论多层螺旋CT在诊断先天性外耳道闭锁的优势

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）对先天性外耳道闭锁（CAA）的诊断价值。方法21例CAA患者采用MSCT扫描,将原始数据进行三维重组。结果21例患者中共有23耳闭锁,其中骨性闭锁21耳,膜性闭锁2耳;伴外耳道畸形4耳,鼓室发育异常19耳,听小骨畸形9耳,内耳畸形3耳,耳廓结构异常20耳。结论MSCT可明确外耳道闭锁类型、乳突气化情况和鼓室、听小骨、面神经管、卵圆窗、圆窗及内耳结构发育情况,能为先天性外耳道闭锁的临床分型、手术适应证的确定及术式选择提供必要依据。     

螺旋CT三维重建在先天性耳部畸形诊断中的应用

目的:分析各种先天性耳部畸形的螺旋CT三维重建最佳重建平面的选择。方法:通过对40例48耳先天性耳部畸形患者行螺旋CT容积扫描,多平面重建观察其各种畸形情况。结果:横轴面诊断鼓室窦过深4耳、外耳道闭锁42耳、外耳道狭窄4耳、颈内动脉异位2耳;冠状面诊断面神经水平段低位26耳、颅中窝低位6耳、颞下颌窝及髁突畸形22耳;前斜冠状面观察测量闭锁板24耳、诊断卵圆窗缺如4耳;后斜冠状面诊断下颌窝及髁突高位6耳;矢状面诊断颈静脉球高位12耳;内斜矢状面观察面神经裸露走行于鼓室内24耳、锤砧关节融合12耳及锤骨发育不良30耳。结论:先天性耳部畸形种类多,诊断时需要多方位观察、有针对性调整特定的重建平面,以避免漏诊、误诊的发生。     

先天性小耳畸形的研究进展

先天性小耳畸形是指源于胚胎期第一、二鳃弓、第一咽囊、第一鳃裂和颞骨原的颅骨结构发育不良而表现出的一组先天性畸形,其特征性的表现是：耳廓发育不良,并常伴有外耳道闭锁,中耳及颌面部畸形。该病可以单独发生,也可以作为综合征序列症状的重要表现。人们对先天性小耳畸形进行了多方面的研究,现将有关进展综述如下。     

先天性双子宫畸形合并宫颈闭锁1例

患者女性,14岁。因"反复腹痛,发现生殖系统畸形1年"于2010-02-20入本院。病史采集:1年前因右下腹痛于外院诊断为"阑尾炎"并接受手术治疗,术后腹痛反复发作。青春期发育如同龄女性,无月经来潮。入院查体:心、肺(-),体格发育如同龄女性,乳房、外阴外观正常,阴道口未见异常,可见处女膜。超声检查:盆腔见左、右双子宫声像(38mm×27mm×27mm和48mm×29mm×29mm),子宫内膜厚度分别为7mm和8mm;双子宫与阴道间见低回声影(28mm×11mm×22mm),未见明显内膜回声,考虑宫颈发育不良;子宫右侧见长条状液性暗区(48mm×43mm),边界清,其内可见密集光点,包块与右卵巢分界清,提示右侧输卵管积血。性激素测定     

先天性脑穿通畸形的CT诊断

目的 探讨先天性脑穿通畸形的病因、病理及CT诊断。方法 本文对6例先天性脑穿通畸形患者的临床与CT资料进行回顾性分析。结果 6例CT表现为典型脑内囊肿性病变,CT值与脑脊液相似,并与脑室或/和蛛网膜下腔相通。结论 CT扫描直接全面地显示先天性脑穿通畸形的表现,对本病的诊断具有很大价值。     

先天性宫颈闭锁的诊疗策略分析

目的：探讨先天性宫颈闭锁的术前评估、手术方案的选择及对术后的影响。方法：对2012至2013年收治的12例先天性宫颈闭锁患者的-临床资料进行分析和评估，以探讨该疾病最佳的治疗方法。结果：12例患者的年龄13～19岁，12例合并阴道闭锁，其中有4例合并子宫畸形，4例合并卵巢宫内膜囊肿。对5例患者行宫颈整形及阴道成形术，4例行子宫切除术，3例行子宫内膜切除术。结论：先天性宫颈闭锁的患者术前应尽早诊断，根据子宫内膜发育情况，仔细评估手术成功率及预后。     

高频超声在先天性肛门闭锁中的诊断价值

目的探讨高频超声在先天性肛门闭锁中的诊断价值。方法选取2014年1月-2016年1月经手术治疗的先天性肛门闭锁患者44例,术前均行超声检查及X线检查。结果 44例患者均获得满意的超声检查图像,超声诊断低位肛门闭锁20例,高位肛门闭锁24例。术前X线诊断低位肛门闭锁15例,高位肛门闭锁29例。手术证实低位肛门闭锁19例,高位肛门闭锁25例。超声诊断符合率为95.5%,X线诊断符合率为81.8%,差异具有统计学意义。结论先天性肛门闭锁术前应用超声检查诊断准确率高,为外科手术方式的选择提供可靠依据。     

