平喘咳外敷散内外合治小儿哮喘发作期咳喘证的疗效研究

目的验证平喘咳外敷散内外合治在小儿哮喘发作期咳喘证治疗中止咳平喘的有效性。方法收集符合哮喘发作期诊断并有咳喘证候的病例进行数据采集整理。记录治疗前与治疗后主要证候的积分。结果治疗总有效率为100%。治疗后咳嗽、气喘、痰鸣、哮鸣音证候积分及总积分均明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。结论平喘咳外敷散内外合治止咳平喘的疗效显著,且平喘作用起效较快。     

千金苇茎汤合麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎疗效观察

目的观察千金苇茎汤合麻杏石甘汤联合阿奇霉素对肺炎支原体肺炎治疗效果。方法 2015年5月至2016年5月深圳市福田区中医院儿科收治住院的肺炎支原体肺炎患儿50例,随机分为观察组与对照组各25例。对照组单用阿奇霉素治疗4个周期,观察组采用千金苇茎汤合麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗4个疗程,观察两组治疗效果及咳嗽、咳痰、病灶消失时间、治疗后发热持续时间、不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为96.0%(24/25),显著高于对照组76.0%(19/25),差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿咳嗽、咳痰、病灶消失时间、治疗后发热持续时间均较对照组短,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后不良反应发生率为12.0%(3/25),显著低于对照组36.0%(9/25),差异有统计学意义(P0.05)。结论千金苇茎汤合麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎效果显著,可缩短症状改善时间,也能抵消阿奇霉素所致不良反应,是一种安全性且有效的治疗方案,值得临床推广。     

耳穴贴压辅助治疗小儿哮喘发作期(痰热壅肺型)的疗效观察

目的探讨耳穴贴压辅助治疗小儿哮喘发作期(痰热壅肺型)的疗效,为控制小儿哮喘提供有效的治疗方案。方法 2014年1月至2015年3月成都中医药大学附属医院儿科门诊收治支气管哮喘60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组采用定喘汤加减辨证治疗;观察组在对照组治疗基础上结合耳穴疗法。治疗7d后观察两组患儿症状、体征积分变化及治疗效果。结果观察组总有效率为96.7%(29/30),对照组总有效率为93.3%(28/30),两组比较差异无统计学意义(P0.05)。两组患儿在改善咳嗽、咳痰方面比较差异无统计学意义(P0.05);观察组在改善喘息、肺部哮鸣音、活动受限方面优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后各次症(舌象、脉象、咽红、口干、面赤、尿黄、便秘、黄痰)改善均优于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。两组在改善次症方面疗效相当,差异无统计学意义(P0.05)。结论哮喘发作时,应用耳穴结合中药内服的治疗方法,可明显缓解患儿的喘息、肺部哮鸣音及活动受限,达到了治疗的目的。耳穴贴压操作简单,疗效可靠,值得临床推广。     

中西医结合治疗小儿支气管哮喘160例临床研究

目的探讨中西医结合治疗小儿哮喘的优势。方法采用随机对照的原则将2007-09/2009-02成都中医药大学附属医院儿科符合纳入标准的患者240例,按2∶1的比例分为中西医结合观察组(简称观察组)160例,西医观察组(简称对照组)80例,观察其单项症状体征病情积分变化、临床主要症状体征治疗前后各项积分的变化及临床疗效。结果观察组总疗效98.1%,与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。但在显控率,改善咳嗽、咯痰、喘息症状以及哮喘症状评分上优于对照组(P0.05)。结论中西医结合治疗小儿哮喘有其独特的优势,值得进一步研究。     

健益方治疗儿童哮喘缓解期肺脾气虚证疗效观察

目的评价健益方治疗儿童哮喘缓解期肺脾气虚证的临床疗效。方法 2015年2月至2016年4月上海市东方医院和上海市中医医院儿科收治门诊及住院的哮喘缓解期患儿80例,随机分为对照组和观察组各40例。对照组按GINA方案给予普米克令舒(布地奈德)雾化吸入;观察组用健益方加减治疗;疗程均为6个月。观察并比较两组治疗前后主要症状体征积分变化及临床疗效。结果观察组在控制哮喘发作总有效率为87.5%(35/40),与对照组92.5%(37/40)疗效相当,差异无统计学意义(P0.05);观察组在治疗前后各项主证积分值均有明显改善,明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论健益方治疗哮喘缓解期肺脾气虚证患儿疗效肯定,值得临床应用推广。     

