注意缺陷多动障碍儿童的用药

缺陷多动障碍是儿童时期最常见的行为问题之一,男童发病明显高于女童。核心症状是,患儿主动注意的时间达不到年龄与智商的水平,造成学习困难,部分儿童有认知2障碍,会将6看成9,或把b看     

儿童注意缺陷多动障碍脑电图分析

注意缺陷多动障碍 (attentinal deficit disorder with hy-peractivity,简称 ADHD) ,又名儿童多动症。 Hyperkinetic dis-orders是一类颇为常见的儿童行为问题。主要表现 :以多动不宁为主的行为障碍、注意障碍、易分心、易激惹、好冲动、学习困难、坐立不安 ,辨别能力及克制能力差等。国外报道发病率为 5 %～ 2 0 % ,国内报道儿童患病率为 1.5 %～ 10 %。本症男童明显多于女童 ,二者之比为 2～ 9:1,有关脑电生理的研究发现 ,患儿对刺激的反应较差。据国内报道 ,有脑电图异常者 ,约占患儿的 45 %～ 90 % [1 ] 。1　对象与方法1.1　对象　 1…     

注意缺陷多动障碍儿童血铅测定分析

世界卫生组织儿童铅中毒标准为血铅≥10μg／dl．不管是否存在临床症状。铅中毒多属非特异性表现，其中情绪急躁，多动，注意力分散等为铅神经毒性的亚临床表现之一，虽然多数研究表明儿童对铅污染的反应与血铅无线性关系．但是超过10μg／dl就可能对儿童产生毒性作用。随机抽取我院2004年5月～2006年6月265份注意缺陷多动障碍（ADHD）儿童进行的末稍血铅测定结果，及其父母职业和居住环境，儿童行为等作问卷调查，探讨ADHD与铅中毒的相关性，对ADHD儿童血铅水平进行分析。[第一段]     

儿童注意缺陷多动障碍研究进展

<正>近年来,随着社会的快速发展,人们的物质生活越来越丰富,同时人们的精神生活也得到了全面的丰富和发展,医学知识和水平逐渐得到了提高,被诊断为儿童注意缺陷多动障碍的患者也越来越多。为了更加有效避免美国曾经发生过的对某一疾病的诊治扩大化影响,我们在生活及医疗活动中,有必要正确认识儿童注意缺陷多动障碍的研究与诊治,以便让更多的儿童得到及时合理的诊治,同时减少医源性疾病的发生     

注意缺陷多动障碍儿童血铅测定分析

世界卫生组织儿童铅中毒标准为血铅≥10μg/dl,不管是否存在临床症状。铅中毒多属非特异性表现,其中情绪急躁,多动,注意力分散等为铅神经毒性的亚临床表现之一,虽然多数研究表明儿童对铅污染的反应与血铅无线性关系,但是超过10μg/dl就可能对儿童产生毒性作用。随机抽取我院     

注意缺陷多动障碍患儿父母生活质量调查

目的:探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿父母的生活质量状况。方法:采用生活质量综合评定问卷-74对80名注意缺陷多动障碍患儿的父母共160人与42名正常儿童的父母共84人对照进行评定。结果:ADHD患儿父母生活质量评定总分和四个维度方面评分均明显低于对照组,其中以躯体健康、心理健康和社会功能健康影响较大。结论:ADHD患儿父母的生活质量较正常对照组差,并涉及心身健康的多个方面。     

儿童注意缺陷多动障碍的研究进展

注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder, ADHD)在学龄儿童精神障碍中的患病率居于首位.70%的患儿的症状可持续至青少年,30%可持续终生,患儿在成年后发展为反社会人格障碍、犯罪行为和酒药滥用的风险是正常儿童的5～10倍.20多年来,本课题组一直致力于ADHD和相关破坏行为问题的病因和治疗研究,以下综述了我们近年来的工作.     

儿童注意缺陷多动障碍沙盘特征研究

目的 以沙盘为工具探讨注意缺陷多动障碍( attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童独特的内心世界,尝试总结其沙盘具有诊断意义的特征.方法 ADHD儿童28例,正常儿童24名,采用沙盘这一研究技术,对ADHD和正常儿童的初始沙盘作品进行比较分析.结果 1.ADHD与正常儿童在各类沙具的使用数量上比较,ADHD使用交通工具明显多于正常儿童[(5.04±6.60)个,(1.38±2.12)个,t=2.73],使用石头明显少于正常儿童[(0.00±0.00)个,(8.00±12.33)个,t=-3.18],均差异有统计学意义(P＜0.01).2.ADHD与正常儿童在沙盘场面上比较,更倾向于对抗场面(x2=12.96,P＜0.01),动态性场面(x2 =13.37,P＜0.01).3.ADHD与正常儿童比较,较少有明确自我像,差异有统计学意义(x2=4.75,P＜0.05).4、用沙情况ADHD与正常儿童比较差异无统计学意义(x2=3.46,P＞0.05).结论 ADHD儿童的初始沙盘具有典型特征,可作为一种辅助诊断依据及干预治疗的手段.     

