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相似文献
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1.
目的 探讨阿仑膦酸钠联合钙剂治疗绝经后骨质疏松症的效果.方法 60例绝经后骨质疏松症患者分成治疗组及对照组,治疗组(31例)予口服阿仑膦酸钠胶囊联合钙尔奇-D片治疗,对照组(29例)予口服钙尔奇-D片,连续用药6个月;分别于治疗前后对患者的腰背疼痛进行评价,分别测定腰椎、股骨颈及Wards三角区骨密度(BMD),血钙、血磷、血清骨钙素(BGP)、血清骨原性碱性磷酸酶(BAP)和尿Ⅰ型胶原羟基端交联肽(NTx).结果 治疗后,与对照组比较,治疗组腰背疼痛明显缓解,腰椎L2~4、股骨颈及Wards三角区部位BMD均有不通程度的上升,BAP、BGP和尿NTx有所下降,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 阿仑膦酸钠联合钙剂对可以有效增加绝经后骨质疏松症妇女的BMD,缓解骨痛,降低骨转化,且耐受性好.  相似文献   

2.
目的探讨阿仑膦酸钠治疗绝经后糖尿病性骨质疏松(DOP)患者的疗效及其对动脉硬化(AS)的影响。方法将绝经后DOP患者86例随机分为治疗组和对照组各43例。所有患者均在量化饮食、运动治疗及控制血糖的基础上给予钙尔奇D口服,治疗组加用阿仑膦酸钠70 mg/周,连服6个月。观察2组患者骨密度(BMD)、骨转换指标及斑块面积和内膜中层厚度(IMT)的变化。结果治疗后治疗组各部位BMD及骨转换指标均较治疗前显著改善(P<0.05),且L_(2~4)、股骨颈、Wards三角的BMD及甲状旁腺素(PTH)、I型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)改善均显著优于对照组(t=3.91、2.62、3.70、2.68、3.17,P<0.05);而对照组各指标均无明显改善(P>0.05)。治疗后,治疗组颈动脉斑块面积明显减小、IMT明显变薄(t=2.64、4.61,P<0.05),且治疗组均优于对照组(t=3.01、2.79,P<0.05);而对照组无显著改善(P>0.05)。斑块面积与腰椎L_(2~4)的BMD呈负相关(r=-0.578,P<0.05),IMT与Wards三角、Troch的BMD呈负相关(r=-0.591、-0.541,P<0.05)。结论绝经后2型糖尿病患者是糖尿病性骨质疏松的高危人群,阿仑膦酸钠治疗绝经后DOP安全有效,可明显增加骨密度,降低骨转化水平,且对AS具有一定防治作用。  相似文献   

3.
目的观察阿仑膦酸钠(福善关)治疗绝经后骨质疏松或骨量减少妇女1年,其腰椎及股骨近端骨密度(BMD)的变化,为该药的临床应用提供依据。方法选取2004年1月-2009年年4月接受阿仑膦酸钠治疗的45~80岁骨质疏松或骨量减少妇女147例为研究对象,均为原发性骨质疏松或骨量减少。147例妇女服用阿仑膦酸钠70mg,1次/周,疗程至少1年。按绝经年限分成两组:绝经年限≤10年者56例,绝经年限〉10年者91例。使用双能X线吸收仪测定所有妇女治疗前后腰椎(L1~4)、股骨颈(neck)、大转子(troch)及全髋(total hip)部位的BMD。结果阿仑膦酸钠治疗1年后腰椎BMD平均增加2.42%~3.62%,股骨近端各部位BMD与治疗前比较提高1.65%~3.01%。治疗1年后,显效率为72.8%,有效率为10.2%,总有效率为83.0%。绝经年限≤10年和绝经年限〉10年者比较各部位BMD增加百分率间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论阿仑膦酸钠治疗1年能显著增加绝经后骨质疏松或骨量减少妇女的腰椎和股骨近端各部位的BMD,无论绝经年限长短BMD均显著增加。建议临床选用阿仑膦酸钠治疗,且首次治疗疗程至少1年。  相似文献   

