关节镜下分型治疗膝关节骨性关节炎

目的：探索关节镜下分型治疗膝关节骨性关节炎的临床意义及效果。方法：根据关节镜检查特点及主要病损将骨性关节炎分为５型,并同时分组观察关节间隙正常与间隙变窄有膝内翻对疗效的影响。结果：６１膝中游离体型１１膝,优良率１００％,半月板型１５膝,优良率８６．６７％,滑膜型１３膝,优良率８４．６２％,软骨损伤型１２膝,优良率５８．３３％,混合型１０膝,优良率４０％。结果经秩和检验,ＨＣ＝１６．９２,ｐ〈０．０     

关节镜治疗膝关节骨性关节炎的护理

１９９８年１月至２００１年６月期间，本院对２４例膝关节骨性关节炎患者采用了膝关节镜治疗，取得了满意疗效。现将护理经验报告如下。临床资料１．一般资料：本组男１０例，女１４例；年龄３６～７３岁，病程：０．５～９年。右膝９例，左膝１５例，均有膝关节肿痛。X线片均显示膝关节骨质增生，关节间隙稍变窄，软骨下骨质致密。住院时间７～１５天，平均１１天。２．手术方法：２４例均在手术室连续硬膜外麻醉下进行。手术切口前外侧入路（AL），在髌腱外侧１cm，外侧半月板前角上方（或关节间隙上方１cm），将膝关节屈曲３０°，切…     

膝关节骨性关节病的关节镜手术治疗

膝关节骨性关节病的非手术治疗主要是非甾醇抗炎药物、物理治疗、调整生活方式或职业 ,当这些方法不再能缓解疼痛症状 ,就应考虑手术治疗。经典的手术治疗包括截骨矫正力线或关节置换重建关节面 ,这些方法技术复杂、并发症高 ,术后病人常要改变生活习惯。关节镜手术因其创伤小、恢复快、并发症低等优点 ,越来越多地用于膝关节骨性关节病的治疗。关节镜手术的目的在于缓解疼痛 ,使病人可以继续他们的日常活动 ,延缓施实更大的手术。尚无证据表明关节镜手术可以改变骨性关节病的病理过程 ,阻止它的进展 ,但许多临床研究表明关节镜手术可以改善…     

关节镜治疗老年膝关节骨性关节炎围手术期的护理

目的探讨老年膝关节骨性关节炎关节镜手术围术期的护理方法。方法对80例接受关节镜手术的老年膝关节骨性关节炎患者,实施心理支持、术中配合、预防并发症、康复指导等围术期护理干预。结果 80例患者均顺利完成手术,未发生血肿、下肢静脉血栓形成、感染等并发症。住院时间6~12 d。随访12个月,末次随访,依据Lysholm膝关节功能评分标准,优良率为78.89%。结论对接受关节镜手术的老年膝关节骨性关节炎患者,围术期精心实施系统、全面的护理措施,可提高患者治疗依从性,降低术后并发症发生率,促进膝关节功能良好恢复。     

应用关节镜治疗膝关节骨性关节炎78例报告

骨性关节炎在老年人群发病率较高，是严重危害老年人身体健康、影响老年人生活质量的疾病之一。关节镜的应用，为诊断和治疗老年骨性关节炎开辟了新的有效途径。自1999年以来，我科已为78例膝关节骨性关节炎患者进行了关节镜治疗手术，取得了比较满意的效果。现报告如下。     

关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎

目的：探讨关节镜下行关节清理治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法：对32例(44膝)骨性关节炎患者，行膝关节镜检查，并在关节镜下行清理术。术后3个月及1年后复查，随访膝关节疼痛、肿胀及活动功能的改善情况。结果：治疗后膝关节疼痛缓解、肿胀减轻、功能改善。术后3个月复查，优良率达85％：经1年以上随访，优良率为72％，无复发及并发症。结论：关节镜下行关节清理术治疗膝关节骨性关节炎是一种疗效好且简便的方法。     

膝关节骨性关节炎的分型和关节镜视下治疗

对４６例５１个膝关节的骨性关节炎进行了分型和关节镜视下治疗。为了治疗针对性强，将本病分为５型，髌股关节型，胫股内侧间隔型，胫股外侧间隔型，胫股全关节型和全膝关节型，主要治疗包括冲洗，增生滑膜刨除，关节面修整，软骨缺损处钻孔，平均随访４．１年优良率８６．６％，滑膜挤夹，嵌顿为本病疼痛的主要原因。骨赘在影响关节活动或有脱落危险时才切除。     

