利培酮联用米氮平治疗首发精神分裂症阴性症状的疗效观察

目的 探讨利培酮联用米氮平治疗首发精神分裂症阴性症状的疗效与安全性.方法 将88例以阴性症状为主的首发精神分裂症病人随机分为利培酮合并米氮平组(合用组)和单用利培酮组(单用组),分别在治疗前和治疗的第四、八、十二周末用阳性和阴性综合征量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)评定疗效与安全性.结果 治疗12周后的PANSS总分、阴性因子分和一般病理分比较,差异有统计学意义(P＜0.05),而TESS评分两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 利培酮联用米氮平治疗精神分裂症的阴性症状是安全有效的.     

奎硫平与利培酮对精神分裂症伴抑郁症状疗效的对照研究

目的:比较奎硫平与利培酮对精神分裂症伴抑郁症状的疗效.方法:将符合条件的60例首发精神分裂症患者随机分成两组,分别给予奎硫平(奎硫平组)和利培酮(利培酮组)治疗8周,以阳性与阴性症状量表(PANSS)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效;以副反应量表(TESS)和相关检查评定不良反应.结果:治疗后两组患者PANSS评分均明显下降,两组之间差异无显著性(P均＞0.05),但奎硫平起效较快,且在治疗后阴性症状评分比较,奎硫平改善显著(P＜0.05);治疗后两组患者HAMD评分均明显下降,两组间比较,奎硫平组改善抑郁疗效优于利培酮组(P＜0.05),奎硫平组的副反应发生率低于利培酮组,但差异无显著性.结论:奎硫平和利培酮治疗精神分裂症的精神病性症状疗效相当,奎硫平对精神分裂症的抑郁症状及阴性症状的改善好于利培酮,两者副反应较轻.     

利培酮和氯氮平治疗难治性精神分裂症随机对照研究

目的 比较利培酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症(TRS)的疗效及不良反应.方法 将62例难治性精神分裂症患者随机分为氯氮平治疗组32例和利培酮治疗组30例.观察治疗12周,于治疗前及治疗第4、8、12周末采用阳性和阴性症状量表和副反应量表(PANSS)评定临床疗效和不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果 2组基线时各项指标差异无统计学意义(P＞0.05),2两组治疗第8周末PANSS总分、治疗第12周末PANSS总分及各因子分均明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).氯氮平组治疗第8、12周末PANSS评定总分均显著高于利培酮组,差异均有统计学意义(P＜0.05或0.01).结论 利培酮与氯氮平治疗TRS均有良好的疗效,且利培酮的不良反应更轻.     

解郁安神颗粒对精神分裂症后抑郁的临床疗效观察

目的：探讨解郁安神颗粒用于治疗精神分裂症后抑郁的疗效及不良反应。方法：将78例精神分裂症后抑郁患者随机分为研究组和对照组,在治疗前、治疗第3周、6周分别进行阳性与阴性症状量表（PANSS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分,副反应评定采用副反应量表（nesS）评定。结果：治疗第3周末,PANSS总分研究组低于对照组（t=2．41,P〈0．05）,阴性症状评分研究组低于对照组（t=2．45,P〈0．05）,HAMD评分在治疗第3、6周末时研究组评分均低于对照组（t=2．01,t=2．22,P〈0．05）,两组不良反应未见明显差异。结论：解郁安神颗粒治疗精神分裂症后抑郁,能显著改善患者的阴性症状、抑郁症状、有助于促进患者的精神康复。     

阿立哌唑与利培酮对精神分裂症后抑郁患者疗效与执行功能的影响

目的：分析比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症后抑郁患者的执行功能变化和临床疗效。方法选取安徽省精神卫生中心2013年1月—2014年6月门诊就诊的符合精神分裂症后抑郁诊断标准的60例患者。随机分为阿立哌唑组和利培酮组（各30例）,治疗16周。治疗前及治疗第4、8、16周末对患者采用阳性与阴性症状量表（ PANSS ）、汉密顿抑郁量表（ HAMD）评定精神症状的变化和抑郁症状的变化,用执行功能行为评定量表成人版（ BRIEF-A）评估患者的执行功能。结果治疗后,阿立哌唑组第4周末阳性症状评分、第12周末阴性症状评分、第12周末一般精神病理评分及第4、8、12周末HAMD量表总分较利培酮组明显好,差异有统计学意义（ P＜0．05）。治疗后8周,阿立哌唑组BRIEF-A总分及分项评分与利培酮治疗组相比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论阿立哌唑能有效改善精神分裂症后抑郁患者的执行功能,其疗效显著优于利培酮。     