4.
目的观察阿仑膦酸钠对绝经后妇女骨质疏松症的治疗疗效及骨折的预防作用。方法绝经后骨质疏松妇女165例,随机分为2组:治疗组83例和对照组82例。2组均应用碳酸钙600 mg口服,每晚1次,α-活性维生素D3 0.25μg口服,每日2次。治疗组加阿仑膦酸钠70 mg,每周1次口服。各组用药前及治疗2年后分别检测腰椎及左侧髋部双能X线骨密度检查(BMD)。观察治疗期间骨痛改善情况;随访骨折事件发生率。结果阿仑膦酸钠治疗组治疗2年,腰椎及左侧髋部BMD均有不同程度提高,腰椎BMD上升15.7%,股骨颈BMD值上升20.8%,与治疗前相比有统计学意义(P<0.05)。对照组骨密度则不同程度下降,但无统计学意义(P>0.05),两组相比有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗4周时疼痛缓解有效率达80.7%,治疗3个月时疼痛缓解有效率达89.2%,而对照组分别为24.4%和30.5%,两组之间比较具有统计学意义(P分别为0.021和0.029)。治疗组仅发生1例骨折事件,对照组发生7例骨折事件,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗均无明显不良反应。结论阿仑膦酸钠治疗绝经后妇女骨质疏松症疗效肯定,对骨折有明显预防作用。  相似文献   

5.
目的 评价强骨膏方对绝经后骨量减少患者生活质量的影响。 方法 纳入2015年10月—2016年12月在浙江中医药大学附属第二医院骨伤科就诊的120例绝经后骨量减少妇女为研究对象,平均年龄(57.67±2.86)岁,按随机数表法分为强骨膏方组(60例)和阿仑膦酸钠组(60例),均干预1年。采用电化学发光免疫分析技术测量血清Ⅰ型原胶原氨基端肽(PINP)及Ⅰ型胶原羧基端肽交联(β-CTX)等骨转换指标水平。用双能X线骨吸收仪测量腰椎、髋部骨密度。采用SF-36量表(中文版)分别于治疗前、治疗1年后对患者生活质量改善情况进行评估,评分量表由36个详细条目组成。 结果 共108例患者完成研究,强骨膏方组56例,阿仑膦酸钠组52例。治疗1年后,2组组内患者血清PINP、β-CTX水平均较治疗前显著降低,且治疗后组间血清PINP、β-CTX水平及其平均百分比变化差异均有统计学意义(均P<0.001);2组组内治疗前后患者髋部、腰椎骨密度值比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),但2组治疗后组间腰椎(P<0.001)、髋部(P=0.022)骨密度平均百分比变化差异均有统计学意义,且强骨膏方组优于阿仑膦酸钠组。治疗前,强骨膏方组和阿仑膦酸钠组患者的SF-36评分分别为(112.38±2.13)分、(111.79±2.06)分,2组间差异无统计学意义(P=0.147);2组组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(均P<0.001),2组于治疗1年后组间比较,差异有统计学意义(P<0.001),且强骨膏方组生活质量评分明显高于阿仑膦酸钠组。 结论 采用强骨膏方治疗不仅能够显著降低绝经后骨量减少妇女血清骨转换水平改善腰椎、髋部骨密度,并能显著提高患者生活质量。   相似文献   

