脑梗死急性期针灸治疗50例患者的疗效评价

目的探讨脑梗死急性期采取针灸治疗的临床疗效。方法选取我院2015年1月至2016年7月脑梗死急性期患者50例,将其随机分为对照组和观察组,每组25例,其中对照组患者采取常规西药治疗,观察组患者在此基础上增加针灸治疗,比较两组患者的治疗总有效率和治疗前后的神经功能缺损评分。结果两组患者治疗前,其神经功能缺损评分对比无明显差异(P>0.05),经过治疗后,观察组患者的神经功能缺损评分为(9.75±3.86)分,明显优于对照组患者,且观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组患者,差异显著(P<0.05)。结论在对脑梗死急性期患者的治疗中,采取针灸治疗具有较好的效果,不仅能够显著提高患者的治疗总有效率,而且可显著改善患者的神经功能缺损状况,适合临床推广。     

脑梗死急性期的内科治疗进展

脑血管病是一种常见病,多发病。起病急,具有较高的致残率及病死率。人群患病率约为800/10万,其中脑梗死占75％。在急性期给予有效的治疗可提高治愈率,减少致残率及病死率。现将近几年的治疗进展综述如下。     

高压氧治疗脑梗死急性期临床观察

目的探讨高压氧治疗脑梗死急性期临床疗效。方法 2008年1月至2010年1月收治的符合入选排除标准的脑梗死急性期患者298例,随机分为常规治疗组148例采用常规治疗;高压氧治疗组150例采用常规治疗加高压氧治疗观察两组临床疗效。结果高压氧治疗组显效率92.00%明显优于常规治疗组显效率80.40%,两组显效率比较P〈0.05有显著差异性。结论应用高压氧治疗临床疗效确切、安全可靠、应用方便、能够有效的改善患者的神经功能缺,减少后遗症,促进患者功能恢复。     

循证医学在癫痫药物治疗中的应用

综述各种药物在癫痫治疗中的应用，并比较各种药物对不同类型癫痫的疗效。循证医学的相关研究启示，医生在神经疾病的治疗中，应积极进行医学实践，最好以研究证据为指导，选择有效的治疗方法。     

小剂量尿激酶溶栓联合丁咯地尔治疗脑梗死急性期疗效观察

早期溶栓治疗脑梗死是目前认为最有效的方法。多数学者认为应在6小时治疗时间窗内应用大量尿激酶或组织型纤溶酶原激活剂(tPA)。因受价格及溶栓后脑出血并发症的限制，国内多应用尿激酶。但大量应用尿激酶同样存在并发脑出血的危险。国家“九五”攻关课题协作组应用尿激酶150万U及100万U治疗急性脑梗     

精神分裂症急性期的药物治疗进展

精神分裂症急性期患者临床症状鲜明,宜采取积极的强化性药物治疗,争取症状缓解,预防病情的不稳定性。本文对精神分裂症急性期患者的药物治疗疗效及治疗策略研究进展作一综述,以供临床工作者参考。     

循证医学对药物临床试验提出的要求

本试图从以下几个方面讨论循征医学对药物临床试验的要求：⑴研究对象；⑵分组方法；⑶干预措施；⑷观察方法；⑸统计处理。     

脑梗死患者急性期降压治疗对脑梗死预后的影响

目的 探讨脑梗死患者急性期降压治疗对患者预后的影响。方法 选取2013年5月~2016年1月期间我院收治的141例脑梗死患者作为研究对象分并为研究组和对照组,研究组65例给予急性期降压治疗,对照组76例给予常规降压治疗,比较两组NIHSS评分、心脑血管事件发生率、死亡率、残疾率。结果 两组治疗后NIHSS评分均出现明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),研究组治疗后NIHSS评分明显低于同期对照组(P0.05)。研究组入院第7天及入院第14天心脑血管事件发生率、入院第14天死亡率/致残率明显低于对照组(P0.05)。结论 脑梗死患者急性期降压治疗有助于神经功能的恢复,可降低心脑血管事件发生风险,降低死亡率/致残率,但降压的过程避免过低、过快,在降压过程中需要密切监测血压的变化。     

