桥本氏甲状腺炎与Graves病的对比观察

作者对50例桥本氏甲状腺炎(HT)和50例Graves病(GD)作了临床及形态学方面的对比观察。按Sato氏分类标准把HT分为单纯型HT和HT伴甲亢;依淋巴细胞浸润等的不同,将单纯型HT、HT伴甲亢和有明显淋巴细胞浸润的GD分为PO、+、++、+++、++++。结果表明GD年龄最轻,单纯型HT最大,HT伴甲亢介于两者之间。从GD到单纯型HT淋巴细胞浸润、滤泡萎缩和纤维组织增生程度逐渐加重,间质血管量减少。提示GD、HT伴甲亢和单纯型HT可能为同一病因作用下而出现的不同临床病理过程,GD为疾病早期,单纯型HT为晚期,HT伴甲亢则为由GD向单纯型HT发展的过渡状态。     

儿童桥本氏甲状腺炎诊断与治疗：附17例报告

儿童桥本氏甲状腺炎（ＨＴ）亦即慢性淋巴细胞性甲状腺炎（ＣＬＴ），在学龄期儿童发病可达１２％，也是儿童及青少年甲状腺肿大及甲低的最常见原因［１］。现将华西医科大学及柳州市人民医院１９９５年６月～１９９８年６月诊治的１７例儿童桥本氏甲状腺炎报告如下。１...     

碘过量与桥本氏甲状腺炎之间关系的研究进展

碘过量是指碘的营养水平超过了人的生理需要量,碘的过量摄入可导致甲状腺功能亢进、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺功能减退、甲状腺肿大和甲状腺癌等疾病发病率的上升.桥本甲状腺炎(HT),又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT),是最常见的自身免疫性甲状腺疾病之一,以体内生成特异性甲状腺自身抗体和甲状腺内淋巴细胞浸润,导致甲状腺组织结构破坏和甲状腺功能低下为主要特点.就碘过量与桥本氏甲状腺炎的机制作一综述.     

桥本氏甲状腺炎62例超声诊断分析

目的：评价超声显像技术对桥本氏甲状腺炎的临床诊断价值。方法：利用Toshiba PV 8000型彩色多普勒诊断仪,探头频率10MHz。检查62例经病理组织学确诊的桥本氏甲状腺炎患者,分析甲状腺声像图及血流显示特征,探讨与病理组织学改变的关系及诊断正确率。结果：桥本氏甲状腺炎二维声像图呈中度以上增大,峡部明显增厚者占88.71%（55/62）;声像图弥漫回声减低者占85.48%（53/62）,局限回声减低者占14.52%（9/62）;结构呈粗网格样者占66.13%（41/62）,呈细网格样者占25.81%（16/62）,回声不均匀或伴结节者占0.81%（5/62）;CDFI示血流丰富者占67.74%（42/62）,较丰富者占19.35%（12/62）,无明显改变者占12.90%（8/62）。超声诊断符合率93.55%（58/62）。结论：桥本氏甲状腺炎声像图改变特征性明显,超声显像技术是该病的一种有效诊断方法。     

彩色多普勒超声对桥本氏甲状腺炎与Graves病鉴别诊断的价值

目的探讨彩色多普勒超声对于桥本氏甲状腺炎与Graves病鉴别诊断的价值。方法应用二维及彩色多普勒超声对30例桥本氏甲状腺炎患者、30例Graves病患者进行甲状腺检查,并与30例正常对照组比较。结果 Graves病患者甲状腺上动脉收缩期峰值血流速度较桥本氏甲状腺炎明显升高,诊断界点80cm/s,鉴别诊断的灵敏度为80.0%,特异度为89.7%,ROC曲线下面积为0.84。结论彩色多普勒超声对于桥本氏甲状腺炎与Graves病的鉴别诊断具有实际意义。     

慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺癌11例临床分析

慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称桥本病,是较常见的自身免疫性疾病,常与其他甲状腺疾病并存,近年来,合并甲状腺癌者日益增多.本观察回顾性分析了曾在延边大学附属医院收治的11例慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺癌患者的临床资料,探讨了本病的病理特点、诊断过程及治疗方法.     

桥本氏甲状腺炎超声分型与临床表现及实验室检查对照分析

目的 探讨桥本氏甲状腺炎超声分型与临床表现及实验室检查的相关性,评价超声分型对桥本氏甲状腺炎诊断的价值.方法 选择超声检查、血清甲功检查抗体高或曾经高的患者定为桥本氏甲状腺炎患者,共180例,根据实验室检查结果分为抗体显蔫增高组(100例)、抗体轻度增高组(80例).观察患者临床表现,超声观察患者甲状腺实质回声类型、血...     

甲亢合并桥本氏甲状腺炎24例诊治体会

甲亢合并桥本氏甲状腺炎２４例诊治体会陈治龙，霍克新（吉林市医院普外科１３２００１）甲亢是一种常见病，但甲亢伴发桥本氏甲状腺炎尚未引起普遍重视，以致干临床上常出现诊治错误而带来不应有的后果。我院自１９８５年～１９９５年７月间共收治该病２４例，均经手术及...     

