三指标联合检测对痰涂片阴性肺结核诊断价值的研究

为探讨３指标联合检测对肺结核患者的诊断意义，本文对痰涂片阴性肺结核患者１３３例及非结核患者２９例（对照组）作血清抗ＰＰＤＩｇＧ、痰ＰＣＲ检测结核杆菌和ＰＰＤ皮试３项指标检测，综合评估它们对肺结核的诊断价值。结果痰涂片阴性肺结核患者血清抗ＰＰＤＩｇＧ、痰ＰＣＲ检测结核杆菌和ＰＰＤ皮试的阳性率分别为７５．９％、６０．２％和５４．１％，血清抗ＰＰＤＩｇＧ加痰ＰＣＲ或加ＰＰＤ皮试或３项联合检测可进一步提高阳性检出率。认为３项指标联合检测对痰涂片阴性而Ｘ线胸片有结核可疑病灶者，可提高肺结核的检出率。     

结明（Mycodot^TM）试剂盒对活动性肺结核的诊断

评价脂阿拉伯甘露糖－ＩｇＧ（ＬＡｍ－ＩｇＧ）检测对活动性肺结核的诊断，对５４份活动性肺结核患者的血清进行了检测。其中痰结核菌阳性者３２例，痰结核菌阴性者２２例，ＬＡｍ－ＩｇＧ检测阳性率分别为８４．４％，５４．４％，同时与结核感染１８例及非结核性呼吸系统疾病２１例作对照，后两者ＬＡｍ－ＩｇＧ测定均为阳性，提示血清ＬＡｍ－ＩｇＧ测定仅对活动性结核病者显示阳性。     

结明((Mycodot)~(TM))试剂盒对活动性肺结核的诊断

评价脂阿拉伯甘露糖ＩｇＧ（ＬＡｍ－ＩｇＧ）检测对活动性肺结核的诊断。对５４份活动性肺结核患者的血清进行了检测。其中痰结核菌阳性者３２例，痰结核菌阴性者２２例，ＬＡｍ－ＩｇＧ检测阳性率分别为８４４％，５４４％。同时与结核感染１８例及非结核性呼吸系统疾病２１例作对照，后两者ＬＡｍ－ＩｇＧ测定均为阴性，提示血清ＬＡｍ－ＩｇＧ测定仅对活动性结核病者显示阳性。     

皮肤结核病血清抗PPD抗体检测及其临床意义

应用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）方法检测了３６例皮肤结核病患者血清中抗ＰＰＤ－ＩｇＧ，ＩｇＭ抗体，并以１５例活动性肺结核及４０例健康献血者做对照，结果显示皮肤结核病组抗ＰＰＤ抗体阳性率为４４．４％，活动性肺结核为７３．３％，与健康组（２．５％）相差十分显著（Ｐ〈０．０１），而皮肤结核病组与肺结核相差不显著，提示此方法可做为皮肤结核病诊断的辅助方法。     

阿拉伯酸甘露聚糖检测对肺结核的诊断价值

目的 评价阿拉伯酸甘露聚糖（ＬＡＭ－ＩｇＧ）检测对活动性肺结核的诊断价值。方法 采用结明（ＭｙｃｏＤｏｔ＾ＴＭ）结核病快捷诊断试剂盒检测４７１例结核患者、１０２例非屠 血清中ＬＡＭ－ＩｇＧ。结果 ＬＡＭ－ＩｇＧ诊断活动性结核病的敏感性为６４．０％。特异性为８３．３％。诊断活动性肺结核的敏感性为８０．５Ａ％，肺结核患者ＬＡＭ－ＩｇＧ与痰结核菌涂片一致率为６４．１％。４５５例活动期肺结核患者随病情恢复     

