36例新生儿呕吐的常见原因X线分析

目的分析新生儿呕吐的常见原因。方法36例呕吐的新生儿均进行消化道钡餐造影检查,检查时以患儿自主口服为主。结果36例中食管闭锁4例,膈疝3例,肠回转不良3例,胃扭转13例,十二指肠闭锁2例,幽门狭窄4例,7例正常。结论新生儿呕吐的原因以先天性消化道病变为多见,病变类型不同,其X线表现亦不相同,消化道钡餐造影是确诊此类疾病的首选方法。     

2%碳酸氢钠洗胃治疗新生儿呕吐48例疗效分析

目的探讨2%碳酸氢钠洗胃治疗新生儿呕吐的临床疗效。方法选择2008年3月～2011年2月笔者所在医院住院频繁呕吐的足月新生儿共96例作为研究对象。将患者随机分为观察组和对照组各48例。对照组在常规对症补液维持水电解质及酸碱平衡的基础上予以吗丁啉混悬液0.3mg/kg,3次/d,喂奶前15～30min口服;红霉素3～5mg/kg,加入5%～10%葡萄糖注射液20～30mL中,应用输液泵缓慢静脉泵入,1次/d。观察组在对照组治疗药物基础上加用2%碳酸氢钠洗胃治疗。结果观察组采用2%碳酸氢钠洗胃治疗新生儿呕吐总有效率为91.67%,对照组总有效率为77.08%,两组患者临床总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患儿临床呕吐症状缓解时间和体重减轻重量均明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论在综合治疗基础上应用2%碳酸氢钠洗胃是一种切实有效的治疗新生儿呕吐的方法,值得临床推广。     

新生儿呕吐148例护理体会

呕吐是新生儿的常见症状,若未及时处理或处理不当,则可引起水电解质酸碱平衡紊乱、营养吸收障碍,影响新生儿生长发育,严重者可导致吸入性肺炎、窒息,甚至危及新生儿生命。故严密观察期临床表现,给于及时、全面的临床治疗与护理具有非常重要的意义。笔者对我院2010～2011年收治的148例新生儿呕吐的护理临床资料进行了回顾性分析,现报道如下。     

新生儿外科性呕吐

呕吐是通过胃的强烈收缩迫使胃或部分小肠的内容物经食管、口腔而排出体外的现象。新生儿期呕吐可以是生理性的、非特异的（如生后初期的羊水咽下，喂养不当等），约占出生新生儿的40％。也可能是病理性的，对呕吐的正确认识和鉴别诊断是临床儿科医生必备的基本功。有些呕吐早期很难鉴别是生理性或病理性及内科相关还是外科相关，这需要对病史详细询问，根据出生日龄，查体及连续仔细地观察和必要的辅助检查才能做出诊断。本文对新生儿期与外科疾病相关的呕吐特点进行概括分析，希望能够对临床医生有所提示和帮助。     

早期洗胃控制HIE并发呕吐89例护理探讨

早期洗胃控制ＨＩＥ并发呕吐８９例护理探讨山东省青岛市第二人民医院郑青，孔珂，宋纪英，张俊英新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）是新生儿窒息后的严重并发症之一，患儿常因在宫内大量吸入或吞咽羊水而致出生后频繁呕吐，严重者可因呕吐后误吸或返流窒息而死亡。本文采用...     

2861例全麻术后呕吐发生率分析

恶心呕吐是全身麻醉手术后常见并发症，但国内报道不多，兹对本院１９８９年～１９９２年２８６１例资料完整的全麻病例进行调查分析。资料和方法本组男１７６５人，女１０９６人，年龄５月～７０岁，ＡＳＡⅠ～Ⅱ级，均为气管插管全身麻醉下行整形外科手术。术前按体重肌...     

新生儿结膜炎96例病原学分析

目的:探讨新生儿结膜炎的病原,寻找有效的抗生素.为临床合理用药及防治提供依据.方法:对临床诊断为新生儿结膜炎的96例新生儿的结膜囊分泌物标本进行细菌培养,同时对培养阳性菌株的种类和药物敏感实验结果进行分析.结果:新生儿结膜炎的细菌平均检出率为60.4％,,新生儿结膜炎的致病菌为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、淋球茵、肺炎克雷伯氏菌、大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、甲型链球菌等.结论:对新生儿结膜炎患儿早期进行结膜囊分泌物细菌培养及药物敏感试验,有助于明确病原指导临床治疗.     

口腔手术患者鼻饲呕吐原因分析与护理干预

目的 探讨口腔手术患者鼻饲呕吐的原因及护理措施。方法 将42例患者随机分成2组，常规组18例，采用常规鼻饲方式；改进组24例，对常规鼻饲方式进行改进，采用了降低胃内压，减轻胃黏膜水肿的鼻饲方法。结果 改进组的呕吐发生率（20．8％）明显的低于常规组（61．1％），（P〈0．01）。结论 通过降低胃内压，减轻胃黏膜水肿的护理干预措施能有效地减少口腔手术后呕吐的发生。     

腹腔镜术后并发呕吐相关因素分析

目的 探讨分析影响腹腔镜术后呕吐的诱因和发生机制。方法 对5346例腹腔镜各类手术患者发生呕吐的853例进行病种、术种、性别、手术时间等因素的统计，分析相关影响因素。结果 通过统计分析发现，女性呕吐发生率（79．6％）高于男性（20．4％）；40～60岁患者的呕吐发生率最高（60．3％）；腹腔镜手术发生率（16．0％）高于非腔镜手术；普外科腔镜手术（19．0％）高于其他科腔镜手术（2．0％～13．4％）；上腹部手术呕吐发生率（19％）高于下腹部手术（11．3％～13．4％）；手术时间＞3h者的呕吐发生率高达21．3％。结论 腹腔镜术后呕吐与诸多影响因素有明显相关性，这些影响因素导致5-羟色胺等递质释放增加，出现恶心、呕吐症状。     

