新型中枢降压药物莫索尼定

莫索尼定是一个新型的中枢降压药物。它通过兴奋咪唑Ⅰ_1受体和兴奋中枢肾上腺素α_2受体而发挥降压作用。临床研究表明莫索尼定在高血压治疗中具有疗效显著、服药方便、不良反应轻等优点。莫索尼定尚有改善葡萄糖代谢、增加胰岛素敏感性、改善血脂代谢等作用。     

细数常用降压中药

祖国医学认为,高血压病属“眩晕”“头痛”范畴,病因病机复杂,多与肝、脾、肾三脏及气血有关。通过多年临床研究发现,多种中药对高血压不但能有效降压,不良反应小,还可改善症状,而且中药作用温和,符合平稳降压的原则。中医药治疗高血压病的疗效正日益为人们所重视。     

高血压表观遗传药理学研究进展

伴随着遗传药理学的发展,人们逐渐认识到基因多态性不能完全解释降压药物疗效的个体差异。在分子水平上,高血压药物相关代谢酶、受体、转运体都受到基因表达调控的影响,并在降压疗效差异中起着重要的作用。因此,从表观遗传学的角度研究遗传因素与降压药物之间的关系,将有助于更好地解释临床上药物反应产生的个体差异。本文综述总结了DNA甲基化、组蛋白修饰和microRNAS等表观遗传调控方式对高血压相关药物编码基因的影响。     

群多普利的降压作用

群多普利是一种长效、非巯基血管紧张素转换酶抑制剂，每天只需口服１次，降压作用可持续２４ｈ以上。本文综述了群多普利的药物代谢动力学、药效学、临床应用、与其他药物相互作用及副作用。     

1例多病共患老年患者的用药分析和药学监护

摘要：探讨临床药师在多病共患住院病例中的药学服务模式。临床药师参与1例老年多病共患患者的治疗过程,及时发现和解决药物治疗问题、消除患者治疗中的药物安全隐患,同时将代谢性疾病领域的最新的循证证据资料和指南应用到临床实践中,在降糖药、调脂药和降尿酸药等药物治疗方面提出优化建议,并提供个体化药学服务。临床药师深入开展全程化药学监护,为优化多病共患患者的药物治疗结局发挥了重要作用。     

药物代谢酶家族中CYP2D6在酿酒酵母中的表达

细胞色素P450酶(cytochrome P450,CYP)主要存在于肝微粒体中,在外源性化合物(包括药物和毒物)的生物转化中起着重要的作用,它的活性决定药物的代谢速率,与药物的清除率有着直接关系,因而又称药物代谢酶.主要有CYP1、CYP2和CYP3三大家族,其中成员CYP2D6参与降压药物、抗心律失常药物、抗精神病药物、抗抑郁药物等50多种临床常用药物的代谢[1].本文以CYP2D6为对象,利用基因克隆得到CYP2D6酶的微粒体,为后续深入研究提供工具.     

益肾降压颗粒对老年高血压病自由基代谢影响的临床研究

目的观察益肾降压颗粒对老年高血压病自由基代谢的调节作用,探讨益肾降压颗粒发挥血压调节作用的机制与靶点。方法 60例患者采取单盲试验法随机分为试验组与对照组,各30例,对照组给予ACEI类联合钙离子拮抗剂常规西药治疗,试验组在对照组的基础上联用益肾降压颗粒。结果益肾降压颗粒能明显改善自由基代谢,保护血管内皮。结论益肾降压颗粒是治疗老年高血压的有效药物,其发挥血压调节作用可能与改善自由基代谢、保护血管内皮功能有关。     

某些疾病合并高血压的药物应用

对某些疾病合并高血压的患者选择降压药物时,既要考虑高血压又要注意本身疾患,不可盲目地按照一般抗高血压的治疗。要注意每个药物对机体代谢的影响及可能产生的不良反应,应引起临床医师的重视。本文着重指出各类降压药物对合并高血压患者的利弊并提出用药的原则及方法仅供临床参考。     

刘铁军教授对肝硬化腹水病因病机的认识

从继承、整理名老中医经验角度,系统阐释刘铁军教授对肝硬化腹水病因病机的独特认识。刘铁军教授提出气虚血瘀(脾气虚、肝血瘀),日久及肾,络瘀水停是肝硬化腹水发生的根本原因,认为饮食、情志不节均可化毒,毒邪不解,致人体气化代谢功能障碍,水津代谢失常,继而发生肝硬化腹水。并指出肝硬化腹水在病理上必累及它脏,从而出现多脏腑受累的表现。     

新型血管紧张肽受体拮抗药依普罗沙坦

依普罗沙坦是一个新型、高选择性血管紧张肽Ⅱ受体1拮抗药,尚具有改善血管内皮功能、延迟动脉粥样硬化、抗炎症等作用。依普罗沙坦不经CYP450系统代谢,故很少发生药物-药物相互作用。在降压治疗同时,依普罗沙坦尚有减少心脑血管事件发生率的作用。     

药物代谢酶家族中CYP2D6在酿酒酵母中的表达

细胞色素P450酶（cytochrome P450,CYP）主要存在于肝微粒体中,在外源性化合物（包括药物和毒物）的生物转化中起着重要的作用,它的活性决定药物的代谢速率,与药物的清除率有着直接关系,因而又称药物代谢酶。主要有CYP1、CYP2和CYP3三大家族,其中成员CYP2D6参与降压药物、     

