加味龟鹿二仙胶对晚期大肠癌化疗患者临床效果、骨髓功能、免疫功能分析

目的 探讨加味龟鹿二仙胶对晚期大肠癌化疗患者临床效果、骨髓功能和免疫功能的影响。方法 回顾性分析2017 年9 月～2019 年6 月我院收集的晚期大肠癌患者66 例，既往3 个月内化疗曾出现骨髓抑制并使用过集落刺激因子，分为研究组和对照组，各33 例，对照组使用常规化疗，研究组在对照组的基础上加用加味龟鹿二仙胶，比较两组的近期治疗效果、不良反应、中医证候积分、骨髓功能、骨髓抑制和免疫功能以及生活质量。结果 研究组的治疗效果比对照组更优（P＜0.05），不良反应比对照组低（P＜0.05），中医证候积分比对照组优（P＜0.05），生活质量比对照组更好（P＜0.05），骨髓功能和免疫功能均比对照组好（P＜0.05），骨髓抑制的发生率比对照组低（P＜0.05）。结论 对晚期大肠癌化疗患者加用加味龟鹿二仙胶治疗，可以提高治疗效果，降低不良反应，更为安全可靠，且可有效改善患者中医证候积分、骨髓功能和免疫功能，提高患者的生活质量，因此可在临床推广应用。     

健脾补肾法治疗放化疗后骨髓抑制的研究进展

在恶性肿瘤的治疗中,放疗和化疗作为主要治疗手段在临床上已经取得了确定的疗效,但是其不良反应严重限制了肿瘤的进一步治疗,特别是由骨髓抑制引起的一系列并发症严重阻碍了治疗的进展与效果。放化疗所致骨髓抑制的患者的病机特点主要为脾肾虚损,中医在治疗上以健脾补肾法为主。因此,通过健脾补肾法与放化疗的联用,不仅能保护骨髓、对抗放化疗所致的白细胞和血小板等减少的症状,确保放化疗进程的顺利完成,还能够进一步改善患者生存质量。     

苦参素注射液治疗肿瘤化疗所致白细胞降低43例

化疗在肿瘤治疗中的地位随着科技进步日益显示其重要性，但化疗所致的副作用也是有目共睹的，其中最常见的就是骨髓抑制所致的白细胞降低。临床上有许多中西药用于防治骨髓抑制，但疗效不能令人满意。粒细胞刺激因子疗效虽好，但价格昂贵，目前不能大规模使用，因此探索经济有效的骨髓保护剂是肿瘤临床的一个重要课题，笔者应用苦参素注射液治疗化疗所致的白细胞降低，取得一点体会，供同道参考。     

足三里穴位注射地塞米松治疗恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的观察护理

目的观察足三里穴位注射地塞米松治疗恶性肿瘤化疗所致骨髓抑制的疗效及副作用。方法将112例中、晚期恶性肿瘤化疗后发生骨髓抑制白细胞减少的病人随机分成两组,55例采用足三里穴位注射地塞米松治疗,57例以重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射作为对照组。观察白细胞恢复情况及两组的不良反应。结果两组病人白细胞恢复时间及效果无明显差异（P0.05）。不良反应：穴位注射组,1例病人感局部胀痛明显,未能坚持治疗,余无特殊不良反应。对照组2例出现全身酸痛、1例低热、1例骨痛,均未影响治疗。结论足三里穴位注射地塞米松治疗恶性肿瘤化疗后骨髓抑制安全、有效,无明显不良反应。     

