2016-2020年北京市海淀区诺如病毒暴发疫情流行特征与病原学研究

目的 分析2016-2020年北京市海淀区诺如病毒暴发疫情流行病学特征,为制定预防控制策略提供科学依据.方法 采用现场流行病学调查方法,对2016年1月-2020年12月北京市海淀区发生的诺如病毒暴发疫情开展流行病学调查,采集典型病例、部分密切接触者等人群便或肛拭子样本,进行诺如病毒和札如病毒检测.结果 2016-20...     

一起诺如病毒胃肠炎聚集性疫情的调查报告

目的:调查一起幼儿园胃肠炎聚集性疫情的流行特征及因素。方法:制定病例定义,搜索病例并进行流行病学调查。采集病例的肛拭子、呕吐物标本,同时采集食物及桶装水,所有标本进行诺如病毒GI型、GII型、轮状病毒、腺病毒、星状病毒检测。结果:共发现病例28例,幼儿27例,罹患率为6.25%,教师1例,罹患率为1.72%,幼儿和教师的罹患率差异无统计学意义(χ2=1.94,P=0.16)。所有病例均有呕吐症状,部分伴有腹泻、发热和腹痛等症状,采集患儿肛拭子6份,呕吐物2份,经PCR检测,2份肛拭子和2份呕吐物诺如病毒GII型阳性。结论:本次疫情为一起诺如病毒引起的胃肠炎聚集性疫情。     

一起诺如病毒胃肠炎聚集性疫情调查分析

目的通过对一起幼儿园诺如病毒聚集性疫情的调查,了解其流行特征及因素,为今后制定控制措施提供参考依据。方法搜索病例并进行流行病学调查,对可疑食物和部分病例标本进行诺如病毒(GⅠ型和GⅡ型)、轮状病毒、腺病毒、星状病毒检测。结果共发现临床诊断病例14例,均为幼儿,罹患率为7.25%(14/193)。所有病例均有呕吐症状,部分伴有腹痛、低热等症状。采集患儿肛拭子11份,呕吐物2份,经PCR检测,其中5份肛拭子检出诺如病毒GⅡ型阳性。结论本次疫情为一起诺如病毒引起的聚集性疫情,应加强食品安全监测和风险评估,建立和完善食品污染物和食源性疾病监测体系。     

2017—2018年成都地区诺如病毒聚集性疫情病原基因型分析

目的 分析2017—2018年成都地区诺如病毒聚集性疫情中病毒基因型构成情况,为疾病防控工作提供依据。方法 选取2017—2018年诺如病毒聚集性疫情标本,对病毒基因RdRp及VP1区片段测序,构建进化树并进行同源性分析。结果 测序结果显示,68份肛拭子标本中 16.2%(11/68)为GⅠ群(包括GⅠ.2、GⅠ.3和GⅠ.5型),83.8%(57/68)为GⅡ群(包括GⅡ.P16-GⅡ.2、GⅡ.P17-GⅡ.17、GⅡ.P8-GⅡ.8、GⅡ.P12-GⅡ.3、GⅡ.P7-GⅡ.6和GⅡ.P15-GⅡ.15型)。2017年以GⅡ.P16-GⅡ.2型为主;2018年GⅠ群及GⅡ.P17-GⅡ.17型均显著增加,同时检出其他4种基因型。各基因型病毒变异不明显,核苷酸同源性为93.4%~100%。结论 2018年成都地区诺如病毒流行株基因型构成较2017年复杂,可能与聚集性疫情增长有关。应持续监测诺如病毒基因型流行情况,及时掌握病毒变异动态,以期提高疾病防控的预警能力。     

