乙肝孕妇早孕期甲状腺激素水平的观察

目的研究乙肝孕妇早孕期甲状腺激素分泌特点。方法应用化学发光微粒子免疫分析方法检测104例研究对象的早孕期甲状腺激素,104例研究对象分为对照组20例,为非乙肝孕妇,轻度慢性乙型肝炎组22例、中重度慢性乙型肝炎组22例、非活动性HBsAg携带组20例、慢性HBV携带组20例（HBV-DNA大于等于107拷贝／m1）。应用SPSSl7.0统计软件对结果进行统计学分析。结果中重度慢性乙型肝炎组T3（1.59±O．35）、T4（10.80±1．45）、FT3（3.33±0.45）高于对照组T3（1.37±0.21）、T4（9.72±1.47）、FT3（3.08±0.21）,差异有显著性意义,中重度慢性乙型肝炎组TSH（1.11±1.03）及慢性HBV携带组TSH（0.90±0.48）低于对照组TSH（2.01±1.35）,差异有显著性意义,其余各组甲状腺激素与对照组相比均无显著性差异。结论中重度慢性乙型肝炎孕妇早孕期甲状腺激素水平不同于非乙肝孕妇,增强对乙肝孕妇甲状腺激素分布特点的认识,有助于更准确地诊治乙肝孕妇甲状腺功能疾病。     

安顺市不同孕期孕妇甲状腺激素参考范围的初建及临床探讨

目的 探索本地区(贵州省安顺市)在本实验条件下建立符合当地的妊娠期甲状腺激素参考范围及变化趋势,从而为临床上提供更有效而准确的实验数据.方法 选取2012年7月到2015年6月在贵州省安顺市人民医院建卡就诊不同孕期的妊娠期妇女2087例(原籍和生活地均在本地区).同时以孕周的不同,分为孕早期组(孕周＜13周)695例、孕中期组(孕周14 ～ 26周)788例、孕晚期组(孕周27 ～ 36周)604例.同时选取相同年龄段的育龄期妇女200例作为正常对照组.采用化学发光酶免疫分析法检测血清中TSH、FT3、FT4水平.所有检测数据进行统计学分析,组间比较采用方差分析,TSH、FT3、FT4随孕周变化趋势采用回归分析,率的分析采用x2检验.结果 正常对照组TSH、FT3、FT4结果分别为2.54±1.24mIU/L、5.21 ±0.49pmol/L、10.60±1.60pmol/L.孕早期TSH、FT3、FT4结果分别为2.09±1.59mIU/L、5.19±0.61pmoL/L、10.67±1.72pmol/L.孕中期TSH、FT3、FT4结果分别为2.59±1.31mIU/L、4.68±0.46pmol/L、8.71±0.91pmol/L.孕晚期TSH、FT3、FT4结果分别为3.06±1.57mIU/L、4.37±0.63pmol/L、8.53±0.59pmol/L.从而绘制出TSH、FT3、FT4在不同孕周的变化趋势图:TSH孕早期下降,孕中期开始升高,孕晚期高于正常;FT3、FT4变化方式基本一致:在孕早期与正常对照组基本持平,孕早期开始下降,孕晚期低于正常.然后再应用各孕期特异性甲状腺激素诊断参考值对各孕期孕妇重新进行亚临床甲减筛查结果为:孕早期为8.63％、孕早期8.29％、孕晚期6.95％,分别比非特异性甲状腺激素诊断参考值对各孕期孕妇进行亚临床甲减筛查所得结果高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 建立本地区、本实验条件下不同孕期妇女血清甲状腺激素水平参考范围,从而真实体现孕期甲状腺激素水平变化,为临床上评价孕妇甲状腺功能带来可靠的依据.     

