冠心病、心肌梗塞患者的血脂测定与分析

冠心病（CHB）、心肌梗塞（MI）是一种常见的严重危害劳动人民健康的疾病。据国内外报道，近几年该病发病率有明显上升趋势，国内外统计占死亡原因首位，因此，积极防治冠心病、心肌梗塞是现代医学的重要课题。本文通过对冠心病、心肌梗塞患者的血脂进行了检验与分扩，报道如下：     

心肌梗塞患者ApoE多态性与血脂的关系

人类ＡｐｏＥ基因型存在多态性，这种多态性是心血管疾病危险性的决定因子之一。作者分析了心肌梗塞患者ＡｐｏＥ基因型及基因型对血脂浓度的影响。实验显示；患者ＡｐｏＥ基因型对胆固醇，ＬＤＬ，ＡｐｏＢ和ＡｐｏＥ浓度有显著影响；胆固醇，Ｌｐ（ａ）和年龄对ＣＡＤ发病是显著的和独立的标志物。     

急性心肌梗塞患者发病早期的血脂水平分析

目的：探讨急性心肌梗塞（AMI）患者发病24h内的血脂水平及与性别,年龄,高血压病,糖尿病的关系。方法：对98例AMI患者入院时的血清甘油三酯（TG）,总胆固醇（TC）,高密度脂蛋白－胆固醇（HDL－C（,低密度脂蛋白（LDL－C）,极低密度脂蛋白－胆固醇（VLDL－C）,低密度脂蛋白－胆固醇／高密度脂蛋白－胆固醇之比（L／H）进行测定,并根据患者年龄,性别,有无合并糖尿病,高血压病进行分组,比较各组间的血脂,结果：心肌梗塞急性期TG≥2．2mmol/L的患者占27％,TG在1．76－2．2mmol/L者占4％,TC≥6.24mmol/L的患者占18％,TC在4．68－6．24mmol/L者占57％,单纯HDL－C＜0．91mmol/L者6例,占6％,结论：心肌梗塞患者急性期即可发现高脂血 症。     

不同年龄急性心肌梗死患者血脂水平分析

目的 :研究本地区不同年龄急性心肌梗死 (AMI)患者血脂水平状况及冠心病 (CHD)二级预防中的调脂治疗。方法 :将 170例AMI患者分为中青年组 (35～ 5 9岁 ,49例 )、老年组 (6 0～ 79岁 ,10 9例 )、高龄老年组(80～ 90岁 ,12例 ) ,分析各年龄组总胆固醇 (TC)、甘油三脂 (TG)水平 ,血脂增高检出率 ,强调了高胆固醇血症的治疗策略。结果 :TC ,TG水平随AMI发病年龄增加而降低 ,TG水平与AMI发病年龄呈负相关 (γ =- 0 2 0 3,P <0 0 1) ,中青年组及老年组TC均值极显著高于高龄老年组 (P <0 0 1) ,中青年组TG均值显著高于其他两组(P <0 0 5 ) ,39%的AMI患者因TC增高需开始饮食疗法 ,2 7%的需开始药物疗法。结论 :重视CHD ,特别是中青年组病人的调脂治疗 ,调脂治疗为CHD二级预防的重要措施。     

急性心肌梗塞患者血脂的测定和分析

目的分析急性心肌梗塞(AMI)患者发病24小时之内的血脂与年龄、性别、高血压病、糖尿病的关系。方法对120例AMI患者入院时的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、血清甘油三酯(TG)进行测定,并根据患者年龄、性别,有无合并糖尿病、高血压病进行分组,比较各组间的血脂。结果急性心肌梗塞发病24小时之内TC≥6.24mmol/L者占12.5％,TC在4.68～6.24mmol/L的患者占44.17％,LDL-C≥2.6mmol/L者占63.33％,HDL-C≤0.91mmol/L占13.33％,TG≥2.2mmol/L者占20％,TG在1.70～2.2mmol/L者占13.33％;所有血脂异常者总计为78.67％。结论在急性心肌梗塞发病24小时之内,可以发现血脂异常。在男性和女性、高血压病和非高血压病、糖尿病和非糖尿病患者之间,血脂存在显著性差异。     

