波浪板腰垫矫正胸腰段椎体压缩性骨折40例

胸腰段椎体屈曲型压缩性骨折是指胸椎11、12和腰椎1、2骨折,垫枕与背伸练功是中西医结合治疗胸腰段屈曲型压缩性骨折的有效办法。为充分发挥中医垫枕治疗胸腰段椎体屈曲型压缩性骨折的优势,笔者自1998年5月以来用自行设计制造波浪板腰垫,体外矫正胸腰段椎体屈曲型压缩性骨折40例,取得满意疗效,现报告如下。1　临床资料本组40例中,受伤椎体44个,其中2个伤椎者4例;男32例,女8例;年龄17～62岁,平均39.5岁。2　材料与方法2.1　脊柱腰曲段相关数据测量　根据腰曲前凸生理性弯曲现象,首先在核磁共振图中界定出正常人腰曲段的上、下端点,在胸8棘突…     

中西医结合治疗胸腰椎骨折脱位378例疗效观察

胸腰椎骨折脱位临床较常见,我院自1991～2002年采用中西医结合治疗胸腰椎骨折脱位378例,获得满意效果。现总结报告如下。1临床资料本组378例,男167例,女201例,年龄最小l9岁,最大87岁,平均年龄61.2岁。其中T12椎91例,L1椎112例,T12L1椎70例,L1L2椎47例,有11例合并有脊髓损伤。2治疗方法2.1单纯椎体楔形骨折采取早期整复,早期腰背肌功能锻炼。复位方法:患者俯卧位,4个助手分别抬住患者双下肢及双上肢,患者抬离床面,术者双手掌跟部按压骨折部位,助手亦配合双下肢于过伸位,直到后凸畸形消失,恢复腰椎生理前屈,复位后给予腰部垫枕,腰背肌功能…     

自制充气性腰垫治疗胸腰椎压缩性骨折

自 1992～ 1997年 ,作者采用自制充气性腰垫治疗屈曲型胸腰椎压缩性骨折 97例 ,取得较好疗效 ,现总结报告如下。1　临床资料本组 97例中 ,男 71例 ,女 2 6例 ;年龄最大 6 3岁 ,最小 17岁 ,平均 40岁。住院病人 6 8例 ,门诊病人 2 9例 ;单个椎体骨折 86例 ,其中 T1 1 12例 ,T1 2 3 2例 ,L1 3 1例 ,L2 11例 ;2个以上椎体骨折 11例 ;椎体压缩程度 度 2 3例 , 度 49例 , 度 2 0例 , 度 5例。其中合并脊髓不完全损伤 5例 ,肠破裂 1例 ,腹后血肿 3例。2　治疗方法2 .1　腰垫制作　用汽车内胎粘合制成长 40 cm、宽 2 5 cm,高15 cm可充气性拱形气…     

通瘀泻下法治疗胸腰椎骨折后肠麻痹48例

笔者用通瘀泻下法治疗胸腰椎骨折后肠麻痹 4 8例 ,并与采用西沙比利及肛管排气、开塞露治疗的 4 8例进行对比观察 ,现报告如下。1　临床资料选择患者 96例 ,均为本院 1998年 7月至 2 0 0 2年12月门诊及住院患者 ,其中男性 5 7例 ,女性 39例 ;年龄最小 2 4岁 ,最大 81岁。损伤部位 :T6 ～T9骨折 8例 ,T10 ～T12 骨折 39例 ,L1～L2 骨折 37例 ,L3～L5骨折12例 ,同时 2个椎体骨折 15例。所有患者均经摄X线平片或CT确诊 ,均为屈曲型单纯性胸腰椎压缩性骨折 ,未波及脊髓神经。表现为 :(1)有明确外伤史 ;(2 )X线摄片椎体有明显压缩 ;(3)无…     

手法加压外固定治疗胸腰椎楔形骨折13例

我院自 1998年以来 ,根据胸腰椎楔形骨折过伸位复位原理 ,在黄殿栋教授指导下设计了环形硬泡沫加压外固定治疗胸腰椎楔形骨折 ,共治疗 13例 ,收到了良好的治疗效果 ,现介绍如下 :1　临床资料　　本组病例 13人 ,男性 9例 ,女性 4例 ;其中胸12椎体压缩性骨折 3例 ,腰 1椎体压缩性骨折 4例 ,腰 2椎体压缩性骨折 4例 ,腰 3椎体压缩性骨折 1例 ,腰 4椎体压缩性骨折 1例。其中有 3例伴有不完全神经损伤症状 ,13例患者Ｘ光片位均有不同程度的楔形变。其中伴椎体间滑脱者 3例 ,受伤时间 1到 11天不等 ;年龄最小者 2 2岁 ,最大者71岁。2　治疗方法　…     

