多功能超声诊断109例原发性肝癌

近年来,多功能超声尤其是彩色多普勒血流显象技术的应用,使原发性肝癌的超声诊断进入了新的阶段。我院1990年11月至1992年2月应用多功能电脑声象仪检查诊断109例原发性肝癌,准确率达93.88％,本文对原发性肝癌的超声特征及其诊断价值进行探讨。一、研究对象原发性肝癌组共109例,男女之比为10.81:1。年龄25～76岁,平均50.72岁。其中49例后经病理证实,其余经肝血管造影、CT检查、αFP测定和临床病程随访证实。肝血管瘤组:共59例,年龄26～68岁,平均年龄48.9岁。其中5例经病理证     

原发性胆囊癌的超声诊断价值

原发性胆囊癌较少见 ,约占全身恶性肿瘤的 0 5 %～5 % [1] ,但近年似有增加的趋势。随着Ｂ超、ＣＴ等广泛应用于临床 ,胆囊癌的诊断率明显提高 ,但漏诊率、误诊率仍比较高 ,尤其对早期胆囊癌的诊断仍有相当的困难。本文收集我院 1988年 4月至 2 0 0 0年 6月经临床及病理证实的 2 4例胆囊癌超声检查资料 ,并作回顾性分析 ,以提高对胆囊癌的超声诊断水平。1　资料与方法1 1　临床资料　 2 4例胆囊癌中男 7例 ,女 17例 ,男女比例约 1∶ 2 4;年龄在 44～ 72岁 ,其中 5 5岁以上 2 1例 ,占87 5 %。均经临床、病理证实。临床表现 :右上腹疼痛不适…     

52例原发性肝癌死亡原因分析

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一 ,其发病隐匿 ,早期症状不明显 ,临床有典型症状时 ,多属晚期 ,且病死率极高。现对我科 1 998年 5月～ 2 0 0 1年 5月收治的 5 2例原发性肝癌患者进行临床分析 ,报告如下。临床资料一、一般资料男 46例 ,女 6例。年龄 2 9～ 77岁 ,平均年龄(5 4 2± 1 0 0 )岁。有明确的病理诊断证实为肝细胞癌者 2例。经Ｂ超或ＣＴ及ＡＦＰ证实为原发性肝癌 5 0例 ,均为肝癌晚期患者。二、临床特点有乙型肝炎病史或病毒携带者占 78 8% (4 1 /5 2 ) ,最长 2 3年 ,最短 2年 ,平均 1 2 5年 ;有丙型肝炎史者占 5 8% (3 /5…     

620例血沉极度增快的临床分析

红细胞沉降值 (血沉 )是临床常用非特异性的病理监测指标。血沉≥ 10 0ｍｍ/ｈ称为血沉极度增快。现就我院1994年 6月至 2 0 0 1年 6月住院病人中血沉极度增快的 6 2 0例作一回顾性分析。1　临床资料血沉测定方法均为魏氏法。本组 6 2 0例均为住院病人 ,其中男 2 96例 ,女 32 4例 ;年龄最小 5岁 6个月 ,最大 83岁 ,平均 4 8 2岁。血沉值在 10 0～ 16 9ｍｍ/ｈ之间 ,平均 12 5 3ｍｍ/ｈ。最后诊断与分析 :①恶性肿瘤 2 2 3例 ,占 35 97% (2 2 3/6 2 0 ) ,其中多发性骨髓瘤 4 7例 ,急性白血病 4 8例 ,原发性支气管肺癌 36例 ,原发性肝癌 2 5…     

经阴超声诊断早期宫外孕66例

随着超声技术的不断提高 ,阴式超声已用于异位妊娠的早期诊断。我院对近年来经腹超声检查的 6 6例病人同时行阴式超声检查 ,探讨阴式超声在宫外孕早期诊断中的作用。1　临床资料1 1　研究对象　 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 12月 3年来搜集本院用阴式超声早期诊断宫外孕 6 6例 ,年龄 19～ 35岁 ,平均31岁。其中有人流史 36例 ,宫内置环 10例 ,盆腔炎 12例 ,结扎病人 8例。全部病例均经手术病理证实。1 2　仪器　日本生产的ＡＬＯＫＡ ＳＳＤ 10 0 0型 3 5Ｍ经腹探头 ,5 0Ｍ阴式探头 ,扫描角度 2 4 0°。1 3　方法　先经腹部检查 ,充盈膀胱 ,…     