注意缺陷多动障碍儿童与健康儿童智商的比较研究

目的:探讨注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)与儿童智商之间的关系。方法:收集2014年1月-3月太阳花儿童言语行为指导培训中心以多动、注意力不集中为主要症状来就诊的7~13岁儿童100例(ADHD组),随机抽取普通两所小学正常7~14岁儿童100例(对照组)。采用韦氏儿童智力测验C-WISC测得各患儿和正常儿童的智商值。分析对比ADHD儿童与正常儿童智商的差异。结果:ADHD患儿的智商低于正常儿童平均水平。结论:ADHD患儿的智商多在正常范围或边缘水平。     

儿童注意缺陷多动障碍的中医诊治

注意缺陷多动障碍是儿童和青少年期常见的行为障碍之一，以注意力不集中，活动过度和行为冲动为特征，并伴有认知障碍和学习困难，对儿童身心发育影响极大。据献报道，该病发病率国外约为I．2％～2％，国内在1．5％—10％之间。近年来其发病有逐渐升高的趋势，已引起家长、老师、医学工作的广泛重视。     

药物加行为治疗儿童注意缺陷多动障碍的临床研究

目的：探讨中枢兴奋剂哌甲酯与行为治疗相结合对儿童注意缺陷多动障碍（attentiondeficit hyperactivity disorder A DHD）的临床疗效。方法：将符合ADHD诊断标准的100例患儿随机分为两组：哌甲酯加行为治疗55例为治疗组,单纯行为治疗45例为对照组。治疗4周后观察临床三大核心症状消退情况及半年后脑电图的变化。结果：治疗组临床显效率（63.6%）及总有效率（90.9%）均高于对照组,（33.3%,60.0%）,两组差异显著（P〈0.01）,半年后治疗组脑电图异常率（21.8%）低于对照组（73.3%）,两组差异显著（P〈0.01）。结论：哌甲酯与行为治疗相结合对注意缺陷多动障碍的疗效优于单纯行为治疗。     

注意缺陷多动障碍儿童智力结构分析

目的探讨注意缺陷多动障碍（ADHD）儿童智力结构特征。方法采用中国-韦氏儿童智力量表（C-WISC）对152例ADHD患儿与80例正常儿童进行智力测评,比较两组C-WISC的分测验量表分、智商及因子智商。结果 ADHD儿童除词汇分测验之外,各分测验量表分、言语智商、操作智商、总智商及各因子智商均低于正常对照组,ADHD儿童操作智商低于言语智商（均P〈0.01）。结论 ADHD儿童智商处于正常水平或边缘状态,智力发展不平衡,注意和记忆能力缺陷明显。     

睡眠呼吸障碍儿童注意缺陷、多动-冲动的特征分析

背景睡眠呼吸障碍（SDB）儿童注意缺陷、多动-冲动的发生率较高,对其学习能力、远期智力发展危害严重,但是目前缺乏关于SDB儿童注意缺陷、多动-冲动发生情况的全面分析。目的分析SDB儿童注意缺陷、多动-冲动的特征,为制订SDB儿童的临床决策提供依据。方法选取2020年5月至2021年6月在首都医科大学附属北京儿童医院睡眠中心就诊、4~10岁、有打鼾或张口呼吸的儿童为研究对象,均完成整夜多导睡眠监测及注意缺陷、多动-冲动诊断量表父母版。根据阻塞性睡眠呼吸暂停低通气指数（OAHI）分为原发鼾症组（OAHI≤1次/h）,轻度阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）组（1次/h5次/h）。比较不同严重程度儿童多导睡眠监测参数〔总睡眠时间、睡眠效率、非快速眼动睡眠1期占总睡眠时间的比例（N1%）、非快速眼动睡眠2期占总睡眠时间的比例（N2%）、非快速眼动睡眠3期占总睡眠时间的比例（N3%）及快眼动睡眠占总睡眠时间的比例（R%）、OAHI、觉醒指数（ArI）、氧减指数（ODI）、平均血氧饱和度（SpO2）以及最低SpO2〕,注意缺陷、多动-冲动以及注意缺陷、多动-冲动诊断量表阳性发生率;比较不同性别、不同年龄SDB儿童注意缺陷、多动-冲动及注意缺陷、多动-冲动诊断量表阳性发生率。结果原发鼾症组76例,轻度OSA组86例,中重度OSA组77例。中重度OSA组N1%、OAHI、ArI、ODI均高于原发鼾症组及轻度OSA组,平均SpO2和最低SpO2均低于原发鼾症组、轻度OSA组（P<0.05）;中重度OSA组R%低于原发鼾症组（P<0.05）;轻度OSA组OAHI、ArI、ODI均高于原发鼾症组,最低SpO2低于原发鼾症组（P<0.05）。中重度OSA组注意缺陷及注意缺陷、多动-冲动诊断量表阳性发生率高于原发鼾症组（P'<0.016 7）。男性儿童注意缺陷、多动-冲动发生率及注意缺陷、多动-冲动诊断量表阳性发生率均高于女性儿童（P<0.05）。学龄期儿童注意缺陷及注意缺陷、多动-冲动诊断量表阳性发生率均高于学龄前儿童（P<0.05）。结论SDB儿童注意缺陷、多动-冲动发生率高于普通人群,其中男孩注意缺陷、多动-冲动发生率均高于女孩,学龄期儿童注意缺陷发生率高于学龄前儿童。     

