腹水浓缩经血液透析机回输治疗顽固性腹水的操作及护理

目的：探讨腹水浓缩经血液透析机回输腹水的操作及护理．以求迅速解除腹水压迫，增加血清蛋白浓度．提高胶体渗透压。方法：对9例尿毒症合并顽固性腹水患者．在血液透析治疗时．进行自身腹水浓缩回输．用输血器将腹水引至血泵前管路侧管．对9例患者进行21例次回输治疗。结果：1例因病人及家属拒绝治疗死亡，其余8例腹水回输后血清蛋白均有提高；压迫症状得到改善．结论：经血液透析机行腹水超滤浓缩回输静脉，操作简便、安全、经济、疗效确切．无明显不良反应．是尿毒症并碰固性腹水有效治疗途径。     

慢性乳糜腹水35例分析

<正> 乳糜腹水是富含脂质的淋巴液在腹腔积聚所致,可由多种病因引起,临床上相对少见。本文对我院近10年来收治的35例乳糜腹水进行分析。临床资料一、临床表现:35例乳糜腹水患者中男性26例,女性9例,男∶女约为2.9∶1。年龄14～66岁。病程1个月至13年,平均21.3个月。35例均呈慢性起病。临床症状和体征因其病因不同而各异,主要表现有腹部膨胀和疼痛35例(100%),乏力15例(42.8%,下肢浮肿9例(25.7%),发热8例(22.8%)、呈不规则热型(体温37.9～     

腹水超滤浓缩自体腹腔内回输治疗顽固性腹水38例临床观察

我科于1995年5月～1998年10月,对各种原因引起之大量顽固性腹水进行超滤浓缩自体腹腔内回输38例(45次),取得满意疗效,现报道如下。1　资料和方法1.1　一般资料　38例中男性25例、女性13例,年龄20～74岁,平均62岁,其中肝硬变腹水21例,原发性肝癌7例,直肠癌、胆囊癌、盆腔恶...     

青年腹水295例临床分析

目的:探讨青年腹水的病因构成及腹水检查对于腹水鉴别诊断的意义。方法:回顾性分析295例青年腹水的病例资料,分析其病因构成及不同病因腹水各指标差异性。结果:青年腹水病因分别为:结核性腹水(32.09%)、恶性腹水(26.78%)、肝硬化腹水(10.17%)及其他。腹水总蛋白(TP)及腺苷脱氨酶(ADA)由高到低及葡萄糖(Glu)由低到高依次为结核性腹水组、恶性腹水组、肝硬化腹水组,3组之间差异皆具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);恶性腹水组及结核性腹水组腹水乳酸脱氢酶(LDH)显著高于肝硬化腹水组(P<0.01),而恶性腹水组腹水LDH与结核性腹水组相比差异无统计学意义(P>0.05)。恶性腹水组腹水CA199、CEA、AFP高于良性腹水组,差异具有统计学意义(P<0.01),而腹水CA125差别无统计学意义(P>0.05)。结果:青年腹水主要以结核性腹水为主。腹水高TP、高ADA及低Glu支持结核性腹水诊断,腹水CA199、CEA及AFP等肿瘤标志物异常升高时,支持恶性腹水的诊断,但腹水单项CA125升高时仍应考虑良性腹水的可能性。     

恶性腹水55例临床分析

恶性腹水５５例临床分析韩汝贵（德州地区人民医院，２５３０００）关键词恶性腹水，临床分析１９８７年１月至１９９２年１２月，我院经腹水细胞学检查证实恶性腹水５５例，本文对其病因、临床表现及诊断结合文献作一分析。１临床资料１．１性别与年龄男２６例，女２９例...     

