不同年龄与性别之间高血压病患者血脂特点

目的：分析不同年龄与性别之间高血压病患者血脂特点,为高血压病患者的防治提供依据．方法1629例高血压患者按入院时年龄大小分为5组：A组61例,≤50岁;B组82例,51～60岁;C组221例,61-70岁;D组214例,71-80岁;E组51例,≥81岁．每组按性别分为男、女组,分析各组之间男女患者血脂特点．结果：①胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）的水平均表现为随年龄的增加先增加后下降的表现,每组血脂水平又均表现为女性高于男性,血脂水平高峰男性在51～60岁组,女性在61-70岁组．②甘油三酯（TG）和载脂蛋白B（apo B）的水平均表现为先低然后很快增高,之后逐渐下降,在60岁以前的每组均表现为男性高于女性,60岁以后同样表现为女性高于男性,血脂水平高峰同样男性在51-60岁之间,女性在61～70岁之间．③高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）和载脂蛋白A（apoA）总体变化不大,但在61-70岁组男性最低,女性最高,每组血脂水平同样表现为女性高于男性．④将全部高血压患者按男女两组之分,均表现为每个血脂水平女性高于男性．结论i高血压病患者的血脂水平按年龄、性别及血脂成分表现有多样性．总的表现为血脂水平女性高于男性;男性在51-60岁最高,女性在61-70岁最高;高峰水平女性较男性晚约10a．     

藏族脊柱结核患者的健康教育及护理

目的:探讨科学和人性化的健康教育及护理对藏族脊柱结核患者的康复效果.方法:选择自2008年3月-2010年8月在我科住院的藏族脊椎结核患者58例,充分利用图片、小册子、黑板报、电教等各种方式,对其进行详细、反复的讲解脊柱结核相关知识及示范功能锻炼的方法.结果:52例患者熟练掌握脊柱结核相关知识,能合理饮食,坚持按时服药,进行有效的功能锻炼,并康复出院.4例放弃治疗,2例死亡.结论:科学和人性化的健康教育及护理促进了藏族脊柱结核患者的早期康复,提高了生活质量.     

脊柱结核患者的术后护理及健康教育

脊柱结核患者术后均需卧床半年左右，无论是住院期间，还是出院以后，极易发生压疮、尿路感染、肺内感染、肺不张等并发症。为此，做好术后患者的护理及健康教育对疾病的康复至关重要。现将我院2007年1—12月收治的650例脊柱结核患者术后护理体会报告如下。     

脊柱结核与脊柱转移瘤的MRI表现差异探讨

目的 探讨脊柱结核与脊柱转移瘤的MRI形态及信号差异。方法 回顾性分析35例脊柱结核与68例脊柱转移瘤的MRI表现。结果 脊柱结核多发生于椎体前半部，以相邻多发和弥散形式出现，转移瘤多以单发形式出现，多发生于椎体中后部及附件，多发时多呈跳跃式分布。结核常累及椎间盘，而转移瘤较少累及椎间盘。结核椎体外肿块呈长条梭形，多呈周边强化或无强化。转移瘤的椎体外肿块呈半圆形，多为均匀强化，周边强化少见。结核多呈不规则长T2高信号，骨皮质破坏一般较小，低信号骨皮质向外移位较少，而转移瘤的骨皮质则多呈较多点状虫蚀状破坏，骨皮质多有向外移位征象，信号相对较均匀。结论 根据病变的信号特点及椎体骨皮质破坏情况及椎旁组织形态及信号差异，椎间盘破坏情况可较明确做出两者的鉴别诊断。     