利培酮和氯氮平治疗难治性精神分裂症的随机对照研究

目的:比较氯氮平和利培酮治疗难治性精神分裂症的疗效及不良反应.方法:共入组60例符合Kane难治性精神分裂症定义的患者,随机服用氯氮平200～400mg·d-1和利培酮4～8mg·d-1治疗,每组各30例,观察16周,分别于治疗前及治疗1,2,4,8,12,16周末评定阳性症状和阴性症状量表(PANSS)、治疗中不良反应评定量表(TESS)、功能总体评定量表(GAF)指标各1次.治疗前后还需评定韦氏记忆量表(WMS)和威斯康星卡片分类测验(WCST)各1次.结果:两组基线时各项指标包括用药剂量(折合成氯丙嗪)无差异(P均＞0.05).两组治疗第4周末GAF量表评分明显增加,治疗第8周末PANSS总分、阴性症状因子分明显降低,治疗第12周末PANSS总分及各因子分均明显降低,差异均有非常显著性.两组比较治疗第16周末利培酮组TESS量表评分明显低于氯氮平组(P=0.000),而GAF量表得分明显高于氯氮平组(P=0.000),差异均有非常显著性.结论:氯氮平和利培酮治疗难治性精神分裂症患者均有效,且利培酮的不良反应更轻,更利于患者社会功能的改善.     

利培酮片剂与微球制剂治疗精神分裂症的对照研究

目的探讨利培酮片剂与微球制剂用于治疗精神分裂症的疗效及不良反应。方法45例精神分裂症患者随机分为利培酮片剂组（n=23）和微球制剂组（n=22）,根据患者治疗前及治疗第8、16周末的阳性和阴性症状量表（PANSS）评分,以PANSS减分率为疗效评定依据。治疗第8、16周末采用不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果与治疗前相比,治疗第8、16周末片剂组及微球制剂组PANSS评分均显著降低,且差异有统计学意义;组间相比,治疗第8周末微球制剂组PANSS评分低于片剂组,且差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗第8、16周末两组TESS评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论治疗早期利培酮微球制剂较片剂疗效更显著,治疗结束时两种剂型疗效及不良反应无显著差异。     

利培酮联合舍曲林治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效

目的探讨利培酮联用舍曲林治疗精神分裂症阴性症状的疗效。方法将78例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为合用组(利培酮合并舍曲林40例)与单用组(单用利培酮38例),疗程12周。使用阳性与阴性症状量表(PANSS)和不良反应量表(TESS)评定,在治疗前和治疗4、8、12周末各评定1次。结果治疗12周后合用组有效率高于单用组,PASS总分和阴性症状分低于同期单用组(t=3.62,P<0.01),TESS评分无显著差异。结论以阴性症状为主的慢性精神分裂症,在使用利培酮的同时联用舍曲林,对改善阴性症状有明显作用。     

喹硫平治疗精神分裂症阴性症状的临床观察

目的 观察喹硫平治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效和安全性.方法 将80例以阴性症状为主的精神分裂症住院患者随机分为喹硫平组和利培酮组,各40例.分别给予喹硫平和利培酮治疗,疗程共8周.治疗后采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、阴性症状评定量表(SANS)、副反应量表(TESS)进行评定.结果 2组总有效率差异无统计学意义(P＞0.05).2组PANSS、SANS评分均较治疗前有显著下降(P＜0.01).喹硫平组不良反应发生率为17.5%低于利培酮组的60.0%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 喹硫平治疗以阴性症状为主的精神分裂症疗效与利培酮相似,但不良反应更少,值得临床推广应用.     

奥氮平与利培酮治疗精神分裂症阴性症状的对照研究

目的：探讨奥氮平与利培酮对精神分裂症阴性症状的疗效和安全性。方法：分别使用奥氮平与利培酮对86例以阴性症状为主精神分裂症患者治疗12周,用阳性与阴性症状量表（PANSS）、不良反应量表（TESS）评定疗效和安全性。结果：12周末两组PANSS总分及各因子分与治疗前比较有统计学差异（P〈0．05或P〈0．01）。8、12周末两组间比较PANSS总分及阴性因子分有统计学差异（P〈0．05或P〈0．01）,TESS评分有统计学差异（P〉0．05）。结论：奥氮平治疗精神分裂症阴性症状疗效较好,且安全性高。     