多电极射频治疗肝癌术前后护理

我院从 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 1年 2月采用 B超引导下多电极射频治疗肝癌 2 0例 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料本组 2 0例 ,男性 19例 ,女性 1例 ;年龄 47～ 76岁 ,平均年龄 5 6 .8岁。有乙肝病史 11例 ,HBs Ag阳性 12例 ,AFP升高 9例。全组术前均经 B超或 MRI检查诊断为肝癌或术中病理证实。原发性肝癌 14例 ,其中 11例为术后复发者 ,转移性肝癌 6例。肿瘤大小平均 3.2± 1.7cm,最大 10 cm,最小0 .8cm,数目 1～ 3个不等。术前行过介入治疗或无水酒精注射11例。1.2　治疗方法 :术前禁食 6小时 ,取平卧位 ,B超穿刺探头探测肝癌部…     

彩色多普勒超声诊断恶性肿瘤腹腔淋巴结转移

通过对 4 8例恶肿瘤患者采用彩色多普勒超声监测腹腔淋巴结转移的声像图表现观察及分析 ,了解临床上利用彩色多普勒超声检查对恶性肿瘤患者术前和术后腹腔淋巴结转移监测的可行性 ,特征性与实用性。1　资料与方法1 1　 1995年 6月至 2 0 0 0年 6月期间在贵阳医学院附院经手术病理证实为恶性肿瘤 ,采用彩色多普勒超声监测有腹腔淋巴结转移患者 4 8例。其中男 2 8例 ,女 2 0例 ,年龄 34～ 81岁 ,原发性肝癌 2 8例 ,胰腺癌 6例 ,结直肠癌 4例 ,胃癌 9例 ,乳腺癌 1例。1 2　使用仪器为泰索尼 2Ｄ“ｆｙｎｅｒｇｙ”型彩色多普勒超声诊断仪 ,凸型…     

血清学检测诊断138例原发性肝癌临床分析

我国原发性肝癌病死率 ,在恶性肿瘤病死率顺序中仅次于胃癌、食管癌而居第 3位。早期诊断能使肝癌的 5年生存率获得显著提高。本文对 1 38例原发性肝癌 ,97例急、慢性肝炎 ,1 1 0例肝硬化 ,4 1 6例其它疾病进行 AFP (RIA)、 AFU、γ- GT、AKP检测 ,以期作出原发性肝癌的早期诊断 ,进行如下临床分析。1　临床资料1 38例原发性肝癌 ,97例急、慢性肝炎 ,1 1 0例肝硬化均为 1 994～ 2 0 0 0年住院病例 ,4 1 6例其它病例中少部分为门诊病例。 1 38例原发性肝癌诊断均经 B超、CT、核磁共振等影像学检查及血清学检测 ,部分经手术后病理诊断…     

彩色多普勒超声在甲状腺肿物中的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声在甲状腺肿物中的诊断准确性和价值。方法回顾分析经临床和病理结果证实的38例甲状腺肿瘤患者的超声资料,评价超声对甲状腺病变的诊断价值。结果 38例患者中,21例患者超声检查后诊断为结节性甲状腺肿,经手术后病理证实18例,3例为甲状腺多发腺瘤;12例患者超声检查后诊断为甲状腺腺瘤,经手术后病理证实9例,2例为甲状腺癌,1例为结节性甲状腺肿;5例患者经超声检查诊断为甲状腺癌,经手术后病理证实4例,有颈部淋巴结转移者2例,1例术后病理证实为淋巴瘤。结论彩色多普勒超声为甲状腺疾病的诊断提供了一种简便、准确的方法 ,可发现早期甲状腺内病灶并鉴别其良恶性,对临床治疗和手术的选择有重要意义。     