五种方法联合检测同时阳性对菌阴肺结核诊断价值的研究

目的：探讨痰聚合酶链反应（ＰＣＲ）ＴＢ－ＤＮＡ、血清中结核分支杆菌胞壁糖脂免疫球蛋白 Ｃ（ＬＡＭＩｇＧ）、卡介苗 免疫球蛋白 Ｇ（ＰＰＤ ＩｇＧ）及结核特异循环免疫复合物（ＳＣＩＣ）检测与结核菌素（ＰＰＤ ０．１ｕ）皮试,联合检测共同阳性 对菌阴肺结核的诊断价值。方法：病材取自初治菌阴肺结核３１例,健康对照组５３例,非结核肺疾病３０例,初治 菌阴肺结核５４例。采用同步检测方法。血清免疫学检测用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）观察各组共同阳性率的变 化,对结果进行分析评价。结果：健康对照组２、３、４、５联阳性率均为０,特异性为１００％;初治菌阳组２、３、４、５联同 时阳性率分别为６７．７％,５８．１％,３２．３％,０％;初治菌阴组２、３、４．５联共同阳性率分别为４５．９％,１８．９％,２．７％, ０％;非结核肺疾病组２、３、４、５联合同时阳性率分别为２１．７％,１３．０％,０％,０％。结论：五种方法联合对健康组２、 ３、４、５联同时阳性检测特异性可达１００％,初治菌阴组阳性检出率２联可达４５．９％,比任何单项方法检出率要高, 由于原五种方法联合检测特异性有所下降,因此该方法更适用于初治菌阴肺结核的诊断,值得推广。     

ELISA检测结核IgG抗体对结核病的诊断价值

目的 探讨血清抗结核分支杆菌抗体对活动性结核病的诊断价值。方法 采用快速酶联吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测血清抗ＰＰＤ－ＩｇＧ在各类结核病中的特异性，敏感性及与痰菌，病情的关系。结果 血清抗ＰＰＤ－ＩｇＧ诊断结核病的特异性为８９．８％，敏感性为８２．９％，其阳性率与痰菌关系不大，与病情变化有一定的相关性。结论 血清抗ＰＰＤ－ＩｇＧ检测是 性结核病一项有价值的诊断方法，并可用于评价结核病一项有价值的诊断方     

结明（MycoDot^TM）诊断儿童结核病的价值

结明检测结核病儿童血液中抗脂阿拉伯甘露糖（Ｌｉｐｏａｒａｂｉｎｏｍａｎｎａｎ，ＬＡＭ）ＩｇＧ抗体，（ＬＡＭ－ＩｇＧ）以非结核病儿童组为对照，并与ＰＰＤ皮肤试验比较。结果：观察组３０例病儿中，结明阳性率为５３．３％，ＰＰＤ皮试阳性率为３６．７％，特异性结明为１００％，ＰＰＤ皮试为７６．７％，结明的敏感性和特异性显著高于ＰＰＤ皮肤试验。     

快速酶联免疫吸附法检测血清脂阿拉伯甘露糖—IgG对肺结核…

目的：评价快速酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测血清阿拉伯甘露糖－ＩｇＧ（ＬＡＭ－ＩｇＧ）对进展期及稳定期肺结核的诊断价值。方法：应用快速ＥＬＩＳＡ法检测９３例进展期肺结核、３０例稳定期肺结核、３１例其它肺疾病病人及２１例健康对照者血清中ＬＡＭ－ＩｇＧ水平。结果：进展期肺结核ＬＡＭ－ＩｇＧ阳性率７０．９７％，稳定期肺结核阳性率６６．６７％，其它肺疾病组阳性２例，占６．４５％，健康对照组均为阴性。结论     

血清抗PPD—IgG测定的临床意义

用酶链免疫吸附技术（ＥｎｚｙｍｅＬｉｎｋｅｄＩｍｍｕｎｏＳｏｒｂｅｎｔＡｓｓａｙ，ＥＬＩＳＡ）测定血清结核菌素纯蛋白衍生物（ＰＰＤ）特异性抗体ＩｇＧ（抗ＰＰＤ－ＩｇＧ）其中活动性结核病３２例，非结核病９１例，以研究共对活动性结核病的诊断价值，结果表明其敏感性为８１．３％，特异性为９０．１％，部分病例同时作ＰＰＤ（５ＩＵ）皮肤试验，其敏感性为８７．５％，特异性为４６．９％，并将抗ＰＰＤ－ＩｇＧ与ＰＰ     

