微螺钉种植体支抗结合MBT直丝弓矫治技术治疗安氏Ⅱ类上颌前突错(牙合)的有效性探究

目的探究对安氏Ⅱ类上颌前突错(牙合)患者实施微螺钉种植体支抗结合MBT直丝弓矫治技术的临床效果。方法随机将2016年3月～2018年8月我院收治的56例安氏Ⅱ类上颌前突错(牙合)患者分为观察组和对照组各28例。观察组应用微螺钉种植体支抗结合MBT直丝弓矫治技术治疗,对照组应用传统支抗结合MBT直丝弓矫治技术治疗。对比两组患者颌骨、上颌牙齿位置与角度、软组织等改变情况。结果治疗后,观察组患者SNA角、SNB角、ANB角、GoGn-SN角与对照组比较,无显著差异(P0.05),但OP-SN角明显小于对照组(P0.05);治疗后,观察组患者U1-NA距、Apg-U1距、Ptm-U6距明显小于对照组(P0.05);治疗后,观察组患者U lip-E、L lip-E与对照组比较,无显著性差异(P0.05),但Z角明显大于对照组(P0.05)。结论对安氏Ⅱ类上颌前突错(牙合)患者实施微螺钉种植体支抗结合MBT直丝弓矫治技术治疗,具有较好的效果,更有助于上颌切牙内收,减小上下唇突度。     

直丝弓矫正器联合多曲方丝弓技术矫治前牙开的临床探讨

目的:评价多曲方丝弓技术(MEAW)联合直丝弓矫正器矫治前牙开的效果。方法:应用MEAW联合直丝弓矫正器对7例严重前牙开病例进行矫治,并对治疗前后头颅侧位片进行测量分析。结果:经过14～24个月治疗后,7例患者前牙开得到矫治,后牙为尖窝交替关系,侧貌明显改善。结论:直丝弓矫治器联合MEAW能有效地治疗严重前牙开,并能缩短矫治时间,值得临床推广。     

安氏Ⅱ类牙齿畸形矫治术中应用传动直丝弓治疗牙齿畸形30例临床观察

选取择期行安氏Ⅱ类牙齿畸形矫治术患者30例,全部患者均采用传动直丝弓矫治技术,分析30例病例传动直丝弓矫治效果。30例患者成功矫治时间为11~18(16.03±2.12)个月,评估患者的牙齿对合状况,矫治术后,患者均具有良好的覆盖、覆颌和上下磨牙的良好对合关系,牙齿外观得以显著改善,患者满意度高达100%;矫治后SNA角、L1-NB角、ANB角、U1-NA距、L1-NB距、U1C-PP距、L1C-MP距、覆盖、覆颌值均明显低于矫治前,矫治前后比较差异具有统计学意义(P0.05),矫治后SNB角、U1-L1角、MP-SN、U6-PP距、L6-MP距等测量值均明显高于矫治前,矫治前后比较差异具有统计学意义(P0.05)。传动直丝弓在安氏Ⅱ类牙齿畸形矫治中具有重要的应用价值,可明显改善正畸矫治效果,值得临床推广使用。     

直丝弓矫正器联合多曲方丝弓技术矫治前牙开[牙合]的临床探讨

目的：评价多曲方丝弓技术（MEAW）联合直丝弓矫正器矫治前牙开[牙合]的效果。方法：应用MEAW联合直丝弓矫正器对7例严重前牙开病例进行矫治,并对治疗前后头颅侧位片进行测量分析。结果：经过14～24个月治疗后,7例患者前牙开[牙合]得到矫治,后牙为尖窝交替关系,侧貌明显改善。结论：直丝弓矫治器联合MEAW能有效地治疗严重前牙开[牙合],并能缩短矫治时间,值得临床推广。     