正常孕妇产前、后甲状腺激素RIA变化的临床意义

正常妊娠妇女孕期体内激素均有不同程度的变化。这些变化将对胎儿的正常生长发育起着关键性的作用。为了解孕妇分娩前、后甲状腺激素水平的变化 ,我们对 181名中、晚期及产后一周内的孕、产妇血清Ｔ3 、Ｔ4 及ＴＳＨ的变化进行观察 ,现报告如下。对象和方法一、对象 :(一 )对照组 :5 0名 ,年龄 2 0～ 2 6岁。均为我院门诊健康未孕女性。(二 )孕妇组 :181例 ,年龄 2 2～ 36岁 ,均系来我院进行孕期检查及分娩的妇女 ,否认任何甲状腺疾患。其中中孕组(孕 13～ 2 8周 ) 74例 ;晚孕组 (孕 >2 8周 ) 5 7例 ,产后组 (分娩1周内 ) 5 0例。二、方法 :…     

孕妇血清皮质醇及甲状腺激素水平变化的观察

孕妇体内激素的改变对胎儿的正常生长发育起着关键性的作用,为了解孕妇分娩前后皮质醇及甲状腺激素水平的变化,我们对42例孕妇分娩前后进行了调查,结果发现分娩前后皮质醇及甲状腺激素有着显著性差别。现报道如下。 对象和方法 一、对象:选自1997年2月～1997年8月间来附院妇产科住院的健康孕妇42例,年龄22～35岁,孕期37～42周,出生的均为健康婴儿。 二、方法:     

东莞地区1982例孕妇的TORCH检测与分析

目的了解东莞地区孕妇TORCH（TO、RCV、CMV、HSVⅠ和HSVⅡ）感染情况。方法ELISA法检测孕妇血清1982例,回顾性分析TORCH检测结果。结果TOX—IgM,RVU—IgM,CMV—IgM,HSVI—IgM及HSVⅡ—IgM的阳性率分别为6．77％,0．81％,0．86％,11．30％及8．94％。结论孕妇由于内分泌的改变和免疫力的下降,易于发生某些病原体（如TORCH）的原发感染和复发感染,故应进行TORCH感染的检测与预防,以避免出现流产、死胎、先天畸形、发育迟缓等综合征,从而提高人口生育质量。     

遂宁地区孕妇TORCH检测分析

目的了解我院TORCH的感染率,为临床指导优生优育提供更多的参考依据。方法采用捕获ELISA法对样本进行检测。结果TORCH特异性IGM抗体的总阳性率为0.82%,其中TOX未查见阳性,RV占0.11%,CMV占0.35%,HSV占0.35%。发病季节,RV主要在冬季,CMV主要在秋冬两季,HSV发病季节主要在春秋冬季。结论尽管遂宁地区TORCH的感染率较低,但严格执行预防和控制TORCH系列病原体感染仍是优生优育的一项重要措施。     

乌鲁木齐地区2718例孕妇TORCH感染的检测分析

目的　对乌鲁木齐地区孕妇TORCH感染的情况进行分析。方法　采用检测血清中TORCH特异性IgM抗体的血清学方法 ,对 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 5月来我院产前检查的孕妇 2 718例孕妇进行检测分析。结果　弓形体阳性率2 13% ,风疹病毒阳性率 3 2 4 % ,巨细胞病毒阳性率 4 6 3% ,单纯疱疹病毒阳性率 4 82 %。结论　妊娠妇女由于内分泌的改变和免疫力下降 ,易于发生某些病原体 (如TORCH)的原发感染和复发感染 ,对孕妇的TORCH的普查筛选是十分必要的。     

