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癫痫持续状态(Status Epilepticus,SE)又称癫痫状态,是指癫痫持续频繁的发作,而形成了固定的癫痫状态。包括一次癫痫发作持续30min以上或连续发作,发作期间意识不恢复者。SE属于神经科急危重症,如抢救不及时或治疗措施不当可导致死亡或严重的后遗症。本文总结分析60例癫痫持续状态的临床资料,报告如下。 相似文献
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庞国庆 《中华临床医学杂志》2008,9(6):35-36
目的观察癫痫持续状态的临床特点及治疗。方法采用病例的回顾,对49例癫痫持续状态的临床资料进行分析。结果引起癫痫持续状态的病因以脑血管病常见;突然停药或不规则服用抗癫痫药物是癫痫持续状态的常见诱因;采用安定和苯巴比妥钠联合应用对控制癫痫持续状态有较好的临床疗效;及时有效的控制癫痫持续状态是挽救生命改善其预后的关键。结论癫痫持续状态的正确诊断,及时处理,抢救成功率高。 相似文献
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癫痫持续状态又称癫痫状态,指癫痫连续发作超过半小时或者在二次癫痫大发作间期没有意识清醒期,属于危重症,死亡率较高,治疗颇为棘手。尤其发作持续时间较长者死亡率甚高。现将癫痫持续状态140例用安定治疗的情况做一个简要的讨论。 相似文献
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静脉持续注射苯巴比妥治疗癫痫持续状态2例报道 总被引:4,自引:0,他引:4
1 病例介绍病例1 男,41岁,汽车司机。因发热、咳嗽5 d、抽搐多次于2004-04-19收住院。既往体健。入院查体:T 38 8℃,P 100次/min,R 20 次/min,BP 120/70 mmHg。中度昏迷。双侧瞳孔等圆等大(直径 3 mm),对光反射存在。四肢对疼痛刺激有回缩反应。辅助检查:血常规WBC 11 4×109/L。腰穿脑脊液压力120 mmH2O,无色透明,无凝块,细胞数0,蛋白0 579 g/L,未找到隐球菌。诊断为病毒性脑炎。入院后病人持续高热,频繁四肢强直性抽搐,伴眼球向上凝视、咬牙,发作3~5 min/次。1~2 h发作1次,有时甚至0 5 h发作一次。给予吸氧、物理及药物降温、保留… 相似文献
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何梅芳 《中国现代临床医学》2005,4(9):16-17
目的评价安定及利多卡因抢救老年人癫痫持续状态时的疗效与安全性。方法56例年龄在60岁以上的癫痫持续状态患者,随机分为安定10mg缓慢静脉注射组,间隔10min后可重复,和利多卡因75mg稀释后缓慢静脉注射组,间隔10min后亦可重复注射,其他常规治疗相同。结果安定组控制发作有效率为85.8%,治疗开始及发作控制平均时间为20min,利多卡因组控制发作有效率为90.6%,治疗开始至发作控制平均时间为18min,心电、血压、呼吸监测及血气分析中,利多卡因组出现呼吸抑制,低血压、意识障碍加重现象少于安定组。结论癫痫持续状态或称癫痫状态是指一次癫痫发作持续30min以上或连续发作多次,发作间期意识或神经功能未恢复至通常水平,是神经内科常见急诊之一,若处理稍有不当,就会给患者带来终身残废,甚至危及生命。决定其预后的最重要因素是病因和自癫痫持续状态发作到发作控制之间的间期之长短。发作控制越早,预后越好,因此在治疗中,必须首先控制发作,继而采取进一步措施,防止诱发因素,使发作停止。本文比较表明安定与利多卡因控制癫痫持续状态均是有效的,但对于老年人由于其呼吸功能欠佳,癫痫状态时意识障碍严重,呼吸道分泌物不易排出等特点,选择对呼吸无抑制作用,对意识和血压影响较小的利多卡因缓慢静注比选择对呼吸、意识、血压影响较大的安定更安全、有效,尤其在对呼吸抑制缺乏处理条件的基层医院更有临床意义。 相似文献
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安定虽然作为治疗癫痫持续状态的首选药物 ,但其应用剂量及疗效报道差异较大 ,现将我们应用安定治疗癫痫持续状态 4 6例的疗效情况报告如下。1 资料与方法1 1 资料来源 为我院收住的癫痫持续状态患者共 4 6例 ,其中男 2 8例 ,女 18例 ,年龄 7~ 84岁 ,平均 4 1岁。原发性癫痫 2 2例 (47 8% ) ,继发性癫痫 2 4例 (5 2 2 % ) ,继发于脑炎、脑瘤、脑外伤、脑卒中及脑部手术等 ;本次发作前或发作控制后脑电图检查 4 2例 ,异常 4 1例 ,其中有痫样放电 2 8例(6 6 7% )。本次发作期检查 12例均为异常 ,且都有痫样放电。头颅CT或MR检查 4 4… 相似文献
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对我院1996-01~2004-01收治的癫痫持续状态45例分析如下.
