醋酸甲羟孕酮治疗子宫内膜异位症的临床观察

醋酸甲羟孕酮(DMPA)是一种安全高效简便的长效避孕剂，能抑制垂体促性腺激素的分泌，从而用于卵巢子宫内膜异位囊肿、子宫肌腺症的治疗，结果痛经好转，经量减少，包块缩小，有效率近100％。DMPA具有临床应用价值。     

醋酸甲羟孕酮治疗子宫内膜异位症的临床效果观察

目的：观察醋酸甲羟孕酮治疗子宫内膜异位症的临床效果及安全性。方法：选择2000年1月—2002年1月在我院诊断为子宫内膜异位症的患者46例(不合并腺肌病，卵巢异位病灶＜4cm)，口服醋酸羟孕酮每日100mg，连续服用3—5个月使达到暂时性闭经。结果：症状缓解总有效率为97．8％，平均随访8．3个月(3—16个月)，无1例复发。卵巢异位病灶缩小者占60％(6／10)。妊娠率28．6％(2／7)。副作用较小，轻度胃肠反应及阴道流血者各占6．5％(3／6)，谷丙转氨酶--过性轻度升高者1例(2．5％)。体重轻度增加者3例。结论：醋酸甲羟孕酮选择性的治疗子宫内膜异位症或做为非根治性手术术后联合治疗，症状缓解有效率高，副作用较小，短期缓解效果满意。     

宫腔镜子宫内膜息肉切除术（TCRP）联合甲羟孕酮治疗子宫内膜息肉（EP）的疗效观察

目的分析宫腔镜手术联合孕激素诊治子宫内膜息肉的临床效果。方法选择2007年3月至2008年12月在遵义医学院附属医院妇科治疗的113例子宫内膜息肉患者,采用宫腔镜子宫内膜息肉切除术（TCRP）一次性去除子宫内膜息肉,术后随机分为2组：单纯TCRP组54例（对照组）,术后无任何治疗;TCRP术＋甲羟孕酮组59例,术后月经后半周期口服甲羟孕酮10mg 1次,d,共3个月。2组随访时间为3-6mo,观察子宫内膜息肉复发情况。结果单纯TCRP组术后EP复发15例,TCRP术后口服甲羟孕酮组EP复发1例。单纯TCRP术组与TCRP术后口服甲羟孕酮组相比,子宫内膜息肉复发概率的差别具有统计学意义（P〈0．05）。结论子宫内膜息肉电切术后口服孕激素可抑制子宫内膜及残存的子宫内膜息肉,降低子宫内膜息肉的复发率。     

醋酸甲羟孕酮在子宫内膜不典型增生治疗作用

目的探讨宫内膜不典型增生采用醋酸甲羟孕酮在保留患者子宫的疗效。方法回顾性分析我院在2008年1月～2011年8月收治的宫内膜不典型增生患者共60例,其中轻度不典型增生患者共28例,中度不典型增生患者共30例,重度不典型增生患者共12例,所有患者均采用醋酸甲羟孕酮进行治疗,评价治疗效果。结果轻度子宫内膜不典型增生组总有效率为100．0％,中度组总有效率96．7％,重度组为66．7％,3组有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。随访发现重度组复发率为25％,明显高于轻度组和重度组（P〈0．05）。均无严重不良反应发生。结论醋酸甲羟孕酮是对要求保留子宫的子宫内膜重度不典型增生患者一种安全有效的治疗方式,可作为首选治疗方案之一。     

醋酸甲羟孕酮在子宫内膜不典型增生治疗中的作用

目的 探讨醋酸甲羟孕酮(DMPA)在子宫内膜不典型增生(AEH)中的治疗效果.方法 将104例子宫内膜不典型增生患者随机分为A、B、C 3组,其中A组患者(35例)使用醋酸甲羟孕酮1 mg/d治疗,B组患者(35例)使用醋酸甲羟孕酮2 mg/d治疗,C组患者(34例)采用口服戊酸雌二醇片1 mg/d治疗.患者连续服用药物3~6个月.治疗后观察患者疾病的缓解情况,并使用超声诊断子宫内膜厚度,用药前、后月经或阴道出血情况进行PBAC评分表记录并进行统计学分析.结果 用药后3组患者症状均有不同程度的缓解,其中B组治疗缓解率与另外两组比较差异有统计学意义(P<0.05).PBAC评分发现B组患者阴道出血情况有很大的改善,其与另外两组结果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 醋酸甲羟孕酮治疗AEH具有显著疗效,且醋酸甲羟孕酮价格较低,适合于患者的长期治疗.     

