半骨盆切除加人工半骨盆置换治疗骨盆肿瘤

目的探讨半骨盆切除加人工半骨盆置换保肢治疗骨盆肿瘤的手术适应征、疗效及术后并发症的处理。方法对2例骨盆肿瘤患者采用半骨盆切除加人工半骨盆置换保肢治疗,观察人工半骨盆置换的效果。结果2例中1例成功,可扶拐做家务劳动;1例失败,最终行髂股离断术。结论半骨盆切除加人工半骨盆置换保肢治疗骨盆肿瘤恢复了骨盆的解剖形态,可获得满意的肢体长度和外形,具有良好的效果。     

半骨盆肿瘤切除、人工半骨盆置换2例报告

原发性骨盆恶性肿瘤的发生率较低,但一旦确诊,须手术治疗。恶性肿瘤的传统手术方法为半骨盆截除术,手术范围广,而且失去正常下肢,术后残废严重,对病人是一个巨大打击。而半骨盆肿瘤切除,人工半骨盆置换术,由于重建了骨盆环和髋关节,肢体长度不受影响,且３个月左右即可扶拐下地,因此较以往手术方法有较大优点。我院于１９９６、     

骨盆肿瘤患者半骨盆置换术的围手术期护理

总结了36例骨盆肿瘤患者行人工半骨盆置换手术的围手术期护理。手术前后加强疼痛护理、营养支持、心理护理,术后加强各种导管的管理,积极预防和控制术后肺部感染、脂肪栓塞、血管栓塞等并发症。本组经手术治疗,患者髋关节功能和全身功能状态得到明显改善。本组术后出现l例肺部感染,通过及时发现并予以对应治疗后痊愈。精心的围手术期护理能够为骨盆恶性肿瘤患者手术成功及术后康复创造有利条件,减少和预防并发症的发生,使患者安全度过围手术期。     

马鞍形人工半骨盆重建及术后康复治疗

目的：探讨马鞍形人工半骨盆重建术后的康复治疗方法及效果。方法；患者，右侧骨盆骨巨细胞Ⅱ级，作病灶切除，马鞍形人工半骨盆重建术后，指导病人分阶段、渐进地进行患侧下肢踝、膝、髋关节的主动训练，调整步态。结果：据Aboulafia AJ关于马鞍形假体置换术后整体结果的等级评定标准，结果为优。结论：患侧下肢各关节的分阶段主动训练对马鞍形半骨盆重建术后的病人康复是可行和有效的。     

恶性骨肿瘤的综合治疗

近两年我们收治了５例恶性骨肿瘤均属Ｇ２Ｔ２Ｍ０患者，根据肿瘤部位我们开展大剂量化疗与手术广泛切除或瘤段截除人工假体置换的方法治疗，本文就治疗体会报道如下。     

定制人工髋关节置换治疗股骨近端恶性骨肿瘤

目的 探讨股骨近端恶性骨肿瘤切除后，采用定制人工髋关节假体置换达到保肢的疗效。方法对17例股骨近端恶性骨肿瘤行瘤段广泛切除，定制人工髋关节假体置换。结果随访1年5月～5年，髋关节活动度为：伸0^。，屈30^。-90^。(平均5^0。)。局部肿瘤复发伴肺转移死亡1例，发生假体松动2例，无感染及假体断裂。结论采用合理的边缘完整肿瘤切除，定制并正确安装合适人工髋关节，辅以综合治疗，能有效治疗股骨近端恶性肿瘤而达到保肢目的。     

10例骨盆骨肉瘤切除+人工骨盆置换术围手术期护理

通过总结10例骨盆骨肉瘤患者手术前后的护理经验,护理人员应该高度重视术前心理护理、术后生命体征监测、保持正确体位、切口护理、饮食护理、功能锻炼等.     

人工半骨盆置换治疗骨盆恶性骨肿瘤的护理分析

目的研究分析对采用人工半骨盆置换术治疗骨盆恶性骨肿瘤患者的护理效果。方法选取2015年2月至2017年2月我院采用骨盆恶性骨肿瘤的患者56例研究对象,遵循抽签随机分组办法,分为综合组和常规组,其中常规组28例,予以常规护理,综合组28例,提供综合护理方法,统计比较两组护理满意情况以及并发症情况。结果统计数据,综合组护理满意度为(92.86%),并发症发生率为(14.29%),均显著优于常规组护理满意情况(71.43%)以及并发症发生情况(39.29%),差异有统计学意义(P0.05)。结论对采用人工半骨盆置换术治疗骨盆恶性骨肿瘤的患者,予以综合护理,有着极佳的护理价值,值得临床推广。     

旋转铰链膝关节置换治疗恶性骨肿瘤的围手术期护理

膝关节周围是骨肿瘤的好发部位,过去多采用截肢术,随着材料科学、现代外科技术和辅助化疗的发展,目前保肢术已逐步取代截肢术,有计划的护理及康复锻炼不但可以减少并发症,而且使恶性肿瘤患者的生存质量明显提高.笔者所在医院自2006年9月～2010年9月采用肿瘤切除、旋转铰链型全膝关节置换术治疗膝关节周围恶性骨肿瘤23例.效果良好,现将护理体会报告如下.     

