腹壁韧带样瘤16例临床分析

目的 探讨腹壁韧带样瘤的临床特点和治疗方法.方法 回顾性分析1998年1月至2010年10月收治的16例腹壁韧带样瘤患者的临床资料,全组患者均经手术治疗.结果 本组16例患者均行广泛切除术,复发2例,复发率12.5%(2/16).结论 腹壁韧带样瘤呈侵袭性生长的特性,治疗应按低度恶性软组织肿瘤处理.治疗首选外科手术.     

腹壁韧带样瘤六例诊治分析及文献复习

目的探讨腹壁韧带样瘤的诊断和治疗。方法回顾性分析攀钢集团总医院1999年3月至2015年1月收治的6例腹壁韧带样瘤病人的临床资料。病人以腹部包块入院,无特异性的临床表现。治疗上均选择以手术治疗为主,术中保留皮肤及皮下组织,沿肿瘤边缘完整游离肿瘤,距离肿瘤边缘大于2 cm完整切除肿瘤,将切除的肿瘤送冰冻病理检查,若切除的肿瘤边缘为阳性,则继续扩大切除范围。手术后若腹壁缺损较大,则用补片予以修补,术后予以放疗。结果 6例病人中女性5例,均为经产妇,1例为男性;均因为发现腹壁包块入院就诊,术前经过彩超或CT检查证实肿块位于腹壁,肿瘤最长径在2.7~7.9 cm之间,平均为5.6 cm。6例病人均经手术广泛切除治疗,其中2例接受术后放疗。术后随访7~361个月,复发者1例(未接受术后放疗),复发率为16.67%。结论腹壁韧带样瘤为临床少发疾病,发展缓慢,无特异性临床表现,以女性好发,治疗上以外科手术为主,术后放疗可降低复发率。     

CT对腹壁韧带样瘤的诊断价值

目的：探讨腹壁韧带样瘤的CT表现,提高临床对该病的诊断率。方法回顾性分析2006年10月至2013年3月,黄山首康医院经过手术病理证实的腹壁韧带样瘤21例患者的CT资料。结果21例病理证实的患者中,均为单发,病变发生于腹直肌,肿块呈梭形或类圆形,肿块最大为3．8 cm ＆#215;7．4 cm,肿块边界清晰,与肌肉组织分界欠清。肿块平扫时的密度等于或低于肌肉组织的密度,16个肿块密度均匀,5个肿块密度欠均匀,增强后病灶呈明显强化。结论腹壁韧带瘤的CT表现具有特征性,对该病的诊断和鉴别诊断有重要价值。     

胸壁韧带样瘤一例

患者男,19岁。发现胸壁肿物7d,无疼痛,无外伤史。胸部X线片示:左后上纵隔有半圆形软组织样密度增高影,平第2~4前肋水平,大小约10cm×8cm×8cm,边缘光滑、锐利。CT示:左后胸壁软组织肿物,呈梭形向胸膜腔内生长,边缘光滑,肿物包绕第6肋骨,有肋骨破坏,肿物与肋间肌无明显界限(图1)。针吸活组织检查:未见肿瘤细胞。手术中所见:肿瘤位于左后胸壁,平第5、6后肋间,约10cm×8cm×8cm,基底宽、固定、与周围组织无明显界限,表面光滑,与肺无粘连。距肿瘤边缘3cm切除肿瘤和部分第6肋骨。肿瘤切面质地均匀、坚硬、呈灰白色。术后病理检查示:胸壁韧带样…     

颈部韧带样瘤1例

患者 女,27岁.因发现右肩肿块3个月入院.病程中无任何其他症状.体查:右颈后三角可扪及4 cm×4 cm大小肿块,质地硬,境界欠清,活动度差,无触痛.CT检查示:右颈部相当于右前斜角肌区域见35 cm×40 cm大小肿块,增强后病灶轻度强化.入院诊断:右肩肿块(性质特定).行手术切除.术中见肿块位于右侧前、中斜角肌间,肿块外侧邻副神经,下方邻臂丛神经,大小约4cm×4cm×3.5cm,无完整包膜,边缘不规则,质地硬,活动度差.病理检查:增生的梭形细胞呈束状排列,侵及周围横纹肌及脂肪组织.诊断:右颈部(腹壁外)韧带样瘤.     

