慢性肺心病并发低钠血症72例分析

目的 探讨慢性肺心病并发低钠血症的发病因素及预防措施。方法 对72例慢性肺心病并发低钠血症患者的临床资料进行回顾性分析。结果 低钠血症发生率为33．3％，合并低渗性脑病者易误诊为肺性脑病。结论 慢性肺心病易并发低钠血症，临床上应提高认识及时纠正。     

充血性心力衰竭并发低钠血症66例临床分析

充血性心力衰竭（CHF）并发低钠血症的患者，其病死率明显增高，已逐步引起临床医生重视。我院收治CHF患者231例，其中并发低钠血症者66例（28．5％），现回颐性分析如下。     

急性脑血管病并发低钠血症67例临床分析

目的探讨急性脑血管病患者发生低钠血症的诊断及治疗方法。方法 67例急性脑血管病并发低钠血症患者。根据临床症状、实验室检查及中心静脉压确定低钠血症的类型并给予相应处理。结果 1例死于肺部感染,3例自动出院,63例患者低钠血症症状恢复。结论中枢性低钠血症包括脑性盐耗综合征和抗利尿激素分泌不当综合征,前者应予以充分补钠、补水;后者却需要限水治疗。     

重症患者中枢性低钠血症的诊断与治疗

低钠血症是住院患者最常见的电解质紊乱之一,血钠水平受中枢神经系统多重调节,中枢神经系统病变如颅脑损伤、脑血管病、中枢神经系统感染、急性颈脊髓损伤等极易并发低钠血症.据报道,急性中枢神经系统疾病患者的低钠血症发生率为100-10 -34％,重症医学科(ICU)患者为38％[1],神经外科患者为50％[2].     

脑钠肽与急性脑血管病并发低钠血症的相关性研究

目的 探讨脑钠肽(BNP)与急性脑血管病并发低钠血症的相关性.方法 使用全自动生化仪检测急性脑血管病病人血清钠浓度,放射免疫检测法测定血浆BNP的浓度.结果 125例急性脑血管病病人并发低钠血症32例,占25.60%;蛛网膜下腔出血并发低钠血症占41.67%.基底节区脑血管病病人并发低钠血症最多,占72.00%.脑血管病痛人急性期血浆BNP水平显著升高,蛛网膜下腔出血并发低钠血症病人血浆BNP水平最高,且血钠浓度与血浆BNP水平呈正相关(r=0.675,P<0.01).急性脑血管病并发低钠血症病人血液流变学指标显著增高.结论 脑钠肽参与急性脑血管病并发低钠血症的病理进程,低钠血症能够加重脑血管病病人的病情.     

失代偿期肝硬化患者并发低钠血症100例临床分析

目的 分析失代偿期肝硬化患者并发低钠血症的临床特点。方法 对100例失代偿期肝硬化患者并发低钠血症的原因进行分析，并依据血钠值分为轻度（〉130mmol／L）、中度（121mmol／L～129mmol／L）、重度（≤120mmol／L）低钠血症，分别比较其肝性脑病及肾功能不全的发生率、低钠血症与Child-Pugh分级及预后的关系。结果 失代偿期肝硬化患者并发低钠血症的发生率为59．9％（100／167）；轻、中、重度低血钠症，其肝性脑病的发生率分别为19．15％（9／47）、20、51％（8／39）及50．00％（7／14），三者之间有显著差异（P〈0．05）；而肾功能不全的发生率分别为12．77％（6／47）、23．08％（9／39）及57．14％（8／14），三者之间有显著的差异（P〈0．05）；病死率分别为10．64％（5／47）、25．64％（10／39）及57．14％（8／14），三者之间有显著的差异（P〈0．05）。结论 不同程度低钠血症的失代偿期肝硬化患者其肝性脑病和肾功能不全的发生率及病死率不同，血钠越低，其病死率越高。     

老年慢性肺心病低钠血症101例分析

老年慢性肺心病临床上常见，并发低钠血症者并不少见。本文从1984年到1993年共收治的肺心病患者1075例，60岁以上者626例，其中并发低钠血症101例，占16.1％，626例中用利尿剂者426例，85例发生低钠血症，占20％；对照组(小于60岁的肺心病者)449例，用利尿剂者324例，发生低钠血症者40例，占12．4％。     

急性脑血管病患者血清内源性类洋地黄物质与低钠血症关系的探讨(附100例分析)

急性脑血管病常并发低钠血症,国内尚少报道,其发生机理也不清楚。本文对100例急性脑血管病患者同时测定血清钠和内源性类洋地黄物质(EDLS),以探讨低钠血症的发生机理及其临床意义。     

慢性肺源性心脏病与低钠血症

肺心病常并发水电解质平衡紊乱,其中又以低钠血症较为多见。国内资料报道,肺心病合并低钠血症发生率接近50％。肺心病合并低钠血症的轻、中度患者多数没有明显的临床症状,不需要特殊处理;而水、电解质重度紊乱的患者则往往出现严重的意识障碍,临床常误诊为肺性脑病,甚至延误治疗。我院1996年至1998年共收治肺心病病人174例,其中合并低钠血症的60例,占肺心病病人的34.5％。总结分析如下。     

急性脑血管病合并高血压与低钠血症的关系

选择急性脑血管病合并高血压患者38例,测定其血清钠含量变化。发现脑出血量〉30ml患者的低钠血症发生率高于出血量〈30ml者（P〈0．05）,年龄〉60岁低钠血症发生率高于年龄〈60岁者（P〈0．01）。认为急性脑血管病合并高血压患者的低钠血症发生率与病情轻重、年龄大小有密切关系。对高龄重症急性脑血管病患者应密切观察病情变化,防止低钠血症的发生以减少内环境紊乱。