三种不同手术方式对翼状胬肉的疗效比较

Objective Compared the clinical effect of simple excision of pterygium, limbal epithelium and conjunctiva autografting combined excision and combined excision of pterygium with stem cell transplantation of comeal limbus.Methods Two hundreds and ten cases(230 eyes) were divided into three groups according to operative method, the first group(75 eyes) were treated with simple excision, the secondgroup(77 eyes) were treated with limbal epithelium and conjunctiva autografting combined excision, the third group(78 eyes) were treated with combined excision of pterygium with stem cell transplantation of corneal limbus.Comea healing, limbal neovascular and tissue like pterygium hyperplasia were observed.Resulst: Following up was 4-28 months(averaged 14.30 ± 7.42). Recurrence rate was 26.67% in group A, 10.39% in group Band 8.97%in group C.The recurrence of epithelium in the group A was higher than those of the other two groups, But there were no significant differences between group B and group C .The average repair time of epithelium in the group C and group B were 2.30 ± 0.31 days and 6.15 ± 0.40 days ,the differences were remarkable in two groups(P< 0.05).Conclusions Limbal epithelium and conjunctiva autografting combined excision and combined excision of pterygium with stem cell transplantation of corneal limbus can reduce the recurrence significantly, the latter can lower the repair time of epithelium remarkably.     

三种不同手术方式对翼状胬肉的疗效比较

Objective Compared the clinical effect of simple excision of pterygium, limbal epithelium and conjunctiva autografting combined excision and combined excision of pterygium with stem cell transplantation of comeal limbus.Methods Two hundreds and ten cases(230 eyes) were divided into three groups according to operative method, the first group(75 eyes) were treated with simple excision, the secondgroup(77 eyes) were treated with limbal epithelium and conjunctiva autografting combined excision, the third group(78 eyes) were treated with combined excision of pterygium with stem cell transplantation of corneal limbus.Comea healing, limbal neovascular and tissue like pterygium hyperplasia were observed.Resulst: Following up was 4-28 months(averaged 14.30 ± 7.42). Recurrence rate was 26.67% in group A, 10.39% in group Band 8.97%in group C.The recurrence of epithelium in the group A was higher than those of the other two groups, But there were no significant differences between group B and group C .The average repair time of epithelium in the group C and group B were 2.30 ± 0.31 days and 6.15 ± 0.40 days ,the differences were remarkable in two groups(P< 0.05).Conclusions Limbal epithelium and conjunctiva autografting combined excision and combined excision of pterygium with stem cell transplantation of corneal limbus can reduce the recurrence significantly, the latter can lower the repair time of epithelium remarkably.     

翼状胬肉三种手术方法的疗效比较分析

目的：比较治疗翼状胬肉三种不同术式的疗效,探寻翼状胬肉治疗的最佳方法。方法：137例（156眼）翼状胬肉患者分为A、B、C组,A组64眼行单纯翼状胬肉摘除术,B组52眼行翼状胬肉摘除＋新鲜人羊膜移植术,C组40眼行翼状胬肉摘除＋角膜缘干细胞移植,术后随访6～12个月。对三组术后行门诊随访进行疗效分析。结果：A组64眼复发18眼,复发率28．13％;B组52眼术后复发6眼,复发率11．54％;C组40眼术后复发3眼,复发率7．50％。A组与B组比较、A组与C组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：人新鲜羊膜移植与角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉疗效显著。     

三种不同手术方式联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的疗效比较

目的评价三种不同术式联合丝裂霉素C（MMC）治疗翼状胬肉的疗效。方法将90例120眼翼状胬肉患者,随机分为A、B、C三组。A组30例（35眼）,B组30例（40眼）,C组30例（45眼）。h组行常规翼状胬肉切除巩膜暴露疗法;B组行翼状胬肉切除羊膜移植;C组行翼状胬肉切除自体角膜缘干细胞移植,三种方式均术中联合丝裂霉素C。术后随访观察12～24个月,观察胬肉复发情况。结果a组：胬肉复发10例。B组：胬肉复发3例。C组：胬肉复发2例。A组与B、C两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,B、C两组比较差异无统计学意义。结论翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植及羊膜移植术治疗初发性翼状胬肉术后复发率均较低,其中自体角膜缘干细胞移植术更是治疗翼状胬肉的理想术式。     