加味龟鹿二仙胶对晚期大肠癌化疗患者临床效果、骨髓功能、免疫功能的影响

目的探讨加味龟鹿二仙胶对晚期大肠癌化疗患者临床效果、骨髓功能和免疫功能的影响。方法回顾性分析2017年9月～2019年6月我院收集的晚期大肠癌患者66例,既往3个月内化疗曾出现骨髓抑制并使用过集落刺激因子,分为研究组和对照组,各33例,对照组使用常规化疗,研究组在对照组的基础上加用加味龟鹿二仙胶,比较两组的近期治疗效果、不良反应、中医证候积分、骨髓功能、骨髓抑制和免疫功能以及生活质量。结果研究组的治疗效果比对照组更优(P0.05),不良反应比对照组低(P0.05),中医证候积分比对照组优(P0.05),生活质量比对照组更好(P0.05),骨髓功能和免疫功能均比对照组好(P0.05),骨髓抑制的发生率比对照组低(P0.05)。结论对晚期大肠癌化疗患者加用加味龟鹿二仙胶治疗,可以提高治疗效果,降低不良反应,更为安全可靠,且可有效改善患者中医证候积分、骨髓功能和免疫功能,提高患者的生活质量,因此可在临床推广应用。     

恶性肿瘤化疗不良反应的中医药治疗原则与常用方药

我们通过多年的临床实践，观察到运用中医药对减少或控制化学药物治疗中所出现的不良反应，有一定的疗效，可使病人较顺利地完成各个疗程的治疗，并能提高化疗患者的近、远期疗效。现就化疗中常见的一些主要不良反应、中医辨证，治疗原则以及常用方药等方面分迷于下。1化疗中常见的主要证候及中医辨证一些癌症病人在接受放疗或化疗过程中，常见的不良反应主要有以下证候：①消化障碍，多数病人在放疗及化疗1～2周后，常常出现胃部饱胀，食欲减退，恶心，干呕及腹胀、腹泻等症。②骨髓抑制，主要表现为白细胞下降，血小板减少和贫血等症状。…     

自拟扶正解毒祛瘀方随症加减治疗恶性肿瘤化疗后骨髓抑制临床观察

目的 观察自拟扶正解毒祛瘀方随症加减治疗恶性肿瘤化疗后骨髓抑制患者的疗效。方法将我院218例恶性肿瘤化疗后出现骨髓抑制患者随机分为观察组与对照组各109例。对照组根据患者病情给予重组人促红细胞生成素(EPO)、聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子(PEG-rhG-CSF)、重组人促血小板生成素(TPO)治疗;观察组根据患者证候给予自拟扶正解毒祛瘀方加减治疗。比较两组骨髓抑制程度变化、中医证候积分变化、外周血相关指标(包括白细胞计数、血红蛋白水平、血小板计数、中性粒细胞计数)以及卡氏功能状态评分(KPS),并统计两组不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组骨髓抑制程度改善情况优于对照组(P<0.05);观察组中医证候评分明显低于对照组(P<0.05);观察组白细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数以及血红蛋白水平均高于对照组(P<0.05);观察组各时间点KPS评分均高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 自拟扶正解毒祛瘀方随症加减治疗恶性肿瘤化疗后骨髓抑制,可有效改善患者骨髓抑制程度,改善患者中医证候,提高血细胞水平,提...     

中医药分阶段结合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的：探讨中医药分阶段结合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法纳入的对象为整群选取该院自2011年1月—2013年1月所收治的77例晚期非小细胞肺癌患者,随机分为化疗组、化疗+中医组,观察治疗效果和不良反应等指标。结果(1)化疗+中医组患者临床缓解率72.50%跟化疗组67.57%相似,经χ2检验,P>0.05;(2)治疗后化疗+中医组VEGF、CEA、CYFRA21-1、KPS评分、中位生存期更佳,经t检验,P<0.05,其中,化疗组中位生存期为(10.97±2.72)个月,化疗+中医组为(14.91±2.63)个月。(3)化疗+中医组不良反应发生率显著低于化疗组,χ2检验显示P<0.05。其中,化疗组恶心呕吐15例、腹泻6例、血红蛋白减少4例、骨髓抑制4例。化疗+中医组恶心呕吐7例、腹泻2例、血红蛋白减少2例、骨髓抑制2例。结论中医药分阶段结合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果确切,值得推广。     

