^131I—MIBG治疗神经母细胞瘤的机制,原理和现状

对于神经母细胞瘤复发或顽症而其它治疗手段又无效的患者,＾１３１Ｉ－ＭＩＧＢ（＾１３１Ｉ－间碘胍）一种缓解性治疗手段。因其治疗效果颇佳,就产生了将它与其它治疗手段联用,或作为首期治疗的想法。目前的研究结果表明、＾１３１Ｉ－ＭＩＢＧ的辐射效应与化疗的协同作用将会成为最佳的监护可避免采用那些更具毒性和侵袭性的治疗方法。     

强的松联合^131I治疗Graves眼病临床观察

目的探讨强的松联合^131I治疗Graves眼病的临床疗效。方法87例Graves眼病患者，随机分为两组，Ⅰ组采用单纯^131I治疗；Ⅱ组采用^131I加口服强的松治疗，观察两组甲状腺功能和眼病的变化情况，同时对眼病疗效进行多因素相关分析。结果两组之间眼病的有效率有明显差异（39．5％VS68．9％），影响疗效的因素有突眼病程、甲亢未治愈或复发以及甲减。结论强的松联合^131I治疗能明显改善Graves眼病的疗效，Graves眼病的疗效与甲亢疗效以及突眼病程相关。     

^123I-间碘苄胍显像对儿童神经母细胞瘤诊断和分期的临床价值

分析了１０９例初诊的神经母细胞瘤（ＮＢ）和节神经母细胞瘤（ＧＮＢ）患儿及５９例其它肿瘤患者的~（１２３）Ｉ－间磺苄呱（ＭＩＢＧ）显像结果，~（１２３）Ｉ－ＭＩＢＧ检出神经母细胞瘤的准确率是９２％，与其它影像学方法（ＣＴ、超声、Ｘ线）以及骨髓组织细胞学检查方法相比较，~（１２３）Ｉ－ＭＩＢＧ的灵敏度对原发瘤是９０％，对骨或骨髓转移是８３％，对于尿中儿茶酚胺含量正常的患者检出病灶的灵敏度是８０％，本研究证明~（１２３）Ｉ－ＭＩＢＧ作为一种高灵敏度，高特异性的示踪剂在神经母细胞瘤的诊断及分期中起着重要的作用。     

^131I标记血卟啉衍生物及其在膀胱癌放射显象中的应用

为了解血卟啉衍生物（ＨｐＤ）在体内的分布情况，利用放射性核素１３１Ｉ标记ＨｐＤ，制备成１３１Ｉ－ＨｐＤ，将其静脉注入带有膀胱移行细胞癌的裸小鼠体内，显示１３１Ｉ－ＨｐＤ在裸小鼠体内相对稳定，并随着时间延长，肿瘤组织中相对放射性强度逐渐增高。对６例膀胱癌患者静脉注射１３１Ｉ－ＨｐＤ后２４、４８、７２小时膀胱区γ闪烁显象，其中５例表现为放射性浓聚区，其位置与手术中所见肿瘤位置相同；１例显象阴性，术中见散在的小肿瘤。说明ＨｐＤ对肿瘤定位、导向治疗有一定意义。     

分化型甲状腺癌肺转移患者~(131)I治疗临床分析

目的评价~(131)Ⅰ治疗DTC肺转移的疗效。方法回顾性研究2004年1月至12月期间在我科进行~(131)Ⅰ治疗的47例DTC肺转移患者经病理确诊为甲状腺乳头状癌或滤泡状癌。~(131)Ⅰ采用一次口服,剂量为3.7~7.4 GBq。手术1次、2次者分别为34例、13例局部侵犯气管11例、食道4例、颈内动脉1例、颈内静脉10例、肌肉31例、喉返神经16例。结果本组47例DTC肺转移患者,治愈8例(17.02%),好转20例(42.55%),无效19例(40.43%),总有效率59.57%。结论 ~(131)Ⅰ治疗DTC肺转移有较好的疗效。     

甲状腺癌^131I显像假阳性的分析及鉴别诊断

＾１３１Ｉ显像是诊断分化型甲状腺转移癌的特异方法，有关报道显示该方法，有关报道显示该方法诊断甲状腺转移癌的特异性为９６％，灵敏度８０％。但近年来也有不少报道指出假阳性结果的存在，如额窦粘液囊肿、胸腺、肺癌、乳房、食道良性狭窄、结肠移植物、胃上移、肾囊肿等均可见有＾１３１Ｉ的蓄积，尽管其发生率不高，但常干扰诊断，导致病员接受不必要的对照。因此，对假阳结果的出现部位，产生原因及可能的鉴别方法应该有所了     

