黄芪注射液对肺结核病人T淋巴细胞亚群的影响

1 资料与方法1.1 临床资料 56例痰菌涂阳初治肺结核患者,无糖尿病并发症,未经免疫抑制剂治疗,无先天性免疫功能缺陷性疾病史,随机分为两组:治疗组36例,其中男性24例,女性12例,年龄19～50岁,对照组20例,其中男性13例,女性7例,年龄18～48岁。1.2 治疗方法 治疗组在应用SHRZ抗痨化疗同时,应用黄芪注射液(每支2ml含黄芪生药4g)20ml/次加入10％葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,每d1次,连用30d。对照组仅给予SHRZ     

胸腺肽在复治肺结核的辅助治疗中的疗效观察及对T淋巴细胞亚群的影响

目的：研究胸腺肽在复治肺结核的辅助治疗中疗效及其应用后对T淋巴细胞亚群的影响。方法：选取我院2008年7月至2010年8月间应用胸腺肽辅助治疗复治肺结核168例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：研究组治愈率及总有效率均显著优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）,研究组T淋巴细胞亚群（CD3、CD4）,CD4／CD8比值在治疗后3个月及治疗完成后较治疗前有显著提高（P〈0．05）,而对照组前后差异无统计学意义,结论：胸腺肽能加快复治肺结核痰茵阴转及病灶吸收,促进患者免疫功能恢复,提高治愈率。     

黄芪注射液对耐多药肺结核患者T淋巴细胞亚群的影响

目的 :研究黄芪注射液对耐多药肺结核患者 T淋巴细胞亚群的影响。方法 :对 10 0例耐多药肺结核随机分为治疗组 ( 5 0例 )和观察组 ( 5 0例 ) ,在均使用 3H KOTh/15 HKOTh化疗基础上 ,治疗组加用黄芪注射液 ,观察治疗效果及检测外周血 T淋巴细胞亚群。结果 :观察组治疗后外周血 CD3、CD4、水平及 CD4/CD8比值均显著上升 ,CD8水平下降 ,与治疗前对照结果有显著差异 ( P<0 .0 1) ;对照组治疗后血 CD3、CD4、CD8水平及 CD4/CD8比值变化均不显著 ,前后自身对照结果无显著差异 ( P >0 .0 5 ) ,与观察组治疗后比较 ,结果有显著差异 ( P <0 .0 1)。两组间临床症状改善情况无差异 ( P >0 .0 5 )。治疗 4个月时 X线检查吸收率分别为 6 2 %和 5 6 % ,空洞缩小率分别为 2 4%和 2 0 % ,两组比较差异均无显著性意义 ( P >0 .0 5 )。痰菌阴转率在 1,2 ,3,4及 18个月时分别为 30 % ,38% ,5 8% ,74% ,84%和 2 2 % ,30 % ,44% ,5 2 % ,6 2 % ,其中3,4及 18个月时差异有显著性 ( P <0 .0 5 )。停药后随访 1年 ,观察组随访 42例 ,对照组 31例 ,复发率分别为 12 %和 2 9% ,差异有显著性 ( P<0 .0 5 )。结论 :黄芪注射液能调整 T淋巴细胞亚群 ,具有增强细胞免疫的功能 ,可缓解病情和改善预后     

芪元颗粒对过敏性紫癜患者T淋巴细胞亚群及淋巴细胞转化率的影响

目的：观察芪元颗粒对过敏性紫癜患者T淋巴细胞亚群及淋巴细胞转化率的影响。方法：将63例过敏性紫癜患者随机分为3组各21例,芪元汤剂组给予芪元方汤剂治疗,芪元颗粒组给予芪元方颗粒治疗,对照组给予扑尔敏、安络血、维生素C口服治疗,3组均治疗14天,观察T淋巴细胞亚群、淋巴细胞转化率变化。结果：3组治疗后CD4＋细胞数量、CD4＋／CD8＋均升高,CD8＋细胞数量降低,与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。3组的淋巴细胞转换率均较前上升,均达正常值水平,与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：芪元颗粒有调节细胞免疫功能的作用。     

