肝动脉插管化疗栓塞和无水酒精注射联合治疗原发性肝癌

作者采用肝动脉插管化疗栓塞和无水酒精注射联合治疗113例原发性肝癌患者。在治疗期间，91．15％患者的肿瘤有不同程度的缩小，92.5％患者的AFP明显下降，6个月、1年和2年生存率分别为100％、86.8％和81．6‰。特别是肿瘤直径小于5cm的患者，2年生存率为100％。联合治疗的疗效只与肿瘤的直径有关，与肿瘤的数目无关。     

经肝动脉化疗栓塞联合无水酒精注射治疗原发性肝癌的疗效评价

目的探讨肝动脉化疗栓塞术联合无水酒精注射治疗原发性肝癌的疗效。方法61例不能手术切除的中晚期肝癌和拒绝手术的早期肝癌患者随机分为A,B两组。A组：经导管肝动脉化疗栓塞组（TACE组）,共34例;B组：肝动脉化疗栓塞联合无水酒精注射治疗组（联合治疗组）,共27例。结果TACE组的完全坏死率、肿瘤缩小率及1年死亡率分别为26．5％,61．8％和35．3％;而联合治疗组分别为92．6％,92．6％和3．7％。两组间完全坏死率、肿瘤缩小率及1年死亡率的差异皆有显著性意义（其相应P值分别为0．000,0．1305,0．004）。结论肝动脉化疗栓塞联合无水酒精注射治疗效果明显优于单纯化疗栓塞。     

肝切除术前PEIT治疗小肝癌28例

目的 探讨可切除的小肝癌术前PEIT的临床价值.方法 2000年1月～2002年11月收治的67例可切除小肝癌患者随机分成术前PEIT组(n=28)与Ⅰ期手术组(n=39)所有患者术后病理均证实为肝细胞癌.对比两组标本间肿瘤坏死、纤维包膜、子灶、门静脉血栓、肝硬化等病理情况.结果 术前PEIT组较Ⅰ期手术组肿瘤坏死广泛...     

TACE联合PMCT治疗原发性肝癌CT影像学评价

原发性肝癌（primary liver cancer,PLC）是我国常见恶性肿瘤之一。我国每年死于肝癌约11万人,占全世界肝癌死亡人数的45%。早期切除的远期效果尤为显著,但是原发性肝癌恶性程度高、进展快,确诊时多数已是中晚期,采用手术切除方式很少,而且即便采用手术切除,其复发率也相当的高。     

无水酒精局部注射治疗复发性肝癌对癌细胞血行播散的影响

目的：探讨无水酒精局部注射（PEI）术治疗复发性肝癌对癌细胞血行播散的影响。方法：应用巢式RT－PCR检测复发性肝癌患者PEI术前后周围静脉血液中肝癌细胞的变化。结果：29例复发性肝癌患者PEI术前有14例（48％）周围血清中肝癌细胞阳性者；PEI治疗4次（1个疗程）后阳性者减至2例（7％）。结论：PEI治疗复发性肝癌可以有效地预防或阻止肝癌再复发及远处转移的发生。     

肝动脉化疗栓塞结合无水酒精注射治疗中晚期原发性肝癌疗效分析

肝动脉化疗栓塞 (ＴＡＣＥ)与经皮肝穿刺肿瘤内无水酒精注射 (ＰＥＩ)治疗原发性肝癌均有一定的疗效 ,但也存在其局限性 ,我们采用ＴＡＣＥ与ＰＥＩ结合治疗中晚期肝癌病人 12 6例 ,取得较好疗效 ,报告如下。临床资料1.一般资料 :2 78例原发性肝癌分为两组 :ＴＡＣＥ治疗组 15 2例 ;ＴＡＣＥ +ＰＥＩ联合治疗组12 6例。ＴＡＣＥ治疗组男性 12 4例 ,女性 2 8例 ,肿瘤 4～ 15ｃｍ(平均 9ｃｍ ) ;联合治疗组男性 10 6例 ,女性 2 0例 ,肿瘤 6～ 18ｃｍ(平均 9 6ｃｍ)。2 .方法 :采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术股动脉穿刺插管至腹腔动脉造影 ,超选插…     

无水酒精瘤内注射对降低肝癌切除术后复发的意义

20例经病理证实的肝细胞肝癌．在经皮肝穿无水酒精瘤内注射后行肿瘤切除术，以评价其对降低肝癌术后复发的价值。15例为单发肿瘤(直径<5cm者6例)，4例为复发性肝癌。全组术后1年生存率为950％，1年复发率为158％、2年复发率为28．6％.病理结果表明，无水酒精不仅能使肿瘤细胞凝固坏死，还可使病灶内的门脉分支形成化学性血栓，肿瘤周围包膜形成，故术前无水酒精瘤内注射可成为降低肝癌切睬术后复发率的有效措施。     

