印尼海啸救援中的联合转运工作

2004年12月26日印度尼西亚苏门答腊岛西北近海发生9级地震,地震引发的巨大海啸席卷了印度洋沿岸的多个国家,造成重大灾难,其中印尼亚齐省是受灾最重的地区。因地震海啸破坏,亚齐灾区很多地方陆路交通中断,海上运输速度慢,救灾中多采用直升机、运输机从空中转运伤病员。中国国际救援队在印尼亚齐实施国际人道主义救援行动中,应联合国国际联合转运中心邀请,参加了联合转运伤病员工作,这是中国在灾害条件下第一次加入国际联合转运中心救治伤员。1救援过程1.1灾区特点由于地震海啸的破坏,陆路交通已经严重损坏,大批灾民、伤病员滞留在美拉乌等距…     

大规模灾难事件中护理工作的探讨

医学救援作为救援行动中非常重要的一部分,包含着急救医学、临床医学、预防医学、危重监护、护理学等多种学科[1]。笔者有幸作为护理人员参加了中国国际救援队第一批赴印尼救援行动,现就做好大规模灾难事件中的护理工作做一探讨。1灾区伤情特点灾害发生后,医疗救援工作具有如下     

中国国际救援队赴海地医疗救援工作体会

中国国际救援队（China international search and rescue team, CISAR）是我国第一支国家级、可以参加世界各地紧急救援的专业队伍,其医疗队员全部来自武警总医院。组建以来,CISAR先后参加过阿尔及利亚、伊朗巴姆、印尼亚齐、巴基斯坦、印尼日惹5次国外大型灾害救援,均获圆满成功,历经多次国外救援实践的CISAR积累了丰富的国际救援经验。     

由武警总医院医务人员组成的中国国际救援队医疗分队圆满完成赴印尼救援任务——医疗队在印尼执行救援任务剪影

北京时间2004年11月26日8时58分，印度尼西亚苏门答腊近海发生8．7级巨大地震并引发大规模海啸，东南亚、南亚和非洲多个国家遭受了地震海啸的袭击，印度尼西亚损失最为严重。由武警总医院医务人员组成的是国国际救援队医疗分队先后分两批奔赴印尼参加国际救援行动。第一批医疗救援队共16人，     

汶川大地震灾区伤员的远程空中转运

2008年5月12日,四川省汶川发生8.0级强烈地震,造成重大人员伤亡,目前统计死亡人数超过8万人.受伤人数超过20万人.根据国家抗震救灾指挥部的指示,华西医院作为全国最大的医院之一和西部医学中心,在抗震救灾中作为医疗救治中心,共收治伤病员2500名,其中住院病人1500余人.由于伤病员多集中在骨科、胸外科和脑外科,需要分流到全国各地的医院进行诊治,故华西医院派遣医疗救护队进行远程空中转运救援.空中转运救援是病危医疗的一部分,它提供医院问危重和严重外伤病员的转运,了解医学转运方面的知识和空中医学转运的速度,将有助于安全合适地转运病人[1].     

洪灾与地震医疗救援的对比分析

中国国际救援队自成立以来共执行国际、国内大型灾害救援任务十余次,其中涉及洪水灾害的有2004年印尼海啸及2010年巴基斯坦洪灾救援,在这两次救援活动中,医疗救援工作占据了主要内容,这与地震救援的工作内容有明显的不同。现将2004年以来中国国际救援队参加的7次大型国内外救援资料分析如下。     

紧急灾害医学救援装备科学编配探讨

在地震、海啸等自然灾害面前,为最大限度地减少人员伤亡和健康危害,迅速、高效、科学开展各项医疗救治工作显得尤为重要.医疗救援装备作为医疗救治的重要组成部分,为抢救轻重伤病员提供了必要支持.如何进一步发挥好紧急灾害条件下医学救治中医学救援装备的支持作用,科学、合理编配救援装备,是当前救援工作中不容忽视的问题.下面,对紧急灾害医学救援条件下的医疗救援装备科学编配做进一步探讨.     

灾害救援检验医学的作用及其未来发展思路

2004年12月26日,印度洋地区发生里氏9.2级地震引起强烈海啸。印度尼西亚苏门答腊岛亚齐省的班达亚齐市是这次海啸受灾最重地区。到2005年1月26日,中国政府先后派2批中国国际救援队前往救援,以医疗救助为主。医务人员全部由武警总医院派出,其中2名检验专业人员参加救援。1检验医学专业首次参与海啸重灾区救援1.1一般情况灾区受灾情况严重,大量危急重症患者的诊断、抢救仅靠医生的临床经验处理,急需检验技术人员和设备。由于我们在出国前做了充分准备,包括仪器、设备、试剂、耗材,对灾区病情、疫情估计充分。自带设备和试剂完全能在野营条件下…     