异丙酚与恶心呕吐

异丙酚用于麻醉诱导和维持能够降低术后恶心呕吐(PONV)的发生率。本文对异丙酚抗吐作用的临床、实验及 其机制研究的进展及如何合理应用异丙酚的抗吐作用予以综述。     

术后恶心和呕吐

手术和麻醉虽有较大进展，但术后恶心和呕吐的发生率没有明显下降。本文就术后恶心和呕吐的生理学，有害后果，发病的危险因素，预防和治疗措施作一综述，同时介绍５－ＨＴ３受体阻滞药呕复宁的应用。     

新生儿胃穿孔24例临床分析

目的探讨新生儿胃穿孔的发病原因、诊治措施及治疗效果。方法收集2015-06—2018-06间郑州大学附属儿童医院收治的24例新生儿胃穿孔的临床资料,进行回顾性分析。结果 24例患儿均在入院3 h内行急诊剖腹探查术和胃穿孔修补术。术后病理检查证实穿孔处胃壁肌层缺损。穿孔位于胃底部9例,胃大弯7例,胃后壁5例,胃小弯3例。其中3例合并先天性肠旋转不良,1例合并环状胰腺,1例合并气管食管瘘,2例合并十二指肠隔膜。经手术治疗22例患儿痊愈出院。其中男17例,女5例。早产儿16例,足月儿6例。体质量正常患儿19例,低出生体质量患儿5例。2例因术后严重呼吸衰竭、感染性休克死亡,存活住院时间15 d。结论先天性胃壁肌层缺损主要由胃壁发育缺陷引起,胃内压增高是穿孔的诱因,是导致新生儿胃穿孔的主要原因。及早确诊和手术探查、积极围术期治疗是提高治愈率的关键。术中探查时应注意是否合并先天性肠旋转不良、环状胰腺、十二指肠隔膜等疾病,避免遗漏而导致二次手术。     

新生儿破伤风80例治疗分析

目的探讨大剂量安定对新生儿破伤风的治疗效果。方法将80例新生儿破伤风分为大剂量安定治疗组57例,常规治疗组23例。大剂量安定组给予大剂量安定以静脉滴注,抽搐减轻后改鼻饲;常规治疗组予以常规剂量安定使用,观察疗效及安全性。结果大剂量安定组抽搐缓解天数、张口吸吮天数明显缩短,治愈好转率高于常规治疗组,病死率明显降低。结论大剂量安定治疗新生儿破伤风可提高疗效,改善预后。     

新生儿胃肠穿孔21例临床分析

新生儿期因各种原因所致的胃肠道穿孔并非罕见 ,往往病情严重 ,死亡率居高不下。穿孔的原因和部位术前常不易明确诊断 ,早期更因缺乏典型的症状和体征 ,致使延误诊治。本科 1998年 5月～ 2 0 0 3年 6月共收治经手术确诊的 2 1例新生儿消化道穿孔患者 ,病例分析如下。1　资料和方法1 .1　一般资料　　均为我院住院患儿 ,经手术证实为胃肠道穿孔共 2 1例 ,男 16女 5。年龄 1～ 2 4d。体重 <2 5 0 0g 4例 ,>2 5 0 0g 17例。1 .2　病因分析　　原发疾病及相关因素见表 1。表 1　 2 1例消化道穿孔患儿原发疾病及相关因素 (n)疾　病胃穿孔肠穿孔合…     

新生儿心衰24例临床分析

目的:新生儿心力衰竭可由多种因素所致,病情危重,不及时抢救治疗死亡率高.因此早期明确诊断及时抢救治疗可减少死亡率.方法:选择我院2007年6月-2010年5月住新生儿心力衰竭24例进行临床分析,显示先天性心脏病合并炎心衰占主要比例,为36％(9例)、肺炎心衰者5例、败血症例、重症围产期窒息并发心衰2例、新生儿透明膜病3例.患住院经限制液体入量、利尿、强心、吸氧等综合治疗后.结果:痊愈10例、好转、10例、死亡2例、自动出院2例.结论:新生儿心力衰竭病情危重、进展快、死亡率高,需早期明确诊及时治疗才能降低死亡率.     

新生儿气胸40例临床分析

目的:探讨新生儿气胸发生的原因及治疗。方法:回顾性分析2008年1月～2012年6月共40例新生儿气胸的临床资料。结果:40例气胸中,吸入综合征28例(包括羊水吸入21例及胎粪吸入7例),呼吸窘迫综合征(RDS)7例,新生儿肺炎3例,新生儿湿肺1例,自发性气胸1例,其中有经鼻持续气道正压通气(NCPAP)应用史13例。经保守治疗,胸腔穿刺抽气,闭式引流,肺表面活性物质的应用及机械通气等治疗,36例治愈,3例好转后自动出院,1例死亡。结论:气胸的原因主要有吸入综合征,NCPAP的使用,呼吸窘迫综合征。在积极治疗原发病的基础上,选择适当的治疗手段、合理应用呼吸机、恰当的时候应用肺表面活性物质是新生儿气胸治疗的关键。