关节镜治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的观察关节镜下治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法回顾性观察膝关节镜下清理术治疗早中期膝关节骨性关节炎和广泛清理术结合钻孔微骨折术治疗晚期膝关节骨性关节炎的疗效。结果24个月内,早中期组Lysholm功能评分由术前(41.37±3.46)分提高到(80.3±7.94)分。晚期组Lysholm功能评分由(36.58±4.27)分提高到(75.6±6.36)分。结论对早中期骨性关节炎采用关节镜下有限清理,对晚期骨性关节炎采用关节镜下广泛清理加软骨微骨折术,辅以积极康复治疗,均可取得良好疗效。     

膝关节骨性关节炎关节镜清理术的疗效评价

目的探讨关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法回顾分析44例62个膝关节骨性关节炎行关节镜清理术的临床资料。结果随访2～2．5年，术后0．5、1、2年的优良率分别为85．5％(53／62)、77．4％(48／62)、66．1％(41／62)，术后2年疗效显低于术后0．5年(X^2=6．332，P=0．012)。结论关节镜清理术可以有效地缓解患的关节肿痛等症状，延缓软骨退变的进程。病变程度轻疗效较好，但疗效随着时间的延长而降低。     

应用关节镜技术治疗膝关节骨性关节炎体会

目的观察关节镜技术治疗膝关节骨性关节炎的效果。方法对9例无创治疗效果欠佳,不能坚持正常生活工作的患者,给以关节冲洗、修整半月板、髁间窝成型、内侧骨赘刮出、切除部分滑膜等方法治疗。结果术后恢复负重活动时间2⁸周随访68周随访6¹5个月,均恢复正常生活工作。结论初步开展关节镜手术治疗膝关节骨性关节炎的基层医院,严格掌握手术适应证,排除因生物力学异常导致关节稳定性降低的患者,是提高效果和患者满意度的必要条件。     

关节镜治疗膝关节骨性关节炎的围手术期护理

目的:探计关节镜治疗膝骨性关节炎的护理.方法:根据骨性关节炎特点,术前做好心理护理、术前准备及饮食指导;术后除观察术肢情况外,加强早期股四头肌肌力和关节活动的功能锻炼.结果:所有患者满意手术效果,膝关节肿痛症状消失,关节功能改善明显,术后未出现关节内血肿、深静脉栓塞等并发症.结论:通过围手术期的精心护理,保证了手术治疗效果,促进了患者早日康复.     

关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎疗效分析

目的膝关节骨性关节炎常规治疗效果不满意,探讨一种早中期有效的治疗方法。方法本组共42例50膝,男12例,女30例,年龄46～75岁,根据X-ray分为早、中、晚3期,其中早期12膝,中期30膝,晚期8膝,关节镜操作分别采用AL、AM入路,镜下进行粘膜韧带切除,充血肥厚滑膜切除,髌骨上下缘及股骨髁边缘骨赘打磨,游离体取出,变性滑膜皱襞切除,软骨刨削成形,半月板毛糙边缘的修整。结果显效26膝,占52%;好转18膝,占36%;无效6膝,占12%,有效率为88%。结论关节镜清理术是一种"修理"性质的手术,具有切口小,对关节的干预小,更符合关节的生理要求,适合早中期骨性关节炎患者,晚期效果不满意。     

膝关节骨性关节炎的手术治疗

膝关节骨性关节炎(osteoanhritis，OA)，又称膝关节退行性骨关节病、膝增生性关节病。本病多发生于老年人，以膝关节疼痛、僵硬及活动受限为主要表现，其病因及发病机理尚未完全阐明。目前现代医学对此病的治疗方法分为保守疗法及手术疗法。保守疗法主要是采用镇痛剂、非甾体抗炎镇痛药物、物     