益气健脾法治疗老年肺结核

目的：探讨益气健脾法治疗老年肺结核患者细胞免疫功能的影响及近期疗效。方法：将70例老年初治活动性肺结核患者随机分为治疗组和对照组,在相同抗癌方案基础上（2HREZ／4HR），治疗组加用益气健脾中药治疗2个月，分别在治疗前后采空腹静脉血检测外周血中T淋巴细胞亚群CD3、CD4，以痰涂片法及治疗前后胸部X线改变考核疗效。结果：治疗 组与治疗前及对照组治疗后比较CD3、CD4显著升高（P＜0．01），CD8变化不大。肺部病灶吸收率治疗组显著高于对照组，痰菌阴转率、肺部空洞缩小及闭合率治疗组也明显高于对照组（P＜0．05）。结论：益气健脾中药能显著提高肺结核患者细胞免疫水平；与抗痨药物联用能加快病灶愈合，有利于痰菌阴转。     

黄芪注射液配合化疗对急性白血病患者T淋巴细胞亚群的影响

目的 :观察黄芪注射液配合化疗对急性白血病患者 T细胞亚群 ( CD4 ,CD8,CD4 / CD8)的影响。方法 :将 6 1例初治白血病患者随机分为黄芪注射液加化疗组 (简称黄芪组 31例 )及单纯化疗组 (简称对照组 30例 )。观察两组治疗前后 T细胞亚群水平。结果 :治疗后两组 CD4 ,CD4 / CD8均明显提高 ,但黄芪组更为明显。组间比较有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。结论 :黄芪注射液改善调节接受化疗的急性白血病患者的免疫功能 ,增进疗效。     

常规疗法伍用黄芪对病毒性心肌炎患者外周血T淋巴细胞亚群的影响

比较常规疗法伍用黄芪口服液与单用常规疗法对病毒性心肌炎患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群影响。结果表明，病毒性心肌炎患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群百分率及ＯＫＴ４／ＯＫＴ８比值显著低于健康对照者（Ｐ＜０．０５，０．０１）。常规疗法伍用黄芪可显著改善心肌炎患者ＯＫＴ３、ＯＫＴ４及ＯＫＴ４／ＯＫＴ８比值（Ｐ＜０．０５，０．０１）。并探讨了伍用黄芪改善病毒性，心肌炎患者细胞免疫状况可能的作用机理。     

康复新液辅助治疗肺结核合并糖尿病的疗效及对糖化血红蛋白与T淋巴细胞亚群的影响

目的观察康复新液辅助治疗肺结核合并糖尿病的疗效及对糖化血红蛋白与T淋巴细胞亚群的影响。方法将128例肺结核合并糖尿病患者随机分为观察组和对照组各64例,对照组给予单纯化疗治疗,观察组在此基础上辅以康复新液辅助治疗,统计2组治疗6个月后临床疗效,观察2组治疗前及治疗6个月后糖化血红蛋白、T淋巴细胞亚群水平变化情况及用药安全性。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗后HbA1c水平均明显降低(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗后观察组CD4^+水平及CD4^+/CD8+~值均显著高于治疗前及对照组(P均<0.05),CD8^+水平显著低于治疗前及对照组(P均<0.05)。观察组药物不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论康复新液辅治肺结核合并糖尿病临床疗效确切,可明显降低血糖水平,调节T淋巴细胞亚群水平,且可降低化疗药物毒性作用。     

不同证型初治肺结核患者T淋巴细胞亚群之间的关系

目的:观察不同证型初治肺结核患者T淋巴细胞亚群之间的关系,探讨其免疫状态改变的临床意义。方法:临床筛选120例初治活动性肺结核患者,中医证型分别符合肺阴亏虚型、阴虚火旺型、气阴两虚型的主症和次症。结果:气阴两虚组患者CD3+、CD4+均低于肺阴亏虚和阴虚火旺组,差异有统计学意义(P0.01),阴虚火旺组CD3+、CD4+低于肺阴亏虚组,差异无统计学意义(P0.05),其中以CD4+T淋巴细胞减少为主。结论:机体针对结核杆菌的免疫是T细胞介导的细胞免疫,以CD4+T淋巴细胞为主,有随疾病严重程度加重而降低的趋势。     

玉屏风颗粒对老年慢性阻塞性肺疾病缓解期患者T淋巴细胞亚群的影响

慢性阻塞性肺疾病（COPD）发病机制复杂,细胞免疫功能紊乱,如T淋巴细胞亚群表达失衡在其发病中起着重要作用。玉屏风颗粒具有补肺健脾、益气扶正、固表止汗功效,而COPD缓解期最常见证型为肺气虚型,符合玉屏风散的证治要点。因此本项研究主要观察玉屏风颗粒对COPD缓解期老年患者免疫功能相关指标T淋巴细胞亚群CD4＋T淋巴细胞、CD8＋T淋巴细胞的调节作用。     

