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相似文献
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1.
正1病例资料患者,男性,65岁,因"反复右上腹疼痛半月"入院。患者无明显诱因出现右上腹阵发性疼痛半个月,为阵发性绞痛,多于夜间发作,持续1~2小时后可自行缓解,无伴畏寒发热、黄疸、腹胀、恶心呕吐、呼吸困难等症状。行B超可见胆囊结石,结石大小约59 mm×15 mm。为求治疗,于2018年3月21日入院。既往史无特殊,个人史无特殊。入院查体:皮肤、巩膜无黄染,腹平软,右上腹压痛,无反跳痛,Murphy征(+),移动性浊音(-)。肿瘤标志物CA199:336.49 U/mL(正常值0~35 U/mL)、  相似文献   

2.
1病例资料 患者女.63岁,因“突发剑突下疼痛向背部放射1d”于2010年4月26日入院。既往有胆囊结石30余年。入院体格检查:皮肤巩膜无黄染,锁骨上淋巴结无肿大,腹平软,中上腹深压痛,无反跳痛,未触及包块,Murphy征(-)。  相似文献   

3.
胆囊小细胞神经内分泌癌1例   总被引:3,自引:0,他引:3  
患者,女,39岁。因“剑突下疼痛1个月,眼睛发黄伴发热2周”于2005年1月8日入院。入院查体:体温38.3℃,脉搏84次/分,呼吸20次/min,血压120/70咄(1mmHg=0.133kda)。皮肤、巩膜黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大。腹部平坦,触诊全腹软,无压痛,肝脾肋下未及,肝区无叩击痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。总胆红素/直接胆红素151.8/129.7(μmol/L),白蛋白傅蛋白40/34(g/L),凝血酶原时问10.78(参考值10—13s);CAl9—9439.50U/ml(参考值0—27U/m1),乙型肝炎标志物仅HBsAb阳性,AFP和CEA均阴性。MRI考虑胆囊癌伴肝转移,肝门区及后腹膜淋巴结肿大,门脉主干受累;B超示肝实质占位,考虑胆囊癌肝浸润可能;肝门区淋巴结肿大,肝内胆管轻度扩张。  相似文献   

4.
肝神经内分泌癌1例   总被引:3,自引:0,他引:3  
患者女,25岁.因食欲减退3个月入院.无恶心、呕吐、腹痛、腹泻、黄疸等,偶尔出现厌油.体查:一般情况尚可,腹平软,上中腹部压痛,无肌紧张,右肋下3cm可触及肝缘,边缘钝,剑突下饱满,未触及肝缘及肿物,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.超声检查:肝右叶内见一个偏强回声团,内部回声不均匀,大小12.6cm×11.2cm,边界清楚,右肝静脉受压,彩色多谱勒显示包块内血流信号丰富,脉冲多谱勒见动、静脉血流信号,其中动脉为低速低阻血流.  相似文献   

5.
患者 男,50岁.患者20 d前无意中发现右颈部肿块,大小似“杏仁”,有轻度呼吸困难,活动时加重,自觉肿块呈进行性增大趋势.我院门诊以“颈部肿块性质待查”收住我科.体检:颈软无抵抗,颈静脉无怒张,甲状腺右叶可触及大小约5.0 cm×4.0 cm的肿块,质硬,表面光滑,随吞咽活动上下移动,左侧甲状腺无肿大.双侧颈、锁骨上及腋下未触及肿大淋巴结.  相似文献   

6.
膀胱神经内分泌癌二例报告李祥周乐美兆张佃乾石凤娟王春淑膀胱神经内分泌癌较罕见,我们收治2例,报道如下。例1,男,43岁。因无痛性肉眼血尿伴尿频、尿急1月余于1996年3月12日入院。B超探查示膀胱占位,膀胱镜检查见后尿道口处有一2.0cm×1.5cm...  相似文献   

7.
患者 男 ,18岁。因反复解柏油便6个月 ,胃镜诊断十二指肠溃疡 ,要求手术而住院 ,查体 :慢性病容 ,心肺腹均未发现异常。B超检查肝胆胰正常。胃肠造影示胃窦黏膜增粗紊乱 ,十二指肠球后部有 3cm× 1.7cm的隆起性病变 ,源于肠外。胃镜示十二指肠球后有 3 .5cm× 1.5cm黏膜隆起 ,活检诊断慢性炎症 ,CT扫描示十二指肠降部 3cm× 3cm软组织影 ,CT值 5 1Hu ,强化扫描软组织影均匀强化 ,CT值为 8Hu。诊断 :十二指肠肿瘤 (平滑肌瘤 )。术中见十二指肠球降部前壁肌间有 2cm× 2cm肿物 ,十二指肠球部浆膜下有 3cm× 3c…  相似文献   

8.
神经内分泌肿瘤为来源于弥散神经内分泌细胞(即Pears所谓的APUD cells)的一类肿瘤。2000年WHO根据组织类型、分化程度将神经内分泌肿瘤分为三种类型:高分化神经内分泌肿瘤、高分化神经内分泌癌、低分化神经内分泌癌。此类肿瘤多见于胃肠道,其次是肺,分别占  相似文献   