循证医学评价结肠癌辅助化疗药物及新进展

近几年来结肠癌治疗的临床研究进展迅速,辅助性化疗已成为Ⅱ期和Ⅲ期结肠癌患者术后的常规疗法。现从循证医学角度综述近几年来国际上关于结肠癌辅助化疗的随机临床试验结果,从而介绍以氟尿嘧啶为基础用药的化疗方案及奥沙利铂、卡培他滨、依立替康等药物的新进展,并从分子靶向治疗角度叙述表皮生长因子受体抑制剂西妥昔单抗和血管内皮生长因子受体抑制剂贝伐单抗近年来在转移性结肠癌治疗中所表现的前景。     

冬菱克栓酶对急形脑梗塞的疗效观察

目的 观察冬菱克栓酶对急性脑梗塞的治疗效果和最佳时间窗.方法 选择3组病例分别为起病6小时以内,6～72小时,72小时以上各20例,都于入院时给予10u冬菱克栓酶,第3天,第5天分别给予5u冬菱克栓酶.常规治疗继续.结果 3组的显效率分别为75%,55%,30%.前两组平均神经功能总分显著下降(P＜0.01,p＜0.05).第3组差异不显著(P＞0.05).结论 冬菱克栓酶对急性脑梗塞的治疗是安全有效的,而且不增加出血等副作用.最佳时间窗是6小时以内,72小时以内有效.     

急性脑梗死3种治疗方案的临床疗效评价

目的:比较不同治疗方案对同种疾病所产生的治疗效果.方法:将我院急性脑梗死患者128例随机分成3组,给予不同治疗方案,观察其临床疗效.结果:丁咯地尔组疗效较好,奥扎格雷组和低分子肝素钙组次之.结论:丁咯地尔组为最佳治疗方案.     

两种方案治疗急性脑梗死的成本-效果分析

目的分析急性脑梗死治疗药物的疗效和成本,以促进合理用药。方法选择急性脑梗死住院患者126例,在一般内科治疗相同的条件下分为依达拉奉组和胞磷胆碱组,并运用药物经济学方法统计分析。结果分别以总有效率与神经功能缺损评分减少率为效果指标时,胞磷胆碱组的增量成本-效果比分别为709．05和129．81。结论以总有效率为效果指标时,胞磷胆碱组更经济;以神经功能缺损评分减少率为效果指标时,依达拉奉组较合理。     

高渗氯化钠注射液联合吡拉西坦治疗急性脑梗死并脑出血临床评价

目的 探讨高渗盐水联合吡拉西坦治疗急性脑梗死(ACI)并脑出血(CH)的临床疗效及对患者血清高迁移率族蛋白B1(HMGB-1)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)和B型钠尿肽前体(pro-BNP)水平的影响.方法 选取医院2016年4月至2019年4月收治的ACI静脉溶栓治疗后并发CH的患者98例,采用随机数字表法分为对...     

甲氯芬酯治疗急性脑梗死疗效观察

目的 观察甲氯芬酯诊治急性脑梗死的疗效.方法 急性脑梗死病例共计156例,随机分为2组,治疗组在对照组治疗方案(血栓通注射液等)的基础上加用甲氯芬酯一日1次0.3g静滴,14天为一个疗程.结果 治疗组患者临床症状和体征消失或有明显改善,与对照组相比,差异显著.结论 甲氯芬酯对于急性脑梗死患者的临床症状和体征的改善是有效的,并且安全性好,不良反应少.     