三种不同手术方式联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的疗效比较

目的 评价三种不同术式联合丝裂霉素C(MMC)治疗翼状胬肉的疗效.方法 将90例120眼翼状胬肉患者,随机分为A、B、C三组.A组30例(35眼),B组30例(40眼),C组30例(45眼).A组行常规翼状胬肉切除巩膜暴露疗法;B组行翼状胬肉切除羊膜移植;C组行翼状胬肉切除自体角膜缘干细胞移植,三种方式均术中联合丝裂霉素C.术后随访观察12-24个月,观察胬肉复发情况.结果 A组:胬肉复发10例.B组:胬肉复发3例.C组:胬肉复发2例.A组与B、C两组比较差异有统计学意义(P<0.05),B、C两组比较差异无统计学意义.结论 翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植及羊膜移植术治疗初发性翼状胬肉术后复发率均较低,其中自体角膜缘干细胞移植术更是治疗翼状胬肉的理想术式.     

三种不同手术方法治疗翼状胬肉临床分析

目的探讨单纯切除或联合羊膜移植或联合自体角膜缘干细胞移植三种不同方法治疗翼状胬肉的疗效价值,以降低其术后的复发率。方法选择2006年1月-2008年10月翼状胬肉患者138例142只眼并随机分为三组,A组单纯胬肉切除46例46只眼,B组翼状胬肉的切除联合羊膜移植46例48只眼,C组翼状胬肉联合自体角膜缘干细胞移植46例48只眼。观察术后植片生长、角膜创面修复、面膜新生血管及胬肉复发率。结果A组46眼中14眼复发,复发率为30．43％;B组48眼中2眼复发,复发率为4．17％;C组48眼中2眼复发,复发率为4．17％。A组与B组比较,差异有显著性（Х^2=4．59,P〈0．05）;A组与C组比较,差异有显著性（Х^2=9．98,P〈0．01）;B组与C组比较,差异无显著性（P〉0．05）。结论翼状胬肉采取单纯切除联合羊膜移植移植或联合自体角膜缘干细胞移植均可有效降低术后复发率。     

带结膜瓣角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉疗效分析

目的观察带结膜瓣角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效。方法用回顾性分析方法研究该院自2006年4月～2009年9月91例(102眼)翼状胬肉患者,依照采取不同手术方式分为两组:A组翼状胬肉单纯切除术34眼(均为原发);B组带结膜瓣角膜缘干细胞移植术68眼(57例共68眼,双眼11例,65眼原发,3眼复发)。所有患者术后随访为3～12月。术后观察结膜角膜修复情况、手术后并发症及胬肉复发情况,评价其疗效。统计学分析两组手术方法的效果差异。结果两组手术方法的术后复发率比较:翼状胬肉单纯切除术组4眼复发,复发率为11.76%;带结膜瓣角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉术组无复发,复发率为0。两组均没有严重威胁到手术患者的视功能的并发症。结论两组手术方法的结果比较表明,带结膜瓣角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉组较翼状胬肉单纯切除术组复发率低。     

不同术式治疗复发性翼状胬肉的疗效比较

目的探讨单纯胬肉切除术;带蒂结膜瓣转移术;角膜缘干细胞移植术和羊膜移植术治疗复发性翼状胬肉的疗效。方法对125例136眼复发性翼状胬肉分组采用不同术式治疗,经6个月-2年随访,比较其复发率。结果术后复发率,单纯胬肉切除术占35．5％,带蒂结膜瓣转移术占5．6％,自体角膜缘干细胞移植术占3．0％,羊膜移植术占25．0％。结论带蒂结膜瓣转移和自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉效果好,复发率低。     

