我院儿科门诊抗生素使用调查与联合用药合理性评价

随机抽取2007年1月和12月我院儿科门诊西药处方5271张,统计处方中抗生素使用率,前10位使用品种的使用频率以及前10位二联、三联联合用药方式。结果抗生素使用率为65．14％．其中两联及两联以上占42．82％,前10位的抗生素大多为β-内酰胺类抗生素。     

我院门诊处方抗生素的使用调查

目的：通过处方调查与分析了解我院抗生素的使用情况。方法：随机抽取广州市儿童医院2000年门诊处方2453张，统计分析了处方中抗生素的分类、使用频度以及联合用药情况。结果：各类抗生素使用频度由高到低依次为青霉素类、头孢类、氨基糖苷类、大环内酯类。单联用药占使用抗生素处方的48.44%，二联占45.92%，三联占5.43%。结论：显示我院抗生素使用基本合理。     

我院门诊处方抗生素的使用调查

目的:通过处方调查与分析了解我院抗生素的使用情况。方法:随机抽取广州市儿童医院 2000年门诊处方 2453张,统计分析了处方中抗生素的分类、使用频度以及联合用药情况。结果:各类抗生素使用频度由高到低依次为青霉素类、头孢类、氨基糖苷类、大环内酯类。单联用药占使用抗生素处方的 48.44%,二联占45.92%,三联占 5. 43%。结论:显示我院抗生素使用基本合理。抗生素是临床应用最多的一类药物,合理使用抗生素,控制其滥用已成为当前迫切需要解决的问题,本文对我院门诊病人抗生素使用情况作了调查分析。     

我院抗生素使用情况的调查分析

随机抽取门诊处方１５００张，对服用抗生素药物情况作调查。结果表明，１５００张处方中含有抗生素１３９６张，占９３．０７％，其中，两种抗生素联用处方８４７张，占６０．７％，三种抗生素联用处方４２张，占３．０％。     

我院抗生素使用情况的调查分析

随机抽取门诊处方1500张,对服用抗生素药物情况作调查.结果表明,1500张处方中含有抗生素1396张,占93.07%.其中,两种抗生素联用处方847张,占60.7%;三种抗生素联用处方42张,占3.0%.     

用药干预对我院门诊抗生素使用的影响

目的探讨医院实施用药干预对门诊抗生素使用的影响。方法对我院实施用药干预前后门诊患者抗生素使用情况进行对比分析。结果实施干预后我院门诊抗生素用药金额与干预前相比有一定程度的下降,各类抗生素的使用频率和总体限定日费用呈现不同变化趋势。结论实施用药干预对促进抗生素的合理应用起到了积极的作用。     

我院门诊抗生素使用分析

目的:了解目前我院门诊抗生素的使用情况,促进临床抗生素的合理使用。方法:随机抽查2006年门诊西药处方7832张,对抗菌药物品种、使用频率、联合用药进行统计分析。结果:抽查的7832张处方中,抗生素处方总数为3888张,占处方总数的49.64%,共涉及7类抗生素,含口服抗生素的处方占含抗生素处方的42.21%,含注射抗生素的处方含抗生素处方的54.50%,不同种类抗生素联合使用的处方占抗生素处方的21.95%。结论:本院抗生素使用频率较高,用药情况基本合理,但仍存在某些问题需要改进。     

我院门诊呼吸内科抗生素用药分析

目的了解门诊呼吸内科抗生素使用情况，评价其用药合理性。方法随机抽取福建医科大学附属协和医院门诊呼吸内科1000张处方，对抗生素使用的品种、联合用药、合理用药和药品用药频度（DDDs）、药物利用指数（DUI）进行分析评价。结果有757张处方使用了抗生素，使用率为75，70％，抗生素品种达32种，主要是头孢菌素类、青霉素类、大环内酯类和喹诺酮类等；用药过程中，一联占46．06％，二联占43．33％，三联占7．57％，四联占3．03％；DDDs排序前3位的是头孢他啶、阿莫西林／克拉维酸钾、阿奇霉素，除头孢他啶外其他抗生素药品的DUI均≤1。结论该院门诊呼吸内科抗生素的使用基本合理。     

我院门诊儿科抗生素用药情况分析

目的了解并分析儿科门诊抗生素用药合理性情况。方法 2011年度我院儿科门诊6 800例患儿用药情况进行统计。结果儿科门诊抗生素处方使用率达85.5%,其中针剂处方占69.9%,单用和二联用药分别占61.5%和6.5%,静脉给药和口服给药分别达到68.0%和20.1%,品种分布以二、三代头孢菌素为主。结论儿科门诊抗生素用药存在不合理现象,应进一步加强监督管理。     