排放腹水治疗顽固性肝硬化腹水

我院消化内科自1994年2月至1996年8月共收治26例慢性肝病所致的肝硬化合并顽固性腹水患者。我们采用大量放腹水,放腹水后静点白蛋白治疗顽固性肝硬化腹水,收到了较理想的疗效,现报告如下。     

浅谈肝硬化腹水病人的护理

今年我科共收治肝硬化腹水患者15例,死亡1例,余者好转出院,现报告如下。1临床资料本组男7例,女8例;年龄28～70岁;其中乙肝表面抗原阳性5例,6人有饮酒嗜好,8人有家族史。2护理     

血清-腹水白蛋白梯度与腹水总蛋白在腹水诊断中的价值比较

血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)即血清-腹水白蛋白浓度的差值。近年来国外大量研究资料显示SAAG对腹水病因诊断的准确率远远高于传统定义的渗漏概念的腹水总蛋白(AFTP)。我们通过对85例腹水患者的研究，探讨SAAG与AFTP在腹水鉴别诊断中的价值。     

腺苷脱氨酶检测对结核性腹水的诊断价值

目的探讨腺苷脱氨酶（ADA）对诊断结核性腹水的临床应用价值。方法对48例结核性腹水,35例恶性腹水。27例肝性腹水和14例其它炎性腹水进行ADA测定。结果结核性腹水组与其它各组比较,腺苷脱氨酶（ADA）活性明显增高,具有统计学意义（P〈0．01）。恶性腹水组,肝性腹水组,其它炎性腹水组之间两两比较,无统计学意义（P〉0．05）。结论腺苷脱氨酶水平的增高对诊断结核性腹水具有重要的临床意义。     

腹水超滤浓缩回输腹腔治疗156例肝硬化顽固性腹水疗效观察

目的探讨腹水超滤浓缩回输腹腔在肝硬化顽固性腹水治疗中的临床应用价值。方法 156例肝硬化顽固性腹水患者在给予保肝、利尿等治疗的基础上进行腹水浓缩回输腹腔治疗,分析患者治疗前后腹围、体重、24 h尿量的变化,检测血清及腹水白蛋白、血清及腹水电解质、肾功等检验指标,并观察有无并发症发生。结果所有患者治疗后的腹胀、呼吸困难明显减轻,腹围缩小,体重下降,增加尿量,总有效率90%,患者治疗前后血电解质、尿素氮、肌酐、血清白蛋白,腹水电解质水平之间的差异无统计学意义（P〉0.05）,腹水白蛋白水平之间的差异有统计学意义（P〈0.05）,无严重并发症。结论腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水是安全有效的方法,值得临床推广应用。     

腹水唾液酸检测临床意义的探讨

目的探讨检测腹水唾液酸鉴别渗出液与漏出液、良性腹水与恶性腹水的可行性。方法采用酶动力学法检测腹水唾液酸含量。结果渗出液(423±138)mg/L,漏出液(258±114)mg/L,两组有显著性差异(P<0.01);恶性腹水(722±158)mg/L,良性腹水(341±129)mg/L,两组有显著性差异(P<0.01)。结论腹水中唾液酸检测,对渗出液与漏出液、鉴别良性腹水与恶性腹水有重要意义。     

闭式自身腹水回输治疗难治性腹水112次报告

自身腹水回输治疗顽固性腹水有较好的疗效,但曾因易感染造成败血症或心功能衰竭而影响推广应用。利用目前血液净化技术,使整个治疗过程持续、密闭,且准确控制超滤脱水量,从而使这古老技术得以有重新利用的价值。1临床资料1．1对象本组男2例,女3例,年龄26－65岁。尿毒症患者并维持性血透2a以上3例,氮质血症期患者仅作一过性透析2例。慢性肾小球肾炎3例,肝肾综合征1例,肾病综合征1例。腹水回输前均采取控制水钠摄取、反复多次输白蛋白、血浆,以及利尿或强化透析超滤、放腹水等治疗,效果欠佳,且在治疗中常发生低血压甚至休克。1.2…     

胸腹水生化指标的临床应用

胸腹水生化指标的临床应用右江民族医学院附属医院检验科李壮龙显科（百色５３３０００）胸腹水临床检测的生化项目很多，笔者就临床应用意义较大的常见生化指标简述如下：１糖及其衍生物１．１葡萄糖（Ｇｌｕｃｏｓｅ）漏出液糖含量与血糖水平一致，渗出液因受细菌或炎症...