270例心脏直视手术后心律失常的分析

自1980年至1992年，我院共进行体外循环下心脏直视手术270例，术后发生心律失常62例，兹分析如下。临床资料270例患者中，男110例，女160例，发生心律失常俄例。其中单纯房间隔缺损（ASD）十单纯空间隔缺损（VSD）修补术102例，心律失常9例。ASD＋VSD合并其它畸形共68例，发生心律失常20例，法乐氏四联症共55例，发生心律失常12例，心脏瓣膜置换术或直视成形术共45例，发生心律失常21例。270患者中心功能1、五级135例，心律失常例数7例，其发生率为5．2％，心功能四级83例，发生心律失常35例。其发生率为42．2％，心功能IV级52例，发…     

垂体腺瘤术后远期化脓性脑膜炎4例

自1986年以来，我们共行垂体腺瘤手术645例，手术后2个月～4年发生4例化脓性脑膜炎，发生率0．62％。其中经颅手术395例，发生2例(0．51％)；经蝶手术250例，发生2例(0．8％)。现报告如下。     

284例人工髋关节置换术感染因素探讨

我院自1975年3月至1988年1月施行人工股骨头置换术194例，无1例感染。自1979年6月至1988年1月施行人工全髋关节置换术90例，发生感染2例。通过284例人工髋关节置换结合作者体会，试行探讨发生感染因素。     

儿科临床中常见的药物不良反应分析

选择2013年1月～2014年12月至我卫生所进行治疗后发生药物不良反应的患儿124例。对所选择的病例进行回顾性研究，对患儿不良反应的症状以及发生原因、处理情况进行分析。124例患者中发生原因为抗菌药不合理应用63例，剂量使用超标33例，药物不合理配伍28例。从发生的症状来看皮肤损害发生67例，消化道症状32例，肝功能损害17例，肾功能损害8例。从不良反应处理的结果来看，124例不良反应自愈79例，为63.71％，治愈37例，为29.84％，治疗后效果不明显转入上级医院治疗8例，为6.45％。     

降低乳腺癌术后皮瓣坏死发生率的体会

乳腺癌术后切口创缘发生皮瓣坏死是乳腺外科一大难题。我们自1994年1月至2007年5月共施行乳腺癌手术360例。2000年3月前196例中发生皮瓣坏死78例，坏死率39．8％。2000年3月至2007年5月改良了手术方法，164例中发生皮瓣坏死14例，坏死率8．5％。现报告如下。     

食管癌穿孔及预后因素的分析

我院1995年4月至2001年12月收治食管癌患487例，其中发生食管癌穿孔20例，占4．1％，作对20例进行回顾性分析，以探讨其发生食管癌穿孔的有关因素。     

妇产科腹部手术切口脂肪液化12例分析

我院妇产科2003年1月-2009年12月经腹部进行手术1240例，手术后切口发生脂肪液化12例，发生率为0．97％。其中剖宫产术1145例，发生切口脂肪液化10例（0．87％）；妇科手术95例，发生脂肪液化2例（2．1％）。笔者现对其进行回顾性分析以探讨其发生的原因及预防措施。     

乡镇卫生院护理管理缺陷及应对措施

目的了解目前乡镇卫生院护理管理中所存在的缺陷，并提出相关的具体应对措施。方法对2009年1月～2012年1月乡镇卫生院护理部报告的临床护理缺陷230例的具体情况进行分析总结。结果药品查对缺陷120例，护理措施不能有效地实施30例，操作不规范10例，服务缺陷70例。护理人员工作年限不足2年者发生200例，工作年限2～5年者发生22例，工作年限在5年以上者发生8例。结论查对制度不严格执行是造成护理缺陷的最关键因素，同时护理人员的服务意识不足、新进护理人员的经验不足也是引发护理缺陷的重要因素。对乡镇卫生院护理部采取科学的管理措施，可杜绝护理缺陷的发生。     

久往高原患肺水肿厮例临床X线分析报告

发现5例在进入高原（海拔3658米）3月到6年发生高原肺水肿。其中男性3例，女性2例。均为汉族，进住拉萨3月、5月、18月、2年、6年各发生1例。发生时间均在冬季，发病前均因感冒诱因而发病，症状体征较轻，X线征象与急性相似。按肺水肿常规治疗5日后病灶完全吸收，其病情改变与急性相同。     

脑梗死继发癫痫（附106例分析）

报告经头ＣＴ、ＭＲＩ证实的脑梗死继发癫痫１０６例。癫痫发生在脑梗死后３天内４０例，２周内１８例，半年以内１８例，半年以上３０例，最长１例达１７年。发作类型以全身性发作为多共６０例，并对脑梗死继发癫痫的发生时间，类型与脑梗死部位关系及发病机制进行探讨。     

护理差错的分析和对策

医疗安全是病人在医院医疗过程中，不发生允许范围以外的心理、机体结构或功能上的障碍、缺陷或死亡。从1994年至1996年全院发生护理差错67例，但未发生护理事故，现将近三年临床科室护理差错分类、原因进行综合分析并对防止护理差错的措施作粗浅的探讨。1．护理差错概况1994年发生护理差错37例，占差错总数的55．22％，1995年23例，34．33％，1996年7例，占1045％。可以看出，由于我们在综合目标管理中建立了质量管理组织，完善了各项规章制度和操作规程，使护理质量逐渐提高，护理差错逐渐减少．2．发生差错原因的具体分析管理不严，制度…     

剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症9例临床分析

子宫内膜异位症多发生在盆腔脏器，发生在腹壁伤口较少见，可能原因是产妇产后体内雌激素速下降至较低水平，移植的内膜不易生长，近年来，剖宫产率逐渐上升，剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的发病率中有上升的趋势。本院自2003年1月至2008年12月共收治9例剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症，期间本院在行剖宫产2012例，发生2例，外院剖宫产术后发生7例，分析如下。     

胆内瘘18例临床分析

我院自1988年～1995年共收治胆内瘦患者18例，报道如下。临床资料一、一般资料本组18例，男11例、女7例；年龄35～72岁，平均585岁；病程1个月～15年。全部病例均有胆道疾病史，无胆道手术史及消化性溃疡史，其中单纯性胆囊结石5例，发生胆囊十二指肠疾4例；胆囊空肠瘦1例（有2例并发胆石性肠梗阻，1例发生肠坏死）。胆囊及胆总管结石12例，发生胆囊十二指肠搭3例（胆石性肠梗阻1例），胆囊横结肠瘦4例，胆囊胆管瘦5例。胆囊癌1例，发生胆囊胃疫。瘦口直径在O．5～3cm之间，多数在Icm以下。全部病例均以原发胆囊炎、胆囊结石、胆总管结石的…     

医疗纠纷的分析及对策（附40例报告）

随着社会主义市场经济的建立和医院改革的不断深入，因各种原因引起的医疗纠纷呈明显的上升趋势，给医患双方带来了许多不良的影响，不同程度地干扰了医院正常工作秩序。本文报告１９９５年～１９９９年间，我院发生的医疗纠纷４０例，旨在探讨其发生规律，总结经验教训并提出相关对策。１ 一般资料 １９９５年～１９９９年共发生医疗纠纷４０例，其中１９９７年最高，达１２例，１９９５年最少。１．１ 医疗纠纷与易发科室的关系：医疗纠纷４０例中，手术科室３１例，占７７．５％；非手术科室５例，占１８．５％；医技科室３例，占７．５…     

绝经后阴道出血与恶性肿瘤

本文分析了１０８例绝以后阴道出血患者，其中妇科恶性肿瘤２３例占出血人数的２１．２９％，阴道炎４４例占４０．７４％，功能性子宫出血１９例占１７．５９％，子宫肌瘤１８例占１６．６６％，宫内节育器４例占３．７１％，２３例恶性肿瘤发生的绝经后≤１年者１例，２～５年者４例，６～１０年者６例，１０年以上者１２例，由此可见随年龄的增长，绝经期时间的延长，出现阴道出血发生恶性肿瘤的机率越大，如何早发现，早治疗，延     

重复癌37例临床分析

我院于１９８５－１９９４年共收治重复癌３７例。本文就其发病年龄，部位，治疗，生存情况进行分析。其中首发宫颈癌５例，贫腔放疗，手术捂 ４－２７年３例发生子宫，阴道癌。乳腺癌９例，第二癌５例发生于生殖道，４例长期用ＴＡＭ后第二癌发生在子宫卵巢。     

老年骨折牵引病人褥疮的预防

老年人由于骨质疏松，骨质退化，易发生股骨颈，股骨粗隆间骨折。老年人由于皮肤弹性降低，感觉及反应迟钝，长期牵引卧床，极易发生褥疮。我科自1995年1月至2004年8月共收治老年股骨骨折牵引治疗的病人89例，无1例褥疮发生，现总结如下。     

脑梗死继发癫癎(附106例分析)

报告经头ＣＴ、ＭＲＩ证实的脑梗死继发癫癎１０６例。癫癎发生在脑梗死后３天内４０例，２周内１８例，半年以内１８例，半年以上３０例，最长１例达１７年。发作类型以全身性发作为多共６０例。并对脑梗死继发癫癎的发生时间、类型与脑梗死部位关系及发病机制进行探讨     

神经外科重症监护病房医院感染的高危因素分析及控制措施

目的：探讨神经外科重症监护病房（NICU）医院感染发生的高危因素，采取相应的干预措施，降低医院感染。方法收集2009年12月至2011年12月本院NICU发生医院感染患者的临床资料，分析医院感染的高危因素，制定相应的干预措施。2012年1月至2013年6月将干预措施应用于此间入住NICU 的重症患者，观察干预后医院感染发生情况。结果干预前（2009年12月至2011年12月住院）451例患者，发生医院感染277例，感染率61.4%。干预后（2012年1月至2013年6月住院）305例患者，发生医院感染136例，感染率44.6%。结论医院感染控制重点在于患者、家属、医院三个方面的管理。加强对患者、家属、医院环境、设施、工作人员理念与行为的管理，可降低下呼吸道感染率，对控制医院感染发生有积极意义。     

10例术中循环骤停分析

自１９９５年至１９９７年底，于围麻醉期共发生１０例循环骤停，结合临床资料讨论其发生的原因。一、一般资料三年来，我院共施行各类手术麻醉共３８５６例，术中循环骤停１０例，其中男性９例，女性１例；年龄最大６０岁，最小２３岁。１０例中，心脏复跳６例，其中长期...