2008年度我院门诊抗生素用药情况的调查分析

目的：评价2008年门诊抗生素使用状况。方法：收集门诊处方，研究平均每张处方用药品种数、抗生素使用百分率、处方平均金额，研究金额及用药频度，研究不合理处方情况。结果：2008年本院抗生素各个月平均每张处方用药品种数、抗生素使用百分率、处方平均金额等用药结构相对稳定和合理。按用药频度排名第1的是司帕沙星，按处方金额排序排名第1的是依诺沙星。用法用量错误有14张处方，联合用药不当7张处方，药物选择不当4张处方，重复用药2张处方，无适应证1张处方，配伍禁忌1张处方。结论：合理使用抗生素药物仍是我们值得注意的问题。     

我院门诊抗菌药物处方分析

目的分析医院门诊处方中抗菌药物的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法随机抽取医院2010年1-12月处方9600张,运用Excel电子表格对应用抗菌药物的处方进行统计、分析。结果 9600张处方中,应用抗菌药物处方3763张占39.20%。其中,抗菌药物联用处方422张占应用抗菌药物处方的11.21%;注射用抗菌药物处方占抗菌药物处方的18.79%,口服抗菌药物处方占抗菌药物处方的70.98%。头孢菌素类和氟喹诺酮类药物应用频率较高,分别占33.29%、26.07%。儿科与内科应用抗菌药物频次较高,分别占35.98%、30.99%。抗菌药物不合使用情况有重复用药、无指征用药、药理作用拮抗及给药方案不当。结论医院门诊处方抗菌药物的应用情况基本合理,但仍需进一步加强抗菌药物合理应用,提高我院临床用药的安全性、有效性、经济性。     

我院儿科门诊抗菌药物应用分析

目的:了解我院儿科门诊抗菌药物的使用情况.方法:随机抽取2006年1～6月我院儿科门诊处方6 391张,统计抗菌药物使用情况,并评价用药合理性.结果:抗菌药物使用处方占统计处方的69.6%,共使用抗菌药物6类22个品种;头孢菌素类占抗菌药物DDDs最高为45.6%,其次是大环内酯类为33.7%,青霉素类为13.5%.联合用药占抗菌药物处方11.5%.DDDs前10位的抗菌药物有4种DUI＞1.0.结论:我院儿科门诊抗菌药物的使用基本合理,但应注意细菌耐药性问题.     

我院“药品说明书之外的用法”现状调查和探讨

目的调查我院"药品说明书之外的用法"的现状,探讨相关风险和对策。方法收集近年来我院各临床科室"药品说明书之外的用法",从科室分布、药物种类、"药品说明书之外的用法"分类、依据和证据等级等方面进行分析。结果本研究共入选548项"药品说明书之外的用法"。全院42.9%的临床科室存在"药品说明书之外的用法"现象,排名前3位的科室分别是呼吸科(136项,24.8%)、儿科(111项,20.3%)、肿瘤内科(95项,17.3%)。涉及"超药品说明书用药"的药品品种有155种,占我院全部药品种类的15.6%。排名前3位的药品类别分别是抗肿瘤药及免疫调节剂(53种,34.2%)、神经系统用药(17种,11.0%)、消化和代谢用药(13种,8.4%)和心血管系统用药(13种,8.4%)。我院超说明书用药主要表现在超适应证用药(494项,95.4%),其次是药品的使用人群不在说明书批准范围(86项,16.6%)、给药剂量不在说明书批准范围内(79项,15.3%)和给药途径不在说明书批准范围内(29项,5.6%)。采用MICROMEDEX推荐、证据和有效性分级评价,260项(42.8%)"药品说明书之外的用法"被MICROMEDEX收录,其余57.2%未被收录,表明我院部分"药品说明书之外的用法"值得进一步商榷。结论 "药品说明书之外的用法"现象在客观上现实存在,它涉及到药品有效性、医疗责任、伦理学和报销等问题,存在巨大法律风险。卫生行政部门应明确对待"药品说明书之外的用法"的态度,医疗机构应慎重评价和使用"药品说明书之外的用法",制药公司应积极推荐说明书的更新。     