9例小肝癌超声诊断图像分析

近年来 ,超声诊断仪的性能增多、功能提高 ,高分辨力的超声仪能清楚地显示肝内的微小肿块 ,对没有临床症状和体征的小肝癌能早期诊断 ,及时手术。本院 1998年 3月至 2 0 0 0年 12月 ,由超声首先诊断后经手术或随访证实的小肝癌有 9例 ,超声图像特征分析如下。对象与方法一、对象 :本组 9例 ,男 7例 ,原发癌 5例 ,胃癌肝转移 1例 ,胰尾癌肝转移 1例 ;女 2例 ,原发癌 1例 ,直肠肉瘤肝转移 1例。年龄 2 1～ 5 7岁 ,平均 4 4岁。肝癌 1～ 1 8ｃｍ。二、方法 :使用ＨＤＩ 80 0 ,ＨＤＩ 30 0 0 ,12 8ＸＰ/ 10超声诊断仪 ,探头频率为 3 5ＭＨｚ。检…     

超声诊断先天性胆管囊状扩张的价值

1997- 0 3～ 2 0 0 0 - 0 8经超声检查检出先天性胆管囊状扩张症患者 15例 ,均经手术治疗及病理证实。现结合临床表现及影像特点进行回顾分析 ,旨在提高超声对该症诊断水平。1　资料与方法1.1　临床资料　本组先天性胆管囊状扩张症患者共 15例。男 3例 ,女 12例 ,男女比例 1∶4。年龄 10～ 50岁 ,平均年龄 2 4岁。均经两次以上超声检查及ＣＴ检查 ,部分患者经其它相应检查确诊。患者出现自觉征象至明确诊断最短 2年 ,最长达 30年。主要临床表现 ,病人为反复发作腹部疼痛。腹部可触及包块 ,及黄疸三联症。当合并结石、继发感染时表现为右上腹…     

肺癌23例的误诊原因分析

我院自 1996年 1月至 1999年 7月共收治肺癌 2 8例 ,均经病理证实。其中 2 3例曾在外院或我院误诊为其他疾病 ,误诊率为 82 1%。现对误诊原因分析如下 ,并就其早期诊断探讨相应对策。1　临床资料1 1　一般资料　男 19例 ,女 4例 ;年龄最小 40岁 ,最大 82岁 ,平均 5 6岁。有长期吸烟史者 17例。发热者 10例 ,其中37 5℃～ 38℃者 6例 ,38℃～ 39℃者 4例。咯血者 6例 ,刺激性咳嗽者 5例。咳嗽性质改变者 9例。单侧局限性哮鸣音者 2例 ,反复同一部位的肺炎者 3例。肺脓肿 1例。四肢关节疼痛及杵状指 2例。气促、胸痛者 4例。低血糖症 (2ｍｍ…     

超声对甲状腺肿块的诊断价值

本文分析了我院 1999年 1月至 2 0 0 2年 12月 10 5例因甲状腺肿大或局部肿块作超声检查的患者 ,其中对 5 8例手术病理证实的病例加以分析。目的是总结甲状腺肿块的超声声像图特点 ,探讨超声对甲状腺肿块的诊断价值。1　资料与方法本组 10 5例为我院住院或门诊患者 ,超声检查前甲状腺肿大或发现颈部肿块 ,病程数日或数年不等。其中 5 8例手术病理证实。 5 8例中男 13例 ,女 4 5例 ,年龄 2 1～ 78岁 ,平均 4 3.2岁。采用百胜 AU 4彩色超声多普勒诊断仪 ,探头频率 7.5 MHz。患者取仰卧位 ,头后仰呈过伸位 ,充分暴露颈前部 ,扫查并记录甲状腺…     

原发性胆管细胞性肝癌10例临床分析

原发性胆管细胞性肝癌是原发性肝癌的一种少见病理组织类型 ,目前尚无特异检查方法能在术前作出确诊。山西医科大学第二医院 1990— 2 0 0 3年共收治原发性胆管细胞性肝癌 10例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男性 8例 ,女性 2例。年龄 4 7～ 76岁 ,平均 5 6岁。     

高原地区肝癌超声诊断分析(附51病例)

肝癌是高原地区常见病之一 ,也是预后较差的恶性肿瘤 ,进展快 ,其早期诊断及治疗很关键。本文对我院自 2 0 0 0年 1月至2 0 0 2年 1月间 51例肝癌入院患者的超声表现做一次回顾分析 ,可能对研究和分析高原地区肝癌声像图表现有参考价值。一、资料和方法 :1、一般资料 :本组 51例均为我院住院的藏族患者 ,其中男性 4 7例 ,占 92 2 % ,女性 4例 ,占 7 8% ,男女比例为 1 2 :1 ,最小年龄为 38岁 ,最大年龄为 75岁 ,平均年龄为 56岁 ,本组 51个病例均经临床、超声、ＣＴ、ＡＦＰ测定证实为肝癌。2、方法 :患者检查前禁食 ,按常规取平卧位和侧卧…     

