经尿道膀胱肿瘤电切术22例报告

目的:总结经尿道膀胱肿瘤电切术的临床疗效。方法:行经尿道膀胱肿瘤电切术22例。结果:获得随访3个月~3年的18例中,肿瘤复发7例,其中原位复发2例,异位复发5例,其复发率与膀胱部分切除术比较无明显差异。结论:经尿道途径切除膀胱肿瘤具有操作简单,损伤小,出血少,恢复快等优点。     

经尿道电切术治疗膀胱肿瘤临床分析

目的探讨经尿道电切术治疗膀胱肿瘤的体会。方法对44例膀胱肿瘤患者行经尿道膀胱肿瘤电切术,观察患者手术时间、术中出血量、术后并发症及随访复发情况,观察是否复发。结果患者均成功完成手术,平均手术时间32.80 min。术中无发生大出血、膀胱穿孔,术后未出现、切口感染、电切综合征等并发症。患者均获随访1年,复发率为15.91%(7/44),其中5例再次经尿道气化电切术治愈,其余2例进行膀胱全切除术。结论经尿道电切术手术治疗浅表性膀胱肿瘤创伤小、恢复快和术后并发症少、复发率低,值得临床应用。     

经尿道双极等离子体电切术治疗膀胱肿瘤的疗效观察

目的:探讨经尿道双极等离子体电切术治疗膀胱肿瘤的安全性与有效性。方法:采用英国Gyrus公司的经尿道双极等离子体电切系统行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)治疗膀胱肿瘤271例,患者年龄18～90岁,平均63.6岁。其中单发肿瘤160例,多发肿瘤111例,膀胱侧壁有肿瘤分布者96例。结果:首次诊断为膀胱肿瘤行经尿道双极电切术的时间为46±21(15～75)min,膀胱穿孔21例;96例侧壁肿瘤切除时出现明显的闭孔神经反射56例。随访6～72个月,复发149例,其中再次行电切术102例,行部分膀胱切除加输尿管移植术24例,行全膀胱切除术20例。结论:用双极等离子体电切术治疗膀胱肿瘤是一种安全、有效的手术方式,但不能防止闭孔神经反射的发生。     

经尿道钬激光治疗多发浅表性膀胱肿瘤

膀胱肿瘤为泌尿系的浅表肿瘤，常首选经尿道膀胱肿瘤电切术治疗。但肿瘤切除后易复发，而且存在术中易出现闭孔神经反射导致膀胱穿孔、冲洗液吸收导致电切综合征等危险。2002年10月～2003年5月，我们采用经尿道钬激光切除术治疗多发浅表性膀胱肿瘤15例，效果良好。现报告如下。     

经尿道电切治疗输尿管开口肿瘤65例报告

目的探讨经尿道电切治疗输尿管开口肿瘤的临床疗效。方法输尿管开口肿瘤65例，采用经尿道电切术，术后配合应用膀胱灌注化疗药物。结果手术时间5～90min，平均35min，术中出血量5～100ml，平均50ml。术中和术后无一例输血及死亡。65例中移行细胞瘤Ⅰ级43例，Ⅱ级10例，乳头状瘤12例。65例随访6～24个月，平均15个月，术后尿道狭窄4例，扩张治疗后治愈。肿瘤复发5例，复发部位均在膀胱三角区及侧壁，再次行经尿道电切术，术后更换灌注化疗药物，随访10～20个月，平均15个月，无复发。结论经尿道电切术治疗单纯输尿管开口肿瘤，疗效确切，值得推广应用。     

经尿道膀胱肿瘤切除术９４例报告

目的：探讨经尿道膀胱肿瘤切除术的适应征,手术方法及其疗效评估。方法：自１９８９年６月－１９９９年６月收治膀胱患者９４例,其中行经尿道膀肿瘤电切术７０例,经尿道膀胱肿敢化中电切术２４例,结果：获得随访０．５－１０年的８６例中,肿瘤复发３９例,其中原位复发１１例,异位复发２８例,复发肿瘤升级４例,其复发率与膀胱部分切除术相比无明显差异,结果：经尿道途叙切除膀胱肿瘤具有操作简单、损伤小、出血少、恢复快等优点。     

经尿道同期治疗膀胱癌并前列腺增生30例报道

目的 探讨膀胱肿瘤并发前列腺增生（BPH）患者同期施行经尿道膀胱肿瘤电切术及经尿道前列腺电汽化的可行性.方法 对同期施行经尿道膀胱肿瘤电切术及经尿道前列腺汽化电切术的30例膀胱癌并发BPH患者的临床资料进行回顾性分析.结果 该组患者均顺利康复,无明显并发症.术后复诊,4例出现肿瘤复发,复发部位均未位于前列腺窝.结论 同期施行经尿道膀胱肿瘤电切术及经尿道前列腺电汽化术安全可行,疗效可靠.     