点传动直丝弓技术打开咬合的临床效果

目的 探讨传动直丝弓技术打开咬合的临床效果.方法 收集开封市第二人民医院2011年3月至10月采用传动直丝弓技术打开咬合的患者5例,上下颌均采用0.016英寸的澳大利亚弓丝,去掉旧托槽,前牙区粘接传动托槽,于颊面管近中3~5 mm处做后倾弯,后倾弯的程度使弓丝插入颊面管后弓丝前部到上颌或下颌前庭沟底即可.然后结扎弓丝入槽,采用Ⅱ类牵引,力量为60 g左右.结果 LI-NB、yaxis、P.-NB、LI-NB在治疗前后比较差异无统计学意义（P＞0.05）,UI-NA、UI-NA、UI-SN、NP-FH、ANB、SNB、SNA、UI-LI、MP-FH治疗前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 传动直丝弓技术打开咬合的临床效果好,值得推广.     

直丝弓矫治技术治疗青少年轻中度错牙合畸形的疗效

目的：采用PAR指数对直丝弓与方丝弓矫治技术治疗青少年轻中度错牙合畸形的效果进行评价。方法将48例轻中度错牙合畸形（无严重骨性畸形）的青少年患者按治疗方法的不同分为2组。直丝弓组26例,采用直丝弓矫治技术治疗,方丝弓组22例,按照标准方丝弓矫治技术进行治疗。根据PAR指数的测量标准,对2组患者治疗前后的石膏模型进行PAR指数测量,评价其治疗效果,并对2组患者的治疗时间进行比较。结果治疗后直丝弓组后牙排列的各项PAR分值及PAR总分均低于方丝弓组（均P＜0.05）。直丝弓组治疗时间为（17.8±1.3）个月,方丝弓组治疗时间为（22.5±2.1）个月,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用直丝弓矫治技术治疗青少年轻中度错牙合畸形疗程短,矫治结果优于方丝弓矫治技术。     

直丝弓矫正器联合多曲方丝弓技术矫治AG前牙开(牙合)的临床探讨

目的:评价多曲方丝弓技术(MEAW)联合直丝弓矫正器矫治前牙开(耠)的效果.方法:应用MEAW联合直丝弓矫正器对7例严重前牙开(牙合)病例进行矫治,并对治疗前后头颅侧位片进行测量分析.结果:经过14～24个月治疗后,7例患者前牙开(牙合)得到矫治,后牙为尖窝交替关系,侧貌明显改善.结论:直丝弓矫治器联合MEAW能有效地治疗严重前牙开(牙合),并能缩短矫治时间,值得临床推广.     

多曲方丝弓联合直丝弓矫治器矫治骨性安氏Ⅲ类错[牙合]

目的探讨多曲方丝弓联合直丝弓矫治器矫治骨性安氏Ⅲ类错[牙合]的临床效果。方法恒牙期骨性安氏Ⅲ类错[牙合]9例,采用多曲方丝弓技术联合直丝弓矫治器矫治,矫治至前牙反殆解除,尖牙磨牙为中性关系,治疗前、后拍摄头颅侧位定位片,进行X线头影测量分析,治疗前、后取模,并进行模型分析。结果矫治后UI—LI、FH—MP、OP—MP、FMIA、OB、OJ、OP—MP、UL-SnPg’距LL-SnPg’距二者差值较矫治前增大（P〈O．01）,LI—NB、IMPA、LI—MP、较矫治前减少（P〈0．01）;矫治前、后FMA、APDI、PG-NB、Yaxis、ODI、SNA、SNB比较差异无统计学意义（P〉0．05）;颌骨基本无变化。结论在直丝弓矫治器中使用多曲方丝弓技术矫治骨性安氏Ⅲ类错[牙合]效果明显。     

传动直丝弓矫正技术及口外弓支抗矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类错[牙合]畸形的对比分析

选取我院收治的41例安氏Ⅱ类Ⅰ分类错[牙合]畸形患者作为研究对象,将其随机分成两组,治疗A组21例,采用传动直丝弓矫正技术,拔出上颌第一前磨牙或者下颌第一/第二前磨牙;治疗B组20例,采用口外弓支抗矫治技术,拔出牙齿位置同治疗A组。治疗前后对患者行X线头影测量,对比分析两组临床疗效。结果治疗A组平均治疗时间为14.1±0.7个月,治疗B组平均治疗时间为19.2±1.2个月,差异显著（P〈0.05）,具有统计学意义;两组患者X线头影测量结果差异显著（P〈0.05）,具有统计学意义。相对于口外弓支抗矫治技术,传动直丝弓矫正技术治疗安氏Ⅱ类Ⅰ分类错[牙合]畸形的治疗周期短,治疗效果显著,值得临床推广应用。     

