胆囊切除术前上消化道钡餐造影检查的临床意义

目的 探讨胆囊切除术前上消化道钡餐造影检查的临床意义.方法 对1240例拟行单纯胆囊切除术病人在术前常规做上消化道钡餐造影检查,并对检查异常者进行分析.结果 1240例中阳性发现188例,其中慢性胃窦炎28例;十二指肠乳头旁憩室57例,其中12例行手术治疗;十二指肠非乳头旁憩室6例,十二指肠多发憩室2例,其中6例手术治疗;胃癌4例;胃溃疡9例;十二指肠球部溃疡16例;十二指肠滞留4例;食道静脉曲张14例;重度胃下垂47例;食道裂孔疝1例.结论 胆囊切除术前上消化道钡餐造影检查可以发现并存疾病,有利于并存疾病的治疗,对手术适应证的判断和胆囊切除术后问题的预防有指导意义.     

腹腔镜胆囊切除术前B超检查的临床意义

为探讨 B超在腹腔镜胆囊切除术前检查的临床意义 ,对6 2 6例腹腔镜胆囊切除术前的超声表现进行分型并与手术结果对照 ,结果提示 B超显像在腹腔镜胆囊切除术前可预测手术难度 ,为临床选择术式提供依据。1　资料和方法本组 6 2 6例均为我院 1995年 12月以来经 B超确诊为结石性胆囊炎而行电视腹腔镜胆囊切除术 (L C)的患者。其中男2 37例 ,女 389例 ;年龄 2 4～ 74岁 ,平均 42 .5岁。患者肝内、外胆管均无梗阻。采用 Acuson 12 8XP/ 10型彩超诊断仪 ,AlokaSSD- 2 80型、西门子 Prima型超声显像仪 ,探头频率 2 .5～ 4.0MHz。检查于手术前 …     

胆囊切除术中经胆囊管胆道造影的临床意义

目的：探讨胆囊切除术中经胆囊管胆道造影的临床意义。方法：选取近年来我院行胆囊切除术患者中45例作为研究对象,全部患者术中均采取经胆囊管胆道造影,统计患者手术结局并同超声检查结果进行对比。结果：造影成功率为100．O％;胆道造影检出阳性患者32例,经手术证实31例患者进行胆总管探查取石成功,超声符合率为68．9％,造影符合率为96．9％,2种诊断方法间比较具有显著差异（P〈0．05）。术后复查未见结石残留及胆道损伤现象;随访未见手术并发症发生。结论：于胆囊切除术中经胆囊管胆道造影能够增加诊断的符合率,减少不必要的胆道探查取石。     

上消化道钡餐造影检查导致误诊原因分析

目的探讨上消化道钡餐造影检查误诊的原因。方法对120例因上消化道不适就诊的患者均做上消化道钡餐造影和电子胃镜检查，将两种方法检查结果进行比较，分析上消化道钡餐造影的不足之处。结果两种方法检查结果一致者为85例，检查结果不一致者为35例，造影检查与胃镜检查结果符合率为70．8％。其中上消化道钡餐造影阴性而胃镜检查有病变者20例，占不一致者中的57．1％；上消化道钡餐造影阳性而胃镜检查阴性者15例，占42．9％。结论通过分析比较两种方法的检查结果，上消化道钡餐造影检查中容易存在一些技术问题，避免和改进其中的问题，以提高上消化道钡餐造影诊断的准确率。     

上消化道钡餐造影致肠梗阻1例

上消化道钡餐造影因其无仓Ⅱ伤、无痛苦、操作方便，故成为消化道疾病的重要检查手段。但钡剂造影后致肠梗阻的病例临床较少见，国内外报道也不多。且患者发生钡性肠梗阻容易误诊，现报道1例如下：     

腹腔镜胆囊切除术后超声检查的临床意义

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术后超声检查的临床意义。方法:回顾性分析我院2000例腹腔镜胆囊切除术后超声检查结果。结果:2000例中1766例患者术后超声检查无异常发现,179例中胆囊窝处局限性积液(其中8例合并腹腔少量积液),4例患者胆总管小结石,51例胆总管局限性增宽。结论:腹腔镜胆囊切除术安全、痛苦小、并发症少,术后超声检查可以及时发现问题,将并发症降低到最低限度。     