^131I—抗CEA单抗防治大肠癌根治术后肝转移的实验研究

目的 探讨＾１３１Ｉ－抗癌胚抗原－（ＣＥＡ）单抗防治裸鼠体内人结肠癌细胞肝转移的效果。方法 裸鼠脾内注入人结肠癌细胞后、脾切除后第４或第８ｄ腹腔注射＾１３１Ｉ－抗ＣＥＡ单抗,观察术后生存时间,并对肝脏进行组织学检查。结果 术后第４或第８ｄ腹腔注射＾１３１Ｉ－抗ＣＥＡ单抗,观察术后生存时间,;术后第４ｄ注射可使肝转移率减少３３．３％,第８ｄ注射不能使肝转移率减少。结论 术后早期行放射免疫治疗可取得较     

131I-VIP在正常家兔体内的显像研究

应用放射性核素标记小分子多肽进行肿瘤受体显像为当今分子核医学研究的主要领域之一[1,2 ] 。血管活性肠肽(ＶＩＰ)是由 2 8个氨基酸残基组成的直链多肽。基础研究证实结肠腺癌、胰腺腺癌、乳腺癌等多种肿瘤细胞表达高密度及高亲和力的ＶＩＰ受体 ,其Ｂｍａｘ为正常组织的 2 2 5～ 5 7 9倍[3,4] 。本研究应用显像方法探讨了自制的高比活度131Ｉ ＶＩＰ在正常家兔体内的动态过程 ,旨在为临床肿瘤ＶＩＰ受体显像奠定基础。材料与方法一、实验材料1 动物 :新西兰大白兔 2只 (一级 ) ,体重约 3ｋｇ ,华西医科大学实验动物中心提供。2 试剂 :…     

^131I—BAC5在荷瘤裸鼠体内分布及放射免疫显像研究

研究＾１３１Ｉ标记抗低分化鼻咽癌单克隆抗体ＢＡＣ５在荷瘤裸鼠体内分布，并进行放射免疫显像，为临床应用提供依据。ＢＡＣ５用＾１３１Ｉ Ｉｏｄｏｇｅｎ法标记后，尾静脉注入荷瘤裸鼠体内，２４小时后进行放射免疫显像，并于４８、９６、１４４小时分批死实验裸鼠，测定肝脏等１２种脏器和肿瘤组织的单位重量放射性比值、各组织摄取百分数及定位指数。     

131I治疗分化型甲状腺癌肺转移对肺功能的影响

目的探讨131I治疗分化型甲状腺癌肺转移对肺功能的影响.方法甲状腺癌肺转移患者58例,131I累积治疗剂量3.7～92.5 GBq,131I末次治疗后3个月行X线胸片、肺功能[肺活量(VC)、时间肺活量(FVC)、第1 s最大呼气量(FEV1)、最大通气量(MVV)]检测和99Tcm-DTPA气溶胶半清除时间测定.结果① 肺功能各指标在各累积剂量组之间差异无显著性(P>0.05);在性别组之间VC、FVC、FEV1差异无显著性(P>0.05),但MVV差异非常显著(P<0.01).②99Tcm-DTPA气溶胶半清除时间正常对照组(n=8)参考值为53.2±8.6.各组间比较差异均未见显著性(P>0.05).③1例43岁女性患者肺功能低下(其VC、FVC、FEV1和MVV分别为58.1%、58.1%、43.6%和37.2%),99Tcm-DTPA气溶胶半清除时间缩短(26.4 min),X线胸片示双肺纹多或粗,131I显像未见异常浓聚灶.该患者甲状腺乳头状癌肺转移12年,131I治疗8次,累积剂量51.8 GBq,不能排除肺纤维化.结论 131I治疗累积剂量对肺功能无显著影响.131I累积剂量>37 GBq者需警惕发生肺纤维化.结合X线胸片、肺功能和99Tcm-DTPA测定可综合评估甲状腺癌肺转移131I治疗后的肺损伤情况.     