应用微钛钉矫治上颌前突或双牙弓前突

目的研究应用微螺钉型种植体支抗治疗上前牙前突或双牙弓前突。方法15例正畸患者的上牙列前牙区牙齿覆盖在Ⅱ°以上，平均覆盖为9．9mm。内收前牙阶段应用自攻型微钛钉支抗种植体，植入上颌第一恒磨牙和上颌第二恒磨牙，或上颌第一恒磨牙和第二前磨牙颊侧根尖之间的牙槽间隔，以每侧100～150g力滑动内收前牙。比较内收前后头颅X线侧位片，测量前牙内收情况和磨牙支抗的变化。结果15例牙弓突度均得到明显改善，切牙切缘平均内收6．9mm，支抗磨牙平均前移0．4mm，磨牙在前后向和垂直向均未发生显著性移动，种植体保持了稳定。结论微钛钉支抗能够有效治疗上颌前牙前突或双牙弓前突患者，起到磨牙强支抗的效能。     

枢轴合板配合直丝弓矫治器治疗青少年AngleⅡ~2错颌畸形伴颞下颌关节紊乱的临床疗效观察

目的探讨枢轴合板配合直丝弓矫治器治疗青少年AngleII2错颌畸形伴颞下颌关节紊乱病(TMD)的临床疗效。方法选择临床检查AngleⅡ2错颌畸形伴TMD患者15例,年龄12～21岁,均采用直丝弓托槽,上颌牙固定矫治开始的同时,佩戴枢轴合板进行关节调整,治疗1～3月后脱离枢轴合板,评价合板脱离时及正畸治疗完成时的疗效,对部分患者治疗前后的许勒位片进行评价。结果 15例患者疗程治疗结束时总治愈率80%(12/15),各症状如弹响、疼痛、张口受限、绞锁的治愈率分别:86.67%,100%,80.0%和87.5%。对其中5例患者进行了X射线片复查,3例患者恢复了正常的盘突关系,2例患者关节盘较治疗前位置回复明显。结论 枢轴合板配合直丝弓矫治器是治疗青少年AngleⅡ2错颌畸形伴TMD的一种可行方法。     

急诊应用直丝弓技术治疗儿童颌骨骨折的探讨

目的:探讨急诊时应用直丝弓技术治疗儿童颌骨骨折的可靠性和临床效果。方法:儿童单纯性颌骨骨折、无明显错位患者50例,男28例,女22例,平均年龄10.5岁。其中23例急诊时应用直丝弓技术,6例应用可吸收夹板作坚固内固定,21例作传统牙弓夹板固定,对3种方法的骨折愈合情况、张口度、骨折区牙齿咬合状况等进行疗效观察和对比,并对儿童单纯髁状突骨折疗效及治疗疼痛和口腔卫生做对比评价。结果:直丝弓组所有骨折均一期愈合,无感染、无错位愈合,咬合关系恢复正常。随访1个月至2年,无明显张口受限或继发畸形。内固定组2例出现咬合关系紊乱,传统牙弓夹板组4例出现感染,2例咬合不良,1例张口受限。在儿童单纯髁状突骨折病例中,固定正畸组咬合及咀嚼功能良好,治疗时口腔卫生及疼痛好于对照组。结论:急诊应用直丝弓技术治疗儿童颌骨骨折,疗效可靠,舒适度好,较内固定和传统牙弓夹板都具有明显的优点,可作为治疗儿童单纯性颌骨骨折的首选方法。     

