海洛因依赖者多药滥用的临床治疗分析

本文对２７例海洛因依赖者多药滥用的临床治疗采用Ｂｕｐ递减疗法，并根据联合滥用兴奋剂或抑制剂的具体情况辅助使用镇静剂，中药治疗及心理康复治疗，取得较好疗效，戒断成功率为８９％，本文对海洛因依赖者多药滥用原因进行临床分析。并说明多药滥用已在国内出现，又因多药滥用给临床诊断、治疗及康复、预防等都带来极大的困难，且具有潜在危害性，应引起更大的关注。     

海洛因依赖者多药滥用的调查分析

目的·· :了解海洛因依赖者多药滥用情况,引起有关部门注意。方法·· :对480例入院戒毒病人在采集病史时采用自行设计的《海洛因依赖者多药滥用调查表》进行调查。结果·· :有277例海洛因依赖者合并多药滥用 (占57.71 % ),其中合并滥用1种、2种、3种、4种、5种药物的分别占45.13 %、39.71 %、10.47 %、4.33%、0.36 %。同时滥用的药物有三唑仑 (65.34 % )、地西泮 (56.68 % )、“摇头丸”(18.77 % )、氯胺酮 (16.25 % )、曲马朵 (10.11 % )等。随着吸毒时间的延长,合并滥用的药物种类也增加。多药滥用的原因有帮助睡眠、减轻病痛、追求更大刺激、延长毒品的作用时间、毒资紧缺、毒品来源紧张、好奇、他人引诱、药品易得等。药物来源主要为药店、私人诊所、酒吧、舞厅、黑市等。结论··:吸毒人群多药滥用普遍,其危害极为严重,应引起有关部门注意     

海洛因依赖者多药滥用情况分析

目的:了解海洛因依赖人群多药滥用及参与吸食新型毒品的状况,关注毒品结构变化趋势。方法:采用国家药物滥用监测中心设计的《药物滥用监测表》对广东省惠州地区2005年6-9月新收容的戒毒劳教人员的一般情况和药物滥用情况进行调查,其数据作计数统计分析。结果:286例海洛因依赖者中有215例同时滥用其他药物,占本组总人数的75·17%。涉及被滥用的药物有17种。被滥用较多的药物品种是三唑仑、地西泮(安定)和曲马朵。被滥用较多的新型毒品是摇头丸。结论:海洛因依赖者同时滥用其他药物的情况比较普遍,部分个体滥用程度非常严重。滥用海洛因与滥用其他药物在原因上具有相关性。毒品结构严重化问题值得关注。     

478例海洛因依赖者多药滥用情况分析

目的:了解海洛因依赖者多药滥用的现状,为加强防治提供科学依据.方法:采用国家药物滥用监测中心设计的2009年版<药物滥用监测表>对我所2010年1～9月新入所的478名强制隔离戒毒人员的一般情况和药物滥用情况以及多药滥用的原因进行调查,对其数据做计数统计分析.结果:478例海洛因依赖者中有312例同时滥用其它药物,占本...     

785例海洛因依赖者多药滥用情况调查

目的:探讨海洛因依赖者多药滥用的现状,为加强防治提供科学依据.方法:对攀枝花市自愿戒毒中心785例自愿戒毒者进行问卷调查.结果:海洛因依赖者全部存在多药滥用,85.41%存在两种以上药物滥用,以烟草、苯二氮草类、阿片类的合用为著.结论:海洛因依赖者多药滥用应引起戒毒机构的高度重视,要加强对吸毒团伙打击,减少团伙间的"规范化"多药滥用行为和加强麻醉品、精神药品的管理.     