应急医疗救援组织的理论与实践

应急医疗救援组织具有较好的现场组织指挥与处置效能,是突发事件和紧急事态中伤病员生命医学救援的重要组成部分。应急医疗救援组织的组建,是医学救援理论研究的创新,较好地体现了突发事件紧急医疗救援理论与实践的有机结合。     

地震海啸灾区紧急医疗救援的策略

2004年12月26日,印度尼西亚苏门答腊岛西北近海发生9.0级强烈地震,引发了人类有史以来最为严重的一次海啸,波及东南亚、非洲等十几个国家,造成重大人员伤亡。根据联合国呼吁及受灾国请求,我国政府紧急派遣中国国际救援队前往受灾最严重的印度尼西亚实施紧急救援。1灾区情况本次救援行动的目的地是印度尼西亚亚齐省省会班达亚齐,班达亚齐是亚齐省受灾最为严重的城市。印尼属于穆斯林国家,禁止火葬,由于时处湿热雨季,大量尸体暴晒、浸泡腐烂,无法及时掩埋,加上医疗卫生资源匮乏,已有两处出现烈性传染病霍乱,并随时可能爆发多种传染病。政府完…     

一起民航客机飞行颠簸事件的医学分析

目的 分析一起飞行颠簸事件发生经过和相关伤员的伤情并探讨现代综合医疗救护方法.方法 对一起严重飞行颠簸事件的伤员伤情及急救处理进行回顾性医学分析.结果 2007年7月6日,南方航空公司一架A330执行CZ322悉尼-广州航班任务时,在高度FL350巡航期间,距Molly(马尼拉区域)航路点约100海里(1海里=1852 m)时,遇晴空湍流发生严重颠簸,造成机上37人不同程度受伤.其中9名为机组乘务员,占机组成员60%;其余28名为旅客,占旅客人数的13%.伤情以头面部和颈部外伤最多,其次为四肢外伤,以皮肤软组织损伤为主,没有脏器损伤及骨折.直接致伤原因为晴空湍流造成飞机颠簸后的机械损伤.事件发生后,机组人员机上进行初步伤情确认及紧急处理.飞机降落在白云机场后,机场急救中心相关人员上机初步救助及转运伤员,南方航空公司航卫中心工作人员进行伤员分类转运,民航广州医院及广州当地有关医院对伤员进行进一步检查及治疗.以上所有环节完成及时,配合良好.伤员均得到及时完善的救治,现已全部痊愈或好转.结论 ①突发的晴空湍流难以发现,对飞行安全威胁很大;②紧急医疗救援的组织管理非常重要;③飞行事故医疗救护的应急组织方案和医疗救援能力非常关键;④对旅客和机组人员要加强安全和防护教育;⑤对受伤乘务员的体检鉴定应注意受伤部位的功能恢复情况;⑥应加强伤员的心理创伤的应急干预和康复工作.     

从灾害医学救援认知度调查分析救援队人员构成

目的 通过问卷调查了解区域性灾害医学救援认知度并分析医疗救援队人员构成情况,为灾害医学救援力量建设提供基本依据.方法 采用问卷调查法,对新疆6所综合医院抽组的400名医疗救援队成员进行灾害医学救援认知度现场问卷调查,包括基本情况6项和问卷内容30项,其中等级资料15项,客观资料15项.资料内容涵盖了灾害救援基本概念认知度、现场急救基本技术掌握程度、灾害救援勤务认知度及新疆灾害救援风险因素认知度等4方面内容.结果 “其他专业”(占51.0％、70.6％、54.9％、47.1％)、“初、中级职称”(占40.8％、67.8％、39.2％、36.3％)对灾害救援认知度相对最高,差异有统计学意义(P＜0.05);“管理专业”(分别占50.0％、46.4％、42.9％、50.0％)、“高级职称”(占21.6％、51.4％、25.7％、31.5％)对灾害救援认知度相对最低(P＜0.05);文化程度与灾害救援认知度基本无关(P＞0.05).结论 医疗救援队不同专业、不同职称的配备不规范,需优化编组并强化“一专多能”的人才培养模式.     

汶川地震救援中某部官兵患病情况分析

 目的 为预防灾难救援相关疾病提供参考依据,以提高部队执行灾害救援任务时的卫勤保障能力.方法 选取自2008-05-19至2008-07-16汶川地震灾区某部医院收治的部队官兵,采用国际疾病分类方法( ICD-10) 对疾病进行统计分类,并计算各系统疾病构成比.结果 执行救援任务期间,该部队官兵共就诊1190人次,各系统疾病均有发生,其中皮肤和皮下组织疾病构成比为31.01%,呼吸系统疾病、外伤和消化系统疾病构成比分别为28.32%、13.53%和9.83%.皮肤和皮下组织疾病、呼吸系统疾病、外伤、消化系统疾病、口腔耳鼻喉疾病在救援期(＜15 d)和重建期(≥15 d)的发病差异具有统计学意义(P<0.05).结论 抗震救灾官兵的疾病谱呈现多元性.要根据不同疾病的不同特点和规律选择有效的防治措施,确保救援和卫勤保障有效.     