综合治疗晚期原发性肝癌72例疗效观察

目的 探讨腹腔化疗或联合其他方法综合治疗晚期原发性肝癌的治疗效果.方法 72例不能手术切除的、合并门静脉癌栓、腹腔内转移或淋巴结转移的晚期肝癌,采取腹腔化疗或者联合TACE等其他方法治疗.5-氟尿嘧啶(5-FU)0.5～0.75 g,腹腔内注入1/日,连用10～15天,总量5.0～12.5 g,最后一天腹腔内注入丝裂霉素(MMC)10 mg或卡铂100 mg.7例胆管细胞癌联合使用健择800～1000 mg.结果 全组平均生存时间13.97±6.27月.累积1年、2年生存率分别为59.7%和30.6%.肝功能Child A级平均生存时间15.91±5.49月,B级8.55±5.09月,有显著性差别.结论 腹腔化疗或联合其他综合治疗方法是肝癌并腹腔内转移的有效治疗方法,可延长部分晚期肝癌患者的生存时间,改善生活质量.     

TACE联合RFA与TACE联合冷循环微波刀治疗原发性肝癌的疗效比较

目的评价比较肝动脉化疗栓塞(TACE)联合射频消融(RFA)以及TACE联合冷循环微波刀治疗原发性肝细胞癌(HCC)的效果。方法 50例患者接受TACE联合RFA,60例患者接受TACE联合冷循环微波刀治疗术。术后4周复查动态增强CT,观察疗效。采用Tyko Radinics CooltipTM systerm进行RFA,ECO-100冷循环微波肿瘤治疗系统进行微波刀治疗。结果治疗后1个月,两组患者肿瘤一次消融率分别为70.00%和87.67%,TACE联合冷循环微波刀组肿瘤完全坏死率高于TACE联合RFA组(P0.05)。结论 TACE联合采用Tyko Radinics CooltipTM进行RFA以及TACE联合ECO-100冷循环微波肿瘤治疗系统进行微波刀治疗均为原发性肝细胞癌的有效治疗方法,后者是单纯TACE疗效不佳者的较理想选择。     

肝动脉化疗栓塞及无水酒精注射联用治疗中晚期肝癌

目的 比较中晚期肝癌单纯肝动脉化疗栓塞（ＴＡＣＥ）及加用经皮局部无水酒精注射（ＰＥＩ）的临床疗效。方法 回顾性分析了１９９２年１月至１９９７年３月不能一期手术切除的中晚期肝癌病人１９３例,其中行ＴＡＣＥ１１５例,ＴＡＣＥ并Ｂ超引导下ＰＥＩ７８例。结果 两组近期有效率（ＷＨＯ标准）分别为１２．２％和２５．６％;治疗后获得手术切除者两者分别有４．３％和１４．１％;半年、１年和２年生存率ＴＡＣＥ组盒为６     

TACE联合热消融与单独TACE治疗结直肠癌肝转移疗效:Meta分析

目的 系统评价TACE联合热消融与单独TACE治疗结直肠癌肝转移(CRLM)的疗效。方法 检索Embase、Cochrane Library、PubMed、中国知网、维普数据库和万方医学网中自建库至2021年11月25日关于TACE联合热消融与单独TACE治疗CRLM的文献,依据纳入及排除标准进行筛选;以RevMan 5.3软件和Stata 15.1软件分析TACE联合热消融与单独TACE治疗CRLM的疗效。结果 共纳入15篇文献、1 570例CRLM患者。TACE联合热消融治疗有效率[OR=4.39,95%CI(3.16,6.12)]、疾病控制率[OR=3.30,95%CI(2.22,4.92)]及术后1年[OR=3.00,95%CI(2.12,4.25)]、2年[OR=3.95,95%CI(2.94,5.29)]、3年生存率[OR=7.05,95%CI(4.73,10.50)]均高于单独TACE (P均＜0.05)。结论 TACE联合热消融治疗CRLM优于单独TACE。     

手术切除联合术后TACE治疗中晚期肝癌198例报告

目的总结中晚期原发性肝癌手术切除联合术后TACE的治疗效果。方法回顾性分析1998年10月~2004年12月手术切除中晚期肝癌198例临床资料,154例(77.8%)有乙肝背景,148例(74.7%)合并肝硬化,术前AFP阳性182例(91.9%),肿瘤直径6~10 cm 120例(60.6%),10~15 cm 48例(24.2%),15~20 cm 30例(15.2%),包膜完整者186例(93.9%);肿瘤位于左肝59例(29.8%),右肝119例(60.1%),中肝叶20例(10.1%),实施肝段切除139例(70.2%),左半肝切除18例(9.1%),右半肝切除30例(15.2%),中肝叶切除11例(5.6%),分别于手术后1月、2月、3月、6月、9月、12月、18月、24月行TACE,动态检测患者AFP变化,复查上腹CT。结果围术期死亡5例,术后AFP转阴者162例(81.8%);术后1年、3年、5年生存率分别为96.3%,56.8%,33.8%。结论手术切除联合术后TACE可以有效提高中晚期肝癌生存率并改善生存质量。     