黄芪注射液辅助治疗老年肺结核的疗效观察

目的：观察黄芪注射液辅助抗结核药物治疗老年肺结核的临床疗效。方法：将76例痰菌阳性的老年肺结核患者按入院先后顺序随机分为黄芪组（39例）及化疗组（37例），两组初治肺结核采用HRE（S）Z，复治肺结核采用KHZ1321TH化疗方案。黄芪组辅黄芪注射液20ml加5％葡萄糖注射液500ml中静脉滴注，每日1次，疗程2个月，治疗前及治疗2个月后分别观察病灶范围、痰菌及红细胞免疫功能等变化，并以30名健康人的红细胞免疫指标作对照。结果：两组患者红细胞免疫功能均低于健康人（P＜0.01），两组治疗前后红细胞C3b花环率（RBC－C3bRR）比较均有升高，黄芪组RBC－C3bRR升高幅度优于化疗组（P<0.01）。黄芪组和对照组治疗2个月后X线胸片吸收总有效率分别为84.6%、67.5％，痰菌阴转率分别为79.4%、56.7％（P＜0.05）。结论：黄芪注射液具有增强老年肺结核患者的红细胞免疫功能的作用，能提高老年肺结核的治疗效果。     

黄芪注射液治疗扁平疣疗效观察及对外周血T淋巴细胞亚群和白细胞介素-2的影响

目的观察黄芪注射液治疗扁平疣临床疗效及对外周血T淋巴细胞亚群和白细胞介素-2(IL-2)的影响。方法 78例扁平疣患者予以黄芪注射液20mL加入5%葡萄糖注射液250mL中静滴,1次/d,治疗4周。统计疗效,检测治疗前后扁平疣患者外周血T淋巴细胞亚群及IL-2水平。选择健康体检者70例作为正常对照组。结果经4周治疗,有效率达94.88%。治疗前患者外周血CD4+细胞数、CD4+/CD8+比值及IL-2水平均明显低于正常对照组(P0.01);治疗后均显著升高(P0.01),与正常对照组差异无统计学意义(P0.05)。结论黄芪注射液治疗扁平疣具有较好疗效,能增强扁平疣患者的细胞免疫功能,并通过T细胞介导的免疫反应损伤靶细胞,达到清除疣体的效果。     

中药肺腑汤治疗耐药性肺结核临床观察

目的分析常规西药治疗基础上联合中药肺腑汤治疗耐药性肺结核的临床效果。方法将2016年6月-2018年4月接受治疗的耐药性肺结核患者中的130例设为研究对象,根据治疗方法不同将其分为观察组(65例)以及对照组(65例)。对照组患者采用左氧氟沙星注射液、阿米卡星注射液、氨基水杨酸异烟肼片常规药物治疗,观察组在对照组常规治疗基础上加用中药肺腑汤治疗。对比2组患者治疗3个月后的临床效果以及不良反应情况。结果观察组患者红细胞沉降率恢复正常、痰菌转阴、痰培养转阴、CT检查结果好转率均显著优于对照组(P<0.05),观察组患者不良反应率与对照组无显著差异(P>0.05),且2组患者经保肝治疗和对症治疗后不良反应消失。结论耐药性肺结核患者在常规治疗基础上加用中药肺腑汤能够获得更好效果,且不良反应少,值得临床推广。     

黄芪注射液联合丹红注射液穴位注射治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察黄芪注射液联合丹红注射液穴位注射治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将糖尿病周围神经病变患者120例随机分为治疗组和对照组各60例。2组均取胰俞并辨证加减,治疗组每穴每侧分别注射黄芪注射液和丹红注射液各1 m L,对照组每穴每侧分别注射甲钴胺各1 m L。2组均每日注射1次,10天为1个疗程,疗程间隔3天,治疗3个疗程后观察2组正中神经和腓总神经感觉传导速度(SNCV)和运动传导速度(MNCV)的变化情况并统计疗效。结果:与治疗前相比,治疗后2组均能明显提升神经传导速度(P0.05)。治疗组较对照组在提升MNCV方面比较差异有统计学意义(P0.05),在提升SNCV方面比较差异有统计学意义(P0.01);治疗组总有效率为96.67%(58/60),优于对照组的66.67%(40/60)(χ~2=30.745,P0.01)。结论:黄芪注射液联合丹红注射液穴位注射治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效优于甲钴胺穴位注射。     