胸腰段椎体压缩性骨折的护理体会

我院 1996年 1月— 2 0 0 3年 1月共收治胸腰段椎体压缩性骨折患者 2 11例 ,其中不合并脊髓和神经损伤者 2 0 0例 ,对这 2 0 0例患者采取了腰围加垫外固定 ,部分患者配合反张牵引 ,收到了较好的效果 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组患者 2 0 0例 ,其中男 12 1例 ,女 79例 ;年龄 12～ 86岁 ,平均 4 6 .2岁 ;单节椎体骨折 10 2例 ,2个以上椎体骨折 98例 ,以T12 —L1椎体为最常见 ,共 78例。全部骨折均为屈曲型 ,均无截瘫、不全截瘫及神经根症状。按照传统的椎体压缩性骨折分度为屈曲分离暴力型 ,椎体无明显向前及侧方移位 ,无斜…     

过牵推按手法治疗胸腰椎压缩性骨折

作者采用过牵推按手法配合垫枕、中药治疗胸腰椎屈曲型压缩性骨折 4 1例 ,取得了良好的疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 4 1例 ,男 2 3例 ,女 18例。年龄 2 7～ 74岁。坠落伤18例 ,车祸伤 12例 ,背部砸伤 11例。按Fergusan分类法分屈曲压缩性骨折 Ⅰ 度 2 7例 ,Ⅱ 度 12例 ,侧屈压缩型 2例。T11骨折 1例 ,T12 骨折 17例 ,T12 合并L1骨折 3例 ,L1骨折 2 0例。2　治疗方法2 .1　过牵推按手法整复骨折　患者俯卧 ,腰背部暴露 ,取腰椎牵引带的上部分固定胸廓 ,系于床头。助手面对床头坐在患者胯下 ,双腿插过患者膝前 ,双腋挟紧患者双…     

沙袋垫枕锻炼法治疗胸腰段稳定型屈曲压缩性骨折

自 1 998年 8月～ 2 0 0 2年 8月 ,我科采用沙袋垫枕加背伸肌锻炼法治疗胸腰段稳定型屈曲压缩性骨折 1 0 0例 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 0 0例 ,男 74例 ,女 2 6例 ,年龄 1 7～ 68岁 ,平均 40 .5岁 ;致伤原因 :高处坠伤 39例 ,墙壁倒塌及重物砸伤 2 8例 ,交通伤 1 7例 ,老年性骨质疏松性骨折 1 4例 ;爆炸伤 2例 ;骨折部位 :单纯 T12 骨折者 30例 ,单纯 L1骨折者 2 5例 ,单纯 T11骨折者 6例 ,单纯 L2 骨折者 1 1例 ,T12 、L1同时骨折者 2 1例 ,L1、L2 同时骨折者 4例 ,T11、T12 同时骨折者 3例 ;本组住院…     

综合治疗胸腰椎屈曲型压缩性骨折42例

笔者长期采用胸腰椎牵引、手法整复 ,配合腰部垫枕、功能锻炼等综合治疗屈曲型胸腰椎压缩性骨折 ,效果良好。现对 1998～ 1999年间收治的 42例病例小结如下。1　一般资料42例中 ,男 2 5例 ,女 17例 ;年龄 2 7～ 6 5岁 ,平均年龄5 1岁。骨折椎体 48个 ,T1 2 8例 ,L1 17例 ,L2 14例 ,L3 3例 ,T1 2 、L1 同时骨折 2例 ,L1 、L2 同时骨折 4例。椎体压缩程度不及 1/ 3者 16个 ,压缩至 1/ 3～ 1/ 2者 2 1个 ,压缩超过 1/ 2者 11个。合并脊髓不全损伤者 8例。就诊时间均在 48小时以内 ,随访时间均超过 6个月。2　治疗方法2 .1　胸腰椎牵引、手…     

中西医结合治疗屈曲型胸腰椎压缩性骨折52例疗效观察

目的：观察牵引过伸复位配合中医骨折3期辨治的中西医结合疗法治疗屈曲型胸腰椎压缩性骨折的临床疗效方法：对52例胸腰压缩性骨折患者经用骨盆对抗牵引、程控充气按摩垫过伸复位和背伸锻炼，按中医骨折3期辨治内服中药、局部外敷药治疗。结果：治愈38例(73.08％)，好转13例(25.00％)，未愈1例(1.92％)，总有效率达98.08％。结论：中西医结合治疗屈曲型胸腰椎压缩性骨折复位效果及减少后遗腰痛等均有较满意的疗效。     