治疗翼状胬肉不同手术方式的疗效观察

目的 比较自体角膜缘干细胞移植术、人羊膜移植术与自体角膜缘干细胞移植联合人羊膜移植术治疗翼状胬肉的临床疗效.方法 69例初发性和复发性翼状胬肉患者共71眼,根据采用手术方式不同,随机分为A、B、c三组.其中A组27眼行自体角膜缘干细胞移植术;B组21眼行人羊膜移植术;C组23眼行自体角膜缘干细胞移植联合人羊膜移植术.术后随访6～12个月,观察复发情况.结果 术后12个月,A组4眼复发.复发率为14.8%;B组3眼复发,复发率为14.3%;C组1眼复发,复发率为4.3%.结论 自体角膜缘干细胞移植联合羊膜移植术是治疗翼状胬肉防止术后复发的理想手术方式.     

三种手术方式治疗翼状胬肉的临床分析

目的比较单纯胬肉切除术和羊膜移植术及自体角膜缘干细胞移植术3种不同的翼状胬肉手术方法的临床效果,从而寻找一种减少翼状胬肉术后复发的最优手术方式。方法将2009年3月至2011年3月,翼状胬肉125例（168眼）随机分为三组所选病例随机分成3组,分别采用3种手术方式,即A：单纯肉切除术,B：翼状胬肉切除＋羊膜移植术,c组：翼状胬肉切除＋角膜缘干细胞移植。手术均在显微镜下进行,术后随访观察6个月至2年。结果A组复发率为26．79％,B组复发率为16．07％,C组复发率为10．71％。结论翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术能降低翼状胬肉的术后复发率,是目前治疗翼状胬肉的最佳手术方式。     

翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术疗效观察

目的 回顾性分析58例（98只患眼）翼状胬肉患者，探讨翼状胬肉单纯切除术与翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床疗效。方法 2003年3月至2005年12月，对30例（45只患眼）翼状胬肉患者行翼状胬肉单纯切除术，2006年5月至2007年5月，对28例（43只患眼）翼状胬肉患者行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术，观察术后角膜上皮修复、翼状胬肉复发情况。结果 术后随访观察6～18个月，翼状胬肉单纯切除组有15只患眼复发（33．3％），角膜上皮恢复时间为4～7d，平均5．8d，联合角膜缘干细胞移植组1只患眼复发（2．3％），角膜上皮恢复时间为2～4d，平均2．6d，二者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术能有效阻止胬肉复发，并且促进术区角膜上皮修复，是治疗翼状胬肉的理想手术方法。     

自体角膜缘上皮干细胞移植与单纯翼状胬肉切除术疗效比较

目的：观察翼状胬肉单纯切除术与翼状胬肉切除加自体角膜缘干细胞移植术的临床疗效。方法：将2006年3月～2010年6月78例（93眼）翼状胬肉患者随机分为翼状胬肉单纯切除术组（对照组）及翼状胬肉切除加自体角膜缘干细胞移植术组（治疗组）,比较其疗效。结果：采用翼状胬肉单纯切除术后患者复发率为13.3%,上皮修复时间为（5.83±0.84）d;而采用自体角膜缘干细胞移植后复发率仅为2.08%,上皮修复时间为（3.02±0.79）d,且两者相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：翼状胬肉切除加自体角膜缘干细胞移植术与翼状胬肉单纯切除术相比,可以有效地降低复发率,而且缩短角膜上皮修复时间,是治疗翼状胬肉较为理想有效的方法。     