肺结核患者外周血 MPT64、IL–12 及 T 淋巴细胞亚群检测及分析

〔摘 要〕 目的：分析肺结核（PTB）患者外周血结核分枝杆菌（Mtb）分泌蛋白 MPT64、白细胞介素 –12（IL–12） 及 T 淋巴细胞亚群相关参数的变化。方法：以 2019 年 3 月至 2021 年 2 月深圳市龙岗中心医院收治的 PTB 患者 56 例 为观察组,根据病程分为 PTB 活动期 30 例,稳定期 26 例。另取同期体检健康人 56 例为对照组。酶联免疫吸附法检 测两组研究对象血清 MPT64、IL–12 水平,流式细胞仪检测两组研究对象的外周血 T 淋巴细胞亚群相关指标水平, 并对外周血 MPT64、IL–12 与 T 淋巴细胞亚群参数进行相关性分析。结果：观察组患者血清 MPT64、IL–12 及外周 血 CD3+ 、CD4+ 、CD8+ 水平均高于对照组,而 CD4+ /CD8+ 水平低于对照组,差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。 经 Pearson 相关性分析,PTB 患者外周血 CD4+ 以及 CD8+ 均与 MPT64、IL–12 呈正相关,而 CD4+ /CD8+ 与 MPT64、 IL–12 呈负相关。结论：通过检测 T 淋巴细胞亚群与血清 MPT64、IL–12 变化情况,可为 PTB 的诊断、治疗以及预 后评估提供参考依据。〕 目的：分析肺结核（PTB）患者外周血结核分枝杆菌（Mtb）分泌蛋白 MPT64、白细胞介素 –12（IL–12） 及 T 淋巴细胞亚群相关参数的变化。方法：以 2019 年 3 月至 2021 年 2 月深圳市龙岗中心医院收治的 PTB 患者 56 例 为观察组,根据病程分为 PTB 活动期 30 例,稳定期 26 例。另取同期体检健康人 56 例为对照组。酶联免疫吸附法检 测两组研究对象血清 MPT64、IL–12 水平,流式细胞仪检测两组研究对象的外周血 T 淋巴细胞亚群相关指标水平, 并对外周血 MPT64、IL–12 与 T 淋巴细胞亚群参数进行相关性分析。结果：观察组患者血清 MPT64、IL–12 及外周 血 CD3+ 、CD4+ 、CD8+ 水平均高于对照组,而 CD4+ /CD8+ 水平低于对照组,差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。 经 Pearson 相关性分析,PTB 患者外周血 CD4+ 以及 CD8+ 均与 MPT64、IL–12 呈正相关,而 CD4+ /CD8+ 与 MPT64、 IL–12 呈负相关。结论：通过检测 T 淋巴细胞亚群与血清 MPT64、IL–12 变化情况,可为 PTB 的诊断、治疗以及预 后评估提供参考依据。     

白及抗痨凝胶辅助化疗药物治疗空洞型肺结核及肺外结核

目的:探讨采用白及凝胶辅助常规化疗药物治疗肺外结核及空洞型肺结核的临床效果。方法:根据就诊顺序将本院2011年1月—2013年1月收治的87例肺外结核及空洞型肺结核患者随机分为研究组(44例)和对照组(43例),两组均采用3DLZVATH/15DLVTH的化疗方案进行规范化疗,研究组在此基础上进行白及凝胶治疗,比较两组患者治疗3,12,18个月后的痰菌转阴率及病灶治愈率差异。结果:治疗后第3,12,18个月研究组的痰菌转阴率分别为47.73%,75.00%,84.09%均高于对照组的27.91%,51.16%,60.47%,仅第12,18个月两组的转阴率差异显著(P0.05)。研究组在第12,18个月的病灶治疗有效率、空洞治疗有效率均显著的高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者的发热、咳痰、咳嗽、咯血率差异不显著,治疗后研究组的发热、咳痰、咳嗽率均显著的低于对照组(P0.05)。研究组的总有效率为95.45%显著的高于对照组的70.07%(P0.05)。结论:白及凝胶辅助常规化疗药物治疗肺外结核及空洞型肺结核对于提高结核转阴率、改善患者的临床症状、提高治疗效果具有显著作用。     