利培酮对精神分裂症抑郁状态的治疗作用分析

目的探讨利培酮对精神分裂症抑郁状态的治疗作用。方法对2007—2009年住院治疗的86例精神分裂症抑郁状态患者给予利培酮治疗,应用汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)评定疗效,并应用不良反应症状量表(TESS)评价不良反应。结果治疗2周开始HAMD评分显著减少,与治疗前相比有统计学意义(P<0.05);治疗后4周HAMD评分持续降低(23.31±4.28),与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.01)。用TESS评定利培酮不良反应为(3.62±4.83),不良反应轻微。结论利培酮治疗精神分裂症抑郁状态疗效确切,不良反应轻。     

舍曲林与帕罗西汀联合利培酮治疗伴有精神病性症状强迫症对照研究

目的探讨舍曲林与帕罗西汀联合利培酮治疗伴有精神病性症状强迫症的疗效及不良反应。方法将60例符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版(CCMD-3)强迫症诊断标准,且伴有精神病性症状的强迫症患者,随机分为两组,实验组给予舍曲林治疗,对照组给予帕罗西汀联合利培酮治疗。应用耶鲁-布朗强迫量表(Y-BOCS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、阳性和阴性综合征量表(PANSS)评定疗效,应用副反应量表(TESS)评定治疗过程中的不良反应。结果治疗后两组的Y-BOCS、HAMA、HAMD、PAN-SS评分均低于治疗前,且两组在各个时点的Y-BOCS、HAMD、PANSS评分差异无统计学意义(P>0.05)。实验组在治疗后第2、4、6、8周末,HAMA评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。PANSS评分显示,两组均能显著改善强迫症患者的精神病性症状,实验组在第4周末评分较治疗前下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论舍曲林单药治疗伴有精神病性症状的强迫症,疗效与帕罗西汀合并利培酮相当,同时具有不良反应小、依从性好的特点。     

氯氮平联合肌苷口服液治疗难治性精神分裂症30例

目的探讨氯氮平联合肌苷口服液治疗难治性精神分裂症的疗效与安全性。方法将60例难治性精神分裂症患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组口服氯氮平片200~400 mg.d-1,2%肌苷口服液30 mL.d-1;对照组口服利培酮片4~8 mg.d-1。均共治疗16周。分别于治疗前及治疗1,2,4,8,12,16周末根据阳性症状和阴性症状量表(PANSS)、不良反应评定量表(TESS)、功能总体评定量表(GAF)评定疗效。治疗前及治疗过程中评定韦氏记忆量表(WMS)。结果两组治疗第4周末GAF量表评分均较治疗前明显增加,治疗第8周末PANSS总分和阴性症状因子评分均明显降低,治疗第12周末PANSS总分和阴性症状因子评分均明显降低(均P<0.05)。治疗第16周末,治疗组和对照组TESS量表评分差异无显著性(P>0.05)。结论氯氮平联合肌苷口服液治疗难治性精神分裂症的疗效与利培酮相当,不良反应均较轻微。     

喹硫平治疗精神分裂症阴性症状的临床观察

目的 观察喹硫平治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效和安全性.方法 将80例以阴性症状为主的精神分裂症住院患者随机分为喹硫平组和利培酮组,各40例.分别给予喹硫平和利培酮治疗,疗程共8周.治疗后采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、阴性症状评定量表（SANS）、副反应量表（TESS）进行评定.结果 2组总有效率差异无统计学意义（P＞0.05）.2组PANSS、SANS评分均较治疗前有显著下降（P＜0.01）.喹硫平组不良反应发生率为17.5%低于利培酮组的60.0%,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 喹硫平治疗以阴性症状为主的精神分裂症疗效与利培酮相似,但不良反应更少,值得临床推广应用.     

喹硫平联合米氮平治疗阴性症状为主的精神分裂症效果观察

目的：观察比较喹硫平合并米氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效和不良反应.方法：92例以阴性症状为主的精神分裂症患者,随机分为2组,观察组45例给予喹硫平＋米氮平,对照组47例给予利培酮＋米氮平.在治疗前及治疗后2,4,8周以阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效,治疗过程中采用不良反应量表（TESS）观察安全性.结果：与治疗前比较,两组治疗2,4,8周PANSS总分及因子分均有显著下降（P均＜0.05）;治疗2周后,观察组和对照组在情感迟钝、情感退缩两个因子分值开始明显降低（P＜0.01）,观察组的情感交流障碍、被动/淡漠两个因子分值也明显降低（P＜0.05）,而对照组这两个因子分值是治疗4周后才明显降低（P＜0.05）;治疗8周后,两组患者的抽象思维困难、交谈缺乏自发性这些因子分值均明显降低（P＜0.05）.两组的临床疗效、有效率及不良反应发生率差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论：喹硫平联合米氮平与利培酮联合米氮平治疗精神分裂症阴性症状疗效和安全性相当.     