桥本氏甲状腺炎误诊23例临床分析

对２３例全部经手术病理确诊的桥本氏甲状腺炎进行临床分析，探讨其临床特点、误诊原因及诊断方法，以进一步提高对该病的认识。     

TMA、TGA及有关甲状腺激素RIA在桥本氏甲状腺炎中的应用价值

应用RIA检测95例桥本氏甲状腺炎患者血清中TMA和TGA滴度，结果显示95例HT患者TMA和TGA滴度均明显高于正常（P＜0.001）。提示TMA、TGARIA检测对HT具有诊断价值。同时联合检测血清中TSH、FT_3、FT_4和TT_3TT_4含量，结果显示95例HT患者表现甲状腺功能异常61例（占64.2%）。提示HT表现的甲状腺功能状态与甲状腺自身抗体有关。     

桥本氏甲状腺炎102例临床分析

102例桥本氏甲状腺炎,其中甲状腺功能正常45例(44.1%),减退46例(45.1%)和亢进者11例(10.8%)。论述了患者功能上的变化,3例自发由甲亢变为甲减,并可由甲减转成甲亢;8例伴发其他自身免疫病的状况;以(?)临床与有关辅助检查的诊断体会,最后提出用药注意事项。     

手术对桥本氏甲状腺炎甲状腺功能的影响

目的:总结分析桥本氏甲状腺炎外科手术效果。方法:回顾性研究1992-2001年手术治疗桥本氏甲状腺炎39例,对手术前后的甲状腺功能进行对照,分析手术方式、术后疗效之间的关系。结果:根据不同术前诊断采取了不同手术方式,甲状腺腺叶切除>50％者17例,术后血清甲状腺素(T4)明显降低(P<0.01),促甲状腺素(TSH)明显升高(P<0.01),三碘甲腺原氨酸(T3)轻度下降(P>0.05),甲状腺腺叶切除<50％者22例,术后T3、T4、TSH变化不大(P>0.05)。结论:桥本氏甲状腺炎有发展为甲减的可能趋势,只要做好术前诊断,严格掌握手术适应症,正确选择手术方式和范围,手术是安全可行的。     

幽门螺旋杆菌感染与桥本甲状腺炎的关系

目的探讨幽门螺旋杆菌（Hp）感染与桥本甲状腺炎的关系。方法比较246例桥本甲状腺炎患者及120例健康对照者Hp感染率,再将166例幽门螺旋杆菌IgG抗体阳性的桥本甲状腺炎患者随机分为83例抗Hp治疗组和83例未予抗Hp治疗的观察组,6个月后分别比较两组治疗前后甲状腺过氧化酶抗体（TPOAb）与甲状腺球蛋白抗体（TGAb）滴度的变化。结果桥本甲状腺炎组Hp感染率为67．5％,高于健康对照组53．3％,两组比较有统计学差异（P〈0．01）;Hp抗体阳性的桥本甲状腺患者中,抗Hp治疗组治疗后TPOAb及TGAb的滴度较治疗前均明显下降（P〈0．01）,观察组无明显变化。结论Hp感染可促进桥本甲状腺炎的发生及发展,抗Hp治疗将可能有助于桥本甲状腺炎的治疗。     

32例亚急性甲状腺炎的诊断与治疗分析

1996年5月至2001年10月我们在门诊或病房共收治32例亚急性甲状腺炎，经治疗获得较好的临床效果，现分析报告如下。     

桥本氏甲状腺炎18例超声检查及随访

桥本氏甲状腺炎近年来有增多趋势，临床表现较为复杂，常有漏诊及误诊。为此，我们对18例桥本氏甲状腺炎患者进行了超声检查并追踪随访，进一步探讨超声在诊治桥本氏甲状腺炎中的临床意义。     

自身免疫性甲状腺炎的诊断与治疗探讨

自身免疫性甲状腺炎患者血清中存在多种抗体，本文对６８例患者测定了甲状腺球蛋白抗体（ＴＧＡ）和甲状腺微粒体抗体（ＴＭＡ），结果显示，本病患者这两种抗体明显高于Ｇｒａｖｅｓ病者。单纯性甲状腺肿和亚急性甲状腺炎两种抗体均正常。凡抗体增高者甲状腺针吸细胞学检查有淋巴细胞浸润和纤维组织增生。说明测定ＴＧＡ和ＴＭＡ以及针吸细胞学检查是诊断自身免疫性甲状腺炎（ＡＩＴ）的主要依据。     

合并桥本氏甲状腺炎的甲状腺癌外科治疗

目的 探讨甲状腺乳头状癌 (papillary thyroid carcinoma, PTC) 合并桥本氏甲状腺炎 (hashimoto’s thyroiditis, HT) 的临床特点及手术策略.方法 回顾性分析334例PTC患者以及其中合并HT的患者临床病理资料.结果 单纯PTC组 (252例) , PTC合并HT组 (82例) , 所有患者均行手术治疗, 根据患者病情分别行腺叶+峡部切除、全切或近全切除以及不同范围的颈淋巴结清扫术, 术后病理证实为PTC.与单纯PTC组比较, PTC合并HT组中女性所占比、单叶受累、颈淋巴结阴性比率均明显增加, 而病灶最大径明显减小 (P<0.05) .发现单纯PTC组较PTC+HT组有更高的中央区淋巴结转移率 (P=0.001) , HT合并PTC组发生术后低钙的比率明显增高.结论 甲状腺乳头状癌 (PTC) 合并桥本氏甲状腺炎以女性多见, HT可能对PTC原发灶的外侵、腺体内及颈部淋巴结转移有一定的抑制作用, 合并HT的甲状腺癌手术术后并发症增加, 值得引起注意.