降压药物对老年高血压肾损伤治疗初步调查

目的了解降压药物对老年高血压肾损伤的治疗应用。方法在线检索国内一些医药学学术期刊近期公开发表的降压药物对老年高血压肾损伤治疗研究文献资料进行相应整理分析并总结。结果降压药物对老年高血压肾损伤治疗有很大作用,文献中以氨氯地平和沙坦类降压药物治疗老年高血压肾损伤为多见。结论降压药物对老年高血压肾损伤治疗至关重要,应当注意沙坦类降压药与氨氯地平联用的联合应用效果。     

社区卫生服务中心近三年口服降压药物应用情况分析

目的 了解社区卫生服务中心口服降压药物的临床应用情况,为合理用药提供依据。方法 对2011-2013年中心口服降压药物的销售金额、用药频度、日均费用等进行统计分析。结果 口服降压药物用量和销售金额逐年上升。指南推荐的各大类降压药物各年度均有应用。二氢吡啶类钙拮抗剂的销售金额和用药频度一直居于首位。2013年,各类口服降压药物销售金额及用药频度序号比值多等于或接近1.0。各年度用量排名前十位的口服降压药以长效制剂居多,平均日均费用约为2元,并有下降趋势。结论 中心临床应用的口服降压药物结构合理,药品价格和患者的接受程度同步性好。     

老年性高血压降压药物如何选择？

老年性高血压降压药物如何选择？老年性高血压的特点是血容量低、外周阻力大及血浆肾素活性高，并多伴有糖尿病及血脂增高等代谢障碍，因此，临床用药应结合上述特点，正确选用降压药．１不适合老年性高血压的降压药物有利尿剂和β－受体阻滞剂，虽然二者都是常用降压药物...     

抗高血压药物降压作用谷／峰比值的应用与探讨

降压药物降压作用谷／峰比值是近年出现的一个能同时评价降压药物降压幅度和疗效持续时间的新指标。一个一日只需服用１次，降压作用能平稳持续２４ｈ的长效降压药物的谷／峰比值，应至少在５０％以上。目前，谷／峰比值主要用于制定降压药物的用药方案，指导个体化治疗。由于研究方法尚未统一规范，目前对如何测定降压药物的降压作用谷／峰比值存在着广泛的探讨。     

氯沙坦钾联合吲达帕胺治疗原发性高血压240例

高血压是一种常见病,也是心血管疾病事件发生的一个重要危险因素。目前治疗高血压的药物主要有六大类,单一应用降压药物,降压效果不够理想,采用联合用药,可以减少降压药物的剂量、增加降压效果、减少药物副作用。     

第二代非肽类肾素抑制剂在联合用药降压中的作用

阿利吉仑(aliskiren)是一个高效能、低毒且口服有效的非肽类肾素抑制剂,具有较高的亲和力和特异性.经过多项基础研究和临床试验证实,阿利吉仑分别与利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体阻断剂(ARB)等其它降压药物联合用药时,呈现出显著的协同降压及脏器保护作用,并具有良好的耐受性,从而为高血压病联合用药降压提供更多选择.     

代谢综合征与精神性疾病共病的研究进展

代谢综合征是一组以肥胖、糖调节异常、血脂异常和原发性高血压等聚集发病的临床征候群。代谢综合征和精神性疾病相继或伴随发生的现象已日益普遍,临床上称之为共病。流行病学调查显示,精神分裂症和心境障碍是最常见与代谢综合征共同存在的精神性疾病。在代谢综合征的各个组分之中,肥胖尤其是内脏型肥胖与精神性疾病的关系最为密切。精神性疾病与代谢综合征共病的发病机制与下丘脑-垂体轴功能紊乱、不良生活方式和抗精神病药物的应用有关,精神分裂症与代谢综合征伴发的一个重要原因是遗传,而心境障碍和代谢综合征联系的关键因素之一则是炎症。在精神性疾病与代谢综合征共病的诊疗方案中,生活方式干预、心理疏导和合理的药物选择缺一不可。对精神性疾病患者代谢指标的监测和代谢综合征患者心理状况的关注应贯穿在这两大类疾病诊治的全过程之中。     

Cocktail探针药物法在中药细胞色素P450酶代谢研究中的应用

细胞色素P450酶是人体内最重要的药物代谢酶,中药可抑制或诱导某个或某些细胞色素P450亚酶,从而影响合用药物的代谢,导致药物相互作用发生。中药代谢研究是中药现代化研究的重要方面,可提高中药使用的有效性和安全性,促进临床合理用药。Cocktail探针药物法能全面、真实地反映药物代谢的过程,其优点在于多个代谢途径的信息可在单个实验过程获得,并将个体间影响降至最低,此法省时、经济。Cocktail探针药物法用于中药的代谢研究是一个比较新的研究领域,近几年开始有文献报道。该文介绍了Cocktail法在中药细胞色素P450酶代谢研究中的国内外应用进展,以期系统了解并指导该领域的研究。     

指导老年人合理用药

<正>老年医疗保健已成为社会广泛研究并日益受到重视的问题。老年人由于各种器官功能逐渐衰退,对药物的吸收、代谢、分布和排泄与青壮年有很大差异,许多疾病的发生是随着年龄的增大而增长,老年人往往一人多病,同时使用多种药物治疗的情况很常见,通常都用3～4种药,也有用10余种的并非少见.一般人认为病多服药自然就