腰椎间盘突出症106例护理体会

腰椎间盘突出症即腰椎间盘的一种退行性病变 ,是腰椎间盘因外力或其它因素影响 ,致使腰椎间盘纤维环部分或全部破裂 ,髓核向外膨出 ,压迫神经根所致。笔者从 1996年 3月～ 2 0 0 1年 3月对 10 6例腰椎间盘突出症患者进行了辨证施护 ,取得了较好的疗效 ,现总结如下。1　临床资料本组 10 6例中 ,男 74例 ,女 32例 ;年龄最小者 2 3岁 ,最大者 5 7岁 ,平均 32± 4.5 2岁 ;病程最短者半年 ,最长者 12年 ,平均 6± 1.1年 ;检查发现直腿抬高试验阳性者 78例 ,其中伴加强试验阳性者 5 3例 ,脊柱过伸试验阳性者 41例。临床表现为腰部疼痛伴下肢单侧或…     

综合疗法治疗腰椎间盘突出症68例报告

腰椎间盘突出症是骨伤科的常见病和多发病。自 1998～ 2 0 0 0年 ,作者采用骶管封闭、骨盆持续牵引、及中药内服等方法治疗腰椎间盘突出症 6 8例 ,发现该综合疗法对非重度腰椎间盘突出症效果满意。现报告如下。1　临床资料本组 6 8例 ,男 4 7例 ,女 2 1例。年龄 2 2～ 6 5岁 ,平均 35 .5岁。病程 1天～ 2年 ,平均 1.3个月。L3～ 4节段突出 2例 ,L4～ 5节段 4 3例 ,L5S1节段 19例 ,L4～ 5、L5S1双节段突出 4例。有急性腰部扭伤史者 4 4例 ,感受风寒后腰痛者 18例 ,无明显原因者 6例。腰痛伴单侧下肢疼痛者 5 7例 ,伴双侧下肢疼痛者 4例 ,…     

骶管注射与艾灸结合治疗腰椎间盘突出症106例

腰椎间盘突出症多属于中医的痹证范畴 ,多由于人体肌表遭受风、寒、湿邪侵袭 ,气血运行不畅引起筋骨、肌肉、关节的疼痛、酸楚、重着、麻木等症。根据这一病因病机 ,笔者 2 0 0 1年 8月～ 2 0 0 2年 9月 ,采用骶管注射与艾灸相结合治疗腰椎间盘突出症 1 0 6例 ,疗效显著 ,现介绍如下。1　一般资料本组 1 0 6例中 ,男 5 4例 ,女 5 2例 ;年龄最小者2 4岁 ,最大者 6 6岁 ,30岁以下者 1 2例 ,31～ 39岁2 0例 ,4 0～ 4 9岁 36例 ,5 0～ 5 9岁 30例 ,6 0岁以上者 8例 ;病程最短 3d ,最长 1 5a。诊断标准 :①均经CT显示为腰椎间盘突出或膨隆 ;②症…     

华佗夹脊直刺治疗腰椎间盘突出症68例

1999～ 2 0 0 1年 ,笔者采用华佗夹脊直刺治疗腰椎间盘突出症 6 8例 ,疗效良好 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 6 8例均经ＣＴ或ＭＲＩ检查确诊为腰椎间盘突出症。男4 5例 ,女 2 3例 ;年龄 2 3～ 4 8岁 ;Ｌ3～ 4 椎间盘突出 9例 ,Ｌ4～ 5椎间盘突出 35例 ,Ｌ5～Ｓ1 椎间盘突出 12例 ,Ｌ4～ 5并Ｌ5～Ｓ1 椎间盘突出 12例。临床特点 :明显外伤史 5 4例 ,无明显诱因 14例 ;单纯腰痛 12例 ,腰痛伴左下肢放射痛 2 5例 ,腰痛伴右下肢疼痛 2 4例 ,腰痛伴双下肢疼痛 7例 ;下肢感觉障碍 38例 ,下肢患侧膝、跟腱反射减退 4 5例 ,直腿…     

碱化药液硬膜外阻滞治疗椎间盘突出症的护理

我院从 1996～ 1999年采用碱化药液硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症 132例 ,获得满意疗效 ,在对其护理过程中积累了一定的经验 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 132例 ,男 87例 ,女 4 5例 ,年龄18～ 2 0岁 5例 ,2 1～ 30岁 4 3例 ,31～ 4 0岁 4 5例 ,4 1～5 0岁 39例 ,病程不超过 1年 32例 ,4年 84例 ,超过 4年 16例 ,且有典型腰痛伴下肢放射性疼痛 12 3例 ,受累神经支配区痛觉减退者 89例 ,臀肌及小腿肌群不同程度萎缩者 86例 ,直腿抬高阳性 12 8例。1.2　 CT检查 :本组患者均经 CT检查 ,L3～ 4椎间盘突出者 2 2例 ,L4～ 5腰…     