CT尿路成像检查在儿童先天性肾脏和尿路畸形诊断中的应用

儿童先天性肾脏和尿路畸形(CAKUT)是由于胚胎期肾脏和泌尿道发育缺陷所致,以先天性泌尿系统解剖结构异常为主要临床特征、临床表型多样的一组疾病.CT尿路成像(CTU)是指利用多层螺旋CT进行全尿路造影检查,并对获得的图像进行后处理与重建,用于诊断各种泌尿系统疾病的影像学技术.受试儿肾排泄期,当泌尿系统充满碘造影剂时呈高...     

多层螺旋CT在先天性心脏病中的应用价值

目的 评价多层螺旋CT在先天性心脏病中的应用价值。方法 对50例临床诊断先天性心脏病的患者进行螺旋CT增强扫描,所有患者在CT检查前均行心脏超声心动图(echocardiography,ECHO)检查,所得CT结果与临床诊断及超声心动图对比分析。结果 MSCT能够准确观察主动脉、肺动脉及肺静脉畸形等血管的形态结构,诊断准确率达到98%。讨论 多层螺旋CT后处理重建能够直观地显示心脏结构,是先天性心脏病检查的一种无创、有效的准确诊断手段。     

小儿先天性肺囊性腺瘤样畸形的CT表现

目的:探讨小儿先天性肺囊性腺瘤样畸形的CT表现以提高对该病的认识。方法:回顾性分析10例经过手术病理证实的先天性肺囊性腺瘤样畸形的CT表现,术前均行胸部CT平扫,4例做CT增强扫描,3例做MPR重建。结果:10例先天性肺囊性腺瘤样畸形的CT表现为单发大囊型2例,多发大囊型6例,多发小囊型2例;右肺受累4例,左肺受累6例;病变多累及单个肺叶,7例有不同程度的占位效应,病理检查为异常增生的管腔或腺瘤样结构。结论:CT检查是诊断先天性肺囊性腺瘤样畸形的可靠方法,根据CT表现可推测其病理分型,提高病变检出率,对临床治疗和判断预后起到积极的作用。     

Social Support among Parents of Children with Congenital Heart Disease,Parents of Children with Other Diseases and Parents of Healthy Children

The study reported here compared social support experiences among parents of children born with congenital heart disease PCCHD (n=1?092), parents of children with other diseases PCOD (n=112), and parents of healthy children PHC (n=293). In addition, factors related to social support among the parents were identified. The parents completed a questionnaire about such areas as availability of social support, financial strain, and psychological distress. The design was cross-sectional and data were collected over 20 consecutive days. The univariate analysis indicated that availability of social attachment was low among all parents and moderate concerning interaction/integration, with no significant differences between PCCHD, PCOD, and PHC. In addition, the univariate analysis indicated that mothers within all parent groups had lower availability of social support than fathers, with the lowest availability among mothers of children with CHD. The multivariate analysis indicated, however, that extra time devoted to care giving, financial instability (e.g. unemployment and financial burden of children's diseases), psychological distress, and hopelessness accounted for the variation in availability of social support more than gender, children's diseases, and their severity. The study corroborated previous findings and may have provided new insights into factors that may be associated with social support experiences among PCCHD. Implications for interventions are discussed.     

小儿先天性心脏病行64排螺旋CT心脏检查的观察与护理

目的探讨64排螺旋CT在小儿先天性心脏病检查中的有效护理措施。方法分析36例先天性心脏病患儿接受64螺旋CT检查扫描的资料,并分析其检查前后护理过程。结果 36例患儿均成功完成心脏64排CT扫描,无不良反应发生。结论检查前的准备,检查中及检查后细致有效的护理是成功完成小儿心脏CT扫描检查的关键。     

小儿先天性心脏病行64排螺旋CT心脏检查的观察与护理

目的探讨64排螺旋CT在小儿先天性心脏病检查中的有效护理措施。方法分析36例先天性心脏病患儿接受64螺旋CT检查扫描的资料,并分析其检查前后护理过程。结果36例患儿均成功完成心脏64排CT扫描,无不良反应发生。结论检查前的准备,检查中及检查后细致有效的护理是成功完成小儿心脏CT扫描检查的关键。     

先天性巨结肠患儿的临床护理难点分析及对策

目的 探讨先天性巨结肠患儿围手术期护理难点,制定护理策略,确保护理效果,减少术后并发症的发生.方法 选择2007年1月至2013年6月于江苏省南通瑞慈儿童医院接受经肛门改良SoaveⅠ期拖出根治成形术治疗的39例先天性巨结肠患儿为研究对象.对其手术前、后临床特征进行评估,护理策略包括心理疏导、营养支持、肠道准备、术后肛周护理及排便功能训练（本研究遵循的程序符合江苏省南通瑞慈儿童医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,征得受试对象监护人的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书）.结果 对本组患儿实施相关护理策略后,体质量在出院时均较入院时明显增加,平均增加（1.1±0.21）kg.术后无一例患儿发生出血、感染及肛门狭窄等并发症,并且无护理相关并发症发生.随诊期间,根据Heikkinen评分标准,其排便功能优良率为89.7％.结论 根据先天性巨结肠围手术期的护理难点对患儿制定、实施有效护理策略,可降低该病患儿术后并发症发生率,提高患儿生活质量、促进康复.     