经尿道电汽化术同期治疗膀胱癌并BPH28例报告

目的:探讨膀胱肿瘤并发BPH患者同期施行经尿道膀胱肿瘤电切术及经尿道前列腺电汽化术的可行性.方法:对同期施行经尿道膀胱肿瘤电切术及经尿道前列腺电汽化术的28例膀胱癌并发BPH患者的临床资料进行了回顾性分析.结果:该组患者均顺利康复,无明显并发症,术后复诊,3例出现肿瘤复发,复发部位均未位于前列腺窝.结论:同期行经尿道膀胱肿瘤电切术及经尿道前列腺电汽化术安全、可行,疗效可靠.     

经尿道钬激光切除与经尿道电切治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效比较

目的　比较经尿道钬激光切除与经尿道电切治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效及安全性。方法　随机选取 32例膀胱肿瘤患者行经尿道钬激光切除 ,另 2 7例行经尿道电切 ,总结两组患者临床资料 ,并对手术时间、导尿管留置时间、术后膀胱冲洗例数、肿瘤复发情况、肿瘤分期、膀胱穿孔例数、尿道外口狭窄发生率等指标进行比较。　结果　钬激光组手术时间 15～ 5 0min ,平均 2 5min ,膀胱穿孔 1例 ;术后无需膀胱冲洗 ;导尿管留置时间 1～ 4d ,所有患者均获得肿瘤分期 ;随访 1年 ,无尿道狭窄 ,复发 7例。电切组手术时间 10～ 5 5min ,平均 2 8min ,膀胱穿孔 6例 ,术后 5例需膀胱冲洗 ,导尿管留置时间 1～ 6d ,7例获得肿瘤分期 ;随访 1年 ,尿道狭窄 3例 ,复发 8例。两组平均手术时间、导尿管留置时间、术后肿瘤复发、尿道狭窄发生率均无明显差异 (P >0 .0 5 ) ,钬激光组获得准确肿瘤分期例数明显多于电切组 ,而膀胱穿孔及术后膀胱冲洗例数明显少于电切组 (P <0 .0 5 )。　结论　钬激光是一种治疗膀胱肿瘤高效、安全的方法 ,在准确判断肿瘤分期、减少膀胱穿孔及减少出血方面比电切更优越。     

前列腺癌合并膀胱癌4例分析

目的探讨前列腺癌合并膀胱癌的诊断和治疗。方法总结156例前列腺腺癌患者资料，对其中4例合并膀胱移行细胞癌的患者进行分析。结果4例前列腺腺癌患者均接受B超、尿镜检和膀胱镜检查，发现同时合并膀胱移行细胞癌。其中2例接受经尿道膀胱肿瘤电切术和双侧睾丸切除术；1例接受经尿道膀胱肿瘤电切术和药物去势；1例接受经尿道膀胱肿瘤电切术和耻骨后前列腺根治切除术。术后均接受膀胱灌注治疗。随访12。36个月，除1例膀胱癌复发接受再次电切手术外，其余均无肿瘤复发。结论有血尿、排尿刺激症状和长期吸烟史的前列腺癌患者以及准备行前列腺癌根治手术的患者应进行膀胱镜检查以除外合并膀胱肿瘤。     

膀胱白斑的临床诊疗探讨（附96例报告）

目的探讨膀胱白斑临床特点及诊断与治疗方法。方法经膀胱镜检查及活检确诊膀胱白斑96例，均采用经尿道电切术治疗，其中14例电切后辅以膀胱药物灌注治疗。结果术后拔除导尿管后患者尿路刺激、下腹不适症状明显改善，随访3个月～2年，未见复发及恶变者。结论经尿道电切术及膀胱内药物灌注是治疗膀胱白斑和预防其恶变的有效方法。     

经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤42例

2000年3月～2005年12月，经尿道膀胱肿瘤汽化电切术治疗42例浅表性膀胱肿瘤，切除深度至膀胱浅肌层，术后定期膀胱灌注化疗和定期膀胱镜检查。2例先兆穿孔，保留导尿，7天后自愈；3例闭孔反射。手术时间10～50min，平均40min；术中出血30～200ml，平均45ml。35例随访6个月～2年，平均13个月，8例在术后1年内复发，其中7例为膀胱部分切除术后电切术后复发，无严重并发症。     

经尿道膀胱肿瘤直束绿激光剜除术与等离子电切术的疗效对比研究

目的探讨经尿道膀胱肿瘤直束绿激光剜除术与等离子电切术在膀胱肿瘤治疗中的疗效及安全性。方法选取2012年3月至2013年9月60例经病理活检证实的非肌层浸润性膀胱癌患者,随机分成两组,每组30例。分别采用经尿道膀胱肿瘤直束绿激光剜除术和经尿道膀胱肿瘤等离子电切术治疗。记录两组围手术期情况及术后3个月、6个月的随访情况,对两组数据进行分析,并作统计学处理。结果本次研究中手术均顺利完成,无闭孔神经反射及膀胱穿孔。直束光剜除术组术中出血量、术后膀胱冲洗时间、术后留置尿管时间及术后住院时间明显小于等离子电切组,差异均有统计学意义(P0.05)。术后3个月时随访均无复发病例,术后6个月时随访,直束绿激光剜除组无复发病例,等离子电切组有1例复发。结论经尿道膀胱肿瘤直束绿激光剜除术治疗膀胱肿瘤疗效显著,与等离子电切术相比更为安全。     