不同年龄复治肺结核患者结核分支杆菌耐药性的研究

目的分析不同年龄组复治肺结核患者结核分支杆菌的耐药情况,探讨当前结核病耐药性发展趋势。方法将691例痰结核分支杆菌培养阳性的复治肺结核患者分为青年组149例、中年组255例和老年组215例,采用绝对浓度法进行INH、SM、EMB和RFP等4种抗结核药物耐药性测定。结果青年组、中年组和老年组获得性耐药率分别为73．8％、58．4％和45、1％,中年组高于老年组（P〈0．01）,青年组高于老年组（P〈0．001）;获得性耐多药率青年组、中年组和老年组分别为44.1％、31．4％和19．5％,青年组高于中年组（P〈0．01）和老年组（P〈0．001）,中年组高于老年组（P〈0．005）;对RFP的获得性耐药率青年组和中年组均高于老年组（P〈0．001）。结论不同年龄组获得性耐药率差异较大,建议应重视不同年龄组复治肺结核患者耐药率的监测,为修订结核病控制规划提供依据。     

脊柱结核手术的健康教育与家庭护理

脊柱结核是一种继发性结核病变,其原发病变一般为肺结核.当营养不良、过度疲劳、寒冷、潮湿或其它原因,使全身抵抗力降低时,结核杆菌可从原发病灶到达局部,原在局部潜伏的或已停止的病灶也可重新活跃起来而引起本病,形成一个有临床症状的病灶[1],严重者有发生脊髓压迫引起瘫痪的危险.此病在边远地区仍属常见病,故应予以重视.好发于儿童和青少年.且该病是慢性,消耗性,进行性疾病,不同程度影响人们的生活,因此为了增强人们自我护理能力应加强健康教育,提高对本病的认识.对己发病经过治疗后的病人,在家康复期卧床休息时间长,需家人照顾,应重视家庭护理,须防意外伤害和并发症.     

不同性别特发性颅内高压患者的临床特征差异

目的 评估不同性别的特发性颅内高压(IIH)患者的临床特征差异。方法 回顾性分析2013年1月至2021年7月郑州大学第一附属医院收治的IIH患者临床资料,按性别对患者进行分组。比较发病年龄、危险因素、体质量指数(BMI)、颅内压水平、影像学特征及视力预后等临床特征。结果 纳入54例男性患者和145例女性患者,男性IIH患者常表现为头痛,且BMI值较女性高,更可能患有阻塞性睡眠呼吸暂停症和高血压(P<0.05)。女性IIH患者常表现为视物模糊,平均颅内压水平较男性IIH者高,更常伴贫血及视乳头水肿(P<0.05)。影像学特征方面,女性IIH患者中静脉窦狭窄、空蝶鞍、视神经突出及眼球后缘平坦者比率更高,且女性患者视力下降程度更大,预后较差(P<0.05)。结论 男性和女性IIH患者有不同的临床特征,这可能是不同性别间的症状阈值差异。女性IIH患者发生严重视力丧失的可能性是男性的2.106倍,因此需要更积极的干预措施,更密切地对其视觉功能进行随访。     

脊柱结核伴脊髓损害急诊手术后结核杆菌全身扩散的风险评估与应用研究

目的探讨脊柱结核伴脊髓损害急诊手术后结核杆菌全身扩散的风险。方法研究组(44例)为脊柱结核伴脊髓损害并进行急诊手术治疗的患者;对照组(59例)为脊柱结核伴脊髓损害进行择期手术治疗的患者。分别在术前1天、术后第1天和术后第7天抽取外周血提取结核分枝杆菌DNA(Mycobacterium tuberculosis DNA,MTB-DNA),PCR扩增,进行MTB-DNA即时荧光定量检测,经对比分析研究,评估脊柱结核伴脊髓损害急诊手术后结核杆菌全身扩散的风险。结果术前1天、术后第1天和术后第7天外周血结核杆菌的DNA阳性率研究组分别为50.0%(22/44)、56.8%(25/44)和31.8%(14/44),对照组分别为49.1%(29/59)、52.5%(31/59)和33.9%(20/59);其中,研究组术前1天、术后第1天和术后第7天外周血结核杆菌的含量变化差异无统计学意义(F=0.08,P=0.920);对照组术前1天、术后第1天和术后第7天外周血结核杆菌的含量变化差异无统计学意义(F=1.29,P=0.084);研究组和对照组术前1天、术后第1天和术后第7天的结核杆菌DNA含量组间比较差异无统计学意义(t值分别为1.415、0.158、0.144,P值分别为0.078、0.874、0.889)。结论脊柱结核伴脊髓损害患者,术前没有结核杆菌耐药表现,术后正规抗结核治疗,急诊及择期手术前后外周血结核杆菌DNA含量测定无明显差异,提示脊柱结核伴脊髓损害患者急诊手术并没有造成结核杆菌全身外周血扩散的风险。     

