妊娠合并心脏病母婴预后因素分析

妊娠合并器质性心脏病是严重危害母婴健康、导致孕产妇和围产儿死亡的重要原因之一。而器质性心脏病以先天性心脏病（先心病）和风湿病性心脏病（风心病）占绝大多数。本文对我院自1986年7月-1996年6月间收治的71例患者进行了回顾性分析，以探讨影响母婴预后的有关因素及其处理原则，为；临床防治本病提供参考。1材料与方法1．1一般资料：从1986年7月-1996年6月，我院共收治妊娠合并器质性心脏病力例，其中先心病29例，风心病42例，年龄21-36岁，平均29.4岁。初产妇67例，经产妇4例，孕前行外科手术纠正者30例。所有心脏病诊断均根据心脏检…     

妊娠期糖尿病及糖尿病合并妊娠对母婴预后的影响

目的：研究妊娠期糖尿病及糖尿病合并妊娠患者，血糖对妊娠结局的影响及糖尿病类型与母婴并发症的关系。方法：回顾分析1999—2004年60例妊娠期糖尿病，20例1型糖尿病，20例2型糖尿病患者及30例正常产妇的临床资料，观察其妊娠结局。结果：糖尿病孕妇及胎婴儿并发症发生率明显高于正常孕妇，且随血糖升高而增加。同类型的糖尿病孕妇及胎婴儿并发症的发生几率不全一致。结论：加强糖尿病孕妇血糖控制是减少母婴并发症的有效手段，不同类型的糖尿病，应给予不同的治疗建议以改善母儿预后。     

糖尿病合并妊娠83例母婴并发症分析

目的探讨糖尿病合并妊娠者血糖控制与母婴并发症的关系及有效治疗措施。方法回顾性分析83例糖尿病合并妊娠患者的临床资料,根据血糖控制情况分两组比较母婴并发症。结果血糖控制不良组妊娠期高血压疾病的发生率为34．36%,酮症酸中毒(DKA)为21．86%,胎儿宫内窘迫为28．13%,胎膜早破为50．00%,其母婴并发症发生率明显高于血糖控制良好组(P＜0．05)。应用饮食疗法 人胰岛素治疗 运动锻炼 孕期管理及深入糖尿病知识教育的综合治疗方法能有效控制血糖、改善母婴妊娠结局。结论综合治疗积极控制血糖,对减少母婴并发症起关键性作用。     

妊娠合并慢性肾炎

慢性肾小球肾炎 (简称慢性肾炎 )系由多种原发性肾小球疾病所导致的以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为临床表现的慢性疾病。由于病因、发病机制、病理类型及病期不尽相同 ,而疾病的表现相异 ,易造成诊断及治疗的复杂化。妊娠合并慢性肾小球肾炎 (简称慢性肾炎 )属于产科高危妊娠中的重要疾病 ,应予高度重视。1　慢性肾炎与妊娠相互影响正常妊娠 ,由于解剖学的变化、内分泌功能的影响以及体位、饮食等因素均可使肾脏功能发生相应变化。妊娠末期肾血流量比非孕时约增加 35% ,而肾小球滤过率增加 50 % ,孕妇和胎儿代谢产物的排泄加重了肾脏的负担…     

妊娠合并糖尿病对母婴的危害

妊娠合并糖尿病是由于妊娠期内分泌改变,致使体内胰岛素相对不足所致。妊娠合并糖尿病自应用胰岛素治疗以来,母婴死亡率大为减少。我院1990年1月至1994年12月收治妊娠合并糖尿病11例,现报道如下。 临床资料 本组11例年龄25～34岁,平均29.4岁。同期分娩23602人,患病率为0.047％。初产妇8例,经产妇3例。活胎活婴9例,死胎死婴2例。11例孕妇均有1～2次流产史。孕34周1例,孕37周5例,孕38周1例,孕39周2例,孕40周1例,孕41周1例。     

妊娠糖尿病60例母婴相关因素分析

目的：探讨妊娠糖尿病影响母婴的相关因素；方法：将60例妊娠糖尿病分为血糖控制良好和控制不良组及对照组，比较母婴相关因素预后；结果：血糖控制不良组与控制良好组及对照组母婴的各种并发症显著升高（P＜0．05），且与孕周，分娩方式密切相关（P＜0．05）；结论：加强和完善围产期监护，严格按标准控制血糖，对减少母婴各种并发症具有重要意义。     

妊娠合并慢性肾炎的护理

目的讨论妊娠合并慢性肾炎的护理.方法结论根据病情决定是否妊娠,重症者不宜妊娠,已怀孕者应终止.定期产前检查及尿常规化验、肾功能监测,严密观察病情发展及胎儿生长情况.适当休息,增加营养,宜补充低蛋白、低盐饮食,给予富含必需氨基酸的高质蛋白,补充维生素.取左侧卧位,保证胎儿营养物质的供给.严密观察体温、脉搏、呼吸、血压、尿量,并记录出入量,观察有无腹痛、阴道出血,防止胎盘早剥.当血压升高时孕妇有自觉症状,严防子痫发生,并做好抢救准备.     

