肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌5例临床病理学特点分析

目的进一步提高对肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌(MTSCCa)的认识,提高其临床诊治水平。方法对5例MTSCCa患者的临床和影像学资料进行回顾性分析。结果肿瘤呈膨胀性生长,与周围肾组织界限清楚;呈三相细胞形态,即小管状、梭形细胞和黏液样区域;免疫组化标记示CK普遍阳性,Vimtin、P504s阳性,EMA、S-100部分阳性。特殊染色示AB黏液染色阳性。结论 MTSCCa少见,预后好;其但需与多种肿瘤鉴别诊断,免疫组化标记可协助诊断。     

肾黏液样小管状和梭形细胞癌1例报告

患者女，57岁。2008年7月1日健康查体中CT检查发现右肾中部实性占位．考虑为腺瘤。于2008年7月25日入院。查体：一般情况可，T36，2℃，R19次／min．BP135／90mmHg，不伴畏寒、发热、尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿、脓尿，无腰痛、消瘦、乏力、纳差，无腹痛、腹胀、恶心、呕吐，无盗汗。心肺正常，腹平软，肝、脾肋下未触及。     

肺梭形细胞癌1例并文献复习

<正>肺梭形细胞肿瘤在国内报道较少,该病是一种罕见的恶性肿瘤,容易误诊误治。南京军区南京总医院呼吸内科近期收治1名经病理确诊的肺梭形细胞癌患者,结合此病例复习国内外文献,旨在提高对该病的认识。资料与方法一、临床资料患者女,57岁。因咳嗽、咳痰,痰中带血3个月入院。2012年1月18日,患者无诱因出现阵发性咳嗽,咳少量白粘痰,间断性带有少量鲜红色血丝,早晨痰量及咳血量稍多,伴咽喉疼痛。无发热、畏     

肺梭形细胞癌的临床分析

目的分析肺梭形细胞癌患者的临床特点及治疗方法,提高对该病的认识。方法对1954年1月～2012年9月天津医科大学附属肿瘤医院收治的肺梭形细胞癌患者的临床资料进行回顾性分析,并对所有患者进行随访调查。结果诊断为肺梭形细胞癌者共4例,所有患者曾接受信件或电话随访,但其中1例女性患者因故失访。生存时间长短不一,2例Ⅳ期患者均死于肺癌脑转移,其中手术患者生存期为26个月,非手术患者生存2个月,1例ⅠB期患者生存期长达30年,死于心脏病。结论肺梭形细胞癌发病率低,临床表现与其他非小细胞肺癌无特殊差别。对病理标本进行免疫组化检查并对患者进行密切随访在该病诊治中具有重要意义。肺梭形细胞癌预后差,尽早扩大手术并辅以放、化疗有望获得较长生存期。     

2例胸腺黏液表皮样癌

黏液表皮样癌(mucoepidermoid carcinoma,MEC)是由黏液细胞、表皮样细胞和中间细胞按不同比例组成的一种恶性肿瘤,在腮腺、下颌下涎腺及口腔黏膜下的小唾液腺多见,其次在肺、食管、乳腺、子宫颈及皮肤中均有报道。但黏液表皮样癌发生在胸腺部位是罕见,约占所有胸腺癌的2%~3%[1-2]。目前国内外报道不超过30例,国内报道7例[3-9]。本文回顾性从2015年1月至2019年3月,我科收治的2例胸腺黏液表皮样癌患者的临床资料并结合相关文献进行复习,总结诊疗经验,以提高对该病的认识。     

双肺多发梭形细胞血管瘤1例

<正>梭形细胞血管瘤(spindle cell hemangioma, SCH)是一种罕见的良性肿瘤,好发于青年四肢远端皮下,有复发倾向,发生于肺内的SCH极为罕见,本文报道1例双肺多发SCH,讨论其临床表现、放射学特征、病理特点、治疗及预后。临床资料患者女性,19岁,因2017年8月入职体检时胸X线片发现:双肺多发性结节。于2017年9月26日至我院就诊,门诊以"双肺占位性病变:平滑肌瘤?结核?"收入院。患者无胸闷、气促,无咳嗽、咳痰     

伴有梭形细胞分化的小肠原发T细胞淋巴瘤1例

胃肠道淋巴瘤多发生于胃,小肠原发少见,且多为B细胞型,由于其起病隐匿、无典型的临床表现、预后差、目前缺乏有效的小肠检查手段,漏诊率及误诊率比较大.肠病相关性T细胞淋巴瘤伴有梭形细胞分化的病例尚未见报道,本文就无锡市第三人民医院最近的1例伴有梭形细胞分化的肠病相关性T细胞淋巴瘤进行分析讨论.     

