结肠灌洗在左半结肠急性梗阻一期切除术中的应用

目的：探讨结肠灌洗在左半结肠梗阻急诊一期切除吻合术的应用价值。方法：１９９２年－１９９８年对２８例选择性病例常规行全结肠顺行灌洗，术中切除病变后切除阑尾，从阑尾残端插入一根２４Ｆ的Ｆｏｌｅｙ导管，钳夹末端回肠，结导管注入３７℃生理盐水至结肠流出液清洁为止，最后用０．５％灭滴灵２００ｍｌ加入生理盐水１０００ｍｌ中行最后灌洗，以此作为术肠道准备后，完成左半结肠一期切除吻合，结果：全组均痊愈，２６例伤口     

左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合术56例分析

左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合术５６例分析浙江省嘉兴市第二医院（３１４０００）董来荣周礼湘浙江省嘉兴卫生学校李明隆我院１９８５～１９９５年共收治大肠恶性肿瘤２４５例，其中６８例为左半结肠癌伴急性肠梗阻，有５６例施行结肠一期切除吻合术，取得满意疗效，现...     

左半结肠癌急性梗阻一期肠切除吻合25例分析

左半结肠癌急性梗阻一期肠切除吻合２５例分析宁夏自治区第二医院外一科王健陈利民外三科刘家祥左半结肠癌急性梗阻一期肠切除吻合，吻合口漏发生率约５％～２２％〔１〕。治疗方法存在较多争议，是普外科难题之一。１９８８年１月至１９９５年１月，作者对２５例左半结肠...     

左半结肠癌并梗阻结肠灌洗一期切除吻合22例治疗体会

结肠切除吻合的安全保证之一是做好充分的肠道准备 ,包括肠内容物的排出和口服抗生素的肠道准备。当左半结肠癌梗阻时 ,如何行结肠灌洗 ,力争一期切除吻合 ,近来文献报道方法各一。本文介绍我院自 1 992年以来对 2 2例左半结肠癌并梗阻施行结肠灌洗 ,一期切除吻合 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组患者男 1 6例 ,女 6例 ,年龄 38～ 73岁 ,平均年龄 46岁 ,全部患者均有急性低位性肠梗阻表现 ,梗阻时间 2～ 6天 ,均为急诊手术前无肠道准备情况下行左半结肠切除端端吻合术 ,肿瘤位于结肠脾曲 2例、降结肠 6例、乙状结肠…     

左半结肠癌梗阻一期切除18例治疗体会

为探讨左半结肠癌致肠梗阻的手术治疗方法及疗效，回顾性分析1998—2004年间18例左半结肠癌梗阻一期切除吻合的外科治疗的临床资料。本组病人均采用术中梗阻近端肠管减压、肠道灌洗，围手术期加强抗感染、全胃肠外营养(TEN)、纠正贫血及低蛋白血症等治疗。左半结肠癌梗阻行一期切除吻合，其中姑息性切除2例；10例留置盲肠造瘘管，术后接负压吸引。术后均一期愈合，无吻合口漏及死亡。掌握本手术的适应证和基本操作，采取综合治疗措施，加强围手术期抗感染和营养支持等是一期切除吻合手术成功的关键。     

左半结肠急性梗阻一期切除吻合22例临床体会

目的:探讨左半结肠急性梗阻一期切除吻合的外科诊治方法.方法:回顾性总结22例左半结肠急性梗阻的病例,结合文献进行分析.结果:22例均一期切除吻合,术后并发切口感染2例,肺部感染1例,无一例发生吻合口漏,全组无手术死亡.结论:对左半结肠急性梗阻的患者应进行综合判定,掌握好手术适应症和手术方法,重视围手术期处理,施行一期切除吻合是可行的.     