2018年南宁市诺如病毒聚集性疫情和暴发疫情流行特征分析

目的分析2018年南宁市诺如病毒聚集性疫情和暴发疫情的流行病学特征,探讨防控策略。方法对报告的9起疫情的三间分布、临床表现和传播途径进行描述性分析。选取具有代表性的8起疫情,每起疫情随机抽取2份阳性标本进行基因测序。结果 2018年南宁市共报告诺如病毒疫情9起,涉及病例145例,总罹患率为3.45%。时间分布上主要集中于夏秋季(9—10月),占全年疫情总数的66.67%(6/9);空间分布上,所有疫情均发生在教育机构,其中托幼机构占比最高(6起,66.67%),其次是小学(2起,22.22%);人群分布上,男女比为1.01∶1,以2.5～6岁幼儿为主(占55.86%)。传播途径主要为人传人(占66.67%),其次为食物传播(33.33%)。1起疫情为GⅠ和GⅡ组病毒混合感染所致,8起为GⅡ组病毒感染所致。结论引起南宁市诺如病毒聚集和暴发疫情的主要病原体是GⅡ组诺如病毒,夏秋季是高发季节,托幼机构和小学是高发场所,人传人是主要传播途径。应加强对高发场所重点人员的培训,加强校外培训机构和午托机构的监管。     

2020-2021年北京市昌平区诺如病毒急性胃肠炎聚集性疫情流行病学特征

目的 分析2020-2021年北京市昌平区诺如病毒急性胃肠炎聚集性疫情流行特征,为科学制定诺如病毒急性胃肠炎疫情防控措施提供依据。方法 收集2020-2021年北京市昌平区诺如病毒急性胃肠炎聚集性疫情流调和临床资料,用实时荧光PCR方法检测诺如病毒;采用描述性的流行病学方法,分析疫情三间分布等流行病学特征。结果2020-2021年北京市昌平区共报告51起诺如病毒急性胃肠炎聚集性疫情,疫情样本中诺如病毒检出率为20.08%(303/1 509);诺如病毒疫情冬季高发,发生在冬季的疫情占52.94%(27/51),其中12月占50.98%(26/51);城乡结合部的2个镇发生疫情起数最多,占47.06%(24/51),不同地区罹患率差异有统计学意义(χ²=653.553,P<0.05);托幼机构发生疫情起数最多,占58.82%(30/51),不同人群罹患率差异有统计学意义(χ²=797.526,P<0.05);病例最常见的症状是呕吐,占78.61%(305/388),呕吐、腹泻和发热症状在不同人群间差异有统计学意义(P均<0.0...     

2017-2019年上海市虹口区诺如病毒感染性腹泻疫情流行特征

[背景]诺如病毒(NoV)感染性腹泻在世界各地多次引发大规模的暴发流行,目前已成为日益严重的公共卫生问题.[目的]分析上海市虹口区2017-2019年诺如病毒感染性腹泻聚集性疫情流行特征,为制定预防控制措施提供依据.[方法]对2017-2019年上海市虹口区发生的37起诺如病毒感染性腹泻聚集性疫情开展流行病学调查(包括...     

2015 - 2018年北京市西城区诺如病毒胃肠炎聚集性疫情流行特征分析

目的 分析北京市西城区诺如病毒胃肠炎聚集性疫情的流行特征。方法 对2015 - 2018年西城区诺如病毒胃肠炎聚集性疫情及个案资料进行流行病学特征分析,采用荧光RT - PCR对病例及相关人员的便标本进行肠道病毒检测。结果 共调查处置诺如病毒胃肠炎疫情106起,病例1 400例,平均每起疫情涉及病例13.21例,罹患率14.65%,疫情平均流行时间3 d。4年疫情报告整体呈上升趋势,疫情高发月份为3 - 6月和10 - 12月,占疫情总数的91.51%（97/106）,托幼儿童和小学生为主要发病人群。病例临床表现以呕吐（94.50%）为主,疫情相关人员便标本诺如病毒平均检出率50.42%（594/1 178）,以GⅡ型为主。疫情主要传播途径为人传人（94起,88.68%）,部分疫情（12起）涉及厨工感染的食源性传播。结论 引起北京市西城区诺如病毒急性胃肠炎疫情的主要病原体是 GⅡ型诺如病毒,幼儿园和小学作为高发场所,应加强对校医和老师相关知识和技能的培训,以便在疫情早期采取各项防控措施阻止疫情扩散。同时还应加强教师、保育员、厨工等重点人员的日常健康监测工作。     