6.
伊班膦酸钠与阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松疗效的比较   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:评价伊班膦酸钠与阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松的疗效.方法:绝经后骨质疏松妇女32例,随机分为2组,所有患者每天在接受元素钙500 mg和维生素D 200 IU治疗的同时,分别接受伊班膦酸钠和阿仑膦酸钠治疗,其中伊班膦酸钠150 mg每月1次;阿仑膦酸钠70 mg每周1次.2种药物治疗时间均为1年.通过双能X线吸收仪(DEXA)及血清Ⅰ型胶原交联C端肽(CTX-1)观察治疗中及治疗后的骨量及骨转换的变化.结果:2组患者经过1年治疗,与用药前比较,腰椎(L2-4)骨量显著上升(P<0.05),髋部骨量增加但没有统计学意义(P>0.05):其中伊班瞵酸钠治疗组腰椎L2-4、股骨颈、股骨大转子和全髋骨密度分别上升15.34%、4.15%、5.05%和2.49%;阿仑瞵酸钠治疗组分别上升14.50%、4.42%、1.18%和2.64%;破骨指标血清CTX-1在2组均明显下降(P<0.05).2组之间各时点的各部位骨密度值、血清CTX-1值均无统计学差异(P>0.05).结论:伊班膦酸钠服用方便,且对于绝经后骨质疏松的治疗效果与阿仑膦酸钠无明显差异.  相似文献   

7.
目的:比较甲状旁腺素、鲑降钙素、阿仑膦酸钠对绝经后妇女骨质疏松症的疗效.方法:对110位确诊患有骨质疏松症的绝经后妇女进行随机分组,分别接受甲状旁腺素20 μg/d皮下注射(36例)或鲑降钙素200 IU/d鼻内给药(36例)或阿仑膦酸钠70 mg/周口服(38例),共24周.测定主要指标为从基线到终点腰椎骨密度(BMD)变化量;次要指标为从基线到终点全髋BMD变化量及血清骨钙素含量的变化.对结果进行分析比较.结果:共100例患者完成治疗,10例患者中途退出研究.甲状旁腺素组(n=36)在增加患有骨质疏松症的绝经后中国妇女腰椎BMD及血清骨钙素含量方面明显优于降钙素组(n=31)及阿仑膦酸钠组(n=33),在改变全髋BMD方面与降钙素组及阿仑膦酸钠组无明显差别.结论:与降钙素及阿仑膦酸钠相比,甲状旁腺素在促进患有骨质疏松症的绝经后妇女的骨形成方面的效果更佳.  相似文献   

8.
目的观察龟鹿二仙膏联合阿仑膦酸钠片治疗绝经妇女骨质疏松症的临床疗效,并探讨其作用机制。方法选取76例绝经妇女骨质疏松症患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用阿仑膦酸钠片口服治疗,观察组在对照组治疗基础上予以龟鹿二仙膏口服治疗。比较2组治疗前后腰椎及股骨近端BMD、血清IGF-1和TNF-α水平变化及临床疗效。结果治疗前,2组患者腰椎及股骨近端BMD、血清IGF-1和TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者腰椎及股骨近端BMD均较治疗前明显升高,且观察组改善程度显著优于对照组(P0.05);治疗后,2组患者血清IGF-1均较治疗前明显升高,TNF-α均较治疗前明显降低,且观察组改善程度显著优于对照组(P0.05);治疗后,观察组临床治疗总有效率为92.11%,显著高于对照组的68.42%(P0.05)。结论应用龟鹿二仙膏联合阿仑膦酸钠片治疗绝经妇女骨质疏松症可显著升高腰椎及股骨近端BMD,改善血清IGF-1及TNF-α水平,提高临床疗效,值得推广应用。  相似文献   

9.
目的:探讨阿仑膦酸钠联合阿法骨化醇对绝经后骨质疏松患者的临床疗效及骨代谢指标的影响。方法:选择绝经后骨质疏松患者41例,所有患者在服用钙剂的基础治疗上,均加用阿仑膦酸钠联合阿法骨化醇口服6个月。分别在治疗前后检测患者骨密度及VAS评分,使用酶联免疫吸附法测定治疗前后血清1型原胶原N-端前肽(PINP)、1型胶原交联C-末端肽(S-CTX)的浓度,对比观察治疗前后骨密度、VAS评分及骨代谢标志物的变化。结果:阿仑膦酸钠联合阿法骨化醇治疗6个月后,绝经后骨质疏松患者的疼痛程度(VAS评分)较治疗前明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);BMD在治疗后较治疗前明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);骨代谢标志物PINP在治疗后升高,与治疗前相比较,差异具有统计学意义(P<0.05),SCTX在治疗后较治疗前明显下降,与治疗前相比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:阿仑膦酸钠联合阿法骨化醇治疗绝经后骨质疏松患者疗效明显,能够提高骨密度、改善骨代谢。  相似文献   