林胜友教授运用五仙生血方治疗化疗后骨髓抑制的经验

[目的]总结林胜友教授运用五仙生血方治疗化疗后骨髓抑制的临床经验。[方法]跟师临证学习，收集林教授应用五仙生血方治疗骨髓抑制的验案，分析林教授从脾肾两虚论治此类病证的中医机制及治疗思路，并佐以验案两则。[结果]林教授认为，化疗后气血亏虚、脾肾失调，治以五仙生血方，健脾同时温补肾阳。肾为先天之本，五仙调补阴阳、填精益髓，肾精得复；脾为后天之本，五仙益气补血、理中纳化，脾运得健。先后天皆得复原，阴阳和顺，气血协调，在健脾温肾之上改善患者的骨髓抑制，获得良好疗效。[结论]林教授运用自拟五仙生血方治疗化疗后骨髓抑制，临床效果明显，特色突出，为中医辨证治疗骨髓抑制提供了新的思路。     

补中益气汤对中晚期恶性肿瘤化疗后不良反应改善的临床研究

目的:观察补中益气汤在中晚期恶性肿瘤化疗后不良反应处理上的临床疗效。方法:将80例患者随机分成治疗组与对照组,各40例。两组患者按照病种和病理分型选用合适的化疗方案,治疗组患者化疗后依据辨证论治原则联合补中益气汤加减缓解化疗后不良反应,对照组患者化疗后采用常规对症处理。观察两组患者化疗后一般情况及骨髓抑制、消化道反应。结果:治疗组患者化疗后的恶心、呕吐消化道不适明显低于对照组,治疗组的骨髓抑制情况好于对照组。治疗后两组患者的KPS评分均有不同程度下降,但对照组下降更明显,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:补中益气汤对缓解化疗所致的不良反应具有很好的效果,值得临床推广应用。     

妇科肿瘤化疗病人肾毒性的预防及护理

化疗常用于妇科恶性肿瘤,但在化疗的过程中会出现一些毒副作用,如胃肠道反应、骨髓抑制、肾毒性等.化疗所致的肾毒性是一种严重的不良反应,不但影响病人的治疗计划,而且威胁到病人的生命安全.因此,在化疗过程中做好对化疗病人肾毒性的预防及观察护理是十分重要的.     

加味八珍汤对宫颈癌化疗患者骨髓抑制情况影响的分析

目的:探讨加味八珍汤联合化疗对宫颈癌患者骨髓抑制情况及中医证候疗效评价。方法:将100例宫颈癌患者随机分为治疗组(N=50)和对照组(N=50)。对照组患者行2周期TP方案化疗,治疗组在对照组基础上联合加味八珍汤,对比两组患者的骨髓抑制情况及中医证候疗效。结果:1.与治疗前比较,经2周期化疗后治疗组的骨髓抑制情况(WBC、HB、PLT)无统计学意义(P﹥0.05);对照组骨髓抑制情况有统计学意义(P﹤0.05);2.经2周期化疗后,治疗组出现骨髓抑制情况明显低于对照组,差异具有统计学意义(P﹤0.05);通过中医证候疗效评价,治疗组有效率为88%,对照组为52%,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论:加味八珍汤可减少化疗对骨髓的抑制,改善患者的预后。     

中医药对肿瘤化疗免疫调节作用的研究

化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,抑制肿瘤生长作用显著,但同时亦造成骨髓抑制和免疫抑制等严重不良反应。中医认为,化疗后其病机为阴阳失和、气血俱虚、脏腑亏损,临证常用补气益血、调和脾胃、健脾补肾等法治疗。中医药在正向调节机体免疫功能方面疗效突出,同时还能促进机体造血功能的恢复,显著改善患者的不良反应,提高患者生活质量。     

黄芪多糖对肝癌介入术化疗药物致骨髓抑制的保护作用研究

目的 研究黄芪多糖(APS)对肝癌介入术化疗药物所致骨髓抑制的保护作用.方法 将2007年3月至2008年3月96例用介入术治疗的原发性中晚期肝癌患者(化疗药物为阿霉素40mg、顺铂60mg、5-氟脲嘧啶1.0g、40%碘化油乳剂10～15mL)采用随机数字法分为治疗组(介入术辅以注射用APS)和对照组(介入术辅以利血生、鲨肝醇、肌苷、维生素B4),治疗后1～4周检查血常规,计数外周血白细胞数(WBC),观察两组药物对化疗所致骨髓抑制的保护作用.结果 治疗组化疗后1周骨髓抑制发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组患者第4周骨髓抑制得到有效控制.结论 APS对化疗药物所致骨髓抑制具有预防作用,对维持白细胞稳定具有较好疗效,可作为化疗常规辅助用药.     