左半结肠癌一期切除吻合术的临床疗效分析

目的探讨对左半结肠癌患者实施一期切除吻合术后的临床疗效。方法对我院2009年1月-2012年8月收治的36例左半结肠癌患者施行一期切除吻合术后的临床资料进行综合分析。结果本组36例患者中,无住院期死亡病例,发生切口裂开1例,伤口感染2例,腹腔脓肿1例,均经保守治疗后痊愈。结论在严格掌握适应证和围手术期治疗的基础上,对左半结肠癌患者施行一期切除吻合术是安全、可靠、有效的。     

左半结肠癌并急性梗阻一期切除吻合术23例

目的：探讨左半结肠癌并急性梗阻一期切除吻合术可行性。方法：回顾性分析我院五年来23例左半结肠癌并急性梗阻一期切除吻合术的临床资料,所有病例均术中结肠灌洗,而认为有危险性的14例同时行预防性盲肠造瘘。结果：23例一期切除吻合术,无一例发生吻合口漏、腹腔感染等并发症。结论：严格掌握手术适应症,积极术前准备,充分结肠灌洗,对认为有危险性吻合口实行预防性盲肠造瘘,正确术后处理,左半结肠癌并急性梗阻一期切除吻合术是安全可行的。     

一期切除吻合术在左半结肠急性梗阻中的应用(附33例报告)

目的：探讨左半结肠急性梗阻如何安全实施一期切除吻合术。方法：回顾分析左半结肠急性梗阻行一期切除吻合术３３例。结果：一期愈合３１例,吻合口瘘１例,死亡率１例。结论：左半结肠急性梗阻只要正确掌握一期切除吻合术适应症,以及完善术中术后处理,可以安全施行一期切除吻合术。     

左半结肠急性肠梗阻一期切除吻合11例治疗体会

目的 了解左半结肠急性肠梗阻一期切除吻合的临床应用。方法 采用术中近端肠管减压，结肠灌洗消毒后端端吻合。结果 无手术死亡无吻合口漏发生。结论 一期吻合病人生存质量高，条件许可值得推广。     

结肠灌洗一期吻合治疗急性梗阻性左半结直肠癌36例

目的:探讨急性梗阻性左半结直肠癌行术中结肠灌洗一期吻合的治疗效果。方法:回顾分析我院1998年4月～2008年6月间行术中结肠灌洗一期切除吻合的36例急性梗阻性左半结直肠癌的临床资料。结果:本组36例无死亡,切口感染4例,吻合口瘘1例。结论:治疗急性梗阻性左半结直肠癌,术中结肠灌洗一期切除吻合是安全可行的方法。     

一期切除吻合术治疗左半结肠梗阻和穿孔

本科自１９８８～１９９７年共收治左半结肠急症患者４５例，一期切除吻合４２例，取得较好的疗效，现分析如下。１临床资料本组均为急症病人，均无法进行术前肠道准备，其中男３１例，女１４例。年龄在６～７６岁，平均４５岁。发病至就诊治疗时间２～７２小时，平均３６...     

左半结肠癌伴梗阻一期吻合临床分析

目的：观察左半结肠癌伴急性肠梗阻行一期切除吻合术的临床效果。方法：对42例左半结肠癌并发急性肠梗阻患者行术中肠道减压、结肠灌洗及一期切除吻合术治疗。结果：全组42例患者一期切除吻合手术均获成功,痊愈出院,无一例死亡。术后5例出现不同程度的切口脂肪液化及感染,经抗感染、换药等对症处理后治愈。未发生吻合口瘘、吻合口狭窄及腹腔感染等严重并发症。结论：左半结肠癌伴急性结肠梗阻行一期切除吻合术安全可行。     

急性左半结肠癌梗阻一期切除吻合治疗39例

目的：探讨左半结肠癌致急性肠梗阻的手术处理方法。方法：回顾分析1995－2001年间39例左半结肠癌致肠梗阻一期切除吻合术的外科临床效果。结果：全组39例病人均采用梗阻近端肠管减压灌洗，并留置盲肠造瘘管术后接负压吸引，术后均一期愈合，未出现吻合口漏。随访2例中，1例存活率58％，3年存活率16％，5年存活率8％。结论：严格掌握手术适应症和基本操作，在病情允许时，对左半结肠癌急性肠梗阻行一期切除吻合手术是可行的。     