针刺配合康复锻炼治疗腰椎间盘突出症

笔者对近年来 CT确诊为腰椎间盘突出症的80例腰腿痛患者进行治疗观察 ,疗效满意 ,现介绍如下。一般资料80例腰椎间盘突出症患者中 ,男 48例 ,女 32例 ,年龄最小者 2 0岁 ,最大者 5 6岁 ,其中 2 0～ 40岁 64例占 80 % ,2 1～ 5 6岁的 1 6例占 2 0 % ;病程最短者 2天 ,最长者 3个月 ,单纯腰痛者 8例 ,腰及单侧下肢痛 48例 ,腰及双下肢痛者 9例 ,有明显外伤者 1 5例 ;突出部位以腰椎 4～ 5和腰椎 5、骶椎 1之间的椎间盘为多见。治疗方法针刺治疗 :1取穴 :肾俞、腰阳关、大肠俞、阿是穴 (受累腰椎棘突旁约 0 .5寸处有深压痛 ,疼痛向下肢放射点 …     

超短波配合穴位注射治疗腰椎间盘突出症40例

笔者自 1 996年以来 ,采用超短波配合穴位注射治疗腰椎间盘突出症 40例 ,取得明显疗效 ,现总结如下。1　一般资料40例中 ,男 2 2例 ,女 1 8例 ;年龄 2 4～ 6 0岁 ,病程 7天～ 1年半。单纯表现为腰疼痛 9例 ;以腰痛为主 ,痛引左下肢者 1 5例 ,痛引右下肢者 1 6例。所有病例均经     

腰椎间盘突出症的辨证施护

腰椎间盘突出症是引起腰痛的主要疾病之一 ,属中医痹证范畴。由于其发病率较高 ,病机发展过程及临床表现复杂多样 ,按照中医辨证有寒、热、虚、实之不同 ,所以在临床上也应给予相应的辨证施护。1　临床资料本组 30 0例患者 ,男 1 80例 ,女 1 2 0例 ;平均年龄 45岁 ;病程最长 1 0余年 ,最短近 1个月 ;全部病例做 CT示为“腰椎间盘突出症”,其临床表现为腰痛伴下肢放射性疼痛 ,行走不利 ,或伴有间歇性跛行 ,直腿抬高试验阳性。2　辨证施护30 0例患者按气滞血瘀、痰湿阻滞、寒湿阻滞、肝肾亏虚等 4种证型进行辨证施护。2 .1　气滞血瘀型2 .1 .…     

马蕲通痹胶囊治疗腰椎间盘突出症45例

笔者应用自拟马蕲通痹胶囊治疗腰椎间盘突出症 45例 ,取得了较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料本组 45例中 ,男 30例 ,女 15例 ;年龄 2 0～ 76岁 ,平均34 .4岁 ;全部病例经 CT或 MRI检查显示 :L2 ～ L3突出 2例 ,L3～ L4突出 5例 ,L4～ L5 突出 17例 ,L5 ～ S1 突出 2 1例 ;其中多个突出 10例 (L2 ～ L42例 ,L3～ S1 8例 ) ;病程最短 7天 ,最长 5年 ;临床表现仅有腰痛者 5例 ,腰痛伴下肢疼痛或麻木者 2 0例 ,仅有下肢疼痛或麻木者 2 0例 ;所有病例都有相应椎旁压痛 ,38例有患肢直腿抬高及加强试验阳性。2　治疗方法病程在 15天内者 …     

分期辨证施治腰椎间盘突出症临床体会

自 1998～ 2 0 0 1年 6月 ,作者依据腰椎间盘突出症的临床分期辨证 ,运用中药内服外敷配合按摩和骨盆牵引等方法 ,治疗腰椎间盘突出症 30 0例 ,取得了较好的疗效。现总结报告如下。1　临床资料　　本组 30 0例 ,男 182例 ,女 118例。年龄 16～ 30岁 6 2例 ,31～ 4 5岁 14 8例 ,4 6～ 6 0岁 72例 ,6 0岁以上 18例。疗程最长12 0天 ,最短 14天 ,平均 77天。临床表现腰部疼痛剧烈 ,不能活动者 78例 ,腰部疼痛较轻 ,能活动者 135例 ,腰部轻度酸痛或不痛者 97例。伴单侧下肢放射痛 2 87例 ,双侧 5 0例。查体脊柱侧弯者 2 0 1例 ,直腿抬高试验 4 5…     