人工补片应用于韧带样瘤切除后腹壁无张力修补

目的对比腹壁韧带样瘤切除术后直接缝合及无张力修补方法的临床效果。方法 1990年—2002年收治7例腹壁韧带样瘤,行肿块切除腹壁直接缝合;2003年—2010年收治9例腹壁韧带样瘤患者,行肿瘤广泛切除术,并使用人工补片进行腹壁缺损修补。结果直接缝合患者术后平均72 h后下床活动,平均住院14 d;无张力修补患者术后6~12 h均可下床活动,平均住院9 d。前者随访7年~20年,术后出现一例局部复发,一例切口疝,均行二次手术;后者随访6个月~7年无肿瘤复发及切口疝发生。结论腹壁韧带样瘤治疗需行肿块扩大切除术,术中使用人工材料进行腹壁缺损修补可使患者早期下床活动,减少住院时间,降低术后并发症率及控制复发。     

左腋部韧带样瘤一例

患者男,40岁.因发现左腋部肿物1年,左上肢麻木4个月来我院就诊,要求切除肿物.患者20年前车祸后出现左胸上部肿物,1998年切除肿物,病理检查诊断为韧带样瘤,曾局部放疗一次.1年前发现左腋部内侧出现肿物,核桃大小、质实、不能活动、不痛,左上肢无麻木感,当时未予重视.随后肿物逐渐长大,偶有压痛,4个月前患者发现肿物增大,压痛,压迫肿物时左上肢有麻木感.在当地医院行CT检查示:考虑为纤维肉瘤.入院后查体:左胸部外侧可见一长约20cm手术切口瘢痕.     

42例腹壁外韧带样瘤病理观察及预后

４２例腹壁外韧带样瘤病理观察及预后苏咏元，金秀梅，夏贤良本科自１９６４～１９９１年在病理活检中遇见腹壁外韧带样瘤４２例，均为住院手术标本。在这４２例中，可分为两组：一组发生在软组织，２１例；另一组原发生于骨及关节（非周围部位侵犯），也是２１例。临床资...     

附睾腺瘤样瘤12例报告

附睾腺瘤样瘤（AdenomatoidTumor）是指原发于附睾间质组织的肿瘤。我院自1975～1996年共收治12例，现报告如下。1临床资料本组12例，年龄28～46岁，平均37岁。位于左侧7例，右侧5例；附率头部4例，体部1例，尾部7例。病程6个月～3年。临床以患处有酸胀、隐痛和触及边缘光滑肿块为特征。12例胸片提示无活动性结核灶，否认有外伤史，双侧输精管均未们及结节，其中有2例在6个月内有增长较快趋势。12例均经1．5～3个月的抗感染治疗，其中5例抗结核治疗0．5年，均疗效不佳。本组病例术前分别诊断为结节性阶睾炎、附睾结核、附翠腺瘤。2结果12例…     

腹壁韧带样纤维瘤的术后腹壁重建的治疗研究

目的探讨人工补片在韧带样纤维瘤病术后腹壁重建中的临床疗效。 方法回顾性分析2012年2月至2016年2月,首都医科大学附属北京朝阳医院收治的11例腹壁韧带样纤维瘤病患者的临床资料,所有患者行根治性手术,术后腹壁缺损使用人工补片行腹壁重建,分析其临床疗效。 结果所有患者均使用人工补片行腹壁重建,平均手术时间（97±33）min,平均住院时间（19.2±3.1）d,所有患者术后恢复良好,伤口Ⅰ期愈合,无伤口感染及局部异物感,无死亡患者,出现皮下积液者1例,经穿刺抽吸后治愈。随访时间7～60个月,平均随访时间（31.8±18.5）个月,肿瘤复发1例,无死亡患者,无补片感染、慢性疼痛及局部异物感等补片相关并发症,无肠梗阻及切口疝发生。 结论人工补片用于腹壁重建具有良好的临床疗效。     