穴位埋线对COPD稳定期患者免疫功能及生活质量的影响

目的:探讨穴位埋线改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者临床症状及对免疫功能的影响。方法:40例COPD稳定期患者随机分为对照组、治疗组,两组均接受常规西医治疗,治疗组在西医治疗的基础上加用穴位埋线治疗,两组疗程均为2个月。比较两组治疗前后中医证候积分及检测反应机体免疫功能的T淋巴细胞亚群指标。结果:治疗组治疗后中医证候咳嗽、胸闷症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后CD3、CD4、CD4/CD8上升、CD8减低,免疫指标较治疗前改善,治疗前后比较差异显著(P<0.05),与对照组治疗后比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位埋线治疗能改善咳嗽、咳痰、胸闷等症状,提高生活质量,并能提高机体免疫功能。     

红芪替换黄芪后益气养血汤对老龄鼠抗氧化损伤及抗免疫衰老作用的比较研究

目的：评估含红芪和含黄芪益气养血汤对衰老小鼠体内抗氧化损伤及抗免疫衰老作用的效果及差异。方法：用相同剂量红芪替换益气养血汤中的黄芪,灌胃18个月龄老龄鼠。测定老龄小鼠脾脏、胸腺指数,检测老龄小鼠血清超氧化物歧化酶（SOD）活力、丙二醛（MDA）水平和血清IL-2含量。结果：含红芪和含黄芪的益气养血汤均可提高老龄小鼠脾脏和胸腺指数,在提高脾脏指数方面红芪作用优于黄芪。2种药物均可提高血清SOD活力,降低MDA水平,且二者作用无差异（P＞0.05）。含红芪和含黄芪的益气养血汤均可升高老龄小鼠血清IL-2含量且红芪作用优于黄芪（P＜0.05）。结论：含红芪和含黄芪的益气养血汤对老龄小鼠有一定的抗氧化损伤和抗免疫衰老效果,且红芪作用与黄芪作用相当。含红芪的益气养血汤在提高老龄小鼠脾脏指数,提高血清IL-2含量方面优于含黄芪益气养血汤。     

加味定喘汤联合抗痨治疗对重症肺结核患者临床疗效及对患者血气的影响

目的:探讨加味定喘汤联合抗痨治疗对重症肺结核患者临床疗效及对患者血气指标的影响。方法:选取2015年6月至2017年8月上海市浦东新区肺科医院收治的重症肺结核患者136例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组68例。对照组采用抗痨治疗,观察组在对照组的基础上联合加味定喘汤进行治疗,1个月为1个疗程,2组均连续治疗3个疗程。统计2组患者临床疗效;比较2组治疗后病灶吸收情况、痰菌转阴率、病灶空洞闭合情况;检测并比较2组治疗前后血气指标及肺功能水平。结果:治疗后观察组与对照组的总有效率分别为85. 29%、69. 12%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后观察组痰菌转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后观察组病灶空洞闭合的患者比例高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05),病灶空洞增大的患者比例低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。与治疗前比较,治疗后2组PaCO_2水平下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);与治疗前比较,治疗后2组PaO_2、SpO_2、OI水平及FVC、PEF、FEV_1及MMEF水平显著升高,差异有统计学意义(P0. 05),且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:加味定喘汤联合抗痨治疗可有效缓解重症肺结核患者临床症状,提升对致病菌的清除率,促进病灶空洞闭合,改善患者血气指标及肺功能,临床疗效突出。     

痛风颗粒冲剂治疗痛风临床观察

目的：观察痛风颗粒冲剂对痛风患者血尿酸、血液流变及血脂的影响及其临床疗效。方法：将85例痛风患者随机分为治疗组43例口服痛风颗粒冲剂进行治疗;对照组42例口服苯溴马隆和苏打片治疗。治疗前及治疗1个月后分别进行血尿酸、血液流变和血脂指标的检测。结果：治疗组患者治疗后血尿酸、血液流变和血脂较治疗前降低明显（P＜0.05）;对照组尿酸较治疗前降低（P＜0.05）,但血液流变和血脂降低不明显（P＞0.05）。结论：痛风颗粒冲剂可降低通风患者血尿酸、血脂和血液流变学各项指标。