老年甲状腺功能亢进误诊原因分析

典型的甲状腺功能亢进 (下称甲亢 )以高代谢综合征、甲状腺肿及突眼症为临床表现。但老年性甲亢常常发病隐袭 ,临床表现多样化 ,无典型症状 ,如医生警惕性不高 ,常易误诊。国内沈士华报道 2 4例老年甲亢患者中误诊 7例 ,误诊率高达2 9 % [1] 。本文报道 1990～ 1996年收治的老年性甲亢患者 70例 ,入院时误诊 2 2例 ,现将误诊原因加以分析。1　临床资料误诊的 2 2例患者 ,男 4例 ,女 18例 ,男女比例 1∶4 5。平均年龄 5 4 7岁。发病到确诊时间 2个月～ 4年 ,平均半年。实验室检查 :患者在普通饮食 (无高钙、高磷 )条件下空腹抽血 ,用放免法…     

27例老年人甲状腺功能亢进症误诊分析

典型的甲状腺功能亢进症(下称甲亢)以甲状腺毒病、甲状腺肿及眼症为临床表现。但老年人甲亢常常发病隐匿,临床表现多样化,无典型症状,如医生警惕性不高,常易误诊。国内沈士华报道24例老年甲亢患者中误诊7例,误诊率高达29%[1]。本文对我院1995￣2004年间27例老年甲亢误诊的原因进行分析,以提高老年人甲亢的诊断率。1临床资料误诊的27例患者,男9例,女18例,男女比例1∶2。平均年龄56.2岁。发病到确诊时间1个月￣3年,平均5个月。实验室检查:患者在普通饮食(无高钙、高磷)条件下空腹抽血,采用放免法,试剂盒由上海生物制品研究所生产。误诊的27例…     

老年性甲亢20例误诊分析

老年性甲亢临床上并不少见 ,据统计约占甲亢患者的 5%～ 7% ,并有增多趋势 ,其临床表现多种多样 ,甚至与典型甲亢表现截然相反 ,容易造成误诊和漏诊。现将 1 999～ 2 0 0 2年我院内科收治的曾被院外误诊为其他疾病的老年性甲亢 2 0例临床资料作一分析 ,探讨误诊原因 ,吸取误诊教训。1　临床资料共 2 0例 ,男 5例 ,女 1 5例 ,男女之比 1∶ 3,年龄 55～ 70岁 ,均来自农村。其中误诊冠心病 7例 ,慢性结肠炎或功能性消化不良 4例 ,肝病 3例 ,消化道恶性肿瘤 2例 ,老年性精神抑郁症 2例 ,更年期综合征 2例。病程 6个月～ 1年 ,以上病例均经甲状腺…     

27例老年人甲状腺功能亢进症误诊分析

典型的甲状腺功能亢进症（下称甲亢）以甲状腺毒病、甲状腺肿及眼症为临床表现．但老年人甲亢常常发病隐匿，临床表现多样化，无典型症状，如医生警惕性不高．常易误诊。国内沈士华报道24例老年甲亢患者中误诊7例，误诊率高达29％。本文对我院1995～2004年间27例老年甲亢误诊的原因进行分析，以提高老年人甲亢的诊断率。     

老年男性甲状腺功能亢进误诊12例

老年男性甲状腺功能亢进 (甲亢 )较女性发病率低 ,其临床表现常不典型 ,易造成误诊或漏诊。现对 1989年 1月—1999年 10月的 12例误诊病例进行整理分析 ,报告如下。1　临床资料老年病科住院 112 1例 ,误诊 77例。其中老年性甲亢误诊 12例 ,占误诊病例的 15 .5 8%,占住院患者的 1.0 7%。12例均为 6 0岁以上男性 ,病程 1～ 10年 ,临床表现均不典型 ,其中甲状腺肿大 3例 (2 5 %) ,经甲状腺功能检查确诊为甲亢。误诊疾病 :冠心病 5例 ,占 41.6 7%,周期性麻痹 4例 ,占 33.33%,消化系恶性肿瘤 2例 ,占 16 .6 7%,脑动脉硬化症1例 ,占 8.33%。2　讨…     

老年甲亢性心脏病的诊治体会——附12例分析

<正> 老年性甲状腺功能亢进心脏病(简称老年甲亢心)因其甲亢症状不典型,易误诊为冠心病、高血压心脏病、风心病及心肌病等其它心脏病。现将笔者在1988～1996年诊治的老年性甲亢心12例作一分析,报告如下。 1.临床资料 1.一般资料 本组12例,男8例,女4例,年龄55～70岁,病程1～15年,其中合并冠心病4例,高心病2例。 2.临床表现 12例中4例有典型的甲亢表现,10例主要为房颤,2例为右心衰竭,均有心脏方面的主要症状和体征,如心悸、胸闷、呼吸困难、心前区疼痛、心界扩大、脉压差增大、心动过速、心律失常、心前区收缩期杂音、颈静脉怒张、肝颈回流征阳性等。曾误诊为冠心病4例,高心病2例,肺心病2例。     

老年性甲状腺机能亢进性心脏病31例临床分析

甲状腺机能亢进性心脏病(甲心)是甲状腺机能亢进症(甲亢)常见的并发症之一,由于老年性甲亢发病较隐袭,临床表现不典型[1],因此,临床上由其所致的甲心容易误诊或漏诊,1987～1998年我院共收治31例老年性甲心,现分析如下.     

甲状腺功能亢进症误诊六例分析

甲状腺功能亢进症 (甲亢 )是一种常见的内分泌疾病。典型临床表现为Ｔ3 及Ｔ4 分泌过多所致高代谢综合征、甲状腺肿、突眼征 ,但在中老年人中表现常不典型。不典型症状为主要表现以及基层医生对甲亢缺乏认识 ,均易被误诊。本组收集 1999～ 2 0 0 0年我院收治及在门诊诊治的甲亢病人共5 8例 ,误诊 6例 ,误诊率为 10 .34%。为了总结经验 ,吸取教训 ,现分析如下。一般资料　　在误诊的 6例病人中 ,男性 4例 ,女性 2例 ;年龄最大 77岁 ,最小 42岁 ;误诊时间最短 5个月 ,最长达 3年。入院前误诊 1例 ,入院时误诊 5例。临床表现　　 1.以房颤为主…     

老年甲状腺功能亢进12例误诊分析

老年甲状腺功能亢进(甲亢)发病较隐匿,表现多不典型,且常并存多种慢性病,极易漏诊、误诊。本文分析了我院的12例老年甲亢患者误诊原因。1临床资料1.1一般资料本院1994～2003年收治老年甲亢20例,误诊12例,误诊率60%。误诊患者中男性10例,女性2例。年龄60～78岁,平均64.8岁。1.2临床表现本组患者中心悸、胸闷7例,多食、多汗、怕热3例,双手细震颤8例,非浸润性突眼2例,甲状腺肿大3例(I度2例,II度1例),闻及甲状腺血管杂音2例。1.3实验室检查甲状腺功能检查:三碘甲腺原氨酸(TT3)30.59～36.65pmol L,甲状腺素(TT4)43.12～66.56pmol L,促甲状腺…     

中老年甲状腺功能亢进症32例误诊分析

中老年甲状腺功能亢进(简称甲亢)因临床表现不典型,造成早期诊断困难,误诊率高.现将我院1988～1998年来收治的中老年性甲亢68例,门诊误诊32例.误诊率47%.为提高本病的认识.对其误诊原因进行分析和讨论.