血糖控制对妊娠糖尿病母婴预后的影响

妊娠糖尿病包括糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病 (ges tationaldiabetesmellitus ,GDM )。前者指先有糖尿病后有妊娠 ,后者指妊娠期才发生或发现的糖尿病 ,两者均有害于母婴健康 ,可增加围产期死亡率和新生儿多种并发症。是孕妇及子代远期发生糖尿病的高危因素[1～ 3 ] ,其病情与糖尿病病情及妊娠期血糖控制情况密切相关 ,早期诊断和及时有效的治疗对维持母儿健康十分重要 ,我院对 1997年 8月至 2 0 0 0年 8月诊为妊娠糖尿病的病例进行总结分析如下。1　资料与方法1 1　研究对象及诊断标准收集自 1997年 6月至 2 0 0 0年 6月在我院分娩的妊…     

73例妊娠合并慢性肾脏病孕妇的母婴结局分析

目的：回顾性分析慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）合并妊娠的母婴结局,探讨肾功能分期与妊娠并发症以及不良妊娠结局的相关性。方法：对2016年1月—2019年12月73例南京医科大学第一附属医院建卡并分娩的妊娠合并CKD病例进行回顾性研究,根据CKD分期分为3组：CKD早期组（1~2期）53例、CKD中期组（3期）13例和CKD晚期（4期）7例,分析孕妇肾功能分期对母婴结局的影响以及与妊娠并发症的相关性。结果：与CKD早期组相比,CKD晚期组患者更易合并慢性高血压（P < 0.05）。分析3组患者的妊娠并发症及妊娠结局发现,与CKD早期组比较,CKD中、晚期组患者子痫前期（PE）、胎儿生长受限（FGR）、发展为肾功能不全发生率显著增高,差异有统计学意义（P < 0.05）;CKD晚期组胎儿窘迫率（P < 0.05）、肾衰竭率（P < 0.05）、剖宫产率（P < 0.05）、早产率（P < 0.05）显著升高,自然分娩率明显下降（P < 0.05）。同时分析新生儿结局发现,CKD中、晚期组患者新生儿出生体重和1 min Apgar评分明显降低（P < 0.05）,重度窒息儿比例明显增高（P < 0.05）;小于孕龄儿（small for gestational age,SGA）、入住新生儿重症监护病房（neonatal intensive care unit,NICU）以及早产儿的发生率显著增高（P＜0.05）,而3组的死胎率无统计学差异。结论：孕妇妊娠并发症以及不良妊娠结局的发生风险与患者肾脏功能损伤的严重程度呈正相关。在孕前应尽早发现及治疗CKD,在妊娠过程中应注意监测CKD孕妇的肾功能,及时终止妊娠以改善母儿预后,减少围生期母儿的并发症,提高新生儿的生存质量。     

妊娠合并梅毒的产前治疗对妊娠结局及母婴预后的影响

目的 研究妊娠合并梅毒患者在产前进行治疗对妊娠结局以及母婴预后效果的影响.方法 回顾相关资料选取妊娠梅毒患者60例,由于在产前的不同时间进行治疗,分为孕早期组(<20周)34例和孕中晚期组(≥20周)26例,两组均对已经确诊的梅毒患者进行治疗,观察并对比两组患者的不同时间治疗后的妊娠结局、新生儿的Apgar评分及母婴RPR滴度.结果 进行不同时间的干预治疗后,效果不同,其中孕早期组患者的正常分娩率高于孕中晚期组,且妊娠不良结局的发生率低于孕中晚期组,且新生儿的预后Apgar评分及母婴RPR滴度均优于孕中晚期组,各小组患者间的数据结果进行比较后,发现差异较显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对梅毒妊娠患者进行产前不同时间的治疗后,发现妊娠前期的治疗效果较好,增加了正常分娩的的发生率,减少了妊娠不良结局情况的发生,提高了母婴的生存质量,值得患者信赖和在临床中推广应用.     

妊娠合并慢性肾炎

妊娠合并慢性肾炎广东省人民医院妇产科（５１０１２０）金惠娟我院自１９８４年１月～１９９３年１２月收治妊娠合并慢性肾炎１５例。占同期分娩总数１７７１２例的００８４７％，国内报道发生率为０．０３５％～０．２７％［１，２］。现将此１５例的诊断、妊娠、监护和...     