中药离子透入治疗对小儿热哮肺功能的影响

目的 观察麻杏石甘汤经肺俞靶向给药对支气管哮喘（热哮证）患儿的疗效.方法 对100例支气管哮喘（热哮证）患儿随机分为2组,观察组在西药常规治疗基础上采用超声电导仪经肺俞穴靶向给予麻杏石甘汤（麻黄、杏仁、石膏、甘草、葶苈子、桑白皮、黄芩等组成）治疗,疗程为6周.对照组采用西药常规治疗.主要观察两组治疗前后生化指标的变化.结果 观察组治疗后血免疫球蛋白、外周血白细胞介素5、末梢血嗜酸粒细胞绝对值计数等生化指标有明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 麻杏石甘汤经肺俞穴靶向给药对支气管哮喘（热哮证）患儿有治疗作用,优于单纯采用西药常规治疗.     

小青龙汤加减治疗婴幼儿喘息疗效观察

目的观察小青龙汤加减治疗婴幼儿喘息的临床疗效。方法将120例婴幼儿喘息发作期患儿随机分为观察组和对照组各60例。观察组予中药小青龙汤加减,对照组予布地奈德和复方异丙托溴铵雾化吸入,观察比较两组临床疗效。结果治疗7d后观察组临床控制率为83.3%(50/60),高于对照组63.3%(38/60),差异有统计学意义(P0.05);两组咳嗽气喘、肺部哮鸣音消失时间比较差异无统计学意义(P0.05),观察组肺部痰鸣音消失时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论小青龙汤加减有化痰平喘的良好疗效。     

速效平喘合剂颗粒治疗儿童哮喘82例疗效观察

目的观察速效平喘合剂颗粒治疗儿童哮喘的临床疗效。方法将165例哮喘患儿随机分为观察组82例与对照组83例。两组在常规治疗基础上,观察组给予速效平喘合剂颗粒口服,观察治疗效果。结果观察组总有效率97．6％,高于对照组88．0％,差异有统计意义（ P＜0．05）。观察组患儿喘息、咳嗽、哮鸣音消失时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论在儿童哮喘的治疗中,速效平喘合剂颗粒可改善患儿临床症状,缩短喘息、咳嗽、哮鸣音消失时间及住院时间,临床应积极推广。     

微量元素与小儿咳嗽变异性哮喘发病的关系

目的观察微量元素水平与小儿咳嗽变异性哮喘发病的作用。方法随机选取咳嗽变异性哮喘患儿60例、典型支气管哮喘急性发作患儿50例及同期健康儿童50例为对照组,采用等离子体发射直读光谱仪检测3组血清微量元素锌、铁、钙水平。结果咳嗽变异性哮喘患儿血清微量元素锌、铁、钙水平均低于正常对照组,且缓解期亦明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01),但发作期和缓解期间比较差异无统计学意义(P0.05),咳嗽变异性哮喘发作期患儿微量元素水平与典型支气管哮喘急性发作期组比较差异无统计学差异(P0.05)。结论检测患儿血清微量元素锌、铁、钙有助于诊断咳嗽变异性哮喘,咳嗽变异性哮喘与典型支气管哮喘可能存在相同的发病机制,其中微量元素的缺乏可能参与了咳嗽变异性哮喘的发病。     

孟鲁司特钠对婴幼儿喘息的早期干预及预防哮喘发生的临床研究

目的观察孟鲁司特钠咀嚼片早期干预治疗对婴幼儿喘息发作的治疗效果以及喘息后哮喘等影响。方法 2013年1月至2015年1月苏州市立医院儿科收治住院的婴幼儿喘息患儿96例,随机分成观察组和对照组各48例。对照组给予常规综合治疗,观察组在对照组治疗基础上给予孟鲁司特钠咀嚼片,观察短期疗效、临床症状评分,随访1年半内的哮喘发生率。结果观察组总有效率为93.75%(45/48),显著高于对照组79.17%(38/48),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患儿喘息、咳嗽、哮鸣音以及痰鸣音评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组1年半内喘息发作次数明显少于对照组,平均每次持续时间也显著短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);随访1年半,观察组哮喘发生率为8.33%(4/48),明显低于对照组22.92%(11/48),差异有统计学意义(P0.05)。两组患儿均无明显的不良反应发生。结论孟鲁司特钠咀嚼片早期干预治疗提高了治疗效果,缓解了急性发作期临床症状,降低了喘息后哮喘的发生率。     