脊柱结核患者前后路不同术式的选择及其疗效

目的:探讨脊柱结核患者前后路不同术式的选择及其疗效。方法:选取204例脊柱结核的患者为研究对象,随机分为A组、B组、C组和D组,每组各51例。A组患者采用病灶后路清除术、椎弓根后路内固定术及植骨融合术;B组患者采用椎弓根后路内固定手术、植骨融合术及病灶前路清除术;C组患者采用病灶侧前方清除术、植骨融合术及椎弓根后路内固定手术;D组患者采用病灶前路清除术、植骨融合术及前路内固定术;观察各组患者的疗效。结果:A、B、C 3组患者的手术时间及术中出血量均优于D组(P<0.05);A、B、C组患者脊柱后凸畸形矫正率显著高于D组(P<0.05);A、B、C 3组患者矫正角度丢失率显著低于D组(P<0.05)。结论:不同的手术方式治疗脊柱结核患者的效果显著不同,采用后路固定矫正脊柱后凸畸形患者能清除病灶、矫正脊柱后凸畸形,效果更好。     

健康体检人群中抗核抗体的年龄及性别分布状况研究

目的探讨健康人群的年龄与性别对抗核抗体(ANA)表达的影响。方法选取2013年6月至2014年6月在我院行常规体检的健康人群1 167例,受试者知情下空腹采血间接免疫荧光法检测ANA表达,以滴度≥1:100为阳性。分析ANA在健康人群中的年龄及性别分布状况。年龄及性别与ANA阳性率的相关性采用Spearman分析。结果 1 167例健康受试者中ANA阳性者157例,阳性率为13.45%。随着年龄增长,ANA阳性率在健康人群中有明显增大的趋势;而在同一年龄区间,女性的阳性率明显大于男性(P<0.05)。Spearman分析显示,年龄与健康人群ANA阳性率呈正相关性(rs=0.310,P<0.05);性别与健康人群ANA阳性率呈正相关性(rs=0.608,P<0.01)。结论抗核抗体在健康人群中表达会受年龄和性别因素影响。     

NRAMP1基因D543N多态性与汉族脊柱结核的易感性

目的研究人类自然抵抗相关巨噬细胞蛋白1(NRAMP1)基因D543N多态性与汉族脊柱结核易感性的关系。方法选取汉族脊柱结核患者54例,正常对照60例,用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)的方法对NRAMP1基因D543N进行基因分型,根据基因型对样本分组,经统计学处理,研究D543N多态性与脊柱结核易感性的关系。结果在脊柱结核病患者中G/G基因型有32例(59.3%),G/A基因型有21例(38.9%),A/A基因型有1例(1.8%);健康对照组的G/G基因型为48例(80.0%),G/A基因型为11例(18.3%),A/A基因型有1例(1.7%)。两组间比较,具有显著性差异(P<0.05)。杂合子(G/A)等位基因在脊柱结核患者组高于健康对照组。结论NRAMP1基因D543N多态性可能是脊柱结核的遗传易感因素。     