10.
目的 研究分析阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松患者的临床疗效.方法 将125例绝经后骨质疏松患者随机分为对照组和观察组,对照组每天口服等量元素钙600 mg;观察组在对照组基础上给与阿仑膦酸钠80mg,1次/周,连续治疗1年后,检测骨密度,研究临床疗效.结果 观察组和对照组的显效率分别为71.0%和44.4%,有效率分别为24.2%和27.0%,总有效率分别为96.5%和71.4%,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗前,对照组腰椎1~4、股骨颈、股骨大转子及全髋BMD值分别为(0.861±0.142)、(0.717±0.104)、(0.590±0.056)、(0.783±0.097),观察组相应部位的BMD值分别为(0.863±0.101)、(0.716±0.102)、(0.588±0.062)、(0.775±0.096).治疗后,对照组相应部位的BMD值分别为(0.896±0.127)、(0.726±0.085)、(0.599±0.059)、(0.783±0.097),观察组相应部位的BMD值分别为(0.919±0.115)、(0.737±0.093)、(0.605±0.045)、(0.789±0.098).接受1年治疗后,2组腰椎1~4、股骨颈、股骨大转子及全髋BMD值均有明显增加,与治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05).且观察组骨密度增加更明显,2组差值比较具有统计学意义(P<0.05).结论 阿仑膦酸钠对于短期治疗绝经后骨质疏松患者是有效的.  相似文献   

11.
Thereducedproductionofestrogenfollowingmenopauseleadstoacceleratedbonelossinpostmenopausalwomen Inseverecases ,thismayleadtoosteoporosisincreasingriskoffractures Whileestrogenreplacementtherapy (ERT)andhormonereplacementtherapy (HRT )canpreventpostmenopausalboneloss ,1,2 estrogenusemayproduceundesirablesideeffectssuchasvaginalbleedingandbreasttenderness Long termestrogenuse (withoutconcurrentuseofprogestin)hasbeenreportedtocauseanincreasedriskofendometrialcancer 3 Inaddition ,ithasbeenrepo…  相似文献   

12.
目的确定盐酸雷洛昔芬(raloxifene HCl, RLX)对中国绝经后骨质疏松妇女骨密度、骨代谢生化指标及血脂的影响.方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照的临床研究,共入组204例绝经后骨质疏松妇女,随机分为(1)RLX组(102例)每日服用RLX 60 mg;(2)安慰剂组(102例)服用与RLX外观一样的安慰剂.两组对象均每日补充元素钙500 mg及维生素D 200 U,共治疗12个月.观察指标为腰椎、髋部骨密度;骨代谢生化指标[血清C端交联肽(CTX) 、骨钙素(BGP)];血脂.骨密度测定采用双能X线吸收法,骨代谢生化指标测定应用一步ELISA法,血脂测定应用酶法.结果研究结束时,腰椎骨密度RLX组平均增加3.3%±4.8%,安慰剂组增加1.0%±4.9%(P<0.001).髋部骨密度RLX组平均增加了1.4%±4.8%,安慰剂组平均降低了0.9%±5.0%,(P<0.001).在RLX组,无一例发生新的椎体骨折,而安慰剂组有5例发生新骨折(P=0.059).在RLX组,BGP及 CTX分别降低41.7%和61.5%,而安慰剂组则分别降低10.6%和35.6%,两组比较P均<0.001.RLX组血总胆固醇(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显低于安慰剂组(均P<0.001).而两组的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和甘油三酯(TG)水平比较差异则无显著意义. 结论雷洛昔芬能够显著增加中国绝经后骨质疏松妇女腰椎和髋部的骨密度,显著降低骨转换率及总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇.  相似文献   