前路减压椎体融合治疗胸腰椎陈旧骨折伴截瘫

胸腰椎骨折脱位伴脊髓损伤 ,是常见的脊柱损伤 ,治疗方法很多 ,而对于胸腰段陈旧骨折伴截瘫 ,临床治疗比较棘手 ,我院自 1998年至今 ,采取前路减压、椎体间植骨融合、可吸收螺钉内固定手术治疗 12例 ,疗效尚可。现介绍如下。1　临床资料　　本组 12例 ,男 9例 ,女 3例。年龄 2 2～ 5 4岁。车祸伤 2例 ,坠落伤 9例 ,压砸伤 1例 ,均为闭合性损伤。根据胸腰椎正侧位Ｘ线片及ＣＴ扫描提示 ,Ｔ12 者 3例 ,Ｌ1者 6例 ,Ｌ2 者 2例 ,Ｌ3 者 1例。骨折类型按Ｄｅｎｉｓ〔1〕分屈曲压缩型 2例 ,爆裂型7例 ,安全带型 3例。按Ｄｉｃｋｓｏｎ方法测量脊柱…     

垫枕练功法治疗脊柱胸腰段屈曲压缩性骨折疗效分析

脊柱胸腰段屈曲压缩性骨折是临床较常见,且较严重的一种损伤,失治可遗留终身腰背疼痛,对不合并脊髓损伤者,以往我院多采用卧床休息或石膏背心固定治疗,甚效不佳,1973年以来,我们采用垫枕练功法治疗本病36例,其中经过随访,资料比较完整者21例,疗效满意,现报告分析如下。临床资料 1、一般资料:本组中男14例,女7例。年龄16岁～58岁,平均37岁。均诊为脊柱胸腰段屈曲压缩性骨折。21例共28个椎体受累,其中第十一胸椎3个,第十二胸椎9个,第一腰椎11个,第二腰椎2个,第三腰椎3个。3个椎体同时骨折合并税位者2例,合并不全截瘫者2例,伴骨盆骨折者1例,踝部骨折1例,趾骨骨折者1例。病程最短半天,最长5天,平均2.7天。     

胸腰椎压缩性骨折181例非手术疗法疗效分析

胸腰椎压缩性骨折临床常见 ,治疗不当常遗留不同程度的腰腿疼痛、神经损害及运动障碍 ,影响患者的日常生活和工作能力 ,加重社会和家庭负担。自 1992～ 2 0 0 0年 ,作者采用非手术疗法收治胸腰椎压缩性骨折 181例 ,取得一些经验及教训。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 181例 ,男 12 6例 ,女 5 5例。年龄 17～73岁 ,平均 4 7.3岁。受伤原因高处坠落伤 71例 ,车祸伤 5 6例 ,压砸伤 5 4例。伤后至来诊时间最长 6天 ,最短 2小时。骨折部位 L1 椎体 76个 ,T1 2 椎体 5 2个 ,L2 椎体 30个 ,T1 1 椎体12个 ,T1 0 椎体 5个 ,T9…     

1005例胸腰椎骨折住院患者流行病学特征分析

目的：调查甘肃省中医院1005例胸腰椎骨折病例的流行病学特征。方法：由4人组成调查组入医院病案室调集2011年1月1日至2012年12月31日全部胸腰椎骨折病例,设计调查表对相关因素进行登记,对胸腰椎骨折的流行特征和2年发生情况进行动态分析。结果：共收治胸腰椎骨折1005例,其中男499例,女506例,年龄12～90岁,平均年龄51.8岁;从性别分布看,青壮年时期男性多于女性,中老年时期女性多于男性,胸腰椎骨折的高发人群在46～60岁;仅限于胸腰段椎体骨折（T11～L2）的病例737例,占全部胸腰椎骨折的73.3%;单节段单纯胸腰椎骨折680例,多节段或复合伤325例,占全部胸腰椎骨折的32.3%,合并脊髓或神经损伤146例,占全部胸腰椎骨折的14.5%;骨折的原因以车祸和坠落伤为主,成人体力劳动者为发生率较高的人群。陈旧性骨折108例,新发骨折897例,其中压缩性骨折745例,爆裂骨折120例,骨折脱位12例,屈曲伸展型骨折2例,Chance骨折1例,脊椎附件骨折17例;保守治疗470例,后路手术343例,前路手术5例,球囊椎体成形术76例,内窥镜下手术3例。结论：胸腰椎骨折病例近2年呈上升趋势,且复合伤居多,防治的重点人群为青壮年男性体力劳动者和中老年女性。     

AF系统治疗胸腰椎骨折脱位

我院自 1997年先后应用 AF系统治疗胸腰椎骨折脱位2 1例 ,取得了较为满意的效果。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 1例中男 16例 ,女 5例。年龄 2 5～ 5 8岁 ,平均 39岁。坠落伤 16例 ,交通伤 3例 ,压伤 2例。损伤部位 T1 2 椎体 10例 ,L1 椎体 8例 ,L2 椎体 3例。骨折类型按Denis分类 ,压缩型 5例 ,爆裂型 13例 ,骨折脱位型 3例。本组均合并神经损伤 ,神经功能按 Frankel分级 A级 3例 ,B级 6例 ,C级 5例 ,D级 7例。伤后 6小时内手术者 1例 ,1周以内手术者 15例 ,2周以内手术者 5例。1.2　影像学资料　本组 2 1例均…     