急性心肌梗塞不同年龄患者发病中血脂水平的差异性分析

目的探讨不同年龄层次的急性心肌梗塞患者发病中血脂水平的差异性。方法对366例急性心肌梗塞患者入院后24～48h内测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL),比较不同年龄患者的血脂水平。结果366例急性心肌梗塞中TC≥5.98mmol/L者56例,TG≥1.82mmol/L者96例,TG、TC同时升高或伴有LDL升高或伴有HDL降者56例,TG升高或伴有HDL下降者40例,只有HDL下降者72例。结论60岁以上的急性心肌梗塞患者TG升高比较明显,同时HDL下降在不同年龄急性心肌梗塞发病中均有重要的作用。     

急性心肌梗死患者血脂水平分析

血脂异常已被国内外研究证实了与冠心病、心肌梗塞发病有关本文对78例急性心肌梗死（AMI）患者的血脂水平与其年龄、性别之间的关系进行分析,初步探讨发病早期空腹血脂情况。     

急性心肌梗塞患者血脂,载脂蛋白测定分析

对４８例急性心肌梗塞患者３０例健康人血总胆固醇，甘油三酯，磷脂，载脂蛋白对比分析，结果显示ＡＭＩ组ＰＬ，Ａｐｏａ１较对照组明显降低，而Ａｐｏｂ则明显升高；但两组ＴＣ，ＴＧ比较无显著性差异。     

心肌梗塞和脑梗塞患者血液流变学指标与血脂水平分析

目的 :为了探讨血液流变学指标、Lp(a)水平及其相关性与血栓性疾病的关系。方法 :心肌梗塞 (AMI)组5 4例 ,脑梗塞 (HBI)组 46例 ,健康对照组 80例 ,分别检测血清脂蛋白a(Lp(a) )、总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)及血液流变学相关指标 ,再作统计学分析。结果 :AMI组与HBI组TC、TG、LDL C、Lp(a)水平均明显高于对照组 ,HDL C明显低于对照组 ,ApoA1、ApoB与对照组无明显差异 ,AMI组和HBI组血液流变学指标显著高于对照组 ,且Lp(a)与血液流变学指标有弱相关性 ,但统计学意义不大。结论 :监测血液流变学指标和各项血脂指标的改变 ,对预防及监控心脑血管硬化性疾病 ,预防再复发具有重要的临床意义。     

肝硬化患者血脂水平分析

笔对我院门诊、住院的56例肝硬化患进行血清总肝固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)测定，以探讨其在肝硬化患中的临床应用价值，现将结果报告如下：     

高血压病合并心肌梗死患者冠动脉造影及血脂的分析

报告３６例高血压病合并心肌梗死患者的冠状动脉造影及血脂结果，并与１８例无高血压病史的心肌梗死进行比较。前者单支或双支、３支冠状动脉病变的给同率分别为５５．６％（２０／３６）、４４．４％（１６／３６），后者为６１．４％（１１／１８）、３８．６％（７／１８）。高血压病合并心肌梗死组胆固醇（ＴＣ）和低密度脂蛋白（ＬＤＬ）较对照组增高。     

老年高血压患者血脂水平分析

目的探讨老年高血压患者的血脂水平。方法我院于2005年10月～2008年6月对36例老年高血压患者的血总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）进行分析。结果本文研究结果表明高血压组患者中出现血脂异常的情况明显多于对照组,高血压组患者的TC、TG、LDL—C水平均明显高于对照组,而高血压组患者的HDL—C水平则明显低于对照组。结论通过了解高血压患者血脂代谢状况可以发现高血压患者的血脂水平明显高于健康的正常人,这为临床预防高血压引起的心血管病提供依据。     