非手术治疗腰椎间盘突出症118例报告

腰椎间盘突出症是临床常见病 ,随着对发病及病理机制研究的不断深入 ,经过大量临床治疗方法的对比观测 ,非手术疗法作为首选方法已为大多数人所接受。作者自 1 996年～ 1 999年采用针灸理疗、手法推拿、骨盆牵引、中药辨证治疗腰椎间盘突出症 1 1 8例 ,收效良好 ,现报告如下。1　临床资料本组 1 1 8例 ,男 6 7例 ,女 5 1例 ;年龄最小者2 1岁 ,最大者 83岁 ,平均 41 .5岁 ;病程在 2个月以内者 72例 ,2～ 6个月 3 7例 ,6个月以上者 9例。临床表现先腰痛 ,后腿痛或交替疼痛者 5 4例 ,臀腿痛者 1 7例 ,腰痛同时合并下肢麻痛者 3 1例 ,单纯下肢麻…     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症50例

腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病。其治疗方法颇多 ,但疗效不一。本文总结自 1 996～ 2 0 0 0年我院采用中西医结合综合治疗腰椎间盘突出症 5 0例的治疗体会。1　临床资料　　本组患者男 3 5例 ,女 1 5例 ;年龄最小者 2 1岁 ,最大者 65岁 ,4 6岁以下者 3 9例 ;Ｌ3～ 4 椎间盘突出者 3例 ,Ｌ4～ 5椎间盘突出者 3 5例 ,Ｌ5～Ｓ1椎间盘突出者 1 2例。左下肢发病者 2 8例 ,右下肢发病者 2 0例 ,双下肢均有症状或交替出现症状者 2例 ;病程最短者 7天 ,最长者 1 3年。2　治疗方法2 .1　手法整复　　行术前前一晚清洁灌肠 1次。采用硬膜外阻滞…     

腰椎间盘突出症的辨证施护

1999年 11月～ 2 0 0 1年 11月 ,我科共收治腰椎间盘突出症 10 7例 ,在治疗的同时给予辨证施护 ,取得了良好的疗效。现总结如下。1　临床资料本组 10 7例中 ,男 6 7例 ,女 4 0例 ;年龄 2 0～ 4 0岁 76例 ,4 1～ 6 0岁 31例 ;病程最短者 1个月 ,最长者 12年 ;其中双侧腰痛 2 5例 ,左侧腰痛 2 4例 ,右侧腰痛 12例 ,腰痛伴双下肢痹痛 16例 ,左下肢麻木、乏力 10例 ,右下肢放射痛 2 1例。经治疗 10 7例患者中治愈 85例 ,显效 16例 ,有效 6例。2　常规护理2 .1　牵引疗法以电动骨盆牵引床进行骨盆牵引 ,牵引重量与患者体重相适应 ,每次 2 0～ 30…     

走罐加手法等综合治疗腰椎间盘突出症100例

腰椎间盘突症是临床常见病 ,多发病 ,笔者自1995～ 1998年运用走罐加手法等综合治疗腰椎间盘突出症 ,取得了较好疗效 ,报告如下。1　临床资料　　本组腰椎间盘突出症患者 10 0例 ,男 57例 ,女4 3例 ;年龄最小 35岁 ,最大 6 5岁 ,平均年龄 4 0 8岁 ;病程 2 5个月～ 1年。呈急性疼痛者 6 5例 ,持续慢性疼痛者 35例。相应椎旁均有压痛、叩击痛伴下肢放射性痛麻 ;直腿抬高试验均阳性 ;拇趾背伸肌力下降 73例 ;膝反射减弱者 30例 ;跟腱反射减弱者2 6例。治疗前均做腰椎正侧位片及ＣＴ平扫 :Ｌ3 /Ｌ4 椎间盘突出 15例 ,Ｌ4 /Ｌ5椎间盘突出 57例 …     

腰俞穴位注射治疗腰椎间盘突出症60例

1992～ 2 0 0 1年 ,我们采用腰俞穴位注射治疗腰椎间盘突出症 60例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 60例 ,男 41例 ,女 1 9例 ;年龄 2 3～ 65岁 ;病程 1 0日～ 5年 ;腰痛伴左下肢疼痛 33例 ,伴右下肢疼痛 2 4例 ,伴双下肢疼痛 3例 ;有外伤史 32例 ,     