9.
胆囊神经内分泌癌(GB-NEC)在临床上较为罕见,近年来,在GB-NEC的术前影像学诊断、生存预测以及治疗等方面研究已经取得了一些进展.在临床实践中,应考虑到不同患者病情的差异性和不同的治疗方案的疗效,以提供最佳的个体化治疗方案.笔者回顾近年来GB-NEC的临床及基础研究,结合国内外对GB-NEC的病例报道及其他相关文...  相似文献   

10.
混合性腺神经内分泌癌(mixed adenoendo-crine carcinoma,MANEC)同时具备神经内分泌肿瘤及腺癌成分,且各占30%以上,发病率低,可发生于全身的多个器官和组织,如胰腺、胆管、胃、结肠、直肠等,但由于胆囊黏膜缺乏神经内分泌细胞,故极少发生在胆囊[1-3].首都医科大学附属北京同仁医院普外科收...  相似文献   

11.
病人女性,65岁。因“腹痛伴黄疸1周”于2006年8月28日入院。入院查体:皮肤、巩膜轻度黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大。腹部平坦,右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。肝脏功能检查:总胆红素160.3μmol/L,直接胆红素128.3μmol/L,总蛋白61.6g/L,白蛋白32.8g/L,谷氨酸转氨酶(ALT)155U/L,碱性磷酸酶(ALP)297U/L。  相似文献   

12.
13.
胆囊神经内分泌癌一例   总被引:1,自引:0,他引:1  
病例:男,62岁。因右上腹胀痛、不适3年、B超发现胆囊占位性病变1周入院。查体:皮肤、巩膜无黄染,腹部无压痛,未扪及明显包块。总胆红素16.9μmol/L,白蛋白31g/L,CA19-9、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)均阴性,MRI及CT均提示胆囊占位性病变,考虑为胆囊癌伴腹膜后淋巴结转移。入院后2周行剖腹探查,术中发现胆囊为8cm×3cm×3cm大小,底部有一4cm×3cm×3cm广基质硬肿块已浸润肝脏,胰头部有一5cm×4cm×4cm巨大淋巴结包绕肝固有动脉并延及腹腔干,肝表面、腹腔其余脏器及腹膜均未见转移灶。术中冷冻病理诊断为“胆囊恶性肿瘤,淋巴瘤可能”…  相似文献   

14.
膀胱小细胞神经内分泌癌(small cell neuroendocrine carcinoma of the bladder,SCNECB)是罕见的高度恶性肿瘤,自1981年CRAMER首先报道以来至今不足200例.我院2011年1月收治1例,现报告如下.  相似文献   

15.
<正>神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasms,NENs)是一组源自神经内分泌细胞的具有广泛异质性的肿瘤,NENs最常见的发病部位是胃肠道(66%)和肺(31%),卵巢、睾丸、胰腺、肝胆管等部位亦有发生[1]。胆囊神经内分泌肿瘤(gallbladder neuroendocrine neoplasms,GB-NENs)临床罕见,美国监测、流行病学和最终结果(surveillance,epidemiology,andendresults,SEER)数据库显示,GB-NENs占所有的NENs 0.5%,占所有胆囊肿瘤的2.1%[2]。  相似文献   

16.
<正>患者,女,73岁。反复发作性中上腹部疼痛,呈持续性,伴血淀粉酶升高,拟急性胰腺炎收住院。B超示胆囊肿大,肝内外胆管扩张。腹部CT提示胆总管轻度扩张,胆总管末端近十二指肠入口处似见结节样软组织影,十二指肠乳头肿瘤可能  相似文献   

17.
18.
前列腺神经内分泌癌1例   总被引:2,自引:0,他引:2  
前列腺神经内分泌癌临床罕见,我院收治1例,报告如下。  相似文献   

19.
目的:探讨膀胱小细胞神经内分泌癌的病理及临床特征,提高对该病的认识和诊洽水平。方法:介绍1例94岁高龄膀胱小细胞神经内分泌癌患者的诊治情况及病理特点,并复习有关文献,分析该肿瘤的组织来源、病理和免疫组化特征、诊治及预后情况。结果:本例行经尿道膀胱肿瘤电切术,术后病理诊断为小细胞神经内分泌癌。免疫组化染色示肿瘤细胞表达神经内分泌标记物NSE和CgA,肿瘤标志物Ki-67、C-erB-2、P53表达阳性,PSA、Syn表达阴性。患者术后1个月死亡。结论:膀胱小细胞神经内分泌癌是一种比较少见的高度恶性肿瘤,主要依靠病理及免疫组化诊断,早期膀胱镜检查及活检有助于诊断。  相似文献   

20.
膀胱小细胞神经内分泌癌1例报告并文献复习   总被引:1,自引:0,他引:1  
膀胱小细胞神经内分泌癌是一种比较罕见的膀胱非上皮细胞性肿瘤,2002年5月,Cuesta Alcala等收集文献报道152例。我院自1990年以来共收治膀胱肿瘤353例,其中仅1例病理检查诊断为膀胱小细胞神经内分泌癌。现结合文献复习报告如下。  相似文献   

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