Dieulafoy病诊治体会

Dieulafoy病又称胃黏膜下恒径动脉破裂出血,首次报道至今已123年[1],在急性上消化道大出血中约占2.3%。其出血速度快且量大,而出血部位隐匿,病灶范围小,在诊断治疗时极易被忽略。从1997年6月～2007年1月,我院治疗Dieulafoy病2例。现结合文献,就发病机理,临床特点,诊断和治疗方法予以讨论。     

Dieulafoy病致上消化道出血8例诊治体会

自1990年1月至2005年1月共收治Dieulafoy病致上消化道出血患者8例,均经手术治疗,现报道如下。     

上消化道大出血60例诊治体会

上消化道大出血是一病变复杂又需要紧急救治的常见病,是许多疾病的严重并发症。我院从2000年1月～2006年12月共收治60例急性上消化道大出血病人,现报道如下：     

鼻咽癌的诊治体会（附12例分析）

近年来，鼻咽癌患者在我市有上升趋势，早期诊断治疗是提高肿瘤患者生存率、提高生存质量的关键，由于鼻咽癌发病部位隐蔽，并非都是以最常见的症状和体征就诊，因而容易作出错误诊断。现对1986年以来在我院就诊的12例鼻咽癌治疗体会介绍如下。[第一段]     

外伤性肝破裂的外科诊治体会(附110例报告)

肝脏是人体最大的实质性脏器,其体积大,质脆,因而易致创伤破裂。一旦破裂可发生危及生命的大出血、休克,加之合并伤、感染、胆漏等,如未得到及时妥善处理,其死亡率可高达66％。现将我科自2000年7月至2005年7月收治的有统计意义的110例外伤性肝破裂(Hepatic Trauma)的诊治资料报道如下。     

对失血性休克患者26例的院前诊治体会

1材料与方法 　　1.1一般资料我中心自2005年7月～2006年1月共救治、转送各种原因造成失血性休克患26例,其中男20例,女6例,年龄18～52岁,其中车祸致腹部闭合性伤13例,刀砍伤3例,上消化道出血5例,产后大出血5例。     

应激性溃疡出血12例诊治体会

1995年～2003年共诊治12例应激性溃疡出血患者，报告如下：     

胃癌合并消化道出血30例诊治分析

胃癌合并消化道出血是由于病变侵蚀周围中等以上血管而出现呕血、大量血便,来势凶猛,危及生命,我科自2004年4月至2006年4月收治胃癌合并大出血患者30例,采取抗休克同时积极手术切除病灶,疗效满意,现将治疗体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组30例患者,男性26例,女性4例;     

上消化道Dieulafoy病变32例诊治分析

Dieulafoy病是引起消化道出血的少见病因。由于其病变隐匿、出血量大、易复发，常危及生命，是消化道出血诊治中的难题。我们回顾性分析了1995年10月至2005年10月本院收治的32例患者的临床资料，现报告如下。     

烧伤后下消化道出血的诊治体会

烧伤后下消化道出血十分少见。我院在1989年成功地治疗了两例,现报告如下。例1。男35岁。1989—10—31以周身80％Ⅱ度Ⅲ度烧伤后1h入院。体温36.9℃,脉搏90次/分,血压17.3/13.3kPa,病人烦躁不安。导出尿液呈酱油色。尿化验蛋白+++。经抗休克、创面保痂、抗感染等治疗,休克期度过平稳。于入院后7天、14天两次在全麻下行双下肢切痂、大张猪皮打洞嵌皮和右小腿截肢术。术后病人平稳。但在伤后16天,病人出现腹胀、食欲不振,次日出现暗红色血便。24h便血量达1000ml左右。病人血色素由10.5g降至7.5g％。当即诊     

下消化道出血的诊疗体会（附24例报告）

下消化道出血通常是指回肠到直肠病变引起的肉眼可见的血便 ,包括鲜血便、血块、暗红色或果酱样以及正常大便带有血液等内外科疾患。本文总结我院 1986年 3月至 1998年 12月收治的 2 4例如下。1　临床资料1.1　性别和年龄 :男性 16例 ,女性 8例 ;最大 78岁 ,最小 14岁 ,平均 49岁。1.2　病因、便血性状、治疗方法、治疗结果 :见附表2　讨论2 .1　病因分析 :下消化道出血病因主要依次有恶性肿瘤、良性肿瘤、息肉、炎症性肠病、肠套叠、血管性疾病等。本组病例以上三类疾病占全部病例 87%左右。另外 ,还有引起下消化道出血的少见病为肠气囊症…     

Dieulafoy病28例诊治分析

长期以来，Dieulafoy病被认为是上消化道出血的罕见病因…，因其起病隐匿，可引起突发性致命性消化道大出血，近年来越来越受到人们的重视。随着急诊胃镜检查的普及和诊断技术的提高，近来发现本病并非罕见。我院2000年9月至2007年6月有完整病案记载的确诊病例共28例，现回顾分析如下。     

大面积脑梗死20例临床诊治体会

大面积脑梗死一般认为是由于大脑主干动脉,如大脑中动脉或颈内动脉闭塞引起的脑梗死.该病大部分起病急、进展快,有时在临床上与脑出血很难鉴别,病死率和致残率均较高,发病早期CT检查常不能发现病灶,容易发生误诊.笔者将近三年来我院收住大面积脑梗死20例分析如下.     

先天性右冠状动脉缺如诊治体会(附2例报告)

先天性右冠状动脉缺如为先天性冠状动脉发育异常,较为罕见。其临床症状多表现为冠心病心绞痛发作及缓慢心律失常,单凭临床症状极易误诊为冠心病,冠状动脉造影是确诊的必要手段。本文报导两例先天性右冠状动脉缺如病例,并对此病予以概述。     

以胃出血为主要表现的Dieulafoy病18例诊治体会

胃Dieulafoy病临床不多见，此病常常突发大出血危及生命，病死率高。20世纪70年代以前病死率为79％，70年代为23％，80年代为10％，因而颇受关注。现将我院18例Dieulafoy病引起的上消化道出血的诊断和治疗情况报道如下：     

贲门癌引起上消化道大出血的诊断与治疗（附12例分析）

贲门癌引起的上消化道大出血，起病急，病情危重，又常需急诊手术治疗。我院外科自1993年3月至1999年2月共收治12例贲门癌引起上消化道大出血患者。现结合文献，就其临床表现及诊治经过，分析报告如下。