478例海洛因依赖者多药滥用情况分析

目的:了解海洛因依赖者多药滥用的现状,为加强防治提供科学依据。方法:采用国家药物滥用监测中心设计的2009年版《药物滥用监测表》对我所2010年1月-2010年9月新入所的478例强制隔离戒毒人员的一般情况和药物滥用情况及多药滥用原因进行调查,对其数据进行计数统计分析。结果:在被调查的478例海洛因依赖者中,有312例同时滥用其他药物,占被调查的65.27%,涉及的药物有23种,其中合并滥用最多的是冰毒,占37.87%;止泻药复方地芬诺酯片和镇静催眠药地西泮(安定)分别占到了17.78%和16.94%。滥用原因主要是受同伴影响(32.85%)和贪图享受、追求时髦(19.87%)。结论:海洛因依赖者中多药滥用普遍,滥用的药物品种多样,除冰毒等毒品外,还涉及了未被国家列管的处方药和非处方药,应引起有关部门的重视。     

氯胺酮海洛因等多药滥用一例报告

患者 ,女 ,30a ,1996年因好奇而烫吸海洛因 ,2个月后成瘾 ,每日烫吸海洛因 1.0 - 2 .0g ,2 0 0 0年 3月停吸海洛因后经常有心慌、烦躁、失眠等戒断症状。 5月开始间断滥用“摇头丸” ,每日 1- 3片 ,并偶尔吸食“冰毒”、大麻等。为戒断海洛因等毒品 ,7月开始鼻吸氯胺酮至今 ,每日用量 1.0g左右 ,同时交替服用三唑仑、艾司唑仑或地西泮等药物治疗心烦、失眠、多梦等症状。吸食氯胺酮后自觉身体轻松、肌肉松驰、眼前明亮、反应敏锐 ,心情平静。但停吸氯胺酮 4 8h后出现耳鸣、头痛、头晕、喉痒、鼻塞、鼻鼾、失眠、健忘、疲乏无力、胃部烧灼、…     

美沙酮维持治疗中的海洛因依赖者酒滥用分析

目的:了解美沙酮维持治疗中海洛因依赖者酒滥用情况.方法:利用自行设计的调查表,对参加维持治疗的海洛因依赖者酒滥用情况做出分析.结果:参加美沙酮维持治疗前后3个月对比,海洛因依赖患者饮酒次数及饮酒量有所增加,存在酒滥用现象.结论:增加兴奋性等因素是造成海洛因依赖者在维持治疗期间酒滥用的主要原因,维持治疗门诊应采取有效措施,干预病人滥用酒精.     

海洛因依赖者苯二氮Zhuo类药滥用情况调查

因海洛因依赖者在自行脱毒或减轻毒品渴求或解除稽延症状中，通过不同方式获取苯二氮Zhuo类药物，如艾司唑仑、三唑仑，阿普唑仑及地西泮注射液等。本文124例海洛因依赖者通过调查全部滥用过苯二氮Zhuo类药物，从开始少量到大剂量超常规使用，其中有使用地西泮注射液120mg／日及60mg/次静脉注射，并形成依赖性。而苯二氮Zhuo类药物的副反应在调查中亦不可忽视，严重者出现神经、精神症状，如何管理使用此类药品值得重视。     

1000例海洛因依赖者中HCV感染情况分析

目的:研究海洛因依赖者HCV流行情况及感染因素,为防止海洛因依赖人群中HCV感染提供理论依据和有效途径。方法:对2000年1-12月收入院的1000例海洛因依赖者进行抗-HCV实验室检测,对抗-HCV阳性的逐一登记,按吸毒方式分为烫吸组和静脉注射组,对两组HCVAb阳性率进行统计学分析。结果:静脉注射组HCVAb阳性率明显高于烫吸组(P<0.01),女性吸毒人员HCVAb阳性率高于男性(P<0.01),吸毒时间在1a(含1a)以上HCVAb阳性率明显高于1a以下者。结论:静脉注射毒品是HCV感染的重要因素。对吸毒者进行HCV感染的相关知识的宣传教育及危险行为的干预十分重要。     