先天性梅毒患儿75例的临床特点分析

目的探讨先天性梅毒(CS)的临床特点,以及是否合并TORCH等其他感染与器官损害的关系。 方法选择2006年2月至2010年10月在本院住院并确诊为CS的75例患儿的临床病历资料为研究对象。按照是否合并TORCH感染,将其分为单纯CS组(n＝39)与CS合并TORCH组(n＝36)。两组患儿年龄、性别等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。对两组患儿在多系统损害和实验室检查结果等方面进行对比分析。 结果单纯CS组与CS合并TORCH感染组在肝脾大,贫血,血小板计数减少,转氨酶水平升高,低蛋白血症及胸部X射线摄片方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论合并其他TORCH感染的CS患儿在呼吸系统、消化系统、血液系统的损害的发生率显著增加,转氨酶水平升高更明显,肝损害程度更严重。     

湖北省A县农村儿童先心病医疗保障研究

目的分析农村儿童先天性心脏病医疗保障试点工作运行效果。方法运用SPSS17．0软件对湖北省A县先天性心脏病住院患儿就医费用及补偿数据进行分析。结果先天性心脏病患儿实际补偿比低于新农合全体患者,患者负担沉重;支付方式改革有效控制了费用增长,定额支付标准能够引导供方诊疗行为：支付方式改革可能出现了人为加重诊断的负面效应。结论逐步扩大重大疾病保障的病种覆盖范围,采用混合式的补偿模式,科学进行疾病分类,制定和调整单病种定额支付标准,针对支付方式改革可能产生的负面效应针对性地加强医疗机构监管。     

CT方舱CT选型及舱内布局研究

为保证CT方舱的实用性,对CT方舱CT机的选择和舱内布局进行了研究。结合应用需求,采用对比研究的方法,对常用CT机的功能、结构、尺寸等进行了对比和分析,对舱内布局进行了多种方案设计和比较。通过综合分析最终确定了CT方舱最佳设备型号和最优舱内布局方案。该结果为CT方舱设备选型和科学布局的优化提供了重要依据,使得CT方舱能够发挥最佳作用。     

MX-8000CT的原理与故障分析

本文以MX8000 CT为例介绍CT各系统（X线产生系统、数据收集系统、计算机和图像重建系统）的主要工作原理及主要结构特点。分析了该机在长期使用后易于产生常见故障的原因,并介绍了故障的排除和保养维护方法。     

支气管囊肿的X线、CT诊断

目的探讨X线、CT检查对支气管囊肿的诊断价值。方法回顾性分析12例经手术、病理证实的支气管囊肿的X线、CT表现。结果位于纵隔内4例，肺内8例，其中含液囊肿11例，含气囊肿1例。结论X线、CT均能诊断本病，CT检查诊断价值更高，有一定特异性。     

腹腔镜与开腹手术治疗小儿先天性胆总管囊肿的疗效比较分析

目的:评估先天性胆总管囊肿患儿实施腹腔镜手术治疗的疗效。方法:抽取2015年2月~2020年2月于医院诊治的先天性胆总管囊肿患儿临床资料,共58例,以手术方式对患儿分成腹腔镜手术组与开腹手术组,分别为28例、30例。分别予行开腹手术治疗、腹腔镜手术治疗,比对两组围术期各项指标、手术前后肝功能指标及术后并发症情况。结果:①腹腔镜手术组手术时间、住院时间、排气时间、引流时间短于开腹手术组,较之于开腹手术组,腹腔镜手术组出血量较低,显示出数据检验统计学意义(P<0.05)。②先天性胆总管囊肿患儿手术前肝功能指标具有一致性,患儿手术后总蛋白具有一致性,显示出数据检验无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜手术组手术后谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、谷氨酰转肽酶低于开腹手术组,显示出数据检验统计学意义(P<0.05)。③腹腔镜手术组感染、胆瘘、肠粘连、肠梗阻等术后并发症发生率(6.67%)低于开腹手术组(32.14%),显示出数据检验统计学意义(P<0.05)。结论:先天性胆总管囊肿患儿行腹腔镜手术方式对其创伤较小,患儿恢复时间得以现住缩短,患儿肝功能指标有所改善,手术安全性水平较高。