宁德地区孕妇TORCH感染的调查分析

目的调查宁德地区孕妇TORCH的感染率.方法采用抗体捕获ELISA的检测方法,对2001年7月至2003年7月来我院产前检查并自愿接受TORCH检测的孕妇1812例检测了TORCH-IgM抗体.结果 (1)TORCH-IgM总阳性率为18.33%,弓形虫(TOX)、风疹病毒(RUV)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV-I)、(HSV-II)IgM阳性率分别为5.30%、4.64%、3.53%、2.21%、2.65%;(2)有异常妊娠史的孕妇TOX-IgM、RUV-IgM明显高于无异常妊娠史的孕妇;(3)调查发现宁德地区TORCH的不同病原体感染具有不同的季节性.春夏季节弓形虫感染率高、夏秋季节风疹病毒感染率高、巨细胞病毒在冬季感染率最低,单纯疱疹病毒的感染季节性不明显.结论 TORCH感染与优生优育有重要关系,建议在孕前进行TORCH感染筛查,不同季节重视高发病原体感染的预防,计划受孕, 对优生学具有现实意义.     

乌鲁木齐地区抗体捕获ELISA法检测孕妇TORCH感染

目的 以抗体捕获ELISA法检测分析乌鲁木齐地区孕妇TORCH感染的情况。方法 采用抗体捕获ELISA法对2000年5月至2001年10月来我院产前检查的孕妇1816例孕妇血清中抗ToRCH—IgM抗体进行检测分析。结果 弓形体阳性率1．16％，风疹阳性率1．82％，巨细胞阳性率2．53％，单纯疱疹阳性率0．94％。结论 ToRCH感染与优生优育有着极为重要的关系，准确地监测机体对ToRCH病原体的免疫反应是正确治疗和预防的基础。     

呼和浩特地区孕妇TORCH感染调查分析

目的调查分析呼和浩特地区孕妇TORCH感染的情况。方法采用抗体捕获ELISA法检测孕妇血清中的TORCH—IgM抗体。结果受检测孕妇血清中的TORCH特异性IgM抗体阳性率分别为HSV-Ⅱ1．05％、CMV0．86％、RUV0．19％、TOX0．095％。结论TORCH感染与优生优育有着重要的关系,应继续加强对准孕妇及孕妇的宣传教育和产前筛查。     

妊娠期血清中FT3、FT4、TT3、TT4和TSH的变化范围对孕妇甲状腺功能诊断的参考

目的 通过检测妊娠期血清中FT3、FT4、TT3、TT4、TSH的动态变化从而探究此变化范围对妊娠期孕妇甲状腺疾病诊断的影响.方法 通过对269例不同妊娠期的孕妇及80例对照组不同甲状腺激素含量测定,用SPSS 19.0软件对数据结果分析,并采用95％可信区间表示妊娠期特异参考值范围,并根据不同参考值范围统计甲状腺疾病患病率的区别.结果 所选取研究对象的孕次及年龄对研究无影响(年龄F=0.627,P=0.074＞ 0.05;孕次F=1.076,P＞0.05);在孕期间,FT4水平随孕期进程呈下降趋势,组间均数差异有统计学意义(F=8.527,P＜0.05);FT3的含量在妊娠开始后缓慢下降,各组两两比较差异并无统计学意义(F=2.436,P＞0.05);在整个妊娠期,早期TSH水平最低,之后逐渐回升,最终妊娠晚期到达最高水平,各组的血清TSH均数的差别有统计学意义(F=17.624,P＜0.05);在妊娠过程,TT4和TT3的量都为上升趋势;采用95％可信区间建立了FT3、FT4、TSH的参考值范围;妊娠各期两种参考值范围所得亚临床甲减患病率比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在妊娠期间,加强监测孕妇的各甲状腺激素变化,并制定出针对临床妊娠期甲状腺激素的正常参考值范围,将对正常妊娠和胎儿健康发育以及临床诊断都大有裨益.     