关节镜治疗膝骨性关节炎的临床分析

[目的]探讨关节镜手术治疗膝骨性关节炎的临床效果及影响因素。[方法]2000年5月～2007年11月关节镜手术治疗的膝骨性关节炎共362例,获得完整随访124例,采用Lvsholm评分评价治疗效果。按交锁征、X线分级、关节镜分级、手术方式将病人分为亚组。资料数量化后输入计算机,采用SPSS16.0软件行配对t检验、方差分析和多元逐步线性回归分析。[结果]124例患者随访7～96个月,平均39.6个月。Lysholm评分术前(46.10±2.80)分,随访时(70.69±2.90)分,两者差异显著(t=9.362,P0.01)。有无交锁征组间差异显著(F=10.654,P0.01),不同X线分级组间差异显著(F=18.008,P0.001),不同关节镜分级组间差异显著(F=9.293,P0.001),不同手术方式组间差异显著(F=7.443,P0.01)。以随访时Lysholm评分为因变量的多元逐步线性回归分析表明,X线分级(B=-9.320,P0.01)、关节镜分级(B=-10.411,P0.01)、交锁(B=9.820,P0.01)、手术方式(B=11.432,P0.05)、入选方程(R=0.561,F=13.688,P0.001)。[结论]关节镜手术治疗能够明显缓解膝关节骨性关节炎症状,改善膝关节的功能。X线分级、关节镜分级、交锁及手术方式是影响疗效的因素。X线和关节镜分级越重手术效果越差,有交锁者疗效好于无交锁者。     

关节镜下分型治疗膝关节骨性关节炎450例

目的 探讨关节镜下分型治疗膝关节骨性关节炎联合术后关节内注射透明质酸的效果.方法 选择非手术治疗失败的骨性关节炎450例,根据患者膝关节骨性关节炎症状表现以及疼痛部位,行关节镜下微创分型治疗,术后1个月注射透明质酸,观察联合治疗的效果.结果 显效218例,有效198例,无效32例,加重2例,总有效率92.4%.结论 细致检查症状表现,关节镜下分型治疗,术后结合关节内注射透明质酸,是治疗膝关节骨性关节炎的一个良好选择.     

关节镜治疗老年膝骨性关节炎的护理

目的：探讨关节镜治疗老年膝骨性关节炎的护理。方法：根据骨性关节炎及老年患者的特点，术前详细评估患者全身情况、做好心理护理、术前准备及饮食的指导；术后除观察术肢情况外，加强全身情况观察、早期股四头肌肌力和关节活动的功能锻炼。结果：89例患者对手术效果满意，膝关节肿痛症状消失，关节功能明显改善，术后未出现关节内血肿、感染及深静脉栓塞等并发症。结论：通过手术前后的精心护理，保证了手术治疗效果，促进了患者早日康复。     

关节镜下清理膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的：探讨关节镜清理术治疗伴有游离体或半月板交锁的膝关节骨性关节炎的疗效。方法将符合条件的87例伴有游离体或半月板交锁的膝关节骨性关节炎患者随机分为两组, A组45例患者（56膝）,予以关节镜下清理术治疗,摘除游离体,解除半月板交锁,B组42例患者（51膝）,给予保守治疗,规律治疗6个月,观察两组患者治疗后的效果。结果 A组经关节镜治疗后6个月优良率为89．29％,B组经保守治疗6个月后优良率为64．71％。两组相比较差异有统计学意义（P＜0．01）。A 组患者术后随访2年,术后6个月、1年、2年的优良率分别为89．29％,76．79％和69．64％,术后2年疗效显著低于6个月（χ2＝1．439,P＝0．04）。结论关节镜清理术治疗伴有游离体或半月板交锁的膝关节骨关节炎疗效要优于药物保守治疗,但其疗效有可能随着时间的延长而降低。     

关节镜下治疗膝关节骨性关节炎(221例随访)

目的评价关节镜治疗膝关节骨性关节炎的效果。方法应用关节镜对骨性关节炎进行选择性清理,包括刨削增生挤压滑膜及脂肪垫、游离体摘除、退变撕裂半月板的修整成形、切除影响关节活动和引起疼痛的骨赘、股骨髁间窝的扩大成形、退变剥脱软骨的清理及关节面的修平、软骨下硬化骨的钻孔、阻挡骨赘的切除。结果全部病例经随访5~74个月,平均35.8个月。术后Lysho lm评分平均提高(33.6±19.5)分。结论关节镜手术以其创伤小、痛苦少、不影响将来的关节置换等优点,为膝关节骨性关节炎提供了一个有效的诊断和治疗方法。     

关节镜清理加中药灌洗治疗膝关节骨性关节炎探讨

[目的]探讨中药灌洗治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。[方法]首先应用关节镜清理关节，再应用中药进行关节内灌洗，研究采用3组对比，以单纯清理、加用玻璃酸钠两组对比，以观察中药效果。[结果]随诊7～16个月，22例膝关节骨性关节炎病人，应用上述治疗，优17例，良3例，差2例，优良率为90．9％。[结论]中药关节内灌洗在治疗膝关节骨性关节炎中有较好的疗效。