人工半骨盆全髋关节的手术配合

人工半骨盆全髋关节置换术是治疗骨盆恶性肿瘤的新趋势,其手术操作复杂、难度高、切口大、出血多、手术时间长.我院自1999年2月5日以来成功地实施了此手术5例,经过成功的手术配合,均取得满意的疗效,现将手术配合要点介绍如下.     

人工肩关节置换治疗肱骨上段恶性骨肿瘤

目的 探讨用特制的人工肩关节置换治疗肱骨上段恶性骨肿瘤的临床应用效果。方法对9例单侧肱骨上段恶性骨肿瘤患者均使用定制的人工肩关节假体置换行保肢术，患者平均年龄37．0岁，术后平均随访3．7年（11～96个月）。结果术后肩关节功能按国际保肢学会（ISOLS）的评估标准评分，优5例，良2例，可1例，差1例，优良率为77．8％，术后未出现明显假体松动。结论临床应用特制的人工肩关节置换治疗肱骨上段恶性骨肿瘤，可达到保肢的目的，是一种疗效较好的方法，不仅保留了患肢的形态，也保留了上肢的大部分功能。     

恶性骨肿瘤的化疗护理

<正>恶性骨肿瘤在我国并不少见,其特点是病程短、发展快、预后差,我院多采用瘤段切除。为降低复发率和转移率,近年来应用抗癌化疗药物治疗效果显著,由于骨肿瘤化疗的药物强度大,浓度高,且持续时间长,毒副作用就更大,因此,对护理工作提出了更高的要求。做好恶性肿瘤化疗患者的护理工作,既保证治疗顺利实施,又可减轻患者的痛苦,提高生活质量。我科对收住的62例恶性骨肿瘤患者进行化疗,现将护理体会报告如下。     

人工假体置换术在治疗恶性骨肿瘤中的应用(附78例报告)

目的：探讨人工假体置换术在恶性骨肿瘤治疗中的作用及应用价值。方法：全组78例，假体置换前33例经肢体动静脉插管体外循环加温灌注化疗，20例埋入泵管装置后计划给药化疗，其余25例单纯作人工假体置换。根据不同的病变部位预制人工关节，作瘤段切除后，分别行股骨髋关节、股骨膝关节、胫骨膝关节、全股骨髋膝关节、肱骨肩关节、肱骨肘关节及人工椎体置换。术后35例采用顺铂、阿霉素化疗。结果：切口I期愈合75例，感染1例，非感染性切口延迟愈合2例。获随访68例，平均5.5年（2个月至11年）。随访期超2年以上的48例，死亡9例（其中肺转移死亡6例）；带转移瘤生成3例；3例肿瘤局部复发截肢。本组假体置换近期成功率为100％。参照Enneking的关节功能评价标准，本组优36例，良23例，可9例，差10例。结论：肿瘤性人工假体置换术后患者肢体功能恢复快、近期并发症少，是恶性骨肿瘤保肢治疗的一种理想方法。     

半膝关节假体置换与半膝骨关节移植保肢治疗恶性骨肿瘤比较研究

0引言恶性骨肿瘤的保肢愿望是骨肿瘤治疗的难题[1],尤其对于儿童、青少年患者意义更为重大.2002-08/2008-08,我院收治10例恶性骨肿瘤患者行半膝关节假体置换与半膝骨关节移植保肢治疗,效果满意.     

一例髋臼血管肉瘤患者行人工半骨盆置换术的综合护理

我科2008年9月对1例髋臼血管肉瘤患者实施了人工半骨盆置换术,既保留了肢体,又获得良好髋关节功能,经过精心的综合治疗葙护理,取得满意效果,护理体会如下.     

骨盆肿瘤切除、同种异体半骨盆置换术临床应用

我们在异体半关节置换和人工半骨盆假体置换的基础上,设计了半骨盆肿瘤切除、同种异体半骨盆置换术,并对３例半骨盆肿瘤患者施行该术,经１．５～３年随访,初步效果满意。１　材料和方法１．１　一般资料　男性２例,３８和４９岁,女性１例,５０岁。均有患侧臀部及下肢痛,跛行,患侧臀部均可触及肿块。Ｘ线片及ＣＴ均显示患者髂骨、髋臼、或伴有坐耻骨广泛破坏。１．２　同种异体骨的准备　在无菌条件下取意外死亡健康人骨盆,去除软组织,－１５８℃液氮保存,直线加速器２０ｋＧｙ照射１０ｍｉｎ;１∶１０００新洁尔灭浸泡２４ｈ备…     

骨盆环区域骨肿瘤的外科治疗

目的：评价半骨盆截除术、内半骨盆切除体外灭活再植 或单纯旷景术、插入式微波天线阵列诱导高温原位灭活术治疗骨盆部肌肿瘤;部分切除术及前后联合入路局部乔除并辅助以局部单纯放疗或（和）置管持续灌注化疗术治疗骶骨肿瘤的效果。探讨骨盆环区域骨肿瘤的各种外科治疗方法的优缺点,以便更有效的治疗该部位肿瘤。方法：７ａ中外科治疗骨盆环区域各类良、恶性肌肿瘤１４６例,其中应用半骨盆截除术治疗晚期骨盆骨肿瘤４４例。方法