1 临床资料
1.1 一般资料本组男26例,女19例,年龄16~78(平均47)岁.既往有原发性癫痫病史14例.多为停药或不规范应用抗癫痫药物(SEDs)治疗而诱发.急性脑卒中8例,脑卒中后遗症5例,低血糖状态2例,有机氟中毒1例,毒鼠强中毒5例,非酮症高血糖(NKH)4例,脑外伤后遗症2例,病毒性脑炎2例,脑转移瘤1例,脑胶质瘤1例. 相似文献
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目的:探讨癫痫持续状态(SE)的病因、机制、表现、治疗和预后。方法:对35例SE患者的资料进行回顾性分析。结果:SE主要病因有脑外伤、感染、中毒、肿瘤、脑血管病等;机制复杂;临床表现大多是全面性发作,少数为局灶性发作,脑电图80%异常。结论:SE病因很多,诊断主要靠病史和临床表现,需采用综合治疗,预后取决于病因、发作类型、抢救是否及时。 相似文献
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癫痫持续状态的抢救与护理 总被引:10,自引:3,他引:7
1996年 9月至 2 0 0 0年 9月我院抢救癫痫持续状态 5 6例 ,经治疗护理 ,疗效满意 ,现将护理体会报告如下。1 临床资料5 6例中男 38例 ,女 18例 ,6~ 5 5岁。呈全面发作持续状态 40例 ,单纯部分发作持续状态 16例。原发性癫痫35例 ,症状性癫痫 2 1例 ,其中病毒性脑炎 7例 ,结核性脑膜炎 4例 ,脑血管病 9例 ,脑囊虫病 1例。住院 5~15d ,均治疗有效。2 抢救与护理2 1 积极做好防护工作 扶持患者取平卧位 ,防止跌伤或伤人 ,将毛巾、手帕或外裹纱布的压舌板塞入齿间 ,防止舌咬伤 ,惊厥时不可按压患者的肢体 ,以免发生骨折或脱臼。在背后垫… 相似文献
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陈峻 《实用临床医学(江西)》2007,8(8):87-87
癫痫持续状态(status epilepticus,SE)为小儿最常见的神经系统急症之一,本文总结60例患儿的治疗体会。1临床资料1.1一般资料本组患者男36例,女24例,年龄3~12岁。既往有癫痫发作病史。此次发生呈持续状态,停药诱发8例;上呼吸道感染诱发6例;饮食过饱诱发1例;不明原因45例。癫痫持 相似文献
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癫痫持续状态是临床较常见的危急重症,如不及早控制,则患者常因高热、脱水、电解质紊乱及脑水肿、心肺功能衰竭等并发症死亡。因而正确处理癫痫持续状态以降低其病死率具有重要的临床意义。本文作者在重庆医科大学神经内科进修学习期间,总结了1959年至1996年12月期间,重庆医科大学神经内科治疗的130例癫痫持续状态病例,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 130例中男80例,女50例,年龄最小1岁,年龄最大67岁,以11~20岁最多见。1.2 临床表现 大多数表现为反复的强直阵挛发作,发作间歇期患者神志不能恢复,少数表现为惊厥发作持续30分钟以… 相似文献
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儿童癫痫持续状态56例临床研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨儿童癫痫持续状态(SE)的临床特点,分析影响SE近期疗效的相关因素.方法:对北京大学第一医院近3年来收治的56例SE患儿的病因、发病年龄、发作类型、惊厥持续时间及控制时间、相关辅助检查、治疗方案进行回顾性分析,寻找影响SE近期预后的相关因素.结果:发病年龄以3岁以内多见,以症状性病因最常见,往往由治疗不规则及感染等诱发,发作类型大部分为惊厥性癫痫持续状态(CSE).出院时发作终止49例,发作减少5例,持续发作2例,其中发作持续时间≤60 min、使用咪唑安定持续静滴治疗者,近期疗效较好(P < 0.05).结论:SE患儿发病年龄以3岁以内多见,症状性病因最常见,往往由不规则服用抗癫痫药物及感染诱发,发作类型大部分为CSE.发作持续时间、治疗方案与SE近期疗效密切相关(P < 0.05). 相似文献
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以75例发生癫痫持续状态的患者为对象,回顾分析其治疗用药与临床效果。结果完全得到控制46例,显效17例,有效11例,无效1例,有效率达98.67%。临床医师及时地对癫痫持续状态进行确诊,根据触发该病症的原因,为患者使用药物进行控制,可有效缓解癫痫症状,控制并发症的出现。 相似文献