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手为暴露部位,致伤机会多。随着烧伤治疗水平的提高以及整形技术在烧伤早期的应用,早期切(削)痂中厚皮覆盖,可使绝大部分手的功能和外形恢复。但是仍然有些病人在术后出现不同程度的并发症,影响手的功能,需要再次整形修复。我科1990年5月~2005年4月共收治2058只手烧伤,其中深II度~Ⅳ度847只,本文对其治疗情况进行回顾性分析。1资料和方法847只深II度以上烧伤手中,有116只由于患者早期不同意手术,行保守治疗,在伤后3~4周愈合。731只手背深II度和Ⅲ度烧伤于1周内切(削)痂和皮瓣转移大张中厚皮移植术,682只植皮存活,功能完全恢复。其余49只… 相似文献
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目的:探讨手部深度烧伤的早期处理原则,以预防或减少畸形的发生,方法:在47例78只手深度(深Ⅱ-Ⅲ度)烧伤中,于伤中1周内行切痂手术植皮58只手,行带蒂皮瓣移植8只手,于伤后1-2周行手术治疗12只手。结果:随访29例47只手,功能恢复正常39只手,稍差6只手,很差2只手。结论:手部深度烧伤后的早期(2周内)使用切痂植皮等多种方法封闭创面,辅以早期功能锻炼,可以使手重要组织在早期手术中得到保留,并最大限度地保存手部功能,以达到预防烧伤所致畸形的发生。 相似文献
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桑金玲 《实用口腔医学杂志》2004,33(7):608-609
我院治疗手烧伤45a来,已经淘汰了植邮票皮网状皮的治疗方法,1994-2003年间用条状中厚皮和整张中厚皮修复手部深度烧伤172例240只手,部分应用整形的技术和基本方法,获得烧伤治疗、功能康复和外形康复统一的整体效果。 相似文献
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507只手深度烧伤早期手术与晚期功能修复治疗分析 总被引:1,自引:0,他引:1
507只手深度烧伤,均早期采用整形原则。在切(削)痂大张中厚皮片移植的基础上,早期功能锻炼。并对晚期遗留的畸形进行跟踪整复治疗,使其手的外形接近正常,促进了手部功能的早期恢复,取得理想的效果。 相似文献
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手部深度烧伤的治疗,采用早期削痂移植大块中厚自体皮片效果已为人们公认,但术后功能和外形尚不满意,有的甚至不能避免爪形手畸形。自1989年以来,我院对15例18只小儿手部深度烧伤早期削痂、全厚皮片移植治疗,经过6个月至5年观察随访,手部外形和功能满意,取得良好效果,兹报告如下。临床资料一般资料本组男9例,女6例,年龄最大9岁,最小18个月,平均年龄4.3岁。烧伤面积最大19%,最小为1%。烧伤原因:热液体员伤12例,火焰烫伤3例。双手烧伤3例,单手12例;其中手背部烧伤12例14只手,手掌部烧伤3例4只手。深D度烧伤5例5只手,M… 相似文献
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手是人们工作、学习和生活的重要器官。烧伤后经过治疗应使手的形态和功能得到最大程度的恢复。本文通过对手都深度烧伤后切痴植皮与保守治疗的两组病人后期整形的分析,讨论争深度烧伤切痴植皮治疗的重要性。1临床资料手部深度烧伤切癫植皮组19例共33只手,分别在伤后2~5天内行焦痴切除自体中厚皮片移植修复。伤后6~18月后随诊,虎口狭窄、指蹼粘连29只手,背伸畸形4只手。经虎口、指蹼或手部松解手术治疗,畸形纠正,功能修复。手部深度烧伤后保守治疗病例42例共51只手。系焦痴溶解,肉芽组织形成,周围上皮组织爬行愈合或肉芽创面刃厚… 相似文献
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目的探讨手深度烧伤后早期功能的治疗方法和临床效果,为今后手部深度烧伤早期功能的治疗提供临床依据。方法回顾性分析我院2005年3月至2010年3月38例(70只手)手部深度烧伤患者的临床资料,对其早期功能的治疗方法和临床效果进行总结。结果本组38例手部深度烧伤患者经医务人员治疗,治愈29例,显效5例,有效3例,无效1例,治愈率为76.32%,总有效率为97.37%。结论早期功能治疗能减轻和预防手深度烧伤后手的原发损害及肌肉、骨、关节继发性损害,是促进手功能恢复和预后的重要措施之一。 相似文献
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杨明海 《中国现代药物应用》2010,4(9):57-58