2013-2015年我院门诊注射剂、抗菌药物应用分析

目的了解我院落实抗菌药物合理应用情况,对我院门诊注射剂、抗菌药物的应用情况进行分析。方法计算机检索我院2013-2015年门诊所有处方、注射剂处方、抗菌药物处方,进行统计分析;检索全部门诊药品、急诊科药品销售情况,计算出普通门诊药品销售情况,分别统计普通门诊、急诊注射剂、抗菌药物品种出库情况;对2013-2015年销售金额排序前10位的注射剂和销售金额排序前10位的抗菌药物进行统计分析。结果门、急诊注射剂使用比例符合WHO对发展中国家医疗机构门诊药品合理利用制定的注射剂使用比例标准,门诊患者抗菌药物处方比例<20%,急诊患者抗菌药物处方比例<40%;门诊注射剂、抗菌药物销售金额比例变化趋势与处方比例一致,但注射剂销售金额比例明显高于处方比例;3年注射剂销售金额排序前10位中,辅助用药占比较大;3年抗菌药物销售金额排序前10位中,注射剂占比较大。结论我院门诊注射剂、抗菌药物处方比例较为合理,但注射剂中辅助用药比例偏高且费用欠合理,抗菌药物注射剂日均费用偏高,提示我院合理用药需进一步加强。     

门诊口服抗生素应用分析

目的:了解我院门诊口服抗生素的应用情况,并评价其使用的合理性.方法:随机抽查我院门诊2009年1～6月每月第一周的处方共2 541张,对其中口服抗生素的应用现状进行调查分析.结果:我院门诊使用口服抗生素应用基本合理,但仍存在一些问题,需进一步改进,提高合理用药水平.结论:应采取积极有效措施,规范医务人员用药行为,抗生素在使用上同步达到科学化、规范化及合理化.     

我院住院患者抗菌药物使用强度分析

目的考察我院住院患者抗菌药物使用强度(AUD),分析抗菌药物使用情况。方法采用回顾性调查方法,调取我院2011年7-9月各科室抗菌药物使用强度,列表比较,并对抗菌药物使用强度较大的科室病历进行调查。结果 2011年7-9月的AUD分别为78.48、67.32、67.92,均超过卫生部规定的40 DDD。结论我院抗菌药物使用强度偏高,须引起高度重视,应加强抗菌药物的使用管理。     

我院抗菌药物临床应用情况调查分析

目的:了解抗菌药物使用情况.方法:填报2011年11月份医疗机构抗菌药物临床应用情况调查表.结果:抗菌药物使用金额占药品总收入的21.08%,住院患者抗菌药物使用率51%,门诊患者抗菌药物处方比例23%,抗菌药物使用强度50.1DDD,I类切口手术使用率82%,使用时间不超过24h的比例66%,人均用药3天.结论:应加强对抗菌药物临床使用的干预和管理.     

院门诊抗菌药物应用调查研究

目的：探讨本院门诊抗菌药物应用的情况，并进行统计分析。方法：从本院2008年四个季度各门诊用药处方中各抽取500份，对其抗菌药物的使用情况进行比较分析，总结出门诊抗菌药物的应用情况。结果：经统计分析，各季度各种抗菌药物的种类、使用规律及不合理用药情况比较，P〈0．05，差异有统计学意义。结论：随着对抗菌药物的使用的规范，抗菌药物的使用越来越趋于合理，越来越规范，各种药物都能得到最好的应用。     

我院门诊抗菌药物处方分析

目的 分析医院门诊处方中抗菌药物的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 随机抽取医院2010年1-12月处方9600张,运用Excel电子表格对应用抗菌药物的处方进行统计、分析.结果 9600张处方中,应用抗菌药物处方3763张占39.20%.其中,抗菌药物联用处方422张占应用抗菌药物处方的11.21%;注射用抗菌药物处方占抗菌药物处方的18.79%,口服抗菌药物处方占抗菌药物处方的70.98%.头孢菌素类和氟喹诺酮类药物应用频率较高,分别占33.29%、26.07%.儿科与内科应用抗菌药物频次较高,分别占35.98%、30.99%.抗菌药物不合使用情况有重复用药、无指征用药、药理作用拮抗及给药方案不当.结论 医院门诊处方抗菌药物的应用情况基本合理,但仍需进一步加强抗菌药物合理应用,提高我院临床用药的安全性、有效性、经济性.     

呼吸科住院患者抗菌药物使用调查

目的了解医院呼吸科抗菌药物应用情况,增强医生合理使用抗菌药物意识,提高用药水平。方法随机抽取2009年2-4月我院呼吸科出院病例188份,将病历基本信息和调查项目填入表格,并将数据分类汇总。结果抗菌药物使用率96.8%,联合用药占28.0%,病原学检测率为57.1%,不合理病例占29.7%。结论我院呼吸科住院患者抗菌药物使用总体上合理,但在个体化给药上应做进一步改进。