甲地孕酮对含顺铂方案化疗患者辅助治疗作用的临床观察

目的探讨甲地孕酮(MA)在含顺铂方案化疗中减少消化道反应、保护骨髓以及改善患者生活质量的作用。方法将82例确诊为恶性肿瘤且应用含顺铂方案化疗的患者随机分为治疗组42例(MA加格拉司琼止吐治疗)和对照组40例(单纯格拉司琼止吐治疗),观察两组患者消化道反应、骨髓抑制及生活质量的变化。结果两组患者消化道反应、骨髓抑制及生活质量改善情况间差别均有显著性意义(P<0·05)。治疗组未见甲地孕酮所致的严重不良反应。结论接受含顺铂方案化疗的患者辅助应用甲地孕酮可减轻消化道反应、保护骨髓和提高生活质量。     

化疗所致骨髓抑制的护理

本文通过总结恶性肿瘤患者化疗后骨髓抑制的护理对策,得出结论:进行严密的观察与相应的护理治疗,可使骨髓抑制患者渡过骨髓抑制期的各种不良反应.     

中医辨证治疗肿瘤患者便秘

便秘是癌症患者应用阿片类药物和化疗药物最主要的不良反应,阿片类药物所导致的便秘的成因是肠蠕动减弱,属于中医气机失调的范畴,肿瘤的各个时期内因为阿片类药物所致的便秘都有气虚的存在。化疗药物所致的便秘可分为很多种,因使用5-羟色胺受体拮抗剂所致者,属气虚的范畴;因骨髓抑制导致的贫血所致者,属于血虚的范畴,血虚日久导致津液亏虚,进而可表现为阴虚型便秘。因此在治疗上,单攻其邪则正气必败,只补其虚则标实难除,故应补虚与通便俱下,以达到祛邪扶正的目的。     

健骨复血汤治疗化疗中骨髓抑制疗效观察

化学药物是治疗各种肿瘤的重要手段之一，然而，在化疗实施中的不良反应，特别是骨髓抑制常为导致中断治疗的重要原因。笔者多年采用自拟健骨复血汤配合化疗，疗效满意，报告如下。     

128名化疗后Ⅳ度骨髓抑制患者使用硫酸依替米星疗效及安全性研究

目的：评价硫酸依替米星注射液治疗化疗后Ⅳ度骨髓抑制伴发热癌症患者的临床疗效和药物不良反应。方法：回顾性分析2005年1月至2010年10月非随机选择128例癌症患者医院化疗后Ⅳ度骨髓抑制伴发热,给予硫酸依替米星联合左氧氟沙星联合经验性抗感染治疗,观察感染指标,评估疗效及不良反应。结果：128例患者经硫酸依替米星联合左氧氟沙星抗感染治疗后,114例患者平安度过重度骨髓抑制期,体温恢复正常。平均使用抗生素退热时间（3.4±1.7）天。不良反应发生率为2.3%,为轻度眩晕、耳鸣及皮疹。结论：硫酸依替米星治疗化疗后Ⅳ度骨髓抑制伴发热癌症患者疗效好,见效快,不良反应较少,是较理想的抗感染药物。     

氨磷汀联合粒生素预防乳腺癌化疗后所致白细胞减少的疗效观察

目的 观察氨磷汀联合粒生素预防化疗所致白细胞(WBC)减少的疗效和不良反应.方法 选取86例乳腺癌患者随机平分为联合治疗组与对照组,联合治疗组43例采用氨磷汀联合粒生素治疗,对照组43例采用单药皮下注射粒生素治疗.结果 联合治疗组在减轻骨髓抑制的程度,缩短抑制时间方面均明显高于对照组(P＜0.05).两组不良反应比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 氨磷汀联合粒生素预防恶性肿瘤化疗后白细胞减少安全、有效,不良反应少,患者可以耐受.