妊娠与非妊娠妇女生殖道肺炎支原体感染的研究

目的：了解我国妊娠与非妊娠妇女生殖道肺炎支原体（Mpn)感染状况。方法：应用套式聚合酶链式反应（nPCR)、选择性培养和全自动DNA序列测定技术对100例妊娠妇女和100例非妊娠妇女的阴道拭子标本进行检测。结果：Mpn nPCR检测妊娠妇女阴性率为6％,非妊娠妇女为3％。Mpn nPCR呈阳性的标本经选择性培养均分离到Mpn。1例Mpn nPCR阳性产物经全自动DNA序列测定与Mpn标准株序列完全一致。结论：我国妊娠与非妊娠妇女生殖道均存在Mpn感染。     

1200例孕妇细菌性阴道炎对早产的影响及内分泌激素水平的变化

目的探讨细菌性阴道炎对孕妇早产的影响及内分泌激素水平的变化。方法应用BV联合检测试剂盒对1200例疑似有细菌性阴道炎的孕妇进行过氧化氢H202浓度、唾液酸苷酶活性（SNA）、白细胞酯酶（LE）联合测定,并对其血清促卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）进行测定,同时取300例无BV孕妇进行对照检测。结果患有BV孕妇经治疗仍然发生早产（24w-37w）的人数为580例,占48．3％,和正常孕妇比较具有统计学意义（P〈0．05）;：还有320例BV孕妇经治疗没有发生早产,占26．7％,同时对所有患有BV发生早产孕妇和对照组都进行内分泌激素测定,并进行比较,结果发现FSH、LH无明显变化（P〉0．05）,E2升高、P降低,发生明显变化（P〈0．05）。结论患有BV孕妇发生早产的可能性明显高于正常孕妇,同时使机体内分泌激素水平发生变化,故应对怀孕前及怀孕初期进行BV检查。     

妊娠期妇女甲状腺功能检查结果分析

目的 通过研究妊娠期妇女血清中甲状腺指标的变化情况,探讨甲功检测在妊娠妇女中的应用价值.方法 应用化学发光分析仪对747例早中期妊娠妇女(实验组)和593例非妊娠育龄妇女(对照组)血清中的甲功五项(血清三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine,T3)、甲状腺素(thyroxin,T4)、血清促甲状腺素(thyrotropin,TSH)、游离三碘甲状腺氨酸(freetriiodothyronine,FT3)以及游离甲状腺素(free thyroxine,FT4))进行检测,比较两组结果的差异,同时分析TSH与人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)结果的相关性.结果 ①747份妊娠期妇女血清,甲状腺功能检查指标有异常的254份,异常率为34.09％,593份对照组血清,指标异常98份,异常率16.53％,异常率差异有统计学意义(P＜0.05);②妊娠期妇女TSH水平低于对照组,TT3和TT4高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),而FT3、FT4两组差异无统计学意义(P＞0.05);③TSH水平与同期HCG水平呈负相关,r=-0.527(P ＜0.05),同时TSH异常低值组HCG水平(16.22×104 ±4.34×104 mIU/mL)明显高于TSH正常组(7.83×104±5.30×104mIU/mL),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠期妇女甲状腺功能异常率升高明显,应加强其甲状腺功能的监测,同时注意高浓度HCG对TSH检测结果的影响.     

Thyroid stimulating hormone is associated with metabolic syndrome in euthyroid postmenopausal women

Objectives

The aim of this study was to investigate the relationship between thyroid stimulating hormone (TSH) and metabolic syndrome (MetS) in euthyroid postmenopausal women.

Methods

We conducted a cross-sectional study of 2205 Korean postmenopausal women. Subjects who were not euthyroid were excluded. Fasting TSH, free thyroxine (FT4), insulin, glucose, and the level of insulin resistance, estimated by the homeostasis model assessment for insulin resistance (HOMA-IR) were measured. MetS was defined according to the National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III criteria.

Results

TSH levels were associated with total cholesterol, LDL-cholesterol, triglycerides and diastolic blood pressure. Using a multiple linear regression analysis, LDL-cholesterol, and triglycerides levels were identified as independently associated with TSH. Multivariate logistic regression analysis determined that TSH levels strongly contributed to MetS. Compared with the lower most quartile (TSH, 0.3–1.44 mIU/L), the adjusted odds ratio for MetS was 1.95 in the upper most quartile (TSH, 2.48–4.00 mIU/L). The prevalence of MetS increased as the TSH quartile showed a gradual increase.