Iranian military forces in the Bam earthquake

The earthquake that struck Bam, Iran, in December 2003 was one of the most catastrophic natural disasters in recent years. Medical and assistance activities conducted by Iranian military forces in this event are discussed in light of the special capabilities of the military forces in search and rescue missions. Among the most significant activities of the Iranian military forces in this event are the following: reporting the first news about the event, starting search and rescue missions in the first hour after the disaster by the 1st Brigade of Bam as the first assisting force, setting up two field hospitals as the first Iranian field hospitals in the disaster area, transporting 937 assistance, medical, and health care personnel to the disaster area in the first day, setting up 23 field emergency and 13 field assistance centers in the area, running 8 post-hospital care centers throughout the country, and playing a significant role in airlifting 11,792 casualties to different hospitals around the country. Based on the recent experience and the exclusive abilities of military forces, a special role for these forces in search and rescue missions should be considered.     

汶川大地震中伤员阶梯救治原则探讨

目的 探讨阶梯救治原则在地震灾害紧急医疗救援中的应用价值和方法改进.方法 对参加四川汶川大地震的现场医疗急救、前方医院和后方医院的医疗工作进行总结分析.结果 现场救治伤员4 689例次,处置危重伤员413例,完成清创术等各类手术197例,3例重伤员死亡,开放伤口感染率近80%;前方医院收治伤员1 400多例次,完成手术200台次,抢救危重伤员110例次,截肢率3.0%,伤口感染率66.8%;后方医院为125例伤员开展了1-5次/部位的确定性手术治疗,术后无医院感染,无死亡,无截肢.结论 阶梯救治原则是重大自然灾害批量伤员救治的基本原则,急救人员应尽早开展现场急救;后送力量是保障救治成功率的重要因素,完善伤票制度能显著提高救治效率;前方医院主要开展生命支持、创面处理和简单骨折的救治工作;确定性专科治疗应在后方医院进行.     

地震胸部损伤救治的几个问题

参考“5．12”汶川大地震发生后震区各级医院收治地震伤员情况,总结地震胸外伤救治的经验。强调了大规模群体伤分类救治、分级救治的特点和必要性,分析各级医院收治伤员差异（伤员到达各级医院时间、伤员获救后出现死亡的时间及死亡原因、胸外伤救治内容）,胸部损伤的现场急救内容,地震胸外伤处理的特殊性。     

浅谈国际灾难医学救援的热点

通过2016年亚太军事健康交流大会及国家灾难和军事医学会议的大会概况,浅谈当前国际灾难医学救援的热点:促进多国合作,提高组织协调,发挥军队作用,研发救援装备。     

Operation Castle Cascade: managing multiple casualties from a simulated chemical weapons attack

In the wake of the recent terrorist attack on the United States, there is an ever-increasing need for the defense against weapons of mass destruction. The use of explosive devices in combination with chemical agents could result in a community disaster with multiple traumatic and medical injuries. Military medical personnel may be the first called upon due to their unique training and equipment. Operation Castle Cascade was a large-scale exercise on a military instillation involving the apprehension of hostages and detonation of an explosive device containing dimethyl sulfate. We will provide details on the medical management of 50 patients with simulated chemical and traumatic injuries. Issues relating to on-site chemical identification, triage, decontamination, treatment, casualty collection, and transportation of casualties are addressed in this article.     

The experience of 183 medical special forces of the Volga-Urals Military District in the elimination of the health effects of the emergency in the Republic of Indonesia

The article is based on personal experience of the authors with assistance in the aftermath of the tsunami in the Republic of Indonesia, which killed about 120 thousand (December 26, 2004 at 255 km to the west coast of Sumatra). In the disaster area were sent to 183 medical detachments for special purposes of the Volga-Urals Military District, reinforced brigade of specialized medical care of military medical institutions under the central government and the Moscow Military District. As the authors noted, in the aftermath of a disaster like the tsunami, at first put forward preventive measures among displaced persons. The experience gained by the Medical Service of the Armed Forces of the Russian Federation in the aftermath of natural disaster in the Republic of Indonesia, is used to plan future humanitarian operations abroad with the assistance of military medical specialists from Russia.     

Simulated aircraft disaster instructional exercise at Baltimore-Washington International Airport.

A major, simulated aircraft disaster exercise was held in September of 1974 at the Baltimore-Washington International Airport in Maryland. The significant aspects of community involvement and specialized airport emergency planning were tested during this simulation. This paper presents an evaluation of the experience of the various elements in this exercise. The critical matter of having a system of runners to substitute for a failure within the mobile command post is stressed. Also, the importance of adequate telephone facilities for communication with the fire/rescue stations and community hospitals is highlighted. Many other small and seemingly unimportant items are found to be of considerable significance during the handling of disasters. A strong case is made for periodic disaster simulations to maintain an efficient broadly-based apparatus for handling such disasters, should they occur.