注意缺陷多动障碍儿童气质特征及家庭环境的研究

目的　探讨注意缺陷多动障碍 (ADHD)儿童的气质特征 ,了解ADHD儿童与家庭环境的关系。方法　采用中国学龄儿童气质量表 (CSTS)对 5 0例 8～ 12岁ADHD患儿进行测查。并与中国常模进行比较。同时采用家庭环境量表中文版(FES CV)对 5 0例ADHD患儿及 5 0例正常儿童进行家庭特征评定。结果　ADHD组与常模组的气质类型分布有高度显著性差异 (P <0 .0 1) ,患儿中麻烦型及中间近麻烦型的比例明显高。ADHD组的活动水平、节律性、适应性、反应强度、心境、持久性、注意转移、反应阈气质维度的得分与常模组比较有显著性差异。ADHD儿童的家庭亲密度、情感表达、知识性、成功性较对照组为低 ,而家庭矛盾性较对照组为高 ,其气质维度与家庭环境存在相关性。结论　ADHD儿童的气质有其独特性 ,家庭环境是影响ADHD儿童的重要因素之一 ,应根据其气质特征 ,环境因素制定相应的干预方案。     

注意缺陷多动障碍与ABO血型的关联分析

目的探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)与ABO血型的关系。方法采用玻片法检测119例上海地区汉族ADHD患者及488名上海地区非患病人群的血型。结果ADHD患者与对照组的血型比较无显著的统计学意义(P=0.681),但分组比较,女性患者与女性对照组之间各血型比较有显著区别(P=0.02),其中A、B血型比较提示女性患者中A血型明显增多,B血型中明显减少(P=0.011)。O、B血型比较提示女性患者中O血型明显增多,B血型中明显减少(P=0.019)。而男性患者与男性对照组之间各血型比较,无显著统计学意义(P=0.674)。结论女性患者与女性对照组血型相比,B血型的人不易患ADHD。可能B血型为女性ADHD的保护因子,O、A血型可能是危险因子。     

论不同亚型儿童注意缺陷多动障碍的中医病理及证候特征

不同亚型注意缺陷多动障碍的患儿有不同的中医病理及证候特征。儿童多动-冲动型多表现为痰火扰心证;注意缺陷型多表现为心脾两虚证;混合型多表现为脾虚痰蒙,心肝火旺证;智力障碍者多见肾虚脑亏证。认识不同亚型注意缺陷多动障碍的中医病理特征,对中医药规范治疗该病有积极意义。     

儿童注意缺陷多动障碍预后及其影响因素研究进展

儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）不仅存在于儿童期,大约50%以上的患儿成年后仍存在明显的症状,如果ADHD症状控制欠佳,会持续对患儿及其家庭产生不利影响,阻碍患儿的学业、社会和情感功能和正常的行为发展,造成学习成绩差、职业地位低、滥用药物危险性增加和犯罪等不良后果。严重影响患儿的社会功能和生活质量,严重者还会出现精神障碍或人格障碍。儿童期ADHD症状越重,共患其他疾病,治疗情况,不利的家庭和社会因素及不良的生物遗传学因素等,均与ADHD持续到成年期的不良预后有关。本文主要就ADHD成年期预后及其影响因素研究进展进行阐述和分析。     

不同亚型注意缺陷多动障碍行为问题对照研究

目的比较注意缺陷多动障碍(ADHD)各亚型与正常儿童的行为问题。方法将符合DSM-Ⅳ ADHD诊断标准的79例患儿分为注意缺陷为主型(PI)38例;多动/冲动为主型(HI)21例及混合型(CT)20例,采用Conners父母症状问卷(PSQ)比较各亚型与正常儿童的行为问题。结果各亚型行为问题检出率均高于对照组,差异具有非常显著性。CT型各行为问题检出率高(焦虑问题除外),PI型学习问题及焦虑问题检出率高,HI型品行问题检出率高。结论ADHD各亚型行为问题发生率高于正常儿童,各亚型行为问题发生率不同。     

脑电生物反馈治疗儿童注意缺陷多动障碍

目的:研究脑电生物反馈训练治疗儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的效果。方法:用VBFB3000脑电生物反馈诊疗系统对213例ADHD患儿进行治疗,采用视听整合测试报告(IVA-TP)评估其疗效。结果:治愈85例(39.9%),显效80例(37.6%),好转37例(17.3%),总有效率达94.8%。训练1疗程与2疗程疗效比较,除混合型疗效差异无统计学意义外(P﹥0.05),其它均有统计学意义(P﹤0.05);训练2疗程与3疗程疗效比较,除多动-冲动为主型疗效差异无统计学意义(P﹥0.05)外,其它型疗效差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论:脑电生物反馈训练用于儿童ADHD治疗可行。