非穿壁性急性心肌梗塞(附16例临床分析)

非穿壁性心肌梗塞(NTMI)是指心肌梗塞时心肌坏死未累及心壁全层,而仅限于心内膜下的部分,故亦称心内膜下心肌梗塞。该病名实为一病理学诊断名称。临床主要依据心电图异常的ST段和/或T波改变,以及血清心肌酶谱升高进行诊断。透壁性心肌梗塞(TMI)的心电图主要以病理性Q波为其特征,故NTMI的临床诊断要比TMI更加困难。而心肌酶学的测定其意义更大。NTMI血清酶升高一般比TMI的病人低。血清酶值低的NTMI病人其预后要比酶值高者或TMI的病人要好。对于NTMI的预后过去认为较TMI为好,但近年来有的报告认为二者无明显差别,有些则认为远期预后更差。本文对我院1981年2月～1987年12月收治的16例NTMI病例分析报道如下: 临床资料一、诊断标准:1.心肌缺血性胸疼持续20分钟以上。2.心电图ST段下降和/或T波倒置,持续48小时     

肝病对胆囊疾病影响的探讨(附131例分析)

肝病合并胆囊疾病临床上较为常见,认识其发病机制对临床诊治有帮助。肝硬化合并胆结石的报道较多,但肝病合并胆囊疾病的确切患病率报道不多。本文就肝病患者对其胆囊的变化进行分析,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料我院2004年5月至2005年1月收治的肝病住院患者172例,其中13     

胆囊切除术胆管损伤(附11例分析)

目的：探讨胆囊切除致胆管损伤的原因、诊断方法及处理原则.材料与方法：回顾分析11例胆囊切除术致胆管损伤的临床资料.结果：7例行胆管端端吻合及T形管支撑引流,3例修补肝总管破损并置T管引流,1例行胆管空肠Roux-tn-y吻合术,全部愈合.结论：预防损伤十分重要,胆管损伤的及时发现和处理是治疗成功的关键.     

脂餐对胆囊疾病超声检查的新用途(附216例分析)

脂餐对胆囊疾病超声检查的新用途（附２１６例分析）王迎春①祁薇脂餐试验常被用于观察胆囊收缩功能。但我们实验证明，脂餐后更容易观察到胆囊轮廓及透声暗区，使病变胆囊显示率和清晰度明显提高，对胆囊疾病诊断十分有利。１资料和方法本组病例均系我院１９８５年８月～...     

中老年人的血流变学改变(附287例分析)

血液流变学异常在临床上常见于许多疾病,为了观察冠心病、高血压病及高脂血症患者血液流变学的变化,特设正常组,就287例中老年血液流变学普查情况进行对比分析.     

高原地区腹腔镜胆囊切除术分析(附43例报告)

我院自1997年3月至今共进行了43例腹腔镜胆囊切除术。在平均海拔400Om的西藏高原地区行腹腔镜胆囊切除尚属首例，由于独特的高原环境，腹腔镜胆囊切除术（简称LC）具有不同于平原地区的特点，本文结合西藏高原地区胆石症的特点进行了讨论分析。1资料和方法1．1一般资料本组共收治43例病人，男4例，女39例，年龄最大55岁，最小20岁，平均年龄39．5岁。术前均行B超检查确诊。病程最短20d最长13年。既往有下腹部手术史者12例，43例均为世居藏民。1．2手术方法术前禁食10～12h并给泻药，手术均在全麻下进行。术中气腹压力维持在1．6kPa。胆囊…     

巯甲丙脯酸加硝苯啶治疗高血压病疗效观察(附164例分析)

高血压病(即原发性高血压)是脑中风和冠心病的主要危险因素。对本病选用适当的治疗,可以减少其并发症的发生,现将我院自1989年8月～1991年8月共收治高血压病病人164例,随机分组用两种方法治疗,对照观察分析如下。     

B超对急性黄疸型病毒性肝炎胆囊改变的诊断价值(附167例分析)

本文报告1994年1月～7月对临床诊断为急性黄疸型病毒性肝炎的167例患者进行了常规B超检查,发现所有患者的胆囊声象图改变与该病的病程及预后有着密切的关系。现分析报道如下。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的预防(附180例分析)

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的操作技能和并发症的预防措施。方法回顾分析及总结该院连续3年施行的180例LC手术。结果180例LC手术，3例即刻中转开腹，2例发生术后并发症，择日手术。175例成功实施LC。结论腹腔镜胆囊切除术(LC)时，预防手术并发症需要细心操作和正确的技术，认真选好手术适应证，把握中转手术的时机，是降低手术并发症发生的重要措施。     

胆囊乳头状瘤(附1例报告)

胆囊乳头状瘤在临床上少见,易误诊为慢胜胆囊炎或胆结石。最近我们遇见1例,现报道如下: 病员,女,30岁,因右上腹疼痛1年,于1987年8月7日入院。查体:皮肤巩膜不黄,腹平软,右肋缘下胆囊区有轻压痛,肝脾未扪及。化验:肝、肾功及三大常规正常。口服胆囊造影,胆囊浓缩及排空功能良好,未见明显异常。BUS提示胆囊内有0.5cm大强光团点,带蒂活动,多为胆囊息肉。手术发现,胆囊5×5×10Cm~3大,充盈、浆膜面灰白色。术后剖开胆囊,     

纵隔疾病的影像学检查(附1例分析)