巢式RT-PCR定量检测肝癌、癌旁组织及正常肝组织内AFPmRNA

目的:探讨肝癌、癌旁组织及正常肝组织内AFPmRNA的表达含量 。方法:应用巢式RT-PCR定量检测肝癌、癌旁组织及正常肝组织内AFPmRNA 。结果:17例AFP（+）癌旁组织内AFPmRNA表达强阳性（+++）,其癌旁组织内AFPmRNA表达呈中度阳性（++）。15例AFP（-）肝癌、癌旁组织及正常肝组织内AFPmRNA表达弱阳性（+） 。结论:AFP（+）肝癌组织过量表达AFPmRNA基因,正常肝组织仅微弱表达AFPmRNA。     

Transarterial chemoembolization (TACE) in the management of hepatocellular carcinoma: Results of a French national survey on current practices

Purpose

To report current practices of transarterial chemoembolization (TACE) by interventional radiologists (IR) for hepatocellular carcinoma (HCC) through a French national survey.

原发性肝癌经肝动脉化疗栓塞术后共刺激分子4-1BB(CD137)配体的变化和意义

目的　探讨原发性肝癌经肝动脉化疗栓塞(TACE)前后肝癌细胞的共刺激分子4 -1BB(CD13 7)的配体(4- 1BBL)的变化及意义。方法　选取经TACE治疗后二期手术切除的原发性肝癌患者标本14例(TACE组)和未经TACE单纯手术切除的原发性肝癌患者标本2 1例(单纯手术组) ,应用免疫组织化学方法和RT -PCR方法检测肝癌细胞的4 -1BBL及4- 1BBLmRNA表达情况。结果　TACE组肝癌细胞中4 -1BBL和4- 1BBLmRNA的表达明显低于单纯手术组。结论　TACE后肝癌细胞中4 -1BBL的表达下调会影响机体的抗肿瘤免疫反应,并可能是TACE治疗原发性肝癌难以根治并易复发、转移的原因之一。     

ALDH1、EpCAM及Ki67 mRNA在大肠癌患者循环肿瘤细胞中的表达及意义

目的探索大肠癌患者循环肿瘤细胞中ALDH1、EpCAM及Ki67mRNA的表达临床价值。方法收集56例健康志愿者和55例大肠癌患者术前外周静脉血,从全血中提取单个核细胞总RNA并反转录成cDNA,用荧光定量PCRTaqman探针法检测外周血样本中ALDH1、EpCAM及Ki67的表达。结果大肠癌组ALDH1、EpCAM及Ki67mRNA表达显著高于对照组（P〈0.05）;ALDH1的表达量与肿瘤浸润程度及淋巴结转移相关,EpCAM的表达量与TNM分期及远处转移相关（P〈0.05）。结论荧光定量PCR检测大肠癌患者循环肿瘤细胞中ALDH1、EpCAM及Ki67mRNA的表达作为一种简便可行的分子生物学方法,能为大肠癌患者的分期、预后及个体化治疗提供有价值的信息。     

Impact of pathological response after preoperative transcatheter arterial chemoembolization (TACE) on incidences of microvascular invasion and early tumor recurrence in hepatocellular carcinoma: a multicenter propensity score matching analysis

BackgroundTo study the influence of pathological responses (PR) after transcatheter arterial chemoembolization (TACE) on incidences of microvascular invasion (MVI) and early recurrence in hepatocellular carcinoma (HCC) patients.MethodsBetween 2013 to 2015, consecutive HCC patients who underwent liver resection with “curative” intent at three hospitals were enrolled in this study. Patients with different areas of PR after preoperative TACE were compared with those without preoperative TACE on the incidences of MVI, early recurrence rates and patterns of recurrence before and after propensity score matching (PSM).ResultsOf 1,970 patients, 737 patients who received preoperative TACE were divided into three groups according to the areas of PR: ≥90% (n=226), 60–90% (n=447), and <60% (n=64). PR ≥90% was an independent protective factor of incidences of MVI [odds ratio (OR), 0.144; 95% confidence interval (CI), 0.082–0.245, P<0.001) and early recurrence (HR, 0.742; 95% CI, 0.561–0.963, P=0.032); while PR<60% was an independent risk factor of incidences of MVI (OR, 6.076; 95% CI, 3.004–11.728, P<0.001) and early recurrence (HR, 1.428; 95% CI, 1.095–1.929; P=0.009). Furthermore, patients with PR <60% were significantly more likely to develop multiple intrahepatic recurrences involving multiple hepatic segments when compared with patients without preoperative TACE.ConclusionsThis study indicated the area of PR after TACE was closely associated with the incidences of MVI and early tumor recurrence. Patients with PR <60% were at significantly higher risks of having more MVI, early and multiple tumor recurrences