成都市龙泉驿区40起诺如病毒感染聚集性疫情分析

目的了解2015-2018年成都市龙泉驿区诺如病毒感染聚集性疫情的流行病学特征及影响因素。方法整理2015-2018年成都市龙泉驿区调查处置的40起诺如病毒感染聚集性疫情资料。采用描述性流行病学方法分析,用t检验比较地区和场所分布对病例均数的影响。结果40起诺如病毒感染疫情共涉及病例数384例,春季(13起/110例)、夏季(2起/19例)、秋季(12起/113例)、冬季(13起/142例)。非涉农区域24起(60.00%)。托幼机构(55%)聚集性疫情略高于学校(45%),但平均每起疫情涉及病例数则是学校高于托幼机构(t=3.047,P<0.05)。接报方式主要为疫情单位所属社区卫生服务中心/乡镇卫生院报告(27起,67.50%)。男女性别比1.19∶1。病例症状以呕吐为主(91.93%),31起(77.50%)疫情中追溯到的"首发病例"首次呕吐发生在校(园)内。结论冬季和春/秋季为诺如病毒感染疫情高发季节;非涉农区域易发生聚集性疫情;学校比托幼机构更需要加强疫情防控;应强化培训正确及时呕吐物处置流程;需加强家长及医务人员培训,发病后及时采取居家隔离,对疾病防控尤其重要。     

2018年上海市松江区诺如病毒聚集性及暴发疫情流行病学特征分析

目的 了解上海市松江区2018年诺如病毒聚集性及暴发疫情流行病学特征,为制定有效诺如病毒感染防控措施提供数据支持。 方法 对2018年上海市松江区诺如病毒聚集性及暴发疫情资料开展回顾性分析。 结果 2018年松江区共发生16起诺如病毒聚集性疫情与1起暴发疫情,涉及病例254例,总罹患率1.56%。疫情集中于11月(64.71%)及10月(17.64%),疫情场所以小学(41.18%)、幼儿园(35.29%)为主。病例主要表现为呕吐(80.31%)、腹泻(44.49%)、腹痛(25.59%)、发热(15.35%)。17起疫情均检出诺如病毒GⅡ型。疫情主动报告率为94.12%,首发病例发病-疫情报告时间间隔与疫情持续时间呈正相关趋势(r_s=0.611,P<0.05)。 结论 2018年松江区诺如病毒聚集性及暴发疫情均发生于集体单位,高发季节为秋冬季,传播途径以接触传播及气溶胶传播为主,优势病原型别为诺如病毒GⅡ型。及时发现、报告与正确处置是防控诺如病毒感染的关键。     

义乌市3起学校诺如病毒急性胃肠炎疫情的病原分子流行病学特征

目的 了解2018年浙江省义乌市3起学校急性胃肠炎疫情检出的诺如病毒基因型别及分子流行病学特征.方法 采集义乌市3起学校急性胃肠炎疫情报告的学生病例及其任课教师的肛拭子标本,采用实时荧光定量PCR检测诺如病毒核酸,检测阳性标本进一步测定核苷酸序列确定基因型,并进行同源性和系统进化分析.结果 义乌市3起学校急性胃肠炎疫情...     

一起急性胃肠炎聚集性疫情的病原学诊断及基因型分析

目的 了解合肥市某工地一起急性胃肠炎聚集性疫情的病原及其基因型。方法 采用实时荧光PCR方法对16份肛拭子标本和7份水样标本进行诺如病毒、札如病毒和星状病毒核酸筛查,对诺如病毒核酸阳性标本采用RT-PCR扩增Rd Rp-VP1区基因,并进行基因序列测定,在线比对确定病毒基因亚型,运用MEGA软件构建基因进化树,进行基因比对和进化分析。结果 14份肛拭子和2份水样标本诺如病毒核酸阳性,札如病毒和星状病毒核酸均阴性,获得9条诺如病毒Rd Rp-VP1区基因序列,均为GⅡ. P17-GⅡ. 17型。结论 这是一起因饮用水污染GⅡ. P17-GⅡ. 17型诺如病毒引发的急性胃肠炎暴发疫情。     

