青光眼术后晚期无前房

浅前房或无前房是眼科工作者最关注的问题之一,如果诊断治疗不及时或不适当,都将导致严重的并发症,甚至失明。浅前房或无前房可以发生于各种内眼手术后,也可以发生于非手术眼,前者主要见于抗青光眼和白内障摘出术后。本文报告3例是发生于抗青光眼术后晚期无前房。一般术后浅前房或无前房常见于手术后2～3周之内,少数文献报导有浅前房长达3年     

青光眼术后浅前房或无前房临床研究

目的 探讨青光眼术后浅或无前房发生的原因、预后及处理。方法 每日裂隙灯显微镜追踪观察６３例（１０１眼）青光眼术后患者并辅以直接眼底镜和Ｂ超检查。结果 １０１眼中有２２眼（２１．７８％）术后出现无前房,其中浅Ⅰ度９眼,浅Ⅱ度１１眼,浅Ⅲ２眼,大部分经药物治疗后痊愈,仅２例手术。结论 肝光眼术后浅或无前房与术前浅前房及眼压控制不理想有密切关系。与青光眼术式及类型无明显关系     

部分穿透性角膜移植术后无前房

部分穿透性角膜移植术后是否即时形成前房,不但对维持正常眼压至关重要,而且对植片的预后也发生极为重要的影响,有些影响前房形成的因素是可以努力避免的,如吻合口漏水,但有些因素如角膜感染性穿孔,术后则很难形成正常的前房,如处理不当,常导致植片混浊,甚至丧失眼球,现将我科在203例部分穿透性角膜移植中,术后30例无前房的病例总结如下:     

前房积血吸收后48小时房水观察

本组收治前房积血17例,男16例,女1例。前房积血Ⅰ级(血液平面在角膜的1/3以下)12例,占70％;Ⅱ级(血液平面在角膜的1/3～1/2)3例,占18%.Ⅲ级(血液平面在角膜的1/2以上,2例,占12％致伤原因均为钝器伤。临床观察:经治疗,3～5天内17例前房积血肉眼下完全吸收,肉眼下出血完全吸收后48小时裂隙灯观察,房水清12例;混浊5例。扩瞳眼底检查:房水清12例无合并眼内损伤,混浊5例合并玻璃体出血或视网膜出血。     

中西医结合治疗青光眼术后晚期浅／无前房

由新福林和地塞米松配成滴眼液和内服中药除风益损汤治疗青光眼术后晚期浅／无前房３７例３７只眼。其中房水外渗漏过强者１０只眼，平均２２小时前房恢复正常；炎性瞳孔阻滞者２７只眼，平均１８小时前房恢复正常。追踪观察１一４年眼压控制在正常范围。     

中西医结合治疗青光眼术后晚期浅／无前房

由新福林和地塞米松配成滴眼液和内眼中药除风益损汤治疗青光眼术后晚期浅／无前房３７例３７只眼，其中房水外渗漏过强者１０只眼，平均２２小时前房恢复正常；炎性瞳孔阻滞者２７只眼，平均１８小时前房恢复正常，追踪观察１－４年眼压控制在正常范围。     

青光眼术后浅前房的治疗

目的 探讨总结青光眼术后浅前房的治疗方法.方法 收集各类青光眼术后浅前房患者137例(137眼),滴用睫状肌麻痹剂、行滤过泡加压包扎、双眼包扎遮盖、高渗剂等保守治疗.保守治疗无效者行手术治疗.结果 49眼(35.77﹪)滴用睫状肌麻痹剂后前房形成,57眼(41.61﹪)综合保守治疗后前房形成,31眼(22.62﹪)手术治疗后前房形成.结论 青光眼术后浅前房及时恰当治疗的效果良好.     

六氟化硫治疗青光眼术后浅前房

迄今为止青光眼滤过手术术后的浅前房或前房不形成仍是常见比较严重的术后并发症之一。我科从１９９６年～１９９９年三年间应用六氟化硫（ＳＦ６）治疗浅前房２４例,收到较好的临床效果,现报告如下：对象和方法１．对象：本文２４例,其中男９例,女１５例,年龄最大７...     