超声检查在腹腔镜胆囊切除术前的应用价值

目的：评价术前超声检查对预测胆囊炎伴胆囊结石的患者行腹腔镜胆囊切除术（LC）难易程度的应用价值。方法：收集河南武警总队医院及西京医院1999－03／1999－08的240例行LC住院患者的资料。术前超声声像图检查对胆囊轮廓、囊壁厚度、囊壁回声、囊内回声、胆囊颈部显示情况进行综合分析，评估胆囊与周围组织的粘连程度，并与手术进行对照。结果：超声检查综合性评估胆囊与周围组织粘连程度的灵敏度为73％，特异度98％，准确度96％。结论：术前超声检查对LC难易程度有一定的预测价值。     

口服胆囊造影在腹腔胆囊切除术中的作用

我院自１９９３年６月～１９９５年６月，共行腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）２４０例。术前全部行Ｂ超检查。胆囊结石２２８例，胆囊息肉８例，非结石性胆囊炎４例。其中２０８例行口服胆囊造影，造影率８２．５％。根据临床资料统计，口服胆囊造影胆囊显影者ＬＣ成功率高，手术操作顺利，并发症少。而胆囊不显影者，中转手术率高，并发症相对增多。现将我院２０８例行口服胆囊造影病人所做的ＬＣ情况报道如下。１　临床资料２０８例中，男６２例，女１４６例，年龄２６～６８岁。胆囊显影者１４５人，显影率６９．７％，将显影结果分为：胆囊显…     

腹腔镜胆囊切除术前MRCP检查的价值探讨

目的研究LC术前MRCP对隐匿性胆总管结石的诊断价值。方法回顾性分析2009年4月～2010年4月B超诊断为胆囊结石而疑似胆总管结石的103例患者的术前MRCP检查结果。结果 MRCP可明显提高胆总管结石的检出率,发现胆道解剖变异。结论 MRCP可以有效降低LC术后胆总管残余结石及胆道损伤的发生率。     

腹腔镜下经胆囊管造影39例影像学检查及其临床意义

目的:探讨腹腔镜下经胆囊管造影(IOC)联合术前B超、CT、MRCP等影像学检查临床意义。方法:对39例术前影像学检查可疑胆总管结石患者采用腹腔镜下经胆囊管造影。结果:39例患者全部造影成功,术中发现胆总管结石6例,均腹腔镜下胆道镜取石成功,胆总管一期缝合。胆管变异5例,安全完成LC术,避免了胆管损伤发生。胆管损伤1例,及时一期修补。术后随访均恢复良好。结论:术中IOC联合术前B超、CT、MRCP等影像学检查可防止术后胆管结石残余的发生,减少胆总管阴性探查率,明确胆管解剖变异,预防并及时发现胆管损伤,降低了并发症,可作为基层医院术中常规检查。     

超声检查对腹腔镜胆囊切除术前的临床价值

目的评价术前腹腔镜胆囊切除术（LC）的临床价值。方法对235例LC前进行腹部超声临床研究。结论超声诊断胆囊疾病准确,对选择LC适应症具有重要价值。     

腹腔镜胆囊切除术前B超检查的意义

对1057例腹腔镜胆囊切除者的术前超声检查，手术记录及术后病理进行对照。结果大部分（77％）的腹腔镜中转开腹者均存在于B超评估LC困难组中。提示LC术前行B超检查有助于临床医师选择合适的方案，预测手术难度。     