13.
Jiang Y  Li M  Xia W  Xing X  Yu W  Tian J  Meng X  Zhou X 《中华医学杂志》2002,82(18):1254-1256
目的 观察绝经后骨量减少和骨质疏松妇女在阿伦膦酸钠 (福善美 )治疗和停药后的骨密度变化。方法  4 0例绝经后骨质疏松和骨量减少的妇女 ,每日口服福善美 10mg和元素钙 5 0 0mg,分为服药 6个月组 2 5例 ,服药 12个月组 15例。停药后仅应用元素钙 5 0 0mg/d。观察服药期间和停药后的骨密度变化。结果 服药 6个月组 :腰椎 2~ 4和髋部的BMD值于服药 6个月时较服药前均有明显升高 ,其中腰椎 2~ 4升高 5 3% (P <0 0 0 1)。停药 13± 4个月后 ,腰椎 2~ 4和髋部的BMD值与服药 6个月时比较未见降低 ,大转子部位的BMD值较服药 6个月还有进一步升高。服药 12个月组 ,服药 6个月时 ,除Wards三角外 ,其他 3个部位的BMD值较用药前明显升高 ,其中腰椎 2~ 4升高4 2 % (P <0 0 0 1) ;服药 12个月时 ,腰椎 2~ 4的BMD较服药前升高 6 1% (P <0 0 0 1) ,而髋部的BMD较服药前未见明显改变。停药 2 3± 7个月后 ,腰椎和髋部的BMD与服药 12个月时相比均无明显变化。结论 阿伦膦酸钠治疗绝经后骨量减少和骨质疏松妇女 ,可以明显升高腰椎及髋部的骨密度 ,以腰椎部位升高更显著 ,停药后骨密度可维持 13~ 2 3个月。  相似文献   

14.
Objective To investigate the relationship between geranylgeranyl pyrophosphate synthase (GGPPS) genepolymorphisms and bone response to alendronate in Chinese osteoporotic women.
Methods A total of 639 postmenopausal women with osteoporosis or osteopenia were included and randomly received treatment of low dose (70 mg per two weeks) or standard dose (70 mg weekly) of alendronate for one year. The six tag single nucleotide polymorphisms ofGGPPSgenewere identified. Bone mineral density (BMD), serum cross-linked C-telopeptide of type I collagen (β-CTX), and total alkaline phosphatase (ALP) were measured before and after treatment.GGPPS gene polymorphisms and the changes of BMD and bone turnover markers after treatment were analyzed.
Results rs10925503 polymorphism ofGGPPS gene was correlated to serumβ-CTX levels at baseline, and patients with TT genotype had significantly higher serumβ-CTX level than those with TC or CC genotype (allP<0.05). No correlation was found between polymorphisms ofGGPPS gene and serum total ALP levels, as well as BMD at baseline. After 12 months of treatment, lumbar spine and hip BMD increased and serum bone turnover markers decreased significantly (P<0.01), and without obvious differences between the low dose and standard dose groups (allP>0.05). However,GGPPSgene polymorphisms were uncorrelated to percentage changes of BMD, serum total ALP, andβ-CTX levels (allP>0.05).
ConclusionGGPPS gene polymorphisms are correlated to osteoclasts activity, but all tag single nucleotide polymorphisms ofGGPPS gene have no influence on the skeletal response to alendronate treatment.  相似文献   

15.
目的 评价阿仑膦酸钠肠溶片治疗绝经后妇女骨质疏松症的临床疗效及安全性.方法 选择我院收治的绝经后骨质疏松症妇女84例,随机分为3组,每组28例,A组给予阿仑膦酸钠肠溶片10 mg/d,B组给予阿仑膦酸钠片10 mg/d,C组给予阿仑膦酸钠肠溶片70 mg/周.3组患者在此基础上加服钙尔奇D600,疗程均为6个月.观察3组患者治疗前后骨密度、血骨钙素(BGP)、C端交联多肽(CTX)水平及新骨折发生情况,同时观察不良反应.结果 3组患者疗效(骨密度改善情况)间差异无统计学意义(P=0.43);治疗后3组患者的BGP、CTX水平间差异均无统计学意义(P>0.05);3组患者消化系统不良反应发生率间差异无统计学意义(P>0.05).治疗期间3组均无新骨折发生,无严重不良事件发生.结论 阿仑膦酸钠肠溶片治疗绝经后妇女骨质疏松症临床疗效与阿仑膦酸钠片无差异,消化系统不良反应发生率间亦无差异.  相似文献   