西替利嗪联合用药治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的观察西替利嗪联合用药治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效。方法 2014年8月至2016年3月沈阳市二四五医院儿科收治住院的小儿咳嗽变异性哮喘患儿120例,随机分为观察组和对照组各60例。对照组给予西替利嗪滴剂,观察组在对照组治疗基础上,每日服用射干麻黄汤加减治疗,均连续治疗2周。比较两组疗效及症状体征消失时间、不良反应、随访6个月后复发情况。结果观察组治疗总有效率为91.7%(55/60),高于对照组71.7%(43/60),差异有统计学意义(P0.05)。观察组患儿哮喘消失时间、哮喘持续时间、肺哮鸣音消失时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组复发2例(3.33%),低于对照组8例(13.33%),差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率为3.33%(2/60),明显低于对照组13.33%(8/60),差异有统计学意义(P0.05)。结论西替利嗪联合射干麻黄汤加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果显著,不良反应少,总有效率高,复发率低,值得临床推广。     

麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎随机对照研究的疗效Meta分析

目的对麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的疗效与安全性进行系统评价。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、CNKI、VIP、WanFang、CBM数据库,纳入麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗小儿MPP的随机对照试验(RCT),检索时间为从1998年1月至2020年3月;由2名研究者分别按纳入与排除标准独立进行文献筛选、提取资料与质量评价,使用Revman 5.3、Stata 15.0统计软件进行Meta分析。结果纳入22项RCT,共2887名研究对象。Meta分析结果显示,与单纯使用阿奇霉素相比,麻杏石甘汤联合阿奇霉素能够提高临床疗效[OR=6.26,95%CI(4.75,8.26),P<0.00001],减少不良反应[MD=0.25,95%CI(0.13,0.50),P<0.00001];在改善临床症状体征,如缩短退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、肺部X线浸润影消失时间方面,麻杏石甘汤联合阿奇霉素效果均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗小儿MPP可提高临床疗效,改善临床症状。但由于纳入研究数量有限、方法学质量不高,尚需要高质量、大样本的RCT加以证实。     

润肺止咳汤在小儿咳嗽变异性哮喘治疗中的应用价值分析

目的分析润肺止咳汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床价值。方法 2013年4月至2015年12月重庆医科大学附属儿童医院中医科收治住院的CVA患儿106例,随机分为对照组和观察组各53例。对照组给予孟鲁司特钠与氯雷他定口服,观察组以自拟润肺止咳汤进行治疗,两组患儿均连续治疗7d。观察两组临床疗效、治疗前后症状积分及白细胞介素2、白细胞介素6浓度,治疗期间有无不良反应。结果观察组治疗总有效率为96.2%(51/53),显著高于对照组75.5%(40/53),差异有统计学意义(P0.01);治疗后两组临床症状总积分、血清白细胞介素2、白细胞介素6水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组临床症状总积分、血清白细胞介素2、白细胞介素6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论润肺止咳汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效显著,临床症状改善显著,值得临床推广。     

痰热清注射液治疗小儿肺炎疗效观察

目的观察痰热清注射液治疗小儿肺炎的临床效果。方法 2011年11月至2015年3月沈阳市皇姑区中心医院儿科收治住院的肺炎患儿126例,按入院日期单双号分为观察组76例和对照组50例。对照组给予退热、止咳、抗感染等治疗,观察组在此治疗的基础上采用痰热清注射液注入5%葡萄糖溶液中静脉滴注,每日1次,连续7d为1个疗程。疗程结束后观察两组临床症状消失时间、住院时间及两组治疗总有效率。结果观察组在退热、咳嗽喘憋消失、肺部啰音消失及住院时间方面均比对照组短,差异有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率为97.4%(74/76),显著高于对照组86.0%(43/50),差异有统计学意义(P0.05)。结论痰热清注射液治疗小儿肺炎的临床效果显著。     

哮喘补益膏加减联合三伏贴治疗儿童哮喘缓解期临床观察

目的观察哮喘补益膏加减联合三伏贴治疗儿童哮喘缓解期的临床疗效。方法选择2017年8月至2018年6月四川省中医院就诊的哮喘缓解期患儿70例为研究对象,随机分为对照组34例和观察组36例。对照组采用吸入用布地奈德混悬液及口服孟鲁司特钠咀嚼片治疗,观察组采用口服哮喘补益膏加减及三伏贴治疗。疗程3个月。治疗结束后,从哮喘症状控制水平、肺功能、中医症状积分、中医证候疗效、安全性方面对比两种方案的临床疗效。结果治疗结束后观察组脱落6例,对照组脱落4例。两组在哮喘症状控制水平和无喘息症状时间方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。在肺功能方面,两组治疗后最大呼气流速峰值均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组最大呼气流速峰值比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后中医症状总积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后反复感冒次数、自汗、纳差、大便异常中医症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为96.7%(29/30),显著高于对照组43.3%(13/30),差异有统计学意义(P<0.05)。在哮喘补益膏联合三伏贴对儿童哮喘缓解期肺脾气虚证的治疗期间、治疗结束后患儿均无明显不良反应。结论哮喘补益膏加减联合三伏贴治疗儿童哮喘缓解期的临床疗效效果好且用药安全。     

