新型冠状病毒感染的流行、医院感染及心理预防

呼吸道传染病的流行病学及预防控制工作一直是医学界关注的热点问题。2019年12月,我国湖北省武汉市发生不明原因的肺炎疫情,武汉市成为全球关注的焦点。目前新型冠状病毒感染的肺炎尚在疫情发病的初期,发病还存在较强的不确定性,尚无特异性治疗。目前人类已知的冠状病毒,根据病毒的血清学特点和核苷酸序列分类分为α、β、γ和δ属,引起人感染的冠状病毒有HCoV-229E、HCoV-OC43、SARS-CoV、HCoV-NL63、HCoV-HKU1和MERS-CoV 6种[1]。     

新型冠状病毒医院感染防控要点探讨

由于早期对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)及其病原体新型冠状病毒(SARS-CoV-2)的认识不足,疫情初期发生了医院内的感染暴发,而医院作为防控、治疗于一体的综合机构,院内感染极大程度地影响了医疗机构的正常运行,对医院如何有效进行疫情防控提出了极大挑战.在疫情发展和医务人员积极探索与实践中,摸索出许多宝贵经验并采...     

新型冠状病毒肺炎流行期间非感染病区医院感染预防和控制

本文总结了在新型冠状病毒肺炎流行期间非感染病区医院感染的预防和控制措施。医院应从医护员工培训、物资保障、患者及家属健康宣教、消毒隔离措施的实施、加强医院感染质控督查、疫情期心理危机干预等方面进行流程化管理,护理人员认真落实各项医院感染防控措施,加强质控监督,积极预防医院感染。     

CT筛查新型冠状病毒肺炎过程医院感染预防控制

目的 总结CT筛查新型冠状病毒肺炎过程中的医院感染预防控制经验。方法 选择 2020年1 月23日— 3月13日新型冠状病毒肺炎疫情流行期间到我院放射科进行CT筛查的受检者3 207例为研究对象。我院共有4台CT机,CT1定为筛查新型冠状病毒肺炎专机,通过人员培训,梳理放射科将要面对的潜在危险因素,设定专区专机,建立疫情报告制度,严格"三区三通道"分区布局,保护易感人群,加强消毒隔离及医疗废物规范管理,全面实施医院感染预防控制。结果 此次统计在疫情期间,CT共筛查3 207例受检者,筛查出疑似新型冠状病毒肺炎患者8例,确诊新型冠状病毒肺炎患者1例。新型冠状病毒肺炎知识专项培训覆盖率达100%,医院感染预防控制措施落实率达100%,实现了工作人员零感染。结论 在应对新型冠状病毒肺炎疫情中,我院放射科迅速成立新型冠状病毒肺炎防控小组,每日对标学习最新文件,落实标准防护,合理分区杜绝了交叉感染,实现了医务人员零感染,工作取得了阶段性成果,以后仍需要加强对烈性传染病的认识,常存一颗警醒之心,确保在发生突发公共卫生事件时,能够及时、迅速、高效、有序地做好应急处理工作,保障公众和科室工作人员身体健康与生命安全。     

新型冠状病毒肺炎方舱医院感染控制的难点与对策

〖HT5”H〗摘要 目的 探索新型冠状病毒肺炎方舱医院的感染控制方案。〖HT5”H〗方法 分析两所武汉市新型冠状病毒肺炎“方舱医院”感染控制方面的难点,在有限的条件下,制定对策进行改进,如舱内污染区功能设置、制定方舱医院感染控制规范、增加消毒设施和消毒频次、设置感控专职人员和防护观察员、加强培训和督导等,以保障感染控制和消毒隔离的效果。〖HT5”H〗结果 两所方舱医院在确保患者救治的同时,无工作人员感染现象发生。〖HT5”H〗结论 方舱医院通常条件简陋,应因地制宜利用现有条件克服感染控制方面的难点,重视感染控制过程管理,保障方舱医院工作人员的安全,降低感染风险。     