~(131)I治疗甲状腺癌498例临床分析

目的探讨治疗分化型甲状腺癌的疗效。方法采用回顾性分析方法,将行甲状腺次全切除术或全切术并经病理确诊为甲状腺乳头状癌或滤泡状癌患者498例,于131I治疗前1个月禁食含碘食物、药物、优甲乐,使血清中TSH≥30 mU/L。采用131I一次口服,"清甲"、淋巴结转移、远处脏器转移剂量分别为3.7、5.55、7.4 GBq。131I治疗后7 d,行全身ECT扫描,若患者体内有核素浓集,4个月后再次服131I。结果 31～50岁发病人数占63.5%。行次全切、次全切+单侧颈廓清、全切、全切+单侧颈廓清、全切+双颈廓清术分别为85、62、251、72、28例。行1、2、3次手术者分别为451、39、8例。有、无颈部淋巴结转移者分别为419、79例。甲状腺内有一个癌结节者130例,一叶内有2个癌结节者59例,左右叶内各有1个及以上癌结节者309例。癌结节有、无局部侵犯者分别为139、359例。乳头状、滤泡状、乳头+滤泡状癌分别为464、25、9例。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者分别为61、155、268、14例。有远处转移患者共14例。274例患者2次服131I后、130例患者3次服131I后、58例患者4次服131I后、20例患者5次服131I后、5例患者6次服131I后ECT扫描证实全身无核素浓集,其中3例肺转移患者6次服131I后ECT扫描证实全身无核素浓集,11例骨转移或肺转移患者服131I后ECT扫描证实仍有核素浓集。结论131I是分化型甲状腺癌术后治疗的有效方法。甲状腺残留多、有局部侵犯的患者,会增加服131I的次数。有远处转移的甲状腺癌患者仍有治愈可能,但是有肺、骨等远处转移的患者仍是治疗的难点。     

肺良性病变^18F—FDG符合线路SPECT显像

目的　通过符合线路SPECT显像探讨肺部良性病变中     

分化型甲状腺癌患者131I治疗后全身显像的临床价值

目的：评价治疗剂量＾１３１Ｉ全身显像在分化型甲状腺癌（简称甲癌）患临床随访中的价值。方法５７例分化型甲癌患在给予１８５ＭＢｑ（诊断剂量）＾１３１Ｉ－２－３ｄ后进行前、后位全身显像;给予治疗剂量＾１３２Ｉ７－１０ｄ后,用相同的采集条件进行全身显像,同时分析所有患的血清甲状腺球蛋白水平。用配对Ｘ＾２检验对结果进行处理。结果３１例接受＾１３１Ｉ去除术后残留甲状腺组织患,治疗剂量＾１３１Ｉ显像与诊     

^131I治疗甲亢后致甲减的危险因素分析

目的探讨^131I治疗甲亢患者血清甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺微粒抗体（TMAb）、24h最高摄碘率及甲状腺质量与治疗后甲减的联系。方法根据^131I治疗后甲减的发生情况,分为甲减和非甲减两组,比较分析两组治疗前血清TGAb、TMAb、24h最高摄碘率及甲状腺质量阳性率。结果甲减组治疗前TGAb、TMAb、24h最高摄碘率及甲状腺质量的阳性率分别是38．40％、51．45％、66．67％、68．12％,非甲减组分别是27．45％、39．71％、59．15％、57．84％,除24h最高摄碘率之外两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论^131I治疗前TGAb及TMAb滴度高、甲状腺质量较小者治疗后易发生甲减。     

介入栓塞与^131I治疗Graves病近期疗效的对比分析

目的对比分析甲状腺动脉介入栓塞和131I治疗Graves病近期疗效的差异。方法对接受131I和甲状腺动脉栓塞治疗的各42例Graves病患者,行造影、SPECT/CT显像检查治疗前后甲状腺形态、大小,放射免疫法检测治疗前后3、6和12个月血清中FT3、FT4、TSH浓度及促甲状腺受体抗体(TRAb)活度和治疗后并发症出现的关系,并对以上数据进行统计学分析。结果两种治疗方法近期疗效无显著差异,介入治疗组治疗后早期严重并发症的发生率明显高于131I治疗组,而131I治疗组有更高的甲状腺功能减退(甲减)发生率。结论甲状腺动脉介入栓塞和131I治疗Graves病患者疗效肯定,131I可用于初诊及其他方法疗效不佳的患者,介入栓塞治疗可用于抗甲状腺药物疗效不佳、无法手术及甲状腺摄131I率低不能行131I治疗者,特别对一些难治性、顽固性甲状腺功能亢进有效。介入疗法可作为Graves病可选择的手段。