抗青光眼术后泸过口过大致无前房的治疗

无前房是青光眼滤过术后最常见的并发症。较长时日的无前房往往引起虹膜周边前粘连,导致眼压不能控制,手术失败,也可能引起晶体混浊或加速原有的老年性白内障的进展,降低视力。长期无前房还可损伤角膜内皮细胞,造成长期角膜水肿,怕光、流泪等症状持续存在,给病人造成极大的痛苦,最终导致眼球变性,功能丧失。抗青光眼术后无前房应予及时适当处理。首先,应通过仔细的临床检查来寻找无前房的原因,针对原因加以治疗。滤过术后无前房的原因通常有滤过泡漏,睫状体脉络膜脱离,恶性青光眼和滤过口过大引流过分通畅等。本文结合两个病例的治疗经过,着重讨论最后一     

滤过性手术后的浅前房和脉络膜脱离

青光眼滤过性手术后的浅前房、低眼压及脉络膜脱离在临床上时有所见。如果处理不当,不仅影响手术效果,而且可以导致视功能丧失。本文旨在对这一常见并发症近年来的若干进展及争议作一简要综述,以供临床参考。一、发生率青光眼滤过性手术后浅前房和脉络膜脱离的发生率各报告并不相同。这可能与检查的时间和方法有关。Shaffer(1977)报告内眼手术后脉络膜脱离之发生率为10—15%,Stallard(1974)报     

前房注入粘弹性物质治疗青光眼术后前房不形成

前房注入粘弹性物质治疗青光眼术后前房不形成上海市华东医院眼科王燕，王诚忠青光眼小梁切除术后引起前房消失是较常见的并发症，我们对５例这样病人进行前房注入透明质酸钠促使前房形成，减少不良反应，取得了满意的效果，现报告如下。材料与方法本组病人５例５只眼，男...     

青光眼滤过性手术后浅前房的临床应用

目的：探讨青光眼滤过性手术后浅前房的病因,预防及处理。方法：随机选择100例140只眼青光眼滤过性手术后患者每日裂隙灯检查。结果：本组浅前房35只眼发生率25％,其中脉络膜脱离17只眼占48．5％,引流通畅15只眼占43．8％,恶性青光眼3只眼占8．5％,本组浅前房大多数经保守治疗痊愈,其中2例行2次手术,1例行眼球摘除。结论：青光眼术后浅前房不能完全预防,但可减少其发生,其发生原因与术前眼压控制不理想,术前浅前房,手术结束时前房形成不良,有密切关系。     

青光眼滤过性手术后浅前房的临床分析

青光眼降低眼压是治疗的主要目标,降低眼压可通过药物、激光或手术来实现,手术降压是三者中的主要方面,但手术常带来许多并发症,作者总结1992年～1997年以来986眼小梁切除术后发生的138眼浅前房,就其处理与预防,报告如下:     

青光眼术后浅前房的治疗措施

我院十年来行青光眼巩膜板层下咬切术及小梁切除术共5 98例 6 0 6眼 ,本文对其中发生术后浅前房并发症的 2 0例 2 0眼进行了分析。一、临床资料 :本组共发生浅前房 2 0例 2 0眼占抗青光眼手术总眼数的 3.3% ,男性 15例 ,女性 5例。年龄 5 0～ 78岁 ,巩膜板层下咬切术 46 4眼中浅前房 14眼 (占 3.0 2 % ) ,小梁切除术 142眼中浅前房 6眼 (占 4.2 3% )。病例概况见附表。　　附表 2 0眼浅前房病例概况浅前房原因诊断术式浅前房级别眼数 浅前房恢复时间 (天 )虹膜晶体膈前移慢闭巩膜板层下咬 17开青切小梁切除 110结膜漏口急闭巩膜板层下咬…     

自制巩膜压迫器治疗青光眼滤过性手术后前房延缓形成

1 材料及制作方法在青霉素玻璃瓶的瓶底用高速牙钻钻一个小圆孔,直径约5～7mm,洗净后置于75％酒精溶液中浸泡备用。青霉素的瓶口外径19mm,内径13mm,边宽6mm,瓶口边缘平滑不会损伤结膜,可经小圆孔滴入药液。由于小圆孔的存在,瓶内不会因扣压缺氧导致角膜水肿。 2 操作方法 (1)患者仰卧位,医生于患者头顶     