医院感染控制在急诊科预防新型冠状病毒肺炎感染中的作用观察

摘要：目的 了解医院感染控制在急诊科预防新型冠状病毒肺炎感染中的作用。方法 采用回顾性调查方法,观察通过制定医院感染控制的相关制度并有效落实,比较急诊科就诊患者和医务人员在新冠肺炎预防中被传染情况;医务人员医院感染控制相关要求掌握情况。结果从2020年1月20日至2020年3月20日,至急诊科就诊患者1.23万人及医务工作人员 52人均未被传染新冠肺炎,医务人员全部掌握医院感染控制相关要求。结论 高度重视、统一认识、认真培训、规范执行、严格督查是保证预防新冠肺炎传染的有力措施。     

新型冠状病毒感染诊治进展

新型冠状病毒感染是一种新发传染病,已持续在全球流行近2年,严重影响了人类的健康与经济的发展.至今,新型冠状病毒感染尚无特效抗病毒药物,防控策略主要采取早发现、早报告和早隔离,增加疫苗接种率建立有效免疫屏障,采取对症、支持、免疫治疗、适当给予抗病毒治疗、中医中药等治疗.有效的抗病毒药物研发和进一步疫苗的研发是控制疫情重要...     

衣食住行防护措施在预防医护人员新型冠状病毒感染中的应用

从穿戴(衣)、饮食(食)、工作环境(住)、出行(行)4个方面介绍预防医护人员新型冠状病毒感染的必要性及防护措施。     

新型冠状病毒肺炎疫情下区级质量控制中心对医院感染防控的促进作用

双流区医院感染管理质量控制中心自2016年成立以来,尤其是在新型冠状病毒肺炎疫情发生后,通过多种方式、多种途径开展感染防控专兼职人员质量管理、业务技术能力培训,使用网格化管理组织检查考核、巡查督导、咨询帮扶,促使该地区感染防控文化深入人心,卫生行政部门对基础设施设备投入加大,感染防控经费不断提高,新型冠状病毒肺炎防控和日常防控质量不断提升,有效推动了该地区医院感染防控质量标准化、规范化、同质化发展,使医院感染质量不断提升。     

新型冠状病毒的流行现状与研究进展

新型冠状病毒(SARS-CoV-2)引起的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)对整个世界乃至人类健康体系造成了巨大影响,目前对SARS-CoV-2甚至冠状病毒的了解还不够充分。1流行病学冠状病毒是一类包膜RNA病毒,冠状病毒的系统分类为冠状病毒科,属于冠状病毒属。由于冠状病毒有广泛宿主特征,以及其自身的复杂基因组进化结构,在生物进化的过程中很容易发生重组和遗传变异,呈现出生物遗传上的多样性。新亚型和新的冠状病毒不断结合存在,使该冠状疾毒至少能够同时发生一种跨越亲属型的感染,预防和早期治疗困难较大[1]。     

新型冠状病毒肺炎医院感染预防与控制管理经验

2019年12月以来,新型冠状病毒在武汉首次被发现,并且在短期内蔓延至中国各地。世界卫生组织于2020年1月30日宣布新型冠状病毒爆发是国际公共卫生紧急事件,预计需要加强全球的防范和应对工作。浙江大学医学院附属第一医院作为此次疫情浙江省定点收治医院之一,截至2020年2月17日,累计收治确诊病例99例,排除疑似病例183例,目前未发生医务人员及院内患者感染新型冠状病毒肺炎事件。新型冠状病毒肺炎作为一种新发传染病,目前已纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施[1]。     

新型冠状病毒肺炎疫情下我国医疗机构感染控制工作的思考

医疗机构是特殊的公共场所,也是某些重大公共卫生事件的关键环节,通过改进医疗机构感染防控（感控）工作,可进一步做好疾病预防控制工作,并更好地应对突发性公共卫生事件。 回顾新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情以来我国相关医疗机构感染事件与应对策略,探讨如何通过改进感控环节,更好应对突发性公共卫生事件。 从疫情防控的重点环节,分析医疗机构感控工作的现状和不足;总结与医疗机构感控工作密切相关的入境隔离点、社区中存在的问题,从公共卫生角度,建议进一步完善医疗机构传染病监测预警和监督工作,充分发挥医院哨点作用,并将医院感染监测系统纳入疾病预防控制体系;建议医疗机构将感染防控工作“关口前移”常态化,做好辖区社区管控和入境隔离点防控对接。     

Acute myocarditis associated with COVID-19 infection

We present the case of a 20-year-old male patient without previous history of cardiovascular disease who was admitted to our hospital with a new onset febrile sensation and chest pain. Chest computed tomography revealed a subpleural consolidation with a halo of ground-glass opacification. Blood tests revealed elevated levels of markers of myocyte necrosis (troponin I and creatine kinase–MB). Nasopharyngeal swab was positive for COVID-19. Cardiac MRI showed myocardial edema and late gadolinium enhancement compatible with myocarditis associated with COVID-19 infection. This case showed that acute myocarditis can be the initial presentation of patients with COVID-19 infection.     