帕利哌酮缓释片门诊治疗精神分裂症疗效及社会功能的临床研究

目的:探讨帕利哌酮缓释片对精神分裂症的疗效及安全性。方法:门诊确认的精神分裂症患者分为帕利哌酮缓释片治疗组(n=76)和利培酮对照组(n=79),共治疗4周,治疗前及治疗4周后分别应用阳性与阴性症状量表(PANSS)、个人和社会功能量表(PSP)和副反应量表(TESS)评定疗效及安全性。结果:帕利哌酮组治疗4周后PANSS总分及各因子评分低于基线,差异均具有统计学意义(P<0.05);帕利哌酮组PANSS总分及阴性症状评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,帕利哌酮组PSP评分较利培酮组有不同程度提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。帕利哌酮组不良反应与利培酮组相当,均未见严重不良反应。结论:帕利哌酮缓释片可有效改善精神分裂症患者的阳性症状、阴性症状以及社会功能,安全性较高。     

利培酮联合氟西汀对焦虑抑郁共病患者的治序观察

目的 观察利培酮联合氟西汀对焦虑抑郁共病的疗效和安全性.方法 71例焦虑抑郁共病患者随机分为研究组(利培酮+氟西汀)38例、对照组(氟西汀)33例,治疗8周.于治疗前、治疗后每2周测评汉密尔顿抑郁量表(HAMD)24项、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、治疗中需处理的不良反应量表(TESS).疗效评价以HAMD减分率为标准,不良反应以TESS评分为标准.结果 两组HAMD、HAMA评分组间比较从第2周末开始差异有统计学意义(P＜0.05、P＜0.01),两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05),各时期TESS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 利培酮联合氟西汀治疗焦虑抑郁共病的疗效和安全性较好.     

利培酮联合艾司西酞普兰治疗慢性精神分裂症阴性症状的对照研究

目的：探讨利培酮联合艾司西酞普兰治疗慢性精神分裂症阴性症状的临床疗效以及安全性。方法将80例以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者随机分为合用组和单用组,疗程12周,采用阳性和阴性症状量表（PANSS）和治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效和安全性。结果合用组显效率77.5%,单用组显效率55%。治疗后两组PASS评分均较治疗前有显著性下降,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗后2、4、8、12周末,合用组阴性因子分较单用组明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组不良反应差异无统计学意义（P〉0.05）。结论利培酮联合艾司西酞普兰治疗慢性精神分裂症阴性症状起效快、疗效好,不良反应少。     

国产利培酮胶囊治疗精神分裂症的疗效观察

目的探讨国产利培酮治疗精神分裂症的疗效与安全性。方法 96例精神分裂症患者随机分为治疗组和对照组,每组48例,分别用国产利培酮和进口利培酮治疗,共观察8周。采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)观察疗效;采用副反应量表(TESS)观察不良反应。结果与治疗前比较,两组均在治疗后2周末PANSS评分即明显下降(均P<0.05)。在治疗前、治疗后各时间点PANSS评分两组间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。经8周治疗后,两组治愈率分别为27.08%和31.25%,比较差异无统计学意义(χ2=0.202,P=0.653);两组有效率分别为62.50%和66.67%,比较差异无统计学意义(χ2=0.182,P=0.669)。两组的不良反应均较轻,主要不良反应为锥体外系反应、内分泌改变、体重增加、嗜睡等。结论国产利培酮治疗精神分裂症疗效与进口利培酮相仿,不良反应少而轻,值得在临床推广使用。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的双盲双模拟多中心研究

目的:研究阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效与安全性。方法:采用CCMD-3精神分裂症的诊断标准,223例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组(109例)和利培酮组(114例),治疗6周。治疗前后用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)、临床疗效总评量表(CGI)和副反应量表(TESS)、锥体外系副反应量表(ESRS)评定疗效和安全性。结果:经6周治疗,223例患者完成研究。阿立哌唑组治愈率31.8%,有效率83.3%;利培酮组治愈率39.1%,有效率87.5%(P>0.05)。两组治疗前后PANSS总分、阳性症状、阴性症状、一般精神病理症状评分比较有显著差异(P<0.01)。阿立哌唑组阴性症状分治疗6周末下降较利培酮组明显,有显著差异(P<0.05)。治疗4周末、6周末阿立哌唑组反应缺乏分下降,和利培酮组比较有显著差异(P<0.05)。治疗4,6周末TESS评定阿立哌唑不良反应发生率低于利培酮(P<0.05)。阿立哌唑组主要不良反应是锥体外系副反应、失眠、头昏等。结论:阿立哌唑对精神分裂症患者安全有效。