慢性肾衰患者并发结核病的诊断结核菌DNA-PCR与抗PPD-IgG的比较

慢性肾衰患者的结核病发生率高，肺外结核多见，缺乏特异的临床表现，故诊断较为困难。本研究检测了１１例慢性肾衰并发结核患者的血中结核菌ＤＮＡ－ＰＣＲ和血清抗ＰＰＤ～ＩｇＧ（ＥＬＩＳＡ），并检测了其中５例患者的渗出液（肺、腹水）及排泄物（尿，痰），结果表明，在血中，抗ＰＰＤ－ＩｇＧ的阳性率明显高于结核菌ＤＮＡ－ＰＣＲ，在渗出液或排泄物中，二者的阳性率大致相同．提示在尿毒症患者这一特定的人群中，血清或渗出液（排泄物）中抗ＰＰＤ－ＩｇＧ的检测对诊断结核有重要意义。     

不同检测手段对结核病诊断价值的比较

①目的比较不同检测手段对结核病的诊断价值。②方法涂片法、培养法、ＰＰＤ－ＩｇＧ法、ＬＡＭ－ＩｇＧ法和ＰＣＲ法。③结果阳性率依次为２１．９％，３５．６％，８９．０％，６４．４％和４７．９％；特异性分别为１００％，９６．７％，１００％，７６．７％和７６．７％．④结论建议将涂片法、ＰＰＤ－ＩｇＧ法（或ＬＡＭ－ＩｇＧ法）作为常规检测手段，而目前将ＰＣＲ法用于该病的诊断并不理想。     

两种糖脂抗原在结核病血清诊断中的应用

以结核杆菌主要的酚糖酯ＰＧＬＴｂ１和２，３－二酰基海藻糖－２－硫酸酯ＳＬⅣ为抗原，用ＥＬＩＳＡ法检测１２０例肺结核患者、１１２例健康人血清中抗ＰＧＬＴｂ１和ＳＬⅣ的ＩｇＧ和ＩｇＭ抗体，并与ＰＰＤ抗原进行比较。结果表明：ＳＬⅣ－ＩｇＧ－ＥＬＩＳＡ、ＳＬⅣ－ＩｇＭ－ＥＬＩＳＡ、ＰＧＬＴｂ１－ＩｇＧ－ＥＬＩＳＡ、ＰＧＬＴｂ１－ＩｇＭ－ＥＬＩＳＡ和ＰＰＤ－ＩｇＧ－ＥＬＩＳＡ的特异性分别为９６．４３、９６．４３、９６．４３、９６．４３和９５．５３％；敏感性分别为５１．６７、３２．５０、１４．１７、１８．３３和３３．３３％，符合率分别为７３．２８、６３．３６、５３．８８、５６．０３和６２．９３％，阳性预测值分别为９６．８７、８６．６７、８０．９５、８４．６２和８８．６４％。３种抗原中以ＳＬⅣ最好。     

抗－HEV检测对戊型病毒性肝炎诊断的意义

目的：探讨抗－ＨＥＶＩｇＧ和ＩｇＭ阳性对急性戊型肝炎（急性戊肝）的诊断价值。方法：应用酶联免疫法（ＥＬＩＳＡ）检测非肝炎住院患者血清抗－ＨＥＶＩｇＧ。结果：在３６９例非肝炎患者中，阳性３３例（８．９％），再经不同批号的试剂复测，此３３例血清仍阳性者２８例，符合率８５％，检测其抗－ＨＥＶＩｇＭ，阳性者４例。而确诊为急性戊肝的２０例患者，复检血清抗－ＨＥＶＩｇＧ阳性率仍１００％，抗－ＨＥＶＩｇＭ阳性率８０％。结论：（１）急性戊肝早期抗－ＨＥＶＩｇＧ和ＩｇＭ均可阳性。若ＩｇＭ阴性时，结合临床表现、肝功能检查、肝炎病毒感染标志检测，抗－ＨＥＶＩｇＧ阳性对急性戊肝仍有早期诊断意义；（２）在非肝炎患者或健康人中，可以出现抗－ＨＥＶＩｇＧ和ＩｇＭ阳性，前者为既往隐性感染，后者为近期隐性感染。     