前房成形联合脉络膜上腔放液术治疗青光眼滤过性手术后睫状体脉络膜脱离

目的：探讨前房成形联合脉络膜上腔放液术治疗青光眼滤过性手术后睫状体脉络膜脱离的有效性。

方法：选取2008-07/2012-02在唐山市眼科医院行青光眼滤过性手术后发生睫状体脉络膜脱离患者95例95眼,适时采用前房成形术联合脉络膜上腔放液术治疗,术后观察患者眼压、视力、前房深度及超声生物显微镜测量脉络膜上腔间隙。

结果：术后观察患者眼压、视力、前房深度及睫状体脉络膜上腔间隙,前房成形术联合脉络膜上腔放液术治愈率达86%,有效率达96%。

结论：前房成形术联合脉络膜上腔放液术是治疗青光眼滤过性手术后睫状体脉络膜脱离的有效方法。     

睫状体穿通透热术治疗术后前房出血

白内障术后,早期前房出血是众所周知的现象。保守疗法,如卧床休息和控制眼内压常是成功的。但是,如果出血是连续性、间歇性或复发性,则治疗方式颇多,包括冷冻疗法、通过房角镜用激光凝固出血部位、双极透热法和手术探查伤口。Vogt(1937)描述睫状体穿通透热术原本用于治疗青光眼;也曾提倡用于治疗与睫状体剥离有关的眼压过低;近期,有人建议用其治疗外伤性前房出血。本文病例报告证明,睫状体穿通透热术对于治疗手术后持续性、间歇性或复发性前房出血是一种简单而有效的方法。作者报告一例男性患者,57岁,因右眼白内     

青光眼术后浅前房的手术治疗研究

目的：探讨因抗青光眼外引流手术后低眼压性浅前房或无前房（下称浅前房）的再手术时机、手术方法及术后并发症。方法：颞下角膜缘外做双重巩膜切口，放脉络膜上腔积液，行前房注气，必要时联合玻璃体穿刺抽取中心水囊内的房水。结果：36例中32例一次手术、2例二次手术前房形成。30例术中放出脉络膜上腔积液。12例做了玻璃体穿刺，8例抽出玻璃体水囊中的房水。并发症有术中器械误入后房、前房积血、炎症反应及前房角粘连等。术后88．9％的随访病例眼压控制良好。结论：本联合手术是治疗抗青光眼外引流术后浅前房的有效方法。     

前房冲洗术治疗外伤性前房积血

目的评价两种切口(角巩膜隧道切口联合辅助切口和角膜缘切口)进行前房冲洗治疗外伤性前房积血的疗效与优缺点。方法对保守治疗无效适合行前房冲洗的外伤性前房积血46例随机采用角巩膜隧道切口联合辅助切口(24眼)和角膜缘切口(22眼):术中可用1000U/mL的尿激酶注入前房溶解血凝块,以及用黏弹剂保护角膜内皮游离血凝块分离粘连压迫止血。结果角巩膜隧道切口联合辅助切口与角膜缘切口视力差异无统计学意义,所有病例均一次清除全部前房积血;0.5以上视力各占16眼(66.67%)和12眼(54.55%),但术中角膜缘切口组中虹膜易脱出,色素易脱失,切口需缝合,角巩膜隧道切口联合辅助切口术中虹膜不易脱出,前房稳定性好,凝血块易冲出,切口不需缝合。结论两组相比角巩膜隧道切口联合辅切口组具有术中虹膜不易脱出,可双手操作,前房及眼压稳定性好,血凝块易冲出,切口不需缝合等优点。     

青光眼术后前房迟缓形成的预防和治疗方法——前房再建术

眼科常采用的虹膜嵌置术、巩膜烧烙术和小梁切除木,术后均有前房迟缓形成的问题。如不采取积极措施,将召致严重后果。本文介绍作者所常采用的预防性和治疗性前房再建术,作为交流和参考。一、器具和手术方法主要器具为作者自行设计和制造的前房注气针。用时将它安置在消毒注射器上,从酒精火焰中抽取空气备用。该器具的前端如同小的虹膜恢复器样式,扁平钝圆对组织无损伤。通气孔在前端的后方1mm处,体部就是普通针头。可由6号、7号针头改制而成。把针尖部焊接上不锈钢条,再经锉平、磨光后改制而成。预防性前房再建术是青光眼手术完毕,立刻向前房內注入空气,马上建立前房。此术多用于小梁