12例韧带样纤维瘤的临床诊治经验

回顾性分析12例病理确诊为韧带样纤维瘤患者的临床资料,其中腹内型8例,腹壁型4例。多数患者有手术史或外伤史,临床表现为腹痛或腹部包块,影像学表现不典型。手术切除11例,腹内型中3例需要联合脏器切除,腹壁型中3例需要补片修补重建,肿瘤中位最大直径7.5 cm。随访10 d～46个月,1例术后33个月后复发。     

以腹壁无痛包块为首发症状的腹壁韧带样纤维瘤病1例

正1病例介绍患者女,40岁,已婚,未生育。以"发现腹部包块1月+"于2018年11月6日入院。患者于入院1个多月前无意中发现下腹部有一"鸡蛋"大小包块,质硬,无压痛,因无特殊不适,患者一直未就诊。后包块持续存在并缓慢增大,1周前患者自觉包块增大,伴有局部压痛,于他院行腹部CT检查,诊断为"纤     

韧带样瘤致脊柱侧凸1例报告

患者,女,34岁。因腰部胀痛伴畸形1年入院。患者4年前因右侧腹膜后肿块于2000年在外院行剖腹探查术,术中肿瘤姑息切除,术后病理切片证实为韧带样瘤。1年前出现腰部胀痛,站立或卧床过久后症状加重,不能耐受,同时发现腰部明显弯向一侧。入院查体:腰部活动受限,明显凸向左侧,棘突以L2/3为中心左凸,右中腹可触及一4×4cm的包块,质韧,边界不清,不能移动。腰椎正位X线片示侧凸Cobb角40°(图1)。MRI检查发现右侧腰大肌内占位病变,约6×8×4cm(图2),诊断为右侧后腹膜韧带样瘤。在气管插管全麻下取右侧倒“八”字切口进入,发现肿块位于腰大肌内,来…     

腹壁巨大韧带样型纤维瘤病的外科治疗

韧带样型纤维瘤病是一种具有局部侵袭特性的成纤维细胞,成肌纤维细胞肿瘤,也称韧带样瘤、侵袭性纤维瘤病、肌腱膜纤维瘤病等,发生于深部软组织,具有局部浸润性生长和术后复发倾向,但不远位转移的特点[1].     

女性阴股沟皮下组织瘤样增生12例报告

阴股沟为股根部内侧与大阴唇之间部位。作者在临床上遇见女性该部位特有的皮下组织瘤样增生12例。病人年龄23～42岁。均以阴股沟区出现肿物,受压时轻微疼痛,行走时局部有摩擦、不适就诊。查体发现肿物皆发生在右侧阴股沟;病程2个月至3年,皆为骑自行车上班。骑车史5～20年。     

腹壁巨大神经纤维瘤1例

腹壁巨大神经纤维瘤少见，我院1987年7月收治了1例。现报告如下。     

腹壁带状瘤六例分析

腹壁带状瘤术前往往难以确诊。现将我科自1980年10月至1985年7月收治的6例病人做一简要的分析报道。临床资料 1.年龄及性别:男性1例,1.5岁,其余5例均为已婚女性,27～30岁。 2.发病部位:右下腹壁4例,左下腹壁1例,     

胸壁韧带样纤维瘤2例

例1 女,32岁。因左腋下包块伴疼痛2个月。查体:左腋下有7cm×6cm包块,质硬、固定、触痛。X线胸片示左腋软组织影块,诊断胸壁肿瘤。于1981年3月静脉复合麻醉下切除肿瘤,包括附近软组织、肩胛下角。病理诊断韧带样纤维瘤。术后12个月局部复发,包块4cm×3cm大小,疼痛较前次重,触之剧痛并向左上肢放射。于1982年3月二次手术,切除肿瘤及其周围3cm软组织、左肩胛骨大部分,术中取切缘多点快速冷冻切片未见肿瘤细胞。术后随访至今12年,无复发,仍在工作。