过伸牵引治疗胸腰椎骨折疗效观察

胸腰椎骨折是临床上较严重的疾病 ,随着现代工业及交通运输业的迅猛发展 ,胸腰椎骨折的发生率也随之急剧上升 ,常合并脊髓、圆椎及马尾神经损伤 ,过伸牵引治疗胸腰椎骨折是传统治疗方法 ,其没有手术风险及并发症 ,病人易于接受。为了进一步提高非手术疗效 ,我们采用大重量过伸牵引方法 ,治疗 2 0例无神经损伤的胸腰椎压缩性和爆裂性骨折 ,取得了满意的疗效。现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 0例 ,男 12例 ,女 8例。年龄最大 5 8岁 ,最小 2 4岁 ,平均 4 1.2岁。屈曲压缩型骨折 17例 ,其中累及前柱者 4例 ,累及前、中柱 13例 ;…     

SF内固定治疗胸腰段脊椎骨折的体会

ＳＦ内固定器是苏州医学院洪天禄教授在Ｄｉｃｋ、ＲＦ等内固定器的基础上设计的一种操作简便 ,复位固定效果好 ,可用于治疗腰椎滑脱症 (ＳｐｏｎｄｙＬｏｌｉｓｔｈｅｓｉｓ)和胸腰段骨折 (Ｆｒａｃｔｕｒｅ)的短阶段内固定器 (简称ＳＦ内固定器 )。自 1997～ 2 0 0 0年作者运用该项技术治疗胸腰段骨折 14例 ,收到良好效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 14例 ,男 12例 ,女 2例 ;年龄 2 2～ 5 2岁 ,平均 34岁。其中爆裂型骨折 9例 ,屈曲压缩型骨折 3例 ,椎体平移型骨折脱位 1例。Ｌ1 骨折 8例 ,Ｌ2 骨折 2例 ,Ｌ3 骨折 3例 ,Ｔ1 2 脱位…     

大重量过伸位牵引治愈屈曲型胸、腰椎压缩性骨折12例报告

<正> 我院应用大重量过伸位牵引治疗屈曲型胸、腰椎压缩性骨折12例,取得了满意的效果。现报告如下: 一般资料 12例病人中,男性10例,女性2例;年龄最小22岁,最大56岁,40岁以下9例,平均年龄为36.25岁,受伤时均呈屈曲位,椎体前缘不同程度被压缩,大部分被压缩到二分之一～三分之二,合并有椎弓小关节错位或骨折;下肢不同程度瘫痪6例;受伤部位,第12胸     

浅谈胸腰椎骨折垫海棉枕在功能锻炼中的效用

胸腰椎单纯性屈曲压缩性骨折是骨伤科领域中较常见的严重创伤。通过对近 3年收住的 56例胸腰椎骨折病人的护理 ,我认为用垫海棉枕结合腰背肌功能锻炼是治疗胸腰椎稳定性压缩性骨折的理想方法。此法可使受伤的椎体经用垫枕使之整复复位。复位后脊椎仍然保持过伸位 ,使受伤的椎体持续得到垫枕的挤压 ,而合理的功能锻炼又可辅助垫枕变位。使患者发挥主观能动性 ,利用脊椎前纵韧带和椎间盘的牵拉力 ,使腰背肌起着肌肉夹板作用。有利于腰背肌力量加强 ,促进功能及早恢复。1　垫海棉枕辅助腰背肌锻炼前的准备工作。着重做好心理护理 :对骨折后患者…     

牵引配合中药治疗胸腰椎压缩性骨折的疗效观察

笔者自 2 0 0 0年至 2 0 0 2年以中西医结合治疗胸腰椎单纯楔形压缩性骨折 5 8例 ,疗效满意。现报道如下。1　临床资料经检查确诊住院胸腰椎单纯楔形压缩性骨折 112例 ,随机分为治疗组 5 8例中 ,男 34例 ,女 2 4例 ;年龄最小 2 3岁 ,最大 74岁 ,平均 4 8 5岁 ;病程最短 1h ,最长 1个月。对照组5 4例中 ,男 32例 ,女 2 2例 ;年龄最小 2 5岁 ,最大 71岁 ,平均4 8岁 ;病程最短 3h ,最长 2 8天。骨折部位 :胸 11椎体 16例 ;胸 12椎体 5 3例 ,腰 1椎体 37例 ,胸 12、腰 1双椎体压缩6例 ,均为屈曲性损伤。致伤原因 :高空坠落 38例 ,车祸 2 4例 ,塌…