重庆市九龙坡区诺如病毒感染病原学监测及聚集性疫情流行病学特征

目的分析重庆市九龙坡区诺如病毒感染病原监测结果及聚集性疫情流行病学特征,为防控工作提供依据。方法 2017年9月至2018年9月设立2所哨点医院,采集感染性腹泻门诊儿童散发病例标本,收集2016—2018年九龙坡区诺如病毒感染聚集性疫情流行病学及病原信息,采集标本进行检测。结果检测门诊病例标本阳性率为10.8%(13/120),均为诺如病毒GⅡ型;聚集性疫情病例标本阳性率61.3%(133/217,其中诺如病毒GⅡ型127例、GⅠ型6例);门诊标本第3季度阳性率最高(20.4%,10/49),仅0～5岁有阳性病例检出;聚集性疫情病例标本以6～8岁组阳性率最高(70.5%),3～5岁组次之(64.2%,χ~2=12.22,P0.01)。聚集性疫情流行病学特征:疫情多发于第4季度,以3～11岁居多(97.6%,361/370);小学疫情持续时间长于幼儿园(Z=-2.80,P0.05);疫情持续时间与报告间隔时间、在校学生数、波及班级数呈正相关(r_s=0.8、0.5、0.4,P均0.05)。传播途径均为人密切接触传播。发病症状:低年龄组呕吐、腹痛、发热发生率较高,腹泻发生率较低。结论重庆市九龙坡区诺如病毒感染优势株为GⅡ型,门诊散发病例以0～5岁儿童为主,夏季较多;聚集性疫情以3～8岁儿童为主,好发于冬季。及时发现处置首发病例,是预防疫情扩散的关键措施。     

2019年苏州市相城区1起幼儿园札如病毒聚集性疫情调查

目的 了解苏州市相城区某幼儿园1起由札如病毒引起的聚集性疫情.方法 运用描述性流行病学方法,分析聚集性疫情流行病学特征.采集病例肛拭子、呕吐物和粪便以及环境样本,进行可疑病原体PCR核酸和致病菌检测.结果 2019年9月1-6日,通过病例搜索共发现病例16例,确诊病例8例,临床诊断病例8例.临床症状以呕吐为主(16例,占100.00％).发病至痊愈间隔平均为2.50d,就诊组为2.12d,未就诊组为2.88 d,差异无统计学意义(t=-1.33,P=0.21).发病时间主要集中在9月5日16:00-9月6日10:00,呈现点源传播方式,病例全部分布在小三班,罹患率为40.00％(16/40).病例样本核酸检测诺如病毒、轮状病毒、星状病毒均为阴性,札如病毒阳性9份,阳性率50.00％,确诊病例8例,其1例肛拭子和粪便均为札如病毒阳性.环境样本检测诺如病毒、沙门菌和志贺菌均为阴性.结论 本次疫情是一起札如病毒引起的胃肠炎聚集性疫情,教室内接触可能是主要传播途径.     

一起幼儿诺如病毒GⅡ型感染性腹泻聚集性疫情调查报告

目的了解某幼儿园诺如病毒感染病腹泻聚集性疫情流行病学特征,分析疫情原因,探索适应新形势的校园传染病防控模式。方法制定病例定义,开展病例搜索,并病例进行个案调查和现场流行病学调查分析流行特征和暴发危险因素,并对采集样品进行实验室检测。结果共搜索到16名病例,其中7例幼儿可能病例、8名幼儿确诊病例和1名教职工确诊病例,全园罹患率为3.59%(16/446)。该起疫情仅涉及1个班级,所涉班级幼儿罹患率和教职工罹患率分别为45.45%(15/33)和33.33%(1/3),其中男性罹患率61.11%(11/18),女性罹患率26.67%(4/15),男女幼童罹患率差异无统计学意义(P=0.08)。22份肛拭子样品中有10份诺如病毒核酸GⅡ阳性(8例患病幼儿、1例患病老师和1名隐形感染保育员);空调冷空气促使诺如病毒的气溶胶呈扇形加速扩散,导致部分幼儿感染发病。结论该聚集性疫情由感染诺如GⅡ型病毒的教职工呕吐形成的气溶胶在空调冷空气的加速扩散导致,因此应加大教职工健康监测力度,一旦出现腹泻、呕吐等症状及时有效隔离。     

2012-2019年深圳市福田区诺如病毒感染性疫情流行特征分析

目的 分析深圳市福田区2012-2019年诺如病毒感染性疫情的流行特征,为制定预防控制措施提供依据. 方法 采用描述性流行病学方法对疫情资料进行分析,描述其流行病学特征,并进行相关因素统计学分析. 结果 2012-2019年深圳市福田区共上报诺如病毒感染性疫情97起,发病人数857人,平均罹患率11.43％;疫情发生时...     