双腔管灌洗在左半结肠梗阻一期切除吻合术中的应用研究

左半结肠急性梗阻一期切除吻合术,术后吻合口瘘发生率高,而结肠造瘘,二期闭瘘吻合术,又增加了二次手术痛苦及费用支出。我院自1998年以来,对32例左半结肠癌并梗阻病人应用术中双腔管灌洗,然后行一期吻合,并与同期31例术中未行灌洗一期吻合者进行对比,发现双腔管灌洗法具有明显的优点。     

左半结肠癌急性梗阻一期手术治疗

目的 探讨左半结肠癌急性梗阻的诊断、围手术期处理及一期手术治疗。方法 回顾分析一期手术治疗左半结肠癌急性梗阻32例，围手术期使用足量抗生素预防治疗腹部感染。结果 32例全部治愈，无吻合口瘘及其他并发症发生。结论 左半结肠癌急性梗阻患者，只要选择好病例，完善围手术期和术中处理，一期手术治疗是可行的。     

左半结肠急性梗阻行一期切除吻合术27例治疗分析

目的 探讨一期手术切除吻合术治疗左半结肠急性梗阻的疗效.方法 回顾性分析行一期手术切除吻合术的27例左半结肠急性梗阻患者的临床资料.结果 本组均顺利手术,无围手术期死亡患者,均治愈出院.其中发生吻合口瘘1例,术后第6天腹腔双套管有少量粪汁流出,经充分引流,积极抗感染及支持治疗后治愈.本组出现切口感染4例,经切口换药后二期愈合.结论 左半结肠急性梗阻行一期切除吻合术是安全可行的.     

左半结肠癌伴梗阻行一期切除吻合术的体会

目的　探讨左半结肠癌伴梗阻行一期切除吻合术的可行性。方法　回顾性分析 2 6例左半结肠癌伴梗阻行一期切除吻合术的临床资料。结果　本组均痊愈出院 ,无死亡病例。术后发生吻合口瘘 2例 ,发生率为 7.79% (2 / 2 6) ,局部引流 ,保守治疗后痊愈。结论严格掌握适应症 ,术中彻底清洁肠道 ,做好正确的手术操作和围手术期处理 ,一期切除吻合术治疗左半结肠癌伴梗阻是安全可行的。     

结肠顺行灌洗在左半结肠癌并急性梗阻Ⅰ期切除吻合中的应用

目的探讨结肠顺行灌洗在左半结肠癌并急性梗阻采用Ⅰ期吻合的效果。方法回顾性分析我科34例左半结肠癌并急性肠梗阻术中采用结肠顺行灌洗后行Ⅰ期切除吻合患者的资料。结果34例患者均治愈出院,切口感染5例,2例肺部感染,无1例出现吻合口漏。结论掌握手术适应症,术中正确使用结肠顺行灌洗法,左半结肠癌并急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合是可行的。     

急性左半结肠梗阻一期切除吻合17例体会

总结我院自 1992年 7月以来患急性左半结肠梗阻的 17例病人利用术中结肠灌洗法清洁肠道行急诊一期肠切除吻合术 ,疗效较满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男性 10例 ,女性 7例。年龄 3 1～ 79岁 ,平均 52岁。病变分别为急性粘连性肠梗阻 4例 (左半结肠 ) ,乙状结肠扭转肠坏死 2例 ,降结肠癌 2例 ,乙状结肠癌 6例 ,乙直肠交界部 3例。急性梗阻至手术时间最短 3h ,最长6d ,平均 2 8d。其中三例术前因口服 10 %甘露醇行肠道准备而诱发急性肠梗阻。1 2　手术过程　迅速补充液体及电解质 ,生命体征平稳下尽可能行清洁洗肠。探查…