醋酸甲羟孕酮联合盐酸二甲双胍片治疗子宫内膜不典型增生患者临床效果观察

目的:探讨醋酸甲羟孕酮联合盐酸二甲双胍片治疗子宫内膜不典型增生临床效果.方法:选取2018年2月至2020年4月收治的68例子宫内膜不典型增生患者分为观察组和对照组.对照组给予醋酸甲羟孕酮治疗,观察组联合盐酸二甲双胍片治疗,比较两组子宫内膜逆转率、治疗前后子宫内膜厚度、月经量PBAC评分、性激素水平及药物不良反应.结果:观察组子宫内膜逆转率为94.12％较对照组76.47％显著提高(P<0.05);治疗前两组子宫内膜厚度、PBAC评分、性激素水平无显著性差异(P>0.05);治疗后两组子宫内膜厚度、PBAC评分、性激素水平均明显下降(P<0.05),且观察组下降更显著(P<0.05);两组不良反应发生率无显著性差异(P>0.05).结论:醋酸甲羟孕酮联合盐酸二甲双胍片治疗子宫内膜不典型增生可提高子宫内膜逆转率,抑制子宫内膜生长,改善患者月经紊乱、月经量异常等临床症状,降低雌激素水平,且治疗的安全性较高,值得推广.     

甲羟孕酮联合宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉不孕患者的效果

目的：观察甲羟孕酮联合宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉不孕患者的效果。方法：选取2020年1月至2022年1月该院收治的78例子宫内膜息肉不孕患者进行前瞻性研究,采用抽签法将其分为对照组和观察组各39例。对照组采用宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗,观察组在对照组基础上联合甲羟孕酮治疗,连续用药3个月。比较两组治疗前后子宫内膜厚度、月经量、性激素指标水平[黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）]水平、血管内皮生长因子（VEGF）水平,以及并发症/不良反应发生率、复发率、妊娠率。结果：术后3、6个月,两组子宫内膜厚度均小于术前,LH、FSH、VEGF水平均低于术前,且观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后3、6个月,两组月经量均少于术前,且观察组少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后随访6个月,两组均未见明显并发症/不良反应;观察组复发率为5.13%(2/39),低于对照组的20.51%(8/39),差异有统计学意义（P<0.05）;观察组妊娠率为71.79%(28/39),高于对照组的48.72%(19/39),差异有统计学意...     

醋酸甲羟孕酮在子宫内膜不典型增生治疗作用研究

目的探讨醋酸甲羟孕酮在子宫内膜不典型增生治疗作用研究。方法选取2008年6月～2011年6月收治的子宫内膜不典型增生患者60位,将轻中重三组患者分为A、B、C三组,所有患者均采用醋酸甲羟孕酮治疗,且均于诊刮术后5d开始服药。并根据病理检查结果评价疗效及复发情况。结果 A组患者总有效率为100.0%,B组患者为69.0%,C组为40.0%,三组患者总有效率有显著差异,差异有统计学意义(P<0.05)。C组患者复发率显著高于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论醋酸甲羟孕酮治疗子宫内膜不典型增生对于要求生育能力的患者具有很好的疗效,复发概率较小,可以作为临床治疗首选方法。     

妈富隆辅助宫腔镜治疗子宫内膜息肉疗效分析

目的：探究妈富隆辅助宫腔镜治疗子宫内膜息肉疗效。方法随机选取2013年10月＿2015年10月在该院治疗子宫内膜息肉患者100例,随机均分为试验组和对照组各50例。对照组采取宫腔镜治疗子宫内膜息肉,试验组在对照组的基础上给予妈富隆辅助治疗。比较2组治疗效果、复发比率及1年后回访月经正常情况。结果试验组的治疗总有效率为92.00%(46/50﹚,对照组的治疗总有效率为64.00%(32/50﹚,差异有统计学意义(P=0.001﹚;试验组复发4例,复发率为8.00%,对照组复发14例,复发率为28.00%,差异有统计学意义(P﹤0.05﹚;1年后回访,试验组月经正常为48例,对照组有38例正常,差异有统计学意义(P﹤0.05﹚。结论妈富隆辅助宫腔镜治疗子宫内膜息肉治疗效果显著,复发率较低,并且可有效的改善月经情况,值得临床推广。     