Conclusion

We found a close relationship between TSH and MetS in euthyroid postmenopausal women. Therefore, more attention should be focused on postmenopausal women with high normal TSH levels for the management of cardiovascular disease.     

不同孕期D-二聚体浓度分析

目的 :探讨产前孕妇血浆D 二聚体水平。方法 :排除D 二聚体增高的相关性疾病 ,将孕妇分成早、中、晚孕三组 ,并设非孕育龄妇女对照组 ,用免疫比浊法对检测对象进行D 二聚体水平分析。结果 :对照组D 二聚体为 0 .2 3 μg/ml± 0 .0 8μg/ml;早、中、晚孕组分别为0 .3 3 μg/ml± 0 .0 9μg/ml、0 .76μg/ml± 0 .2 4μg/ml、1.5 1μg/ml± 1.0 7μg/ml。孕妇各组比较差异显著 (P <0 .0 1) ,与对照组比较 ,D 二聚体均有明显增高 (P <0 .0 1)。结论 :产前孕妇D 二聚体水平普遍高于健康妇女 3～ 4倍。在进行DIC或静脉血栓临床诊断时 ,不能套用健康人正常参考范围 ,否则会造成临床诊断的错误。必须注意对纤维蛋白原 >5 g/L ,D 二聚体正常或略高于正常 ,或显著高于正常的产前孕妇进行动态观察 ,防止DIC发生     

Depression and its risk factors among pregnant women in 2008 Sichuan earthquake area and non-earthquake struck area in China

Background

On May 12, 2008, a powerful 8.0 magnitude earthquake struck China's Sichuan province. While some studies have assessed the mental and physical wellbeing of disaster victims, few have examined the long-term impact of natural disasters on pregnant women's mental health. As such, this study aims to assess whether the Sichuan earthquake continues to negatively affect women's mental health, 4 years since its occurrence. In addition, predictive and protective risk factors of depressive symptoms among pregnant women were also identified.

Methods

From June 2012 to October 2012, 520 pregnant women were interviewed, of whom 253 were from an earthquake struck area and 267 were from a non-earthquake struck area. Symptoms of antenatal depression were measured using the Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) with a cutoff of≥10.

Results

The prevalence rate of depression among pregnant women in the earthquake area was 34.5% (95% CI, 28.9–40.6), while the rate in the non-earthquake area was 39.6% (95% CI, 33.9–45.5). The perceived stresses associated with pregnancy and social support from husbands are significantly correlated with antenatal depression. Limitations: Lack of diagnosis for antenatal depression and it is a self-report evaluation.

Conclusions

This study found that the Sichuan earthquake does not necessarily have a long-lasting effect on pregnant women who were once victims of the disaster. It was found that pregnant women who experience high levels of pressures from the pregnancy and receive medium support from husbands are more susceptible to experience antenatal depression than pregnant women who perceive higher levels of support from husbands.     

德州地区8701例妊娠中期孕妇产前筛查及产前诊断结果分析

目的对德州地区孕中期产前筛查和产前诊断,分析该地区缺陷胎儿的发生情况。方法对德州地区8701例妊娠15～20周的孕妇,采用时间分辨荧光分析法进行母血清甲胎蛋白（AFP）和游离绒毛膜促性腺激素β-亚基（β-hCG）二联筛查,对高风险孕妇进行羊水细胞培养和超声产前诊断。结果高风险孕妇检出率为7.63%,其中21-三体综合征（DS）为6.20%,18-三体综合征为0.69%,神经管畸形（NTDs）为0.74%。504例高风险孕妇中,产前诊断发现缺陷胎儿26例,阳性检出率为5.16%。结论产前筛查和产前诊断可以减少缺陷儿的发生,提高人口素质。