ICT-TB卡在肺结核、肺癌和肺结节病鉴别诊断中的价值

目的 探讨血清结核杆菌抗体快速免疫色谱检测技术在肺结核与肺癌和肺结节病鉴别诊断中的价值。方法 采用ＩＣＴ－ＴＢ快速免疫色谱测试卡（简称ＩＣＴ－ＴＢ卡）检测已明确诊断的肺结核病人７７例（其中痰涂片阳性组３２例）,肺癌病人３５例,肺结节病病人１７例。结果 肺结核组阳性率６７．５％（５２／７７）,其中痰涂片阳性组的阳性率为９０．６％（２９／３２）;肺癌组的阳性率为２．９％（１／３５）;肺结节病组１７例全     

聚合酶链反应快速检测结核杆菌在临床上的应用

对１１７例结核患者和６０例非结核患者的痰、胸水、尿液等标本进行了ＰＣＲ检测。其中肺结核和结核性胸膜炎患者８５例，其阳性率为６１．２％，而涂片法只有９例患者为阳性。肾结核患者ＰＣＲ法阳性率为４３．８％。非结核组有两例ＰＣＲ阳性，考虑是假阳性，ＰＣＲ方法的特异性是９６．７％。其敏感性可以达到１００ｆｇ－１０ｆｇ，并具有很好的稳定性。     

聚合酶链反应快速检测结核杆菌在临床上的应用

对１１７例结核患者和６０例非结核患者的痰、胸水、尿液等标本进行了ＰＣＲ检测。其中肺结核和结核性胸膜炎患者８５例，其阳性率为６１．２％，而涂片法只有９例患者为阳性。肾结核患者ＰＣＲ法阳性率为４３．８％。非结核组有两例ＰＣＲ阳性，考虑是假阳性，ＰＣＲ方法的特异性是９６．７％，其敏感性可以达到１００ｆｇ－１０ｆｇ，并具有很好的稳定性。     

测定血清抗结核菌素纯蛋白衍生物IgG诊断小儿肺结核的临床意义

用酶联免疫吸附试验检测５０例非结核病儿童及３１例结核病患儿的血中抗结核菌素纯蛋白衍生物ＩｇＧ水平。结果；１．患儿组的抗ＰＰＤＩｇＧ水平显著高于对照组；２．在患儿组中的年龄越大其抗ＰＰＤＩｇＧ水平越高；３Ｘ表示大结节影患儿血中抗ＰＰＤＩｇＧ水平比部分硬结钙化及曾接受治疗的患儿高。     

11种分枝杆菌抗原用于肺结核和肺癌血清学鉴别诊断的效果 …

目的：对１１种分枝杆菌抗的制备物用于肺结核和肺癌血清学鉴别诊断的效果进行评估。方法：采用ＥＬＩＳＡ技术分别测定１０４例肺结核患者，１０４肺癌患者和５２例正常人血清中抗１１种分枝杆菌抗原制备物的抗体水平。结果：淋巴分枝杆菌菌体超声抗原Ｂ６ｂ检测肺结核血清抗体阳性率为８２％，显著高于抗ＰＰＤ抗体的阳性率６２％。Ｂ６ｂ抗原检测肺癌血清抗体的阳性率为１．９％，远低于抗ＰＰＤ抗体的阳性检出率１５．４％。结论     

检测LAM-IgG对菌阴肺结核诊断的意义

本文应用ＭｙｃｏＤｏｔＴｍ诊断试剂盒检测菌阴活动性肺结核患者血清中脂阿拉伯甘露糖抗体（ＬＡＭＩｇＧ），阳性率为４３．３％，而非结核组阳性率为２．９４％，二者有显著差异（Ｐ＜０．００５），提示血清ＬＡＭＩｇＧ测定对菌阴肺结核患者有诊断价值，特别是对Ⅲ型、Ⅳ型更有诊断价值，ＬＡＭＩｇＧ阳性率高低与病程长短有关，而与Ｘ线病灶范围大小及是否初治、复治无关。