扎来普隆治疗失眠的随机、双盲双模拟、平行对照多中心临床试验

目的评价扎来普隆治疗失眠的有效性和安全性。方法采用随机、双盲双模拟、阳性药平行对照、多中心、剂量可调整的研究方法。受试者分别服用扎来普隆胶囊5～10mg,qn或唑吡坦片10mg,qn,共2wk。意向性数据集(ITT)样本224例,其中唑吡坦组112例,扎来普隆组112例。符合方案数据集(PP)样本206例,其中唑吡坦组103例,扎来普隆组103例。采用睡眠障碍评定量表(SDRS)评价治疗失眠的疗效,治疗药物副作用量表(TESS)、ECG等评价药物的安全性。结果SDRS评分在治疗结束时均较治疗前显著减少(P<0.01);治疗1wk后,唑吡坦组的有效率为62.5%,扎来普隆组的有效率为58.0%;治疗2wk后,唑吡坦组的有效率为79.5%,扎来普隆组为79.5%,2组相比较,P>0.05;2药较常见的不良反应为轻度头昏、口干、头痛、嗜睡及厌食等,扎来普隆组头昏发生率显著少于唑吡坦组(P<0.05);2组中各有小部分患者出现反跳性失眠。结论扎来普隆治疗失眠的疗效与唑吡坦相似,但不良反应发生率较低。     

扎来普隆与唑吡坦治疗失眠症的多中心随机双盲对照比较

目的 :评价国产Ⅱ类新药扎来普隆治疗失眠症的有效性和安全性。方法 :采用多中心随机双盲双模拟、阳性药平行对照研究。唑吡坦组 12 0例 ,扎来普隆组 118例分别口服扎来普隆片 10mg·d- 1或唑吡坦片 10mg·d- 1。 14d为一个疗程。结果 :意向性 (ITT)分析样本病人有 2 38例。疗效评价的睡眠障碍量表 (SDRS)评分在治疗结束时较基线显著减少 (F检验 ,P <0 .0 1)。唑吡坦组的有效率77.5 % ,扎来普隆组的有效率 73.7% ,差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。不良反应分析显示 2组较常见的不良反应为思睡、口干、便秘、头晕和头痛。结论 :国产扎来普隆与唑吡坦具有类似的疗效 ,不良反应相当。为治疗睡眠障碍的安全而有效的新药。     

扎来普隆胶囊与艾司唑仑片对比治疗失眠症的临床疗效观察

目的观察新型镇静催眠药扎来普隆治疗失眠症的疗效。方法58例失眠症患者随机接受扎来普隆胶囊5-10mg和艾司唑仑1-2mg治疗,其中扎来普隆组30例,艾司唑仑组28例。两组患者均治疗7天,停药后随访7天。结果治疗7天后,扎来普隆组总有效率76．67％,艾司唑仑组总有效率71.43％,P〉0．05,说明扎来普隆和艾司唑仑对失眠均有效。扎来普隆组早段失眠程度和频度评分差值均显著大于艾司唑仑组（P〈0．05）,显示扎来普隆对早段失眠的改善优于艾司唑仑。两组常见不良反应为口干、食欲下降、头晕及嗜睡,发生率无统计学差异。停药后反弹性失眠发生率艾司唑仑组（14．29％）高于扎来普隆（3．33％）,但亦无统计学差异。结论扎来普隆与艾司唑仑均有改善睡眠的作用。扎来普隆对早段失眠的改善更为明显,且停药后反跳率较低,治疗睡眠障碍安全有效。     

参松养心胶囊联合酒石酸唑吡坦片治疗失眠的临床观察

目的观察参松养心胶囊联合酒石酸唑吡坦片治疗失眠的疗效。方法将失眠患者80例随机分为治疗组和对照各40例。治疗组予以参松养心胶囊联合酒石酸唑吡坦片治疗,对照组仅予酒石酸唑吡坦片治疗。比较2组疗效及不良反应。结果治疗组总有效率为95.0%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参松养心胶囊联合酒石酸唑吡坦片治疗失眠有较好的疗效,且能减轻酒石酸唑吡坦片的不良反应,值得临床推广应用。     

扎来普隆胶囊治疗失眠症的临床研究

目的 :评价扎来普隆胶囊治疗失眠症的疗效及安全性。方法 :采用多中心随机双盲双模拟平行对照的方法 ,共观察 2 14例 ,治疗组 10 6例 ,对照组 10 8例 ,疗程 10天。治疗期间采用睡眠状况评定表对睡眠情况进行评定。结果 :两组治疗 10天后均可明显改善睡眠 ,与治疗前相比 ,有显著性差异 (P <0 0 0 1) ;治疗组有效率 75 4 7% ,对照组有效率 72 2 2 % ,临床疗效两组无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;两组均明显缩短入睡时间 ,延长睡眠时间 ,减少夜间醒的次数 ,减轻梦的程度 ,减轻白天困倦 ,提高睡眠质量。以上各项指标与治疗前相比均有显著性差异 (P <0 0 0 1) ,但两组间比较无统计学意义 (P >0 0 5 )。两组不良反应发生率为治疗组17 5 9% ,对照组 19 2 7% ,两组间无显著差异 (P >0 0 5 )。扎来普隆胶囊不良反应主要为头晕、乏力、头痛。结论 :扎来普隆胶囊是治疗失眠症安全有效的短时效催眠药     