目的探讨手部烧伤的有效治疗方法。方法根据病情,对67例手部烧伤患者共98只手进行治疗观察。其中,对于浅Ⅱ度及浅Ⅱ度合并散在深Ⅱ度手部烧伤患者,入院即创面包扎,局部用凡士林纱布或人工皮肤覆盖创面,按手功能位厚敷料包扎。对于手部深Ⅱ度及Ⅲ度创面行手术治疗,术后及时进行功能康复治疗。结果85只手治愈、11只手显效、2只手有效,治愈率86.7%,总有效率100%。结论手术是修复创面及恢复手部功能和形态的重要方法,术后康复治疗是巩固疗效的重要措施。 相似文献
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目的早期对深度手烧伤行切削痂植皮或带蒂腹部超薄皮瓣的手术修复,以观察手功能恢复效果。方法对深II度及深Ⅱ度以上的烧伤,于伤后1~10d,采用切削痂大张中厚自体皮片(偏厚),或带蒂腹部超薄皮瓣覆盖创面,术后早期进行持续弹力手套压迫及功能锻炼。结果对96只手(64例)用该方法治疗,均取得了满意的手术效果,手功能及外形良好者达到96%以上。结论早期手术时间以伤后1周以内为佳。手深度烧伤采用早期切痂植皮、皮瓣转移,可有效防止手瘢痕孪缩,恢复手功能。 相似文献
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目的探讨烧伤湿性医疗技术治疗手烧伤的效果。方法正确应用烧伤湿性医疗技术及药刀结合的方法,改善伤后手部微循环,同时加强手的功能锻炼。结果174只手部深Ⅱ~Ⅲ度烧伤,痊愈142只,占81.6/%;好转30只,占17.2%;无效2只,占1.2%;总有效率98.8/%。结论烧伤湿性医疗技术治疗手部深度烧伤疗效显著。 相似文献
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陶卫斌 《中国现代药物应用》2012,6(15):27-28
目的 探讨早期功能锻炼在烧伤患者瘢痕挛缩畸形预防中的效果.方法 对本院收治的25例烧伤患者进行积极的治疗后,给予早期功能锻炼,观察其疗效.结果 治愈20例29只手,显效4例6只手,有效1例1只手.24例患者手部关节功能恢复良好,手部功能基本恢复;1例患者因未按照医生的指导坚持功能锻炼,瘢痕挛缩畸形形成.结论 烧伤患者早期进行功能锻炼可有效预防瘢痕挛缩畸形的形成. 相似文献
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手在日常生活和工作中容易烧伤,而且以深度烧伤多见。早期功能锻炼非常重要,不仅会影响美观,而且可造成严重功能障碍,影响工作和生活。早期的处理方式与功能和外观有密切联系。2004年1月至2008年12月,我科采用早期切削痂后整张中厚皮片植皮治疗深度烧伤,结合早期有效功能锻炼,使手在外观和功能上均获得很好的效果,现将护理体会报告如下。 相似文献
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深度手烧伤的早期手术治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探索一种手深度烧伤后更多、更好地保存手功能的有效方法.方法1998年3月至2004年6月对36例60只手深Ⅱ°以上的手烧伤病例进行了早期(伤后5 d内)的全手背部(包括全手背至手指末节)切削痂大张自体皮移植.术后早期(5~10 d)进行手功能锻炼.结果36例60只手应用此方法后,除1例再植皮者手功能受影响外,其他病例手外形、手功能的恢复均较满意,总有效率在90%以上,截指率明显下降.结论手深度烧伤后早期全手切削痂,早期手功能锻炼对手的外形及手功能的恢复有很好的疗效. 相似文献
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全手Ⅲ度烧伤的早期治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
赵铁成 《中国现代药物应用》2009,3(6)
根据手的解剖、功能、伤情与治疗特点,可将手部烧伤分为4区,即手背区、指背区,鱼际腕区及掌指区。包括这4区的Ⅲ度烧伤称为全手Ⅲ度烧伤。其中指背区若毁及骨面关节和指端,为保留手指的长指和功能,往往成为治疗的难点和关键。掌指区Ⅲ度烧伤较少,故全手Ⅲ度烧伤在临床上较为少见。自1989年4月至2008年3月,我科共收治手部Ⅲ度烧伤91例138只手,仅4例4只手为全手Ⅲ度烧伤(均为两手严重Ⅲ度烧伤),点2·9%(掌指区有深Ⅱ度或部分为Ⅲ度烧伤者均除外)。用减张切开,早期切痂植皮、指背区咬除骨皮质鹇骨髓创面植皮(简称骨髓创面植皮)及指端修复等方法,不断改进,取得较好效果。1治疗方法1·1急诊施行手部切开减压:纵行切开腕部桡、尺侧,超过环状焦痂近端,延伸至手部大、小鱼际侧缘,切开第一背侧骨间肌浅面,诸指两侧的切口在指尖联接起来。可切开肌膜,使大、小鱼际股及骨间肌充分减压。为避免伤及指神经和指动脉,手指侧切开达皮下时,用血管钳钝性分离。常可见到指甲脱,指端及甲床远侧出现干枯,指背区皮下静脉网栓塞及近侧指间关节背侧烧焦在骨面。减压后2、3 d,腕部与手部切口往往较前更加张开。1·2全手Ⅲ度烧伤的切痂植皮4例中有2例Ⅲ面积较小,于... 相似文献