心肌梗塞病人血清载脂蛋白A_1和B水平观察

本文对57例心肌梗塞病人和41例对照者的血清 TC,TG,HDL,LDL,ApoA,和 ApoB_(100)水平进行了对比观察。结果发现,对照组与心肌梗塞组的 ApoA_1,ApoB_(100)及 A_(-1)/B_(100)比值水平有显著差异,并且发现 ApoA_1和 A_(-1)/B_(100)比值对冠状动脉病变的辨别力明显优于 TC,TG,HDL 及 LDL.相关性和方差分析提示,血清 ApoA_1,ApoB_(100)变化密切与血清 HDL,LDL 的变化相关。ApoA_1,A_(-1)/B_(100)比值改变较血清 TC,TG,HDL 及 LDL 指标变化在预测冠状动脉病变程度方面更为敏感。     

菌血症患者血脂水平变化分析

目的探讨常见细菌感染引起的菌血症患者的血脂水平变化的临床意义。方法以正常健康体检人群为对照,用化学比色法检测大肠杆菌菌血症组、肺炎克雷伯氏菌肺炎亚种菌血症组和其它细菌菌血症组的总胆固醇(Tch)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(ApoA)和载脂蛋白B(ApoB);用激光扫描法检测中性粒细胞(NEU)水平。结果菌血症的中性粒细胞(NEU)数较正常对照组显著增加,菌血症的Tch、TG、HDL-C、LDL-C和ApoA均较正常对照组显著下降,菌血症与对照组间ApoB无显著性差异;大肠杆菌组、肺炎克雷伯氏菌肺炎亚种组和其它细菌组之间的NEU、Tch、TG、HDL-C、LDL-C、ApoA和ApoB水平,均无显著性差异。结论菌血症患者血脂水平显著下降,大肠杆菌组、肺炎克雷伯氏菌肺炎亚种组和其它细菌组之间的血脂水平无显著性差异。     

脂肪肝患者血脂载脂蛋白水平分析

<正>本文对近两年来我院干部病区住院的45例脂肪肝患者进行有关脂质变化的检测,其中男40例,女5例,年龄40～78岁,平均58.3岁,随机收集同期同病区住院的无脂肪肝病人52例,其中男44例,女8例,年龄36～88岁,平均58.8岁,检测项目同脂肪肝组。 1.方法与结果 全部受检者均于清晨空腹采静脉血测总胆固醇(Tch)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A_1(APO-A_1)、载脂蛋白B(ABO-B)含量,结果见附表。脂肪肝根据空腹B型超声检查结果作出诊断,两组结果均经统计学处理。     

52例冠心病患者血脂水平分析

目的检测52例冠心病患者血脂水平，探讨其在冠心病（coronary heart disease，CHD）形成中的意义。方法免疫透射比浊法测定血浆中apoA1、apoB含量，酶法测定TG、TC、HDL—C、LDL—C含量。结果与对照组比较，血浆TC、LDL—C、apoB在冠心病组中明显高于对照组（P〈0．01），而HDL—c、apoA1明显低于对照组（P〈0．01），TG与对照组相比有显著增高（0．01〈P〈0．05）。结论CHD与HDL—C水平呈负相关，与LDL—C水平呈正相关，apoA1降低、apoB升高与CHD的发生有密切关系。     

脑血管病患者的血脂水平分析

目的 探讨血脂水平与脑血管疾病的关系。方法 测定和比较84例脑梗死、83例脑出血和62例非脑血管病患的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、载脂蛋白－A1（apoA1)、载脂蛋白－B（apoB)水平。结果 脑出血组、脑梗死组与对照组患TG、HDL－C、apoA1和apoA1/apoB比值异常的百分率有显差异（P＜0．05－0．005）。三组患各项血脂水平间也有显差异（P＜0．05－0．01）。其中脑出血组TC水平显高于对照组；脑梗死组TG水平显高于脑出血组及对照组，而HDL－C则显低于脑出血和对照组；脑梗死组和脑出血组的LDL－C分别高于对照组；脑梗死组和对照组apoB分别高于对照组，脑梗死组apoA1/apoB比值低于脑出血组。结论 血脂异常与脑血管病密切相关，脑出血与脑梗死血脂成分异常存在差异，对脑血管病患应进行血脂干预性治疗。