奥扎格雷钠氯化钠注射液治疗急性脑梗塞临床观察

目的:观察国产奥扎格雷钠氯化钠注射液治疗急性脑梗塞的疗效及不良反应。方法:95例急性脑梗塞患者随机分为治疗组(奥扎格雷钠组)48例和对照组(尿激酶组)47例,治疗组:奥扎格雷钠氯化钠注射液160mg,静脉滴注,qd×14天,对照组:尿激酶60 000单位 0.9%氯化钠注射液250ml,静脉滴注,qd×7天,分别观察比较治疗效果。结果:治疗组的总有效率为91.67%高于对照组70.21%(P<0.01)。结论:奥扎格雷钠氯化钠注射液治疗急性脑梗死疗效确定,安全、不良反应少。     

急性脑梗死D-二聚体测定的临床研究

目的通过测定急性脑梗死D-二聚体(D-Dimer)含量的变化,为进一步了解急性脑梗死病理生理机制、病程判断及疗效观察提供试验依据。方法对30例急性脑梗死患者和20例正常人用Elisa法测定血浆D-二聚体(D-Dimer)含量。结果急性脑梗死患者急性期血浆D-二聚体含量较正常人明显升高(P<0.01),恢复期下降,急性期和恢复期比较有显著差异(P<0.01)。结论提示急性脑梗死患者急性期呈高凝状态的表现,血浆D-二聚体动态测定可作为急性脑梗死病程判断及疗效观察的有用的指标。     

丁苯酞联合血栓通治疗急性脑梗死临床研究

目的探讨丁苯酞联合血栓通治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效。方法选取医院2019年1月至2020年1月收治的ACI患者200例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各100例。两组患者均予基础治疗及血栓通注射液静脉滴注,观察组患者加用丁苯酞氯化钠注射液静脉滴注。两组均连续治疗7 d。结果观察组总有效率为86.00%,显著高于对照组的59.00%(P <0.05);观察组患者治疗后颈总动脉的平均血流量、平均血流速均显著高于对照组,外周阻力、动态阻力均显著小于对照组(P <0.05);观察组美国国立卫生研究院卒中量表评分显著低于对照组,简易智力状况检查法评分显著高于对照组(P <0.05);观察组与对照组不良反应发生率相当(16.00%比13.00%,P> 0.05)。结论丁苯酚联合血栓通治疗ACI,可有效改善患者的脑血流动力学和认知功能。     

盐酸甲氯芬酯治疗急性缺血性脑卒中疗效评价

目的评价盐酸甲氯芬酯治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效和安全性。方法198例经头颅CT或MRI确诊为急性缺血性脑卒中,且美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)为8~22分的患者被随机分为两组:盐酸甲氯芬酯组103例,对照组95例。盐酸甲氯芬酯组在对照组治疗用药基础上加用盐酸甲氯芬酯0.25g(加入0.9%氯化钠溶液250mL中)静脉滴注,一日1次,14天为一个疗程。结果治疗后第3、7、14、28天,盐酸甲氯芬酯组患者NIHSS明显降低而生活能力状态(ADL)评分明显提高,与对照组相比差异显著(P<0.05);治疗后第3、7、14、28天盐酸甲氯芬酯组的总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组不良事件的发生率无显著差异(P>0.05)。结论盐酸甲氯芬酯能改善急性缺血性脑卒中患者的神经功能缺损,是一种治疗急性缺血性脑卒中安全而有效的药物。     

丁咯地尔治疗急性脑梗死的Meta分析

目的:在严格的质量评价基础上,对丁咯地尔治疗急性脑梗死的临床疗效与安全性进行系统评价.方法:全面收集丁咯地尔治疗急性脑梗死的临床试验,应用固定效应模型的Meta分析对7项研究结果进行同质性检验和合并效应量的估计,用漏斗图分析发表性差异.结果:同质性检验:X2=5.821,自由度为6,P＞0.05;合并效应值的估计:0R合并=2.51,0R合并95%可信区间为1.615～3.899;0R合并的检验:X2=16.528,P＜0.01.个别有轻度面红、恶心等不良反应少,漏斗图提示存在发表性偏倚.结论:丁咯地尔治疗急性脑梗死有确切疗效,且安全、不良反应少,但尚需进行严格的、多中心的随机双盲对照试验,以提供更有效说服力的证据.