原发性肺黏液表皮样癌1例报告并文献复习

目的 提高对原发性肺黏液表皮样癌的认识.方法 结合1例原发性黏液表皮样癌患者的临床资料,搜集13篇国内文献的199例患者的临床资料以及复习国内外相关文献,分析、归纳该病的临床表现、影像学特点、病理学特征、诊断及鉴别诊断、治疗及预后.结果 原发性肺黏液表皮样癌的临床症状为咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛,但症状缺乏特异性.胸片常显示出肺不张或肺炎,CT主要表现为光滑分叶状或息肉状肿块伴远端支气管黏液嵌塞和肺不张.病理学检查主要特征是可见不同比例的黏液分泌细胞、鳞状表皮样细胞以及中间型细胞组成,未见角化.治疗首选手术,放、化疗治疗效果目前没有得到肯定.预后相较于传统的非小细胞肺癌更好.结论 原发性肺黏液表皮样癌罕见,容易误诊,应充分认识该病的有关特点,提高疗效,改善预后.     

骨梭形细胞肿瘤误诊为原发性肝癌1例

<正>梭形细胞肿瘤是一种以梭形细胞为主的肿瘤，常发生于胃肠道、肺、子宫、皮肤及皮下软组织，较少见到侵犯骨骼和肝脏，近期我院收治1例骨梭形细胞肿瘤误诊为原发性肝癌伴远处转移的患者，现报告如下。1 病例资料患者，女，47岁。因“右侧胸背部疼痛4月余”在当地医院就诊，当地医院上腹部及胸部CT平扫+增强提示肝内弥漫性结节样弱强化，右肺下叶脊柱旁软组织肿块，考虑多中心性肝癌及转移可能，椎体及附件多发骨转移表现。     

原发性支气管黏液表皮样癌四例临床分析

原发性支气管黏液表皮样癌临床罕见。现将我院4例经病理组织学确诊的原发性支气管黏液表皮样癌报道如下。     

乳腺恶性叶状肿瘤伴骨肉瘤及肌源性分化的梭形细胞样肉瘤1例

<正>乳腺的叶状肿瘤(PT)主要是由乳腺纤维结缔组织和上皮组织组成的一种纤维上皮性肿瘤,约占乳腺原发性肿瘤的0.3%⁰.9%,且恶性PT临床极少见,伴有骨肉瘤分化的乳腺恶性分叶状肿瘤则更罕见,发病率约占该病的1.3%〔1,2〕。PT伴骨肉瘤及肌源性分化的梭形细胞肉瘤的病历报道更少。1临床资料患者,女,57岁,发现左乳无痛性肿物3个月,于2012年11月5日入我院。3个月前该患者无意间发现左侧乳房肿物,大小约2.0 cm×2.0 cm,不伴有疼痛,未经任何治疗,病程中该肿块逐渐增大,既往体健。入院时查体:双乳不对称,左乳内上象     

儿童支气管黏液表皮样癌一例

儿童支气管黏液表皮样癌临床较为罕见,症状无明显特异性,容易造成误诊和漏诊。临床确诊依赖于支气管镜检查及病理活检。纤维支气管镜检查在此病的诊断中起着十分重要的作用。目前认为手术是首选治疗手段。本文报道儿童支气管粘液表皮样癌一例并复习相关文献以提高对本病的认识。对于常规治疗不见好转的肺炎或反复发作的肺炎的患儿,均应进一步检...     