妊娠合并慢性肾炎的药物治疗

本文通过论讨论妊娠合并慢性肾炎的药物治疗,根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。通过药物治疗,患者的病情得以有效改善对慢性肾炎的治疗方面来看,目前尚无针对肾炎的特效药物,治疗的目的在于保护肾脏功能,防止衰竭,维持水和电解质平衡,防止发生严重并发症。孕妇应好好休息,避免感染,适当控制钠盐摄入。高蛋白饮食会加速肾功能衰竭的进程,故内科主张给低蛋白饮食。然而低血浆蛋白不利于胎儿发育,故产科专家建议摄入适量的优质蛋白饮食以供给必需氨基酸满足胎儿的需要,治疗中应避免使用对肾脏有损害的药物,预防各种感染;36周前分娩,此前测胎儿成熟程度,肺未成熟先用地塞米松促其成熟。     

妊娠合并糖尿病80例

目的 探讨孕期及时诊断糖尿病(GDM)、良好管理与母婴预后的关系.方法 回顾性分析80例分娩的妊娠合并糖尿病(A组)与随机选择同期无糖尿病高危因素以及50 g葡萄糖负荷试验正常的孕妇80例(B组),对妊娠合并糖尿病的并发症妊高征、产后出血、早产、感染、巨大儿、糖尿病酮症、羊水过多,以及分娩时间方式、围产儿情况作比较分析.结果 仅有1/3的孕妇有患糖尿病的多饮、多食、多尿现象,50g葡萄糖负荷试验、100g葡萄糖耐量试验仍是筛选、诊断GDM主要手段;经过积极的治疗和监测,GDM的并发症中,除了早产明显高于对照组(P<0.05),其他和对照组相比差异均无统计学意义,巨大儿反而低于对照组(P<0.05).有5例GDM的首发症状为妊高征.结论 对GDM良好的孕期管理可明显改善母婴的预后.     

妊娠合并子宫肌瘤的母婴结果分析

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤的母婴结果。方法选择2010年01月01日～2012年12月31日期间于我院分娩的194例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料,并选择同期收治的无子宫肌瘤妊娠患者190例作为观察组,对两组妊娠及分娩结果进行分析。结果研究组的阴道分娩率为19.59%,可见行剖宫产的几率要显明高于观察组,且在剖宫产时进行子宫肌瘤剔除术的患者有46例,占23.71%。研究组低体重胎儿发生率高于观察组,且早产儿较多。结论加强分娩期及妊娠期管理是保障母儿安全的有效保障。     

妊娠合并糖尿病与母婴并发症相关性研究

目的探讨妊娠合并糖尿病与母婴并发症的相关性,以便减少围生期母婴的病死率。方法选择2007年9月至2010年9月入住我院的妊娠合并糖尿病患者45例,严格按照随机化原则将其与同时期的50例未发生异常状况的孕产妇进行对照,观察两组发生母婴并发症的情况有何不同,观察项目主要包括早产、胎儿宫内窘迫、产后出血、胎膜早破、新生儿呼吸窘迫综合征、胎儿畸形、新生儿低血糖等。结果试验组发生胎儿畸形、早产、胎儿宫内窘迫和产后出血的几率明显高于对照组,其差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论妊娠合并糖尿病对孕妇和胎儿有诸多不利影响,加强整个孕期对孕妇和胎儿的管理对提高产妇的生活质量和新生儿的质量有重大意义。     

妊娠合并心脏病90例临床分析

目的探讨妊娠合并心脏病对母儿的影响。方法对我院1999年元月~2007年5月妊娠合并心脏病患者90例的临床资料进行回顾性分析,比较妊娠合并心脏病不同级别心功能对母婴的影响。结果妊娠合并心脏病发病率为0.92%,妊娠合并心脏病剖宫产率65.56%。心功能Ⅰ~Ⅱ级与心功能Ⅲ~Ⅳ级比较,妊娠周数、新生儿体重、新生儿早产率、围产儿死亡率、孕产妇心衰发生率等均有显著性差异(P<0.01)。结论妊娠合并心脏病是孕产妇和围产儿死亡的原因之一,加强孕期监测,早期预防,及时治疗,选择正确方式适时终止妊娠,可获得良好结局。     

妊娠高血压综合征对母婴预后影响的临床观察

目的探讨妊娠高血压综合征对产妇和围生儿的影响。方法选取我院78例妊娠期高血压疾病患者作为观察组及同期正常分娩妊娠孕妇60例作为对照组。观察2组分娩及围生儿的健康状况。结果对照组产时、产后发生抽搐0例,无并发症发生;观察组在产时、产后发生再抽搐16例,并发心脑血管疾病7例,显著高于对照组（P〈0.01）;观察组中发生胎儿不良反应合计25例,对照组发生不良反应共计3例,2组比较有显著差异（P〈0.01）。其中,以重度妊娠高血压综合征出现母婴不良反应显著高于轻中度组。结论对于妊娠期出现高血压应认真对待,积极采取有效的的防治措施,对降低并发症、改善母婴预后有重要意义。