海洛因依赖者罹患皮肤感染性疾病的临床调查

目的··:了解海洛因依赖者所患皮肤病的种类和发病机制。方法··:采用《临床皮肤病鉴别诊断学》皮肤感染性疾病诊断标准,对本院1997-1998年强制戒毒的428例符合DSM-Ⅲ-R阿片类依赖诊断标准的428例男性海洛因依赖者的皮肤感染性疾病进行回顾性调查分析。结果··:皮肤疾病的发病率占本院同期住院的11.7%,皮肤感染性疾病类型主要为细菌性皮炎,占56%;真菌性皮炎,占4%;湿疹,占40%。结论··:导致皮肤感染性疾病的原因与海洛因所致免疫功能低下,皮肤血管及微循环功能障碍,海洛因内掺杂质及使用毒品的方式,以及植物神经功能紊乱有一定关系。     

海洛因依赖者脱毒治疗中产生谵妄的临床分析

目的··：探讨海洛因依赖者于脱毒治疗中生产谵妄的影响因素。方法··：总结１９９３年８月至１９９６年８月间首次入我院接受脱毒治疗的１２３例海洛因依赖者的有关资料，并对不同情况下发生谵妄进行比较。结果··：共有５６例产生谵妄，谵妄发生率为４５．５％，以注射方式滥用毒品、健康状况较差的患者谵妄发生率明显高于其他方式滥用者（Ｐ＜０．０１），而使用美沙酮替代方式脱毒较之丁丙诺啡，谵妄发生率明显低（Ｐ＜０．０１）。结论··：海洛因戒断、精神药物的使用、躯体疾患是导致谵妄产生的主要影响因素。     

海洛因滥用者中22例HIV感染分析

目的··:了解海洛因滥用者HIV感染行为 ,评估海洛因滥用者人群HIV感染的趋势。方法·· :对我院1997年至1999年收治的3015例海洛因依赖者感染HIV的情况进行调查分析。结果··:发现22例 (占0.73 % )海洛因依赖者HIV抗体阳性 ,其中男性19例 (19/2613 ,占0.73 % ) ,女性3例 (3/402 ,占0.75 % );86.36 %(19/22)为静脉注射毒品者 ,静脉注射者中大部分 (89.47 % )有共用注射器具史。72.73 % (16/22)的HIV感染者同时具有性混乱史。结论··:海洛因滥用者是HIV感染的高危人群 ,海洛因滥用者的感染行为主要包括共用注射器具和性混乱行为     

盐酸丁丙诺啡片治疗海洛因依赖者临床观察

本文报告81例海洛因依赖者单用盐酸丁丙诺啡片,采用递减法戒毒的临床效果。结果表明,60例完成治疗过程,效果良好;21例脱试。平均住院7.3d,盐酸丁丙诺啡片人均用量27.1mg;含服后1h作用达高峰,维持6-8h。7d内快速递减后,戒断症状控制好,副作用小,使用方便,自身成瘾性潜力低,不失为戒毒良药。     

滥用海洛因时限与左心室功能关系的临床意义

将滥用海洛因者分成滥用２ａ以下及滥用２ａ以上二组，通过心导纳图法测定左心功能，结果显示：滥用早期左心室舒张功能改变明显，冠脉灌注压明显下降，收缩功能影响较少；滥用时间越长，左心室收缩功能损害严重，外周血管阻力越大，上述结果对于指导临床合理用药，提供了理论依据。     

武汉地区海洛因依赖者血清中一氧化氮分析

探讨近年来新发现的生物信息递质一氧化氮 (NO)与海洛因依赖的关系。方法··:将87例海洛因依赖者分别按不同年龄分为4组 ,按不同吸毒年限分为3组 ,按不同吸毒途径分为2组 ,用半自动生化分析仪检测其血清NO水平 ,比较组间及其与对照组 (健康体检者 )的差异程度。结果··:不同年龄组海洛因依赖者的血清NO水平显著高于对照组 (P<0.001)。在不同吸毒年限中 ,NO水平与吸毒年限呈正相关 ,且A组 (2a以下 )与B组 (2-5a) ,B组与C组 (5a以上 )比较差异有统计学意义 ,(P<0.05)。A组与C组比较差异有显著意义 (P<0.01)。不同吸毒途径的两组间比较,静脉注射海洛因依赖者的血清NO水平显著升高 (P<0.001)。结论··:NO参与海洛因依赖过程 ,并与吸毒年限、吸毒途径有密切关系。