山东省新型冠状病毒肺炎某定点医院感染事件的疾控视角分析

目的 从疾控视角对山东省新型冠状病毒肺炎(COVID-19)某定点医院感染事件进行回顾分析,以有效预防医院感染暴发.方法 查阅事件发生医院记录、回访相关人员进行流行病学调查.结果 强化定点医院感染控制管理;明确COVID-19疫情期间定点医院专收COVID-19患者,不再收治其他疾病患者;对所有医院留观室、呼吸科住院患...     

Quadruple therapy for asymptomatic COVID-19 infection patients

ABSTRACT

Introduction

The novel coronavirus (COVID-19) is currently in epidemic stage. After large-scale interpersonal infection, asymptomatic patients appear. Whether asymptomatic patients are contagious or not and whether they need medication are the arguments among clinical experts.     

The effect of the severity COVID-19 infection on electrocardiography

ObjectiveAcute myocardial damage is detected in a significant portion of patients with coronavirus 2019 disease (COVID-19) infection, with a reported prevalence of 7–28%. The aim of this study was to investigate the relationship between electrocardiographic findings and the indicators of the severity of COVID-19 detected on electrocardiography (ECG).MethodsA total of 219 patients that were hospitalized due to COVID-19 between April 15 and May 5, 2020 were enrolled in this study. Patients were divided into two groups according to the severity of COVID-19 infection: severe (n = 95) and non-severe (n = 124). ECG findings at the time of admission were recorded for each patient. Clinical characteristics and laboratory findings were retrieved from electronic medical records.ResultsMean age was 65.2 ± 13.8 years in the severe group and was 57.9 ± 16.0 years in the non-severe group. ST depression (28% vs. 14%), T-wave inversion (29% vs. 16%), ST-T changes (36% vs. 21%), and the presence of fragmented QRS (fQRS) (17% vs. 7%) were more frequent in the severe group compared to the non-severe group. Multivariate analysis revealed that hypertension (odds ratio [OR]: 2.42, 95% confidence interval [CI]:1.03–5.67; p = 0.041), the severity of COVID-19 infection (OR: 1.87, 95% CI: 1.09–2.65; p = 0.026), presence of cardiac injury (OR: 3.32, 95% CI: 1.45–7.60; p = 0.004), and d-dimer (OR: 3.60, 95% CI: 1.29–10.06; p = 0.014) were independent predictors of ST-T changes on ECG.ConclusionST depression, T-wave inversion, ST-T changes, and the presence of fQRS on admission ECG are closely associated with the severity of COVID-19 infection.     

The bug stops with me: Prevention of COVID-19 nosocomial transmission during radiographic procedures

IntroductionNosocomial transmission of Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) is a preventable risk to the patient population and radiographer workforce. This article aims to describe the prevention of COVID-19 nosocomial transmission during radiographic procedures by the utilization of stringent infection prevention measures at a leading tertiary hospital in Singapore.MethodsThe implemented measures are the appropriate use of personal protective equipment, staff education, infection controls measures such as equipment disinfection, physical distancing and segregation of staff and patients.ResultsDespite the handling of 1637 COVID-19 cases as of July 25, 2020, there has not been a single case of known nosocomial transmission of the disease in the institution.DiscussionThe absence of nosocomial transmission suggests that the implemented measures are adequate. These measures will need to be sustainable for the long term in order to ensure continued success.ConclusionRadiographers are a crucial part of the team in the fight against COVID-19 and are at risk of contracting COVID-19. Strict adherence to appropriate infection control measures is essential for the safety of Radiology staff and their patients, and the successful control of this pandemic.