旁侧型腰椎间盘突出症术后对侧下肢痛的原因分析及治疗

单侧腰椎间盘突出症术后引起对侧下肢痛少有报告。我们自 1995年 7月～ 2 0 0 1年 11月手术治疗旁侧型腰椎间盘突出症 5 6 0例 ,术后有 18例出现对侧下肢痛 ,均行骶管注射获愈。结合临床对该术后并发症分析讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 18例 ,男 14例 ,女 4例。年龄 2 3～ 5 1岁 ,平均 38岁。病程 1～ 11年 ,其中 1年以内 3例 ,～ 3年 6例～ 4年 7例 ,4年以上 2例 ,平均 3年 5个月。均为典型的单侧椎间盘突出出现同侧坐骨神经根性痛 ,有 5例曾有对侧下肢疼痛病史。术前均行腰椎 6位相摄 X线片及 CT检查 ,6例行MRI检查。其中…     

三维牵引为主治疗腰椎间盘突出症80例疗效观察

腰椎间盘突出症是骨伤科常见的疑难病之一 ,我们自2 0 0 0年 8月以来采用三维牵引为主综合治疗 80例 ,获得了满意疗效。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 80例 ,男 37例 ,女 4 3例 ;年龄 17～ 71岁 ,平均 4 6 .8岁 ,其中 4 0岁以下者 2 6例 ,4 0～ 5 9岁者 4 1例 ,6 0～ 71岁者 13例 ;病程 1天～ 11年 ;术后复发的 6例。1.2　临床表现　均以腰痛伴一侧或双侧下肢痛和 /或麻木为主诉就诊 ,并经ＣＴ或ＭＲＩ证实为腰椎间盘突出 ,符合国家中医药管理局 1994年 6月 2 8日发布的中华人民共和国中医药行业标准《中医病症诊断疗效标准》…     

深刺腰夹脊穴配合穴位注射治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是临床常见病症 ,它的典型症状大多为腰痛 ,并向一侧下肢放射 ,严重者伴下肢感觉障碍。笔者从 1988年以来在临床工作中用深刺腰夹脊穴治疗腰突症 ,现报道如下。1　一般资料73例患者均为本院门诊病人 ,经CT扫描检查确诊为腰椎间盘突出症 ,其中男 4 4例 ,女 2 9例 ,年龄 2 8～ 72岁 ,病程 4d～ 5年。L3 ～L4椎间盘突出 2例 ,L3～L5椎间盘突出 18例 ,L5～S1椎间盘突出 7例 ,L4～L5及L5～S1椎间盘突出 4 6例 ;腰间盘左突或右突 6 8例 ,中央型突出 5例。将 73例患者随机分成观察组4 0例 ,对照组 33例。2　治疗方法2 1　观察…     

中药汽疗为主治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症主要表现为腰痛及单侧 (或双侧 )下肢放射痛 ,活动明显受限 ,直接影响正常工作和生活。笔者采用中药汽疗为主治疗腰椎间盘突出症 ,效果理想 ,现报道如下。1　临床资料一般资料 :选择南京中医药大学第一附属医院骨伤科2 0 0 1年 1 0月～ 2 0 0 2年 4月间腰椎间盘突出症住院患者1 0 0例 ,随机分为两组 ,以中药汽疗为主综合治疗组 (治疗组 ) 5 0例 ,传统骨盆牵引组 (对照组 ) 5 0例。治疗组中 ,男 32例 ,女 1 8例 ;年龄最小 2 5岁 ,最大 6 2岁 ;病程最短 3d ,最长 1 2a;L3～ 4间盘突出症 1 0例 ,L4～ 5间盘突出症 2 3例 ,L5～S…     

CT引导PLDD治疗腰椎间盘突出症

作者自 2 0 0 1年 2月～ 2 0 0 2年 2月 ,采用在CT引导下经皮激光椎间盘减压术 (PLDD)治疗腰椎间盘突出症 35例 ,取得了满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 35例 ,男 2 4例 ,女 11例 ;年龄最大 4 7岁 ,最小 19.5岁 ,平均 31.2岁 ;病程最长 2 .6年 ,最短 0 .5年 ,平均 1.8年 ;腰痛伴下肢疼痛 19例 ,单纯下肢疼痛 16例 ;膝腱反射消失 2例 ,跟腱反射消失 5例 ,拇趾背伸力减弱 12例 ;CT检查示腰椎间盘呈局限性突出于一侧 ,神经根明显受压 ,其中L3～ 4间盘突出 4例 ,L4～ 5间盘突出 18例 ,L5S1间盘突出 13例。1.2　…