37例支气管黏液表皮样癌长期预后分析

目的探讨支气管黏液表皮样癌长期生存率及预后影响因素。方法回顾性分析37例支气管黏液表皮样癌患者的临床资料。结果患者均行根治性手术。1、3、5 a总生存率分别为86.5%、73.0%、62.2%。单因素分析显示,年龄、p-TNM分期、N分期和肿瘤分化程度是影响患者术后长期生存的因素;多因素分析显示,p-TNM分期和肿瘤分化程度是影响预后的独立危险因素。结论支气管黏液表皮样癌手术治疗效果较好,p-TNM分期和肿瘤分化程度是影响其术后长期预后的主要因素。     

支气管黏液表皮样癌的诊治(附1例报告及文献复习)

目的 总结支气管黏液表皮样癌的临床诊治经验.方法 分析我科收治的1例支气管黏液表皮样癌患者的临床资料并复习相关文献.结果 该患者术后随访半年未见复发及转移,结合文献资料,支气管黏液表皮样癌为低度恶性肿瘤.结论 手术是治疗支气管黏液表皮样癌的首选方法.     

胃黏膜活检中诊断低分化腺癌、黏液腺癌和黏液细胞癌的体会

目的提高胃黏膜活检诊断胃癌的组织类型与分化程序的准确性。方法400例档案中切除胃癌切片标本和100例经胃黏膜活检后切除胃癌的切片标本，对后100例主要是比较观察了术前胃黏膜活检组织中癌的特点与胃癌切除后黏膜层及深部癌改变的规律。结果胃黏膜活检的诊断结果与胃癌切除后的诊断结果有较大的差距，除少数病例为癌多中心起源外主要是判断上的误差所致。结论对每一例胃癌多取不同位点的组织是可以避免片面性的。     

肾肉瘤样癌的诊断和治疗（附4例报告）

目的 探讨肾肉瘤样癌的诊断和治疗方法.方法 对4例肾肉瘤样癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 4例中,单纯肉瘤样癌3例,透明细胞癌伴肉瘤样癌1例,4例肉瘤样成分角蛋白、波形蛋白均为阳性.患者主要表现为患侧腰、腹或背部疼痛、血尿及肿块.病情发展迅速,可有远处转移.4例均经术后病理检查和免疫组化检查确诊,行根治性肾切除术.3例于术后3个月内死亡,1例仍在随访中.结论 肾肉瘤样癌临床少见,恶性度较高,预后差,确诊依靠病理检查.治疗以根治性手术切除为主,化疗及免疫疗法可能延长患者生存时间.     

肺硬化性血管瘤合并梭形细胞类癌1例临床病理观察

<正>肺硬化性血管瘤(pulmonary sclerosing hemangioma,PSH)是一种发生于肺的相对少见的肿瘤。其临床和影像学表现缺乏特异性,术前不易获得病理组织学确诊证据,大多数病例经手术切除后方能确诊。我院从2007~2013年共收集了14例病例,其中1例合并梭形细胞类癌,本文观察PSH与梭形细胞类癌病理学改变及相互联系,并结合文献探讨PSH病理学改变及发生。     

肺活检诊断肺小细胞癌9例临床病理观察

目的探讨肺小细胞癌的临床病理特点。方法回顾性分析9例肺小细胞癌的临床病理资料和免疫组化标记的表达情况。结果肺小细胞癌占同期肺癌总数的14.8%,平均年龄63.5岁。表达神经内分泌标记NSE、CgA、Syn,CD56;淋巴细胞标记LCA阴性。结论肺小细胞癌具有恶性程度高、进展迅速、神经内分泌源性抗体标记阳性等特点。     

胃小细胞癌组织中PTEN和p73基因蛋白表达与预后的关系

目的 探讨胃小细胞癌组织中PTEN、p73基因蛋白表达与临床预后的关系.方法 采用免疫组化S-P法检测58例胃小细胞癌患者癌组织中PTEN和p73基因蛋白的含量,并对5 8例病人进行术后随访.结果 PTEN在局部淋巴结转移组的低表达率明显高于局部淋巴结无转移组（P＜0.01）,且随着组织学分级的增高,浸润深度的加深, 其低表达率逐渐增高（P＜0.01）,PTEN低表达组的生存时间明显低于高表达组.p73在局部淋巴结转移组的高表达率明显高于无淋巴结转移组（P＜0.05）;随着组织分级的增高 ,浸润深度的加深,其表达率增高.p73低表达组的生存时间明显高于高表达组. 结论 PTEN基因的低表达、p73基因的高表达与胃小细胞癌的发生发展和临床预后存在一定的关系.