一起幼儿园诺如病毒胃肠炎聚集性疫情的调查分析

目的对北京市石景山区一起幼儿园诺如病毒胃肠炎聚集性疫情的流行特征及传播因素进行分析,为疫情防控提供科学依据。方法收集病例基本情况、临床表现、流行病学特征等资料,并对病例和环境标本进行检测,采用描述性流行病学研究方法进行分析。结果此次疫情2016年12月6日开始至12月10日结束,累计发生病例9例,罹患率为26.47%。患者临床表现以呕吐为主。9名病例集中在同一个班级,其中幼托儿童8例、教师1例。4例病例粪便标本检测结果为GⅡ型诺如病毒核酸阳性。结论此次疫情是由人与人之间密切接触引起的幼儿园诺如病毒急性胃肠炎聚集性疫情。幼儿园发生疫情后,应及时报告,并采取病例监测、消毒隔离、健康宣教等综合防控措施。     

某小学诺如病毒胃肠炎聚集性疫情调查报告

正诺如病毒(Norovirus)属于杯状病毒科诺如病毒属,是世界上引起散发性和暴发性非细菌性胃肠炎的主要病原体,全球80%~95%的胃肠炎均是由诺如病毒感染引起的。诺如病毒最早由Kapikian于1972年在美国诺瓦克地区流行的急性胃肠炎患者粪便中被检出,因而命名为Norwalk Virus~([1-4]),此后世界各地陆续有病例报道,直到2002年第八届国际病毒命名委员会将该病毒正式命名为Norovir-     

2019年—2021年济宁市手足口病聚集性疫情流行病学及病原学特征研究

目的 了解2019年—2021年济宁市手足口病聚集性疫情流行学和病原学特征。方法 选取济宁市2019年—2021年手足口病聚集性疫情资料进行流行病学分析,并采集手足口病聚集性疫情粪便标本进行病原学检测,分析手足口病聚集性疫情病原学特征。结果 济宁市2019年—2021年共报告手足口病聚集性疫情152起,累及病例373例,6月份报告聚集性疫情最多,占23.68%;手足口病聚集性疫情主要发生在自然村(或社区),占96.71%;3岁及以下儿童为高发人群,占71.85%,散居儿童是高发人群,占67.56%。持续时间的中位数为3 d。实验室确诊病例为70例,EV71阳性10例,CoxA16阳性40例,其他肠道病毒阳性20例,分别占阳性数的14.29%、57.14%、28.57%。结论 散居儿童是高发人群,6月是手足口病防控关键期,应提高手足口病聚集性疫情报告敏感性和及时性,落实手足口病防控措施。     

2013-2016年北京市西城区诺如病毒感染聚集性疫情流行特征分析

目的 对2013-2016年北京市西城区诺如病毒感染聚集性疫情的流行病学特征进行分析。方法 采用现场流行病学方法,对2013年1月至2016年12月北京市西城区报告的诺如病毒感染聚集性疫情开展流行病学调查,采集病例及相关人员标本进行腹泻相关病毒检测。结果 2013-2016年西城区共报告15起聚集性疫情,每起疫情发病人数在8~37例之间,罹患率在13.7%-53.3%之间。疫情流行期中位数为3d。四年报告疫情起数呈逐年递增趋势,冬春季为高发季节,其中12月至次年4月共报告10起(66.7%)。疫情主要发生在小学 10起(66.67%)。采集患者、密接及食品从业者便标本共188件,检出诺如病毒核酸103件,阳性率为54.8%,其中患者便标本阳性率最高80.8%。除1起聚集性疫情由GⅠ组诺如病毒引起外,其余14起均由GⅡ组诺如病毒引起。结论 2013-2016年北京市西城区诺如病毒聚集性疫情冬春季高发,小学为重点场所,应加强疫情的监测、报告工作,加强食堂员工及隐性感染者的监测与管理。