宫腔镜下电切术与刮宫术治疗子宫内膜息肉不孕患者的疗效比较

目的综合分析宫腔镜下电切术与刮宫术治疗子宫内膜息肉不孕患者的临床效果。方法选取本院2013年10月~2016年6月收治的88例子宫内膜息肉不孕患者,按照入院顺序随机分为实验组(应用宫腔镜下电切术治疗方法,44例)与对照组(应用刮宫术治疗方法,44例)。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组子宫内膜息肉不孕患者的平均住院时间、平均手术时间、平均术中出血量、术后复发率、妊娠率以及治疗前后月经量变化情况等。结果两组患者的平均住院时间、平均手术时间、平均术中出血量比较,差异无统计学意义(P0.05),实验组患者术后复发率显著低于对照组患者(P0.05),实验组妊娠率显著高于对照组患者;治疗前,两组患者的月经量变化比较差异无统计学意义(P0.05),治疗2个月、5个月后实验组患者月经量变化显著优于对照组患者(P0.05)。结论宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉不孕患者的临床效果显著高于刮宫术。     

宫腔镜诊治子宫内膜息肉126例报道

目的：探讨宫腔镜对子宫内膜息肉的诊治价值。方法：回顾性分析经宫腔镜诊断并治疗的子宫内膜息肉126例,与组织病理学比较的符合率以及治疗效果。结果：126例中120例宫腔镜诊断和组织病理学均为子宫内膜息肉,符合率为95.2%,另6例宫腔镜诊断为子宫内膜息肉,病理仅报告为增殖期子宫内膜并间质水肿。镜下诊断后直接予以定位刮宫,术后视病情加用孕激素治疗,不孕者妊娠率为67.9%（38/56）,非不孕者有效率为72.9%（51/70）。结论：宫腔镜诊断子宫内膜息肉具有直观、准确率高的优点。镜下诊断后即行定位刮宫配合孕激素治疗能取得良好效果,尤其是对不孕的患者能尽可能地减少内膜损伤,可及早妊娠。     

官腔镜电切术联合妈富隆治疗子宫内膜息肉的临床研究

目的探讨官腔镜电切术联合妈富隆治疗子宫内膜息肉的疗效。方法将2010年1月-2011年1月确诊的子宫内膜息肉的60例患者随机分为观察组和对照组各30例,两组均行官腔镜下子宫内膜息肉电切术,观察组同时联合妈富隆治疗,比较两组的疗效及复发率、不良反应。结果观察组的有效率明显高于对照组,观察组的复发率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论官腔镜电切术联合妈富隆治疗子宫内膜息肉疗效确切、复发率低、不良反应少,值得推广和应用。     

宫腔镜诊治子宫内膜息肉不孕症58例临床分析

目的:探讨不孕症患子宫内膜息肉,经宫腔镜治疗后的疗效。方法:回顾性分析接诊的不孕症患者,单纯发现子宫内膜息肉,接受宫腔镜下子宫内膜息肉手术58例。结果:58例均在宫腔镜下成功实施内膜息肉手术,无一例发生并发症。55例术后随访12～48个月,均有月经来潮,22例在1年内成功受孕,3例失访。结论:宫腔镜是诊断和治疗患子宫内膜息肉的不孕症较理想的方法,术后宫内妊娠率高。     

宫腔镜子宫内膜息肉电切术后联合妈富隆预防子宫内膜息肉复发的疗效观察

目的探讨宫腔镜子宫内膜息肉电切术后联合药物治疗对预防子宫内膜息肉复发的临床疗效。方法经宫腔镜诊治的子宫内膜息肉患者82例随机分为两组,对照组42例,宫腔镜子宫内膜息肉电切术后不给予任何治疗;治疗组40例,宫腔镜子宫内膜息肉电切术后口服妈富隆3个疗程。两组随访6个月观察子宫内膜息肉复发情况。结果对照组术后复发14例（33.33%）,月经改善27例（64.29%）;治疗组术后复发5例（12.50%）,月经改善34例（85.00%）,两组月经改善及术后复发情况比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论宫腔镜子宫内膜息肉电切术后联合妈富隆治疗,有助于临床症状改善及预防子宫内膜息肉术后复发。     

宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇片治疗子宫内膜息肉疗效观察

目的观察宫腔镜下子宫内膜息肉电切术后应用屈螺酮炔雌醇片(优思明)治疗和预防子宫内膜息肉复发的临床疗效。方法子宫内膜息肉患者106例,随机分为2组,观察组53例,行子宫内膜息肉电切术后口服优思明治疗3个周期;对照组53例,行子宫内膜息肉电切术后未用药物治疗。随访6个月,观察比较2组治疗效果及复发情况。结果观察组月经改善的显效率、总有效率均高于对照组(73.6%vs.45.3%,94.3%vs.81.1%),差异有统计学意义(P<0.05):观察组子宫内膜息肉复发率为7.5%低于照组的24.5%(P<0.05)。2组均未发生并发症,观察组于服药初期出现轻微恶心3例(5.7%),烦躁、易怒等情绪波动4例(7.5%),均自行缓解。结论宫腔镜下子宫内膜息肉电切术后联合应用优思明,可有效恢复正常月经,降低子宫内膜息肉复发率,不良反应少,值得临床推广。     

145例经宫腔镜诊断和治疗子宫内膜息肉临床分析

目的评估宫腔镜对子宫内膜息肉的诊断及治疗价值。方法总结145例因异常子宫出血经官腔镜检查诊断为子宫内膜息肉的患者行官腔镜下子宫内膜息肉电切术,术后全部进行病理检查。结果145例患者中130例与病理符合,符合率为89．6％,1例合并鳞状细胞癌,4例病理证实为子宫内膜轻度非典型增生。结论官腔镜结合病理检查可提高子宫内膜息肉的诊断率．官腔镜手术治疗子宫内膜息肉疗效确切,复发率低,对子宫内膜癌倾向及早期子宫内膜癌可及时发现并指导治疗。     

醋酸甲孕酮联合阿那曲唑对绝经后子宫内膜异位症患者的疗效研究

目的:观察醋酸甲孕酮联合阿那曲唑治疗绝经后妇女子宫内膜异位症的临床疗效及安全性。方法:46例子宫内膜异位症患者给予醋酸甲孕酮肌肉注射联合阿那曲唑口服,两药合用半年为一个疗程,一个疗程后对该疗法的疗效进行评价。结果:一个疗程后,B超检查患者异位病灶较治疗前明显缩小,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后疼痛评分明显降低(P<0.05),治疗后患者的E2明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),其他各激素比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中无各种不良反应发生,体重较治疗前增加,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:绝经后子宫内膜异位症患者使用醋酸甲孕酮和阿那曲唑联合治疗,疗效确切,值得推广。     

妈富隆联合安宫黄体酮治疗青春期功血分析

目的：对比两种方法治疗青春期功能性子宫出血（功血）的效果,以期优化止血和治疗方法。方法：选择本院收治的门诊、住院患者共82例,随机分为治疗组41例和对照组41例,治疗组给予妈富隆联合安宫黄体酮治疗,对照组给予倍美力治疗。比较两组患者间的治疗效果。结果：治疗组在控制出血时间、完全止血时间及住院时间上均明显短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：妈富隆联合安宫黄体酮治疗青春期功能性子宫出血疗效确切、方便、经济、副作用小,是现阶段应对青春期功血值得选择的治疗方案。     

宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术与子宫内膜息肉摘除加电凝术治疗子宫内膜息肉的疗效比较

目的比较宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术与子宫内膜息肉摘除加电凝术治疗子宫内膜息肉(EMP)的疗效。方法选取2016年8月至2018年6月无锡市惠山区第二人民医院妇科收治的EMP患者112例,根据数字随机表法将患者分为观察组和对照组,每组各56例。对照组给予宫腔镜下子宫内膜息肉摘除加电凝术治疗,观察组给予宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术治疗。比较两组患者围手术期指标和术后3个月的月经量、血管内皮生长因子(VEGF)水平、术后1年妊娠率及复发率情况。结果两组患者手术时间、术中出血量、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0. 05);观察组患者术后3个月的月经量减少量和VEGF降低水平均高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组患者术后1年妊娠率高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论子宫内膜息肉电切除术治疗EMP患者,能够减少患者月经量,降低VEGF水平及复发率,并提高患者妊娠率,值得推广。