脊柱结核患者对疾病的认知情况及健康教育需求的调查分析

目的调查脊柱结核患者对疾病的认知情况及对健康教育的需求,以便采用更合理的健康教育方式满足患者需求。方法应用患者一般情况调查表、疾病认知程度调查表、健康教育需求调查表对168例脊柱结核患者进行问卷调查,并对收集资料进行统计学分析和处理。结果60.7%的脊柱结核患者对疾病的认知现状较差,疾病认知受年龄、文化程度的影响;对术后健康教育需求程度最高;在疾病知识方面,最关心治疗方法和并发症;术前最关注手术效果、手术方式及麻醉的准备;抗结核治疗最关心药物副作用及预防,出院前最关注出院后功能锻炼方法及复查时间;医生是患者最希望的健康教育人员;床旁个体指导是患者最易接受的教育方式。结论脊柱结核患者对疾病的认知现状不容乐观,存在多方面的健康教育需求,护理人员在开展健康教育时,应根据患者对健康教育需求的特点,有针对性进行宣传教育,提高患者的认知水平,满足患者的健康教育需求。     

不同性别生育旺盛人群的优生知识与态度

优生是提高人口素质的基本保证。就山东省生育旺盛人群对优生知识的掌握和优生态度现状进行问卷调查，从中反映出不同性别对优生知识的掌握和优生态度有差异，对此进行统计分析，对基层开展优生知识宣传工作具有指导意义。     

X线与CT诊断脊柱结核的比较研究

目的 比较X线片和CT诊断脊柱结核的准确性以及CT检查的临床意义。方法 分析经手术、病理证实的61例脊柱结核的X线片、CT征象及其结果对照。结果 X线片、CT诊断与手术发现：①椎旁或腰大肌脓肿,X线片诊断符合率60.66%,假阳性率6.56%,假阴性率32.78%;CT诊断符合率90.64%,假阳性率9.36%。②61例中16例X线片未显示椎 体骨质破坏,CT却显示椎体破坏的部位、范围、死骨和钙化点。③61例中14例合并脊髓或神经根受压症,X线片未能显示椎内管的情况,CT显示椎体病变侵入椎管内的范围与其狭窄的程度。结论 脊柱结核的CT检查能提供比X线片更多的诊断信息,它能显示X线片难以发现或未能发现的征象,尤其是能显示椎管内病变的情况,它对脊柱结核的早期诊断和治疗有重要的意义。     

脊柱结核与脊柱炎的MRI影像鉴别价值研究

目的研究脊柱结核与脊柱炎的MRI影像鉴别价值。方法将我院2009年5月至2014年7月收治的40例脊柱结核患者、34例布鲁杆菌脊柱炎患者纳入研究范围。对其一般资料与病历资料行回顾性分析。由两位经验丰富的影像诊断医师共同比较两组MRI影像表现与病变特征。结果40例脊柱结核患者中,35例表现为腰椎病变,27例前侧椎体破坏,16例呈椎间盘弥散性破坏,24例出现重度椎间隙狭窄,另有9例出现椎旁脓肿。34例布鲁杆菌脊柱炎患者中,28例为腰椎病变,椎体后侧破坏20例,31例伴随骨质增生,15例为椎间盘局部性破坏。结论脊柱结核与布鲁杆菌脊柱炎的MRI表现有一定差异性,临床可根据二者影像学特征,结合实验室检查等手段准确鉴别。     

基于磁共振的新疆汉族不同性别健康人群血清和尿液代谢组学差异分析

目的:寻找新疆汉族不同性别人群体液差异性代谢成分。方法:对92例不同性别汉族健康人血清和尿液样本进行研究。血清和尿液样本采用磁共振方法进行测试,并采用正交偏最小二乘判别分析(OPLS-DA)法进行模式识别分析,最后以R2X,R2Y,Q2等参数评价和分析结果。结果:男性血清极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、不饱和脂类、肌酸酐和丙酮等代谢物含量比女性高,而女性血清中柠檬酸、胆碱、葡萄糖及多种氨基酸(包括异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸、丙氨酸、瓜氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、谷氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、酪氨酸、1-甲基组氨酸、甘氨酸等)含量高于男性;男性尿液中甲酸、丙二酸、牛磺酸、肌酸酐等代谢物含量比女性高,而女性尿液中马尿酸、γ-氨基丁酸、琥珀酸盐、柠檬酸和谷氨酸等代谢物含量高于男性。血清分析的模型参数为R2X=0.64,R2Y=0.70,Q2=0.67,尿液分析的模型参数为R2X=0.17,R2Y=0.70,Q2=0.44。结论:新疆健康人群血液和尿液中包含了多种与性别有关的代谢成分,这种差异性代谢产物的发现在临床代谢组学研究中具有积极的意义。     