超声检查对腹腔镜下胆囊切除术前后的临床意义

目的探讨在电视腹腔镜下胆囊切除术（LC）前后超声检查的临床意义。方法使用东芝SSA-770A型彩色超声诊断仪,对1000例胆囊疾病患者腹腔镜下胆囊切除术前、术后常规检查肝、胆、胰、脾、三管（胆总管、胆囊管、肝总管）等分别记录,观察胆囊壁厚度、腔内光团数目、Calot三角范围内解剖情况、三管是否通畅有无梗阻等。结果超声检查对于腹腔镜下胆囊切除术有重要的指导意义。结论对1000例腹腔镜下胆囊切除术患者术前、术后彩色多普勒超声检查,根据超声图像表现,结合,海床资料,随访监测等综合分析得出：如果胆囊壁厚度〈4mm,与周围组织粘连不明显者可以采用LC：如果胆囊壁厚度〉5min,毛糙、不光滑,与周围组织粘连明显者,需采用电凝法逆行将胆囊切除。     

选择性胆囊管造影在胆囊切除术中的应用

目的探讨选择性术中经胆囊管造影在单纯性胆囊切除术中的价值。方法回顾性分析198例胆囊切除术中选择性经胆囊管造影的临床资料。结果 198例术前诊断单纯胆囊结石的患者中,术中造影发现胆总管结石32例,发现副肝管3例。结论术中做选择性胆囊管造影,能有效减少胆总管残余结石,减少胆道损伤。     

食管癌X线钡餐造影检查

目的提高影响技术对诊断食管癌重要性的认识。方法回顾性分析经手术,病理证实的新疆哈萨克族食管癌36倒,全部病例均X线钡餐检查。结果36例食管癌主要X线表现为黏膜破坏,中断、管壁僵硬,充盈缺损及溃疡,管腔狭窄。结论X线钡餐是检查食管癌的首选方法。     

日间腹腔镜胆囊切除术的临床意义

目的 探讨日间腹腔镜胆囊切除术的临床意义及其社会效益.方法 选择2009年3月-2009年12月收治的胆囊疾病患者48例,其中胆囊结石32例,胆囊息肉16例;随机分为2组,每组24例,行日间腹腔镜胆囊切除组及常规住院腹腔镜胆囊切除组.2组均采用全身麻醉,日间手术组按其临床路径进行收治,常规组直接收入院进行治疗,总结2组麻醉时间、手术时间、术后不适以及住院时间、住院费用,对比分析2组住院时间、住院费用的差异.结果 48例胆囊疾病患者均完成腹腔镜胆囊切除术,日间手术组3例(12.5%)患者因术后不适,术日未准予出院,于术后第1天出院.3例患者中2例麻醉时间超过2h,1例手术时间超过1h,与常规住院手术组对比,日间手术组在住院时间、住院费用与常规组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 日间腹腔镜胆囊切除术,是安全、便捷、可行的,有着良好的社会效益.麻醉时间及手术时间对于日间手术的开展起到关键性作用.     

胆囊切除术中经胆囊颈管胆道造影206例分析

回顾性分析２０６例胆囊结石患者术中造影结果，阳性２８例中，假阳性６例；阴性１７８例中，假阳性２例。诊断准确率为９６．２％，认为术中经胆囊管胆道造影既可尽量避免不必要的胆总管探查，又减少了结石残留，降低了术后症的发生，且操作简单，准确性高。     

胆囊切除术中经胆囊管造影的临床价值

目的探讨胆囊切除术中经胆囊管造影的临床价值.方法回顾性分析103例胆囊切除术中经胆囊管造影的情况.结果103例中通过术中经胆囊管造影发现胆总管结石12例,右侧副肝管1例,Mirizzi综合征2例.结论胆囊切除术中经胆囊管造影可降低胆道残石发生率,减少胆道探查带来的损伤,有利于胆道解剖变异的诊断.     

腹腔镜胆囊切除术与传统胆囊切除术的临床比较

目的：对腹腔镜胆囊切除术与传统胆囊切除术的疗效进行比较。方法：将1426例具有手术指征需行胆囊切除的胆囊良性疾病患者随机分为LC组和OC组，对术中、术后情况进行比较。结果：LC组手术时间、失血量、切口长度、肛门排气时间和术后住院天数均显著少于OC组（P〈0.05）。结论：腹腔镜胆囊切除术可减少对机体的创伤，有利于术后的恢复，但要注意避免相关并发症。