患儿男,2岁,因感冒后胸片检查发现心影增大入院.体检:一般情况良好,心肺听诊无异常.超声检查:于胸骨旁左室长轴切面(见图1):右室前方液性区约4mm,左室后方未见积液,心尖荡击征(-);心尖四腔心切面(见图2):心脏两侧见液性区约30mm,心脏活动自如.提示:心包大量积液?心包囊肿?CT检查:纵隔血管前间隙,心脏大血管根部及心脏两侧巨大水样密度影,其中无明显间隔,与颈部无联系.考虑为纵隔先天性囊肿,心包囊肿可能性大. MRI检查:上纵隔血管前间隙及心底部大血管根部及心脏两侧异常信号区,血管前间隙部位T1WI高于肌肉信号区,T2WI为明显高信号,心脏两侧部位T1WI及T2WI均为明显高信号,所有病变区信号强度均匀,囊内无明显分隔所见.提示:纵隔先天性囊肿,注意除外皮样囊肿(或称囊性畸胎瘤). 手术病理诊断:前纵隔淋巴管瘤.     

胆囊切除治疗胆囊疾患的探讨(附100例胆囊切除报告)

本文报告施行胆囊切除术治疗胆囊炎症、胆囊结石和胆囊息肉样变100例,并根据本组病例结合有关文献对手术时机、术式选择以及并发症的防治等问题进行探讨。 临床资料 自1968～1993年作者共施行胆囊切除术治疗急性胆囊炎、慢性胆囊炎、胆囊结石、胆囊伴胆总管结石     

儿童急性肾炎的超声心动图改变(附50例分析)

临床上应用超声心动图监测急性肾炎,国外于1979年以来已有许多报道。我院1980～1985年观察50例急性肾炎患儿M型超声心动图,并进行定期随访、动态观察,现将结果报告如下。资料与方法50例患儿均经临床确诊为急性肾炎,男33例,女17例;年龄5～14岁,平均9.5岁。     

胆囊及胆道手术并发症原因分析(附150例分析)

随着人们生活水平的提高，胆囊炎胆囊结石，胆管结石胆管炎等越来越多，手术仍然是这些疾病的可靠治疗手段。因此，手术的并发症也成为令人们关注的问题。本文总结1997年10月～2003年10月，我们收治胆囊炎、胆囊结石、胆管结石、胆管炎及胆源性胰腺炎施行手术治疗患者150例，其中急诊手术73例，发牛并发症10例，占13．70％，择期手术77例，发生并发症4例，发病率0．52％。现将其并发症分析讨论如下。     

急诊腹腔镜胆囊切除术式探讨(附28例分析)

目的 总结腹腔镜下处理急性胆囊炎的临床经验.方法 回顾性分析28例急性胆囊炎用不同术式行腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床资料.结果 顺利完成急诊腹腔镜胆囊全切除术14例,次全胆囊切除术12例,胆囊前壁切除1例,中转开腹1例.全组无死亡病例,无胆道损伤等严重并发症.结论 大多数急性胆囊炎的患者根据胆囊病变的情况选用恰当的腹腔镜胆囊切除术式是安全的.     

腹部手术后腹腔镜胆囊切除术(附42例病例分析)

~~腹部手术后腹腔镜胆囊切除术(附42例病例分析)@周长虹$湖南省永州市人民医院普外科!湖南永州425000~~~~~~     

胆囊疾病的超声诊断价值——附300例分析

胆道系统疾病包括胆囊疾病和胆管疾病。在胆囊疾病中,最常见的又是胆囊结石和急、慢性胆囊炎,其次胆囊增生性疾病、胆道蛔虫症及胆囊癌发病率也不容忽视。本文通过近２年来我院Ｂ型超声诊断仪对３００例胆囊疾病患者的观察,得之,Ｂ型超声诊断仪在胆囊疾病诊断中具有其它仪器无法替代的优点,为首选诊断方法。具体分析报告如下：１　资料与方法３００例胆囊疾病均为本院门诊及住院病人,其中男１１６例,女１８４例,男女之比为１∶１．５８;年龄５～７６岁,平均年龄４１６岁。使用仪器为ＳＩＥＭＥＮＳ及ＳＯＮＯＡＣＥ３２００型Ｂ…     

病毒性肝炎患者胆囊改变的临床意义：附183例分析

病毒性肝炎可引起多种肝外系统的损害,但其引起的胆囊改变,只是近几年才被临床医生所认识,为了进一步探讨病毒性肝炎与胆囊改变的关系,笔者对本院收治的231例各类病毒性肝炎患者作了B型超声波实时显像检查,发现其中183例有异常胆囊图形改变,现结合临床分析如下。     

血吸虫病人胆囊壁改变的超声诊断

为了探讨胆囊炎与血吸虫病所致胆囊改变的鉴别诊断。对我院1991年临床确诊的127例血吸虫病,31例胆囊炎及30例正常人的胆囊壁应用B超进行了观察,结果如下。     

86例肝炎患者早期胆囊壁改变的超声观察

我科对肝炎患者早期胆囊壁改变及其它疾病所致的胆囊壁改变进行Ｂ超观察，其结果报告如下：本组８６例中男性５２例女性３４例，年龄２０～４２岁。均为临床上先后确诊为急性黄疸型肝炎，即入院前后行Ｂ超检查的患者。超声显像观察有少数患者肝脏肿大，肝实质回声增强，多...