经尿道电汽化治疗浅表膀胱肿瘤54例

目的探讨经尿道电汽化治疗浅表膀胱肿瘤的临床疗效。方法自1999年7月～2004年5月，采用经尿道电汽化治疗浅表膀胱肿瘤54例。结果经尿道膀胱肿瘤电汽化术效果同膀胱部分切除术相似，2例3个月后复发，6例半年后复发，3例1年后复发，1例2年复发。结论电汽化术可多次反复进行，适宜于膀胱肿瘤易复发需多次切除的病例。具有安全、损伤小、效果确切、可反复使用及并发症少等优点，可替代开放手术。     

经尿道双极电切术治疗浅表膀胱肿瘤

目的　探讨经尿道双极电切术治疗浅表膀胱肿瘤 (双极TURBt)的安全性与有效性。方法　用英国Gyrus公司的经尿道双极电切系统行浅表膀胱肿瘤切除术 2 6例。多发肿瘤 8例 ,单发肿瘤 18例 ,膀胱侧壁有肿瘤分布者 13例。结果　经尿道膀胱肿瘤双极电切术手术时间 (19±10 )min(8～ 3 5min) ,无TUR综合征 ,无一例膀胱穿孔 ;13例侧壁肿瘤切除均无明显闭孔神经反射 ,随访 1～ 6个月无复发。结论　用双极电切进行TURBt是一种安全、有效的手术方式     

经尿道等离子双极电切术治疗膀胱白斑

目的探讨经尿道等离子双极电切术治疗膀胱白斑的疗效。方法回顾性分析11例经尿道等离子双极电切术治疗的膀胱白斑患者的临床资料。结杲11例均行经尿道等离子双极电切术治疗、术后膀胱灌注化疗，随访4—12个月，平均8个月，其中治愈11例，均未见复发。结论经尿道等离子双极电切术是治疗膀胱白斑的可靠方法，可作为替代尿道电切术的新术式。     

经尿道超脉冲等离子体双极电切治疗浅表膀胱肿瘤60例

目的：探讨经尿道超脉冲等离子体双极电切治疗浅表膀胱肿瘤的临床效果。方法选取我院2012年1月～2013年12月收治的60例浅表性膀胱肿瘤患者作为研究对象,所有患者均行经尿道超脉冲等离子体双极电切治疗,就所有患者临床诊治资料进行了回顾性分析,着重总结经尿道超脉冲等离子体双极电切治疗浅表膀胱肿瘤的临床效果。结果60例患者经尿道超脉冲等离子体双极电切术均一次性实施成功,手术实施用时为15～60min,平均用时为（30.0±5.0）min。术中6例（10.0%）患者发生闭孔神经反射,其中2例患者并发膀胱腹膜外穿孔损伤,处理后愈合。60例患者术后并未发生大出血、电切综合征及尿道狭窄等并发症,无肿瘤残余。随访2年6例患者肿瘤复发,复发率为10.0%。结论经尿道超脉冲等离子体双极电切治疗浅表膀胱肿瘤具有极为显著的临床疗效,治疗后并发症较少,安全性较高,可推广应用。     

同期行经尿道电切术治疗膀胱癌并前列腺增生的临床观察

目的：探讨膀胱癌并前列腺增生患者同期行经尿道膀胱肿瘤加前列腺电切术的可行性。方法：回顾性分析46例膀胱癌并前列腺增生患者的手术方法，26例同期行经尿道膀胱肿瘤加前列腺电切术（A组），20例单纯行经尿道膀胱肿瘤电切术（B组）。结果：随访12－40个月，A组有3例术后复发，复发时间为术后18．4个月，无尿道及前列腺窝转移；B组有4例术后复发，复发时间为术后15．4个月，5例随访期内因前列腺增生再次行经尿道前列腺电切术。结论：膀胱肿瘤并前列腺增生患者同期行经尿道电切术可减少经费，缩短住院时间。     

经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱癌25例

目的探讨经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效。方法对25例浅表性膀胱癌患者行经尿道汽化电切术治疗。结果23例膀胱肿瘤1次切除,2例较大的多发性膀胱肿瘤分2次切除,随访1-24个月,肿瘤复发6例。结论经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤具有手术简单、损伤小、出血少、恢复快、疗效好等优点。     

经尿道膀胱顶部肿瘤电切术18例的体会

对于膀胱顶部的肿瘤,如适应证和操作技术掌握得当,经尿道电切术不失为一种较好的治疗方法。我院自1984年1月～1991年7月,对18例膀胱顶部肿瘤病人,共施行了30次经尿道电切术,疗效满意。现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料18例,男12例,女6例;年龄28～71(平均52)岁。单个肿瘤6例,多发肿瘤12例;18例中6例为复发性肿瘤,其中1例膀胱移行细胞癌复发6次。所有病例均经B超、膀胱镜检明确诊断。肿瘤直径0.5～