老年糖尿病治疗方式对认知功能的影响及相应护理对策

目的 探讨老年男性2型糖尿病患者认知功能损伤与不同治疗方式之间的关系，找出规律，为临床护士制定相应的护理计划提供理论依据。方法 老年糖尿病患者43例，进行总体认知功能、词语学习、词语记忆、词语再认、视觉记忆、思维判断、空间技能、词语流畅、加工速度、空间执行功能等认知测试，调查糖尿病的治疗情况，并对不同治疗组间认知情况进行对比分析。结果 胰岛素治疗组的词语流畅性成绩明显减低（P〈0.05）。结论 糖尿病患者存在认知功能减退，其严重程度与治疗方式有关，必须采取针对性的护理措施。     

海极星微创技术治疗外阴白色病变50例临床疗效观察

目的探讨海极星微创技术治疗外阴白色病变患者的临床价值。方法选择经本院病理检查确诊的98例外阴白色病变患者,随机分为海极星微创技术(治疗)组和苦参洗液+冰黄肤乐软膏(对照)组,观察2组患者治疗后外阴痛痒程度、外阴皮肤弹性恢复情况、外阴皮肤颜色恢复状况、外阴白斑缩小程度。结果治疗组痛痒完全消除或基本缓解47例(94%),外阴皮肤颜色恢复良好或色素减退或出现粉红色47例(94%),皮肤弹性完全恢复或基本恢复的46例(92%),白斑完全消失或部分缩小的48例(96%),与对照组相比差异有显著性特征;治疗组术中出现1例小面积皮肤破损、1例小面积溃疡。结论海极星微创技术治疗外阴白色病变疾病可靠性与安全性较高,临床疗效显著。     

针罐结合治疗中老年稳定劳力型心绞痛的临床研究

目的探讨针刺配合拔罐治疗稳定劳力型心绞痛的临床疗效、安全性及对运动试验参数、心绞痛发作情况、硝酸甘油耗量的影响。方法选取78例稳定劳力型心绞痛患者,随机分为治疗组40例予针刺结合拔罐治疗,对照组38例单纯口服硝酸异山梨酯,均治疗3个疗程,评价临床疗效并对治疗前后两组运动试验主要参数、心绞痛发作频率、持续时间、硝酸甘油耗量进行对比。结果两组临床疗效比较,治疗组有效率(97.5%)优于对照组(81.6%)(P<0.05);两组治疗均能增加运动耐量,治疗组优于对照组(P<0.05);在降低心绞痛发作频率、持续时间、硝酸甘油耗量方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论针刺结合拔罐的方法能改善稳定劳力型心绞痛患者的临床症状、增加运动耐量、降低心绞痛发作频率、持续时间及硝酸甘油耗量,且不良反应小。     

新风胶囊治疗类风湿性关节炎贫血的临床观察

目的观察新风胶囊治疗类风湿性关节炎(RA)贫血的临床疗效。方法采用随机、对照的方法,将60例类风湿性关节炎伴有不同程度的贫血患者分为对照组(30例,口服非甾类抗炎药美洛昔康或双氯芬酸、甲氨蝶呤及叶酸片)、新风胶囊治疗组(30例,基础方案加服中药复方新风胶囊),观察两组患者一般症状的改善情况、关节疼痛、关节肿胀数、晨僵时间、双手握力、白细胞计数(WBC)、红细胞(RBC)计数、血红蛋白(Hb)、血小板(BPC)、网织红细胞、血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、血清免疫球蛋白(IgG)、α1-酸性糖蛋白(α1-AGP)、C反应蛋白(CRP)等实验室指标变化情况。结果新风胶囊治疗组在总体疗效、关节肿胀数、晨僵时间以及对RBC、Hb贫血指标与RA活动期RF、IgG、CRP、ESR等指标改善情况优于基础方案对照组(P<0.05);基础方案对照组在取得总体疗效、改善症状及RA活动期实验室指标的同时对血WBC、RBC、Hb、PLT、网织红细胞有影响(P<0.05)。结论新风胶囊配合非甾体类抗炎药治疗类风湿性关节炎贫血疗效明显,好于单用非甾体类抗类药。