唑吡坦与艾司唑仑治疗失眠的临床对照研究

目的验证唑吡坦对失眠症的临床疗效和不良反应。方法将142例失眠患者随机分为唑吡坦组(75例)和艾司唑仑组(67例)进行对照研究。两药均为每晚睡前口服,疗程为10天。对患者治疗前、治疗第5及第10天的睡眠状况及不良反应进行评定, 比较两种药物对睡眠障碍患者的疗效及不良反应。结果唑吡坦和艾司唑仑均可明显缩短入睡时间,延长睡眠时间,减少睡眠中断次数,提高睡眠质量,两组疗效的差异无显著性(P>0．05)。唑吡坦组的日间困倦、头昏乏力等不良反应发生率明显低于艾司唑仑组(P<0．01)。结论唑吡坦在治疗失眠症的疗效上与艾司唑仑相当,但残留的镇静作用及不良反应较轻微,与艾司唑仑相比更易于接受。     

酒石酸唑吡坦片对急性脑卒中后失眠的治疗分析

目的观察酒石酸唑吡坦片对急性脑卒中后失眠的临床治疗效果。方法选取50例脑卒中后失眠的患者,随机分为治疗组和对照组各25例,对照组仅给予常规治疗,治疗组则在此基础之上睡前服用酒石酸唑吡坦片5 mg或10 mg。治疗前后对阿森斯失眠量、美国国立卫生研究院卒中量(NIHSS)和Barthel指数进行评定,用以观察其治疗效果。结果治疗组阿森斯失眠量明显降低,Barthel指数则显著升高,不论是与治疗前还是与对照组相比,均具有显著的差异(P<0.01),NIHSS的评分则没有显著变化。结论酒石酸唑吡坦片治疗急性脑卒中后失眠效果显著。     

扎来普隆治疗失眠症的疗效及安全性

目的:评价扎来普隆治疗失眠症的有效性和安全性。方法:采用随机、双盲、对照、剂量可调整性研究。受试者分别口服扎来普隆胶囊5～10mg/d或佐匹克隆片7.5～15mg/d治疗14d。结果:在治疗结束时2组睡眠障碍量表评分较基线均显著性降低(P<0.01),有效率均为79.31%;扎来普隆组最常见的不良反应为口苦、头昏,未发现严重的不良反应。结论:扎来普隆胶囊具有与佐匹克隆片类似的疗效,不良反应相似,是治疗失眠症的安全、有效的药物。     

唑吡坦与与艾司唑仑治疗失眠的临床对照研究

目的验证唑吡坦对失眠症的临床疗效和不良反应.方法将142例失眠患者随机分为唑吡坦组（75例）和艾司唑仑组（67例）进行对照研究.两药均为每晚睡前口服,疗程为10天.对患者治疗前、治疗第5及第10天的睡眠状况及不良反应进行评定,比较两种药物对睡眠障碍患者的疗效及不良反应.结果唑吡坦和艾司唑仑均可明显缩短入睡时间,延长睡眠时间,减少睡眠中断次数,提高睡眠质量,两组疗效的差异无显著性（P＞0.05）.唑吡坦组的日间困倦、头昏乏力等不良反应发生率明显低于艾司唑仑组（P＜0.01）.结论唑吡坦在治疗失眠症的疗效上与艾司唑仑相当,但残留的镇静作用及不良反应较轻微,与艾司唑仑相比更易于接受.     

酒石酸唑吡坦治疗失眠31例临床观察

目的观察酒石酸唑吡坦片治疗失眠的疗效。方法采用酒石酸唑吡坦的自身对照方法,对失眠病人进行治疗。疗程14d,分别于用药第一天、第三天、第七天、第十天、第十四天观察临床疗效和副反应。结果酒石酸唑吡坦能缩短睡眠潜伏期,减少夜间醒觉次数,增加睡眠时间,提高睡眠质量。结论酒石酸唑吡坦是完全有效的抗失眠药。     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

临床药师在静脉药物配制中心对抗肿瘤辅助用药调配中的作用分析

目的:分析静脉药物配制中心(PIVAS)临床药师对抗肿瘤辅助用药调配中的作用,为临床肿瘤患者的合理用药提供参考。方法:采用回顾性分析法,分析和点评2015年1—12月间PIVAS抗肿瘤辅助用药调配中相关因素,对突出的问题进行干预,评估临床实践中的潜在风险和干预结果。结果:PIVAS抗肿瘤辅助药的调配,以中药注射剂、免疫增强剂和消化系统药物为主;临床药师点评医嘱中与此相关的药品有香菇多糖注射液、小牛脾提取物注射液、盐酸托烷司琼注射液、帕洛诺司琼注射液和奥美拉唑钠注射液,其所占比例依次为86.50%,77.50%,43.00%,34.00%和49.50%;不合理用药的因素有给药途径不适宜、药物配伍不当、适应证不明确、用药疗程过长、联合用药不适宜、用法用量不适宜和溶媒选择不适宜,其分别占总点评总数的11.85%,0.65%,0.85%,2.85%,0.55%,26.05%和0.25%,其不良反应的临床表现以便秘、腹泻和皮疹最为多见。结论:经过临床药师的积极干预,与2015年上半年相比,下半年小牛脾提取物注射液、香菇多糖注射液、帕洛诺司琼注射液和注射用胸腺法新的不合理用药点评例数显著下降,抗肿瘤辅助药物注射剂不良反应率明显下降。     

合理用药监测系统应用体会

目的:提高医院合理用药水平。方法:对“合理用药监测系统”在我院的应用情况进行总结。结果:我院不合理用药主要表现在注射剂的配伍禁忌、药物相互作用、重复用药、药物剂量大于极限量、特殊人群用药警示5个方面。结论:我院通过应用“合理用药监测系统”,减少了药源性疾病的发生,提高了合理用药的整体水平。