两种手术治疗原发性翼状胬肉的疗效观察

目的比较自体角膜缘干细胞移植术和术中联合应用丝裂霉素C治疗原发性翼状胬肉临床疗效。方法将103例123只眼患者随机分成两组,分别使用自体角膜缘干细胞移植术（51例61只眼,简称干细胞移植组）和术中联合应用丝裂霉素C（52例62只眼,简称术中联合丝裂霉素C组）,术后随访1～2年。结果两组角膜创面上皮愈合时间均为4～7天。干细胞移植组9眼复发,复发率为14．8％。术中联合丝裂霉素C组2眼复发,复发率为3．2％,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论自体角膜缘干细胞移植术中联合应用丝裂霉素C治疗原发性翼状胬肉,角膜创面恢复快,复发率低,是一种理想的手术方法,值得推广应用。     

两种移植术治疗复发性翼状胬肉疗效比较

目的比较分析带结膜瓣角膜缘干细胞移植术与生物羊膜移植术对复发性翼状胬肉的疗效,探讨这两种方法中哪一种更适合基层医院开展。方法将78例(78眼)复发性翼状胬肉随机分成A、B两组。A组39例(39眼)行用带结膜瓣角膜缘干细胞移植术;B组39例(39眼)行生物羊膜移植术。术后随访36个月。结果 A组4例(4眼)翼状胬肉再次复发,复发率为10.3%;B组6例(6眼)翼状胬肉再次复发,复发率为15.4%;两组术后复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论生物羊膜移植和带结膜瓣角膜缘干细胞移植是治疗复发性翼状胬肉两种较好的方法,具有方便、修复快,术后患者自觉症状轻,复发率低等优点。但带结膜瓣角膜缘干细胞来源于自体眼表组织故不发生免疫排斥反应,可取代病变组织修复眼表,且费用低廉,更适合基层医院开展。     

翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效观察

目的观察翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法将80例(92眼)翼状胬肉患者随机分为治疗组38例(45眼)和对照组42例(47眼)。对照组采用传统胬肉切除治疗,治疗组采用翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗。比较2组角膜上皮愈合情况及术后复发情况。结果治疗组角膜上皮愈合速度显著快于对照组;且12个月内,治疗组复发率为2.6%显著低于对照组的31.0%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉疗效可靠,复发率低,无严重手术并发症,值得推广应用。     

两种手术治疗翼状胬肉术后泪膜稳定性观察

目的：评价两种不同手术方法治疗翼状胬肉对泪膜稳定性的影响。方法选取翼状胬肉患者60例60眼随机分为A、B两组,各30例30眼,A组行翼状胬肉切除联合羊膜移植术,B组行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术,比较两组间术前、术后泪液分泌试验（Schirmerl试验）、泪膜破裂时间（BUT）、泪液羊齿状物试验（TFT）,评估手术对泪膜稳定性的影响。结果 Schirmerl试验：A组和B组术后与术前相比差异均无显著性(P>0.05),A组与B组比较差异无显著性(P>0.05)。BUT：A组和B组术后与术前相比差异均有显著性(P<0.05),术前1d、术后2周、术后4周数值A组与B组比较差异无显著性(P>0.05);术后12周B组BUT较A组改善明显,差异有显著性(P<0.05)。 TFT：A组和B组术后与术前相比差异均有显著性(P<0.05),A组与B组比较差异无显著性(P>0.05)。结论翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术与翼状胬肉切除联合羊膜移植术,两种手术方式术后泪膜稳定性较术前均有改善;两者相互比较,术后早期泪膜稳定性改善无明显差异,但3个月后前者对泪膜改善更佳。     

带角膜缘干细胞结膜瓣自体移植治疗翼状胬肉的效果

目的探讨角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉手术方法的改进及治疗效果。方法对42例(47眼)采用逆行切除并带角膜缘干细胞结膜瓣自体移植的方法治疗翼状胬肉,随访观察复发情况。结果术后追踪观察0.5～2年,1例复发,复发率2.38%。结论带角膜缘干细胞结膜瓣自体移植具有复发率低、美容效果好的特点,是治疗翼状胬肉的一种较好方法。