丙酸氟替卡松气雾剂加用孟鲁司特钠咀嚼片治疗螨虫过敏的咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的观察丙酸氟替卡松气雾剂加用孟鲁司特钠咀嚼片治疗螨虫过敏的咳嗽变异性哮喘患儿的临床效果。方法 2014年3月至2016年3月东莞市长安医院儿科收治螨虫过敏的咳嗽变异性哮喘患儿90例,随机分为对照组和观察组各45例。对照组给予丙酸氟替卡松气雾剂治疗,观察组在对照组治疗基础上给予孟鲁司特钠咀嚼片口服,3个月为1个疗程,两组均治疗2个疗程。观察两组患儿临床治疗效果、日间咳嗽评分、夜间咳嗽评分以及肺功能指标,如第1秒呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF)、FEV1占预计值的百分比(FEV1%),两组患儿复发情况和不良反应发生情况。结果观察组临床总有效率为91.1%(41/45),显著高于对照组75.6%(34/45),差异有统计学意义(P0.05)。观察组患儿日间、夜间咳嗽评分、咳嗽缓解、消失时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后FEV1、PEF及FEV%均显著优于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),观察组FEV1、PEF及FEV%均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组复发率和不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论临床中应用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗螨虫过敏的咳嗽变异性哮喘患儿,具有比较显著的临床效果,能对患儿的临床症状进行有效改善,而且安全可靠,具有临床推广和应用价值。     

扶正定喘膏治疗儿童哮喘缓解期疗效观察

目的观察中药扶正定喘膏治疗儿童哮喘缓解期的临床效果。方法 2014年12月至2015年12月齐齐哈尔市中医医院儿科收治门诊及住院的哮喘患儿100例,随机分为观察组和对照组各50例。观察组予其口服扶正定喘膏,对照组给予吸入丙酸氟替卡松气雾剂或布地奈德气雾剂。两组均治疗45d为1个疗程,随访1年判定疗效及治疗前后主要证候积分的比较。结果观察组总有效率为92.0%(46/50),显著高于对照组78.0%(39/50),差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后中医证候总积分显著低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后中医证候总积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论中药扶正定喘膏治疗儿童哮喘缓解期疗效显著。     

小青龙汤加减治疗外寒内饮型儿童咳嗽变异性哮喘的临床观察

目的观察小青龙汤加减联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗外寒内饮型咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法选取2018年12月至2020年6月北京中医药大学深圳医院(龙岗)儿科门诊收治外寒内饮型咳嗽变异性哮喘患儿80例,随机分为观察组和对照组各40例。观察组应用小青龙汤加减联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂,对照组单独应用丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗,治疗期为1个月。观察各组中医症状评分、临床疗效及复发率。结果观察组临床总有效率为95.0%(38/40),显著高于对照组75.0%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组喘息、咳嗽、咯痰积分显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期结束后观察组复发率为10.0%(4/40),低于对照组27.5%(11/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论小青龙汤加减联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗咳嗽变异性哮喘外寒内饮证有显著疗效,能明显改善临床症状,降低复发率。     

止咳散加减联合布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎伴咳嗽的疗效观察

目的观察止咳散加减联合布地奈德雾化吸入疗法在小儿肺炎伴咳嗽患儿中的临床应用价值。方法漯河医学高等专科学校第二附属医院儿科2013年7月至2014年8月收治132例肺炎伴咳嗽症状患儿,随机分为观察组和对照组各66例。对照组予以布地奈德雾化吸入疗法,观察组在对照组治疗基础上联合止咳散加减方案。观察两组患儿临床疗效,咳嗽消失时间、肺部哮鸣音消失时间、肺部湿啰音消失时间、肺部X线影像恢复正常时间及住院时间。结果观察组治疗总有效率为97.0%(64/66),显著高于对照组84.8%(56/66),差异有统计学意义(P0.05);观察组咳嗽、肺部哮鸣音、肺部湿啰音消失时间、肺部X线影像恢复正常时间、住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对肺炎伴咳嗽症状的患儿予以布地奈德雾化吸入联合止咳散加减方案,抗炎、止咳效果确切,对患儿预后提升有利,值得临床推广。