超声显像诊断子宫肌瘤36例报告

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤 ,多数患者无症状 ,临床不易发现。超声检查诊断子宫肌瘤 ,方法简便准确率高 ,可为临床诊治提供重要依据。我院近年超声检诊子宫肌瘤 6 7例 ,其中经手术 ,病理证实 36例 ,报告如下。1　资料与方法本组病例为本院门诊 B超检诊 ,外院手术病理证实。患者年龄最小 2 9岁 ,最大 5 4岁 ,以 32～ 5 1岁之间最多 ,共 2 7例 ,约占 75 %。采用 EUB40型超声显像仪 ,凸形探头 ,频率3.5 MHZ。患者取仰卧位 ,常规膀胱区充盈法 ,在下腹部作纵切 ,横切 ,斜切 ,多方位探查。主要观察子宫大小、外形 ,轮廓是否…     

原发性肝癌破裂的诊断和处理

我院自1980年1月至1997年12月收治原发性肝癌(下称肝癌)破裂病人共20例,均得到及时诊断和处理。现将诊断和处理体会介绍如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组共20例,男16例,女4例;年龄最大72岁,最小30岁。均于发病24h内就诊,表现为突发剧烈腹痛伴失血性休克。本组有5例于破裂发生前已由B超或CT检查诊断为肝癌,其余15例于急诊入院时行诊断性腹腔穿刺抽出不凝固血液而急诊剖腹探查证实,行腹穿次数共计25次,穿刺部位均在右下腹。其中8例1次腹穿即顺利抽出不凝固血液,4例第2次腹穿抽出不凝固血液,3例第3次     

71例原发性胆囊癌患者的影像学诊断分析

目的探讨超声、CT和MRI在原发性胆囊癌诊断中的临床应用价值,并对其影像学成像特点进行初步分析。方法回顾性分析71例经手术及病理诊断证实的原发性胆囊癌患者的超声、CT和MRI的影像学资料。结果 71例原发性胆囊癌患者超声诊断结果与手术病理结果相符者58例,符合率为81.7%;CT诊断结果相符者55例,诊断符合率为77.5%;MRI诊断结果与手术病理结果相符者有31例(35例患者行MRI检查),符合率为88.6%。结论超声、CT和MRI等影像学检查对原发性胆囊癌的临床诊断具有重要的价值,合理的应用能及时地发现处于较早期的原发性胆囊癌,对以后的临床治疗具有重要意义。     

睾丸微小结石症超声诊断及临床意义探讨

本研究总结10例睾丸微小结石症（TM）患者资料，并回顾相关文献对其超声声像图特点、病理及临床常见并发症进行讨论，报告如下。 1资料与方法 1．1临床资料：2000年10月至2008年10月200例生殖系统疾病就诊患者在我院接受了阴囊超声检查，年龄2～75岁，共检出TM10例，年龄10～75岁，平均年龄29岁；其中4例进行超声和临床随访，随访时间3～36个月；3例行病理检查，包括1例睾丸切除和2例睾丸组织活检；另4例失去随访。     

大肝癌二期切除16例临床分析

我院自 1988年以来 ,对 65例不能手术切除的肝癌行肝动脉插管栓塞化疗等综合治疗 ,其中 16例获得二期切除 ,占2 4 .6% ,经临床观察和随访取得良好疗效 ,现根据二期切除的16例资料分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 16例 ,男 9例 ,女 7例 ;年龄 3 1～ 69岁 ,平均 4 8岁。均经病理检查证实为肝细胞性肝癌 ,瘤体表面均有包膜或假包膜形成。其中巨块型 15例 ,多结节融合型 1例 ;肿瘤位于肝右叶 11例 ,肝左叶 5例 ;肿瘤最大为 17× 17× 15 cm ,最小 5× 5× 6cm。术前 AFP阴性 1例 ,阳性 15例 ,其中 >80 0 μg/L 5例 ,4 0 0～ 80 0 μ…