16.
目的 探讨鳗鱼降钙素治疗绝经后骨质疏松症的疗效.方法 将70例绝经后骨质疏松症患者随机分为两组,治疗组40例,应用鳗鱼降钙素治疗,20 IU肌注每周一次,疗程6个月;对照组30例.两组均口服钙尔奇D(含元素钙600 mg,维生素D125 IU)每天一片,疗程6个月.两组治疗前后均测定2~4腰椎、骨股颈及wards三角骨密度(bone mineral density,BMD),记录患者临床症状.结果 治疗组2个月后骨痛改善率高于对照组(P<0.01),治疗组患者腰2、腰3、腰椎均值BMD较前明显升高(P<0.05).对照组BMD治疗前后无明显变化(P>0.05).结论 鳗鱼降钙素与钙剂联合应用对治疗绝经后骨质疏松症有减轻疼痛,改善症状,同时增加骨密度作用.  相似文献   

17.
With the aging of the population,the inci-dence of pri mary osteoporosis is getting higher andhigher,among which post menopausal osteoporosis(PMOP)is the most commontype.As an effectivemedicine to inhibit bone absorption,bisphospho-nates has become the main medicationtotreat oste-oporosis.In this clinical trial,we investigated theefficacy of residronate sodium,the third-generationbisphosphonates made in China,in the treat mentof PMOP by exploring its effect on bone mineraldensity(BMD)and b…  相似文献   

18.
目的通过分析阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松患者骨密度变化及与低密度脂蛋白受体相关蛋白5(LRP5)基因N740N位点多态性的关系,明确该多态性与疗效的关系。方法本研究为自身前后对照研究,共入选67例绝经后骨质疏松患者,平均年龄(64.2±7.7)岁,口服阿仑膦酸钠70 mg,1次/周,钙尔奇D 600 mg/次,1次/d,治疗1年。治疗前后分别使用双能X线吸收仪检测第2~4腰椎以及左股骨近端各部位骨密度,利用PCR和琼脂糖凝胶电泳检测LRP5基因N740N多态性。结果共63例患者完成阿仑膦酸钠1年治疗,第2~4腰椎骨密度上升(4.05±3.39)%、股骨颈骨密度上升(1.05±2.63)%、大转子区骨密度上升(2.00±2.89)%、转子间骨密度上升(2.17±2.62)%、总髋部骨密度上升(1.79±2.29)%;治疗前与治疗后各部位骨密度比较,差异有统计学意义(P<0.01)。本研究人群中LRP5基因N740N位点CC基因型和CT基因型频率分别为65.1%和34.9%。TT基因型未检出,符合Hardy-Weinberg定律。治疗前后大转子区骨密度变化百分比,CC基因型上升(2.53±3.77)%,CT基因型上升(6.35±6.43)%;总髋部骨密度变化百分比,CC基因型上升(1.93±2.33)%,而CT基因型上升(3.79±4.15)%。CC基因型和CT基因型患者治疗前后各部位骨密度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿仑膦酸钠对于绝经后骨质疏松患者骨密度的提高有显著疗效,腰椎骨密度升高超过髋部,而对于LRP5基因N740N多态性为位点各基因型之间骨密度的分析,发现CT基因型治疗前后大转子和总髋部骨密度变化百分比高于CC基因型,故此基因型疗效较好,提示该基因型与阿仑膦酸钠疗效相关。可进一步扩大样本量并对该基因型多个多态性位点予以证实。  相似文献   

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