不同性别颈动脉血流动力学参数差异的初步研究

目的 研究不同性别间颈总动脉血流动力学参数是否存在差异.方法 对47名健康受试者的双侧颈动脉分别行核磁共振(MR)扫描,在颈动脉分叉部位下2cm处的颈总动脉平面上,把颈总动脉壁平均分为24等份,利用相位对比核磁共振成像( MRI)和三维抛物面模型拟台的方法,计算每个空间位置1个心动周期内的平均剪切力以及空间位置上最小的剪切力.观察性别对颈动脉血流动力学参数的影响.结果 47名健康受试者中,有9名的9条颈动脉,因受试者难以耐受较长时间的扫描或扫描结果有伪影,在分析时排除在外.对剩下的85条血管进行分析,颈动脉血管壁上平均剪切力及空间位置上最低剪切力分别为( 7.45±2.12) dyne/cm2和( 5.98±1.93) dyne/cm2.不同性别之间无明显差异(P＞005).结论 颈总动脉总的平均剪切力和空间分布最低剪切力不同性别间无明显差异.     

临床不同手术方法治疗脊柱结核临床疗效与安全性对比研究

目的：对比分析传统开放手术与CT引导经皮微创手术对脊柱结核的实际临床治疗效果。方法：选取我院2012年10月1日～2013年10月1日收治的脊柱结核患者共68例,按照随机原则将其分为传统手术组和微创组。对照组34例患者,行传统开放手术治疗;治疗组34例患者,行CT引导经皮微创手术治疗。统计2组患者的手术时间、住院时间以及局部和全身化疗时间结果,对比分析2组之间的差异,对不同手术方法的实际临床效果进行评定。利用SPSS18．0软件进行数据处理。结果：微创组患者手术时间、住院时间以及局部化疗时间与传统手术组患者比较均具有显著性差异（ P＜0．05）。结论：CT引导经皮微创手术应用于脊柱结核的治疗,能够取得较为满意的临床效果,手术时间短,安全有效,值得在临床上进一步推广应用。     

中国南北汉族人群HLA-A^＊02等位基因的分布差异

目的研究中国南北汉族人群中HLA-A^*02等位基因的分布并比较其差异性.方法采用PCR-SBT方法,对随机抽取的经PCR-SSP方法确认为HLA-A^*02阳性的208例南方和129例北方汉族骨髓志愿供进行序列分型.结果南、北汉族人两个群体中均检出具有不同基因频率的6种A^*02等位基因(A^*020101、A^*0203、A^*0205、A^*0206、A^*0207和A^*0210).南方汉族人中A^*0207(37%)为优势等位基因,A^*020101(31%)、A^*0203(16%)和A^*0206(14%)比较常见;而北方汉族人则以A^*020101(48%)为优势等位基因,A^*0206(21%)和A^*0207(23%)比较常见.两个群体中的A^*02等位基因总体分布以及A^*020101、A^*0203和A^*0207的相对频率均存在显性差异.在高、低分辨率两个水平上,南方和北方汉族A^*02杂合度分别高于90%和80%,并且低分辨率A^*02纯合子在高分辨率水平上表现高度多样性并呈现一定的分布规律.结论HLA-A^*02等位基因在中国南、北汉族人群中的分布呈现高度杂合和遗传多样性并具有显性差异,HLA-A^*020101、A^*0203和A^*0207可作为人类学研究中区分中国南北汉族人群的遗传标志.