血液透析与血液灌流联合治疗重度急性中毒

急性药物和毒物中毒临床上十分常见，对于危重患者，以往在经过常规洗胃、给解毒剂、拮抗剂、补液及利尿基础上，我们只是根据药物或毒物的理化特性，选用单纯的血液透析(HD)或血液灌流(HP)进行救治。近几年来，我们在临床上对于多种药物(水溶性和脂溶性)混合中毒，中毒致急性肾功能衰竭的     

血液灌流联合血液透析救治急性中毒48例临床分析

目的总结血液灌流（HP）联合血液透析（HD）救治急性中毒患者的治疗方法及效果。方法对48例有急性中毒患者的临床资料进行回顾性分析。结果48例急性中毒患者中，45例成功救治，治愈率为93．75％；死亡3例。结论联合应用血液灌流（HP）血液透析（HD）救治急性中毒，效果显著，成功率高，并发症少。     

血液灌流联合血液透析抢救重度急性中毒患者68例

目的:探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)抢救重度急性中毒患者的治疗效果。方法:对68例重度急性中毒患者给予HP联合HD治疗,观察患者治疗前后血清生化指标的变化及抢救成功率。结果:经过一次或两次HP合并ARF同时进行HD治疗,患者的血BUN、Scr、丙氨酸转氨酶、总胆红素及血K 、Na 明显降低(P<0.01),CO2CP明显升高(P<0.01)。抢救成功率为83.82%。结论:HP联合HD能迅速解除中毒症状,稳定内环境,改善多脏器功能,降低重度急性中毒患者病死率。     

血液灌流抢救急性中毒有关问题探讨

血液灌流已被公认为治疗急性中毒首选的急救措施之一。此法对毒素的清除率高,速度快。我院对15例急性中毒患者进行了不血液灌流治疗,在抢救中的有以下几点提出探讨。1 临床资料中毒患者15例,行灌流21次,男:女=5:10,     

血液灌流加血液透析抢救急性中毒10例分析

我院1996年3月至1998年1月运用血液灌流加血液透析抢救急性中毒10例,效果显著。现报告如下。临床资料1.一般资料　本组10例中男4例,女6例,年龄20～60(平均40)岁。中毒药物:氟类灭鼠药4例(氟乙酰胺、甘氟各2例),抗精神失常药(氯丙嗪、氯氮平、阿米替林)3例,镇静安眠药(苯巴比妥钠)、有机磷农药(甲氨磷)、异烟肼各1例。其中混合性药物(氯丙嗪、苯巴比妥钠)1例,饮酒后服毒2例。本组深昏迷8例,浅昏迷2例。10例均伴有急性肺水肿、呼吸衰竭、低血压休克、心律失常、全身抽搐等。其中2例行气管插管、人工呼吸。服毒至治疗时间3～30小时。2.治疗方法…     

血液灌流抢救14例急性中毒的体会

血液灌流 (ｈｅｍａｔｏｐｅｒｆｕｓｉｏｎ)是血液借助体外循环 ,引入装有固定吸附剂的容器中 ,以吸附清除外源性或内源性毒物 ,达到净化血液的一种治疗方法。现将我们自 1998年 8月至 1999年 12月应用血液灌流抢救 14例急性药物和毒物中毒的体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 14例中男 9例 ,女 5例 ,17～ 88岁 ,均为口服中毒。所服药物和 /或毒物的种类及剂量 :冬眠灵5例 5 0ｍｇ× 80～ 12 0片 ;卡马西平 1例 0 1ｍｇ× 10 0片 ;阿普唑伦 1例0 4ｍｇ× 10 0片 ;地高辛 1例 0 2 5ｍｇ× 90片 ;安定 2 5ｍｇ与舒乐安定 2ｍｇ…     

血透加血液灌流抢救急性中毒57例临床护理

目的:探讨血液透析加血液灌流抢救急性中毒患者的疗效及护理.方法:选择2005年1月～2009年10月急性中毒患者138例,将2008年1月～2009年10月57例患者设为综合护理组,对其在常规内科综合治疗基础上加用血透联合血液灌流治疗,配合综合护理措施;将2005年1月～2007年12月81例患者设为常规护理组对其进行常规护理;观察两组患者昏迷至清醒时间、住院时间及病死率.结果:两组获救出院时间、昏迷至清醒时间、住院时间等一般资料比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:血液透析加血液灌流抢救急性中毒过程中配合综合护理措施,合理有效,可提高救治成功率.     

血透加血液灌流抢救急性中毒57例临床护理

目的：探讨血液透析加血液灌流抢救急性中毒患者的疗效及护理。方法：选择2005年1月～2009年10月急性中毒患者138例,将2008年1月～2009年10月57例患者设为综合护理组,对其在常规内科综合治疗基础上加用血透联合血液灌流治疗,配合综合护理措施;将2005年1月～2007年12月81例患者设为常规护理组对其进行常规护理;观察两组患者昏迷至清醒时间、住院时间及病死率。结果：两组获救出院时间、昏迷至清醒时间、住院时间等一般资料比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：血液透析加血液灌流抢救急性中毒过程中配合综合护理措施,合理有效,可提高救治成功率。     

血液灌流联合血液透析治疗各种中毒疗效观察

目的探讨应用血液灌流（HP）联合血液透析（HD）治疗各种中毒的疗效。方法入院后按中毒常规处理后，迅速采用HP／HD联合疗法，灌流器在前端与透析器串联相接，动脉管路接灌流器上端，静脉管路接透析器静脉端，建立体外循环治疗。观察患者治疗前后肾功能、肝功能、电解质变化。结果患者通过HP／HD联合治疗，中毒症状明显改善，肾功能、肝功能、电解质恢复正常，抢救成功率高。结论应用HP／HD联合治疗各种中毒简单、效果可靠、抢救成功率高。     

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的疗效观察

目的:探讨血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的疗效。方法:选取2017年8月~2019年6月收治的50例尿毒症患者进行研究。依据随机对照原则分为对照组和观察组,每组25例。对照组给予血液透析治疗,观察组在对照组的基础上联合血液灌流治疗。观察不良反应、生化指标、生活质量评分及大分子毒素水平。结果:观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组各生化指标改善较好,尿素氮、血清肌酐、血磷、血钙等生化指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后,肾脏疾病生活质量简表评分为(458.25±45.11)分,高于对照组的(341.29±49.34)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后血清β2微球蛋白、瘦素、甲状旁腺素水平均低于干预前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血液灌流联合血透治疗尿毒症效果较好,可以改善患者的生活质量评分,降低血清β2微球蛋白、瘦素、甲状旁腺素水平,而可较好地改善各生化指标。     

血液透析联合血液灌流治疗银屑病的疗效观察

血液灌流(HP )多用于临床重症胰腺炎[1]、中毒等危重病的救治[2],但对皮肤病顽疾银屑病的治疗报道很少.在临床工作中人们发现,合并皮肤瘙痒的尿毒症患者在定期血液透析(HD )治疗过程中加用HP 治疗可明显改善其皮肤瘙痒症状,这与血液中某些成分被清除有关.本院从2007 年开始将这一技术用于治疗银屑病患者,效果满意,报告如下.     

血液透析联合血液灌流治疗急性中毒的护理

药物与毒物中毒是临床上常见的急症,每年都有大量的中毒患者需要抢救治疗,对于某些毒物(如有机磷),虽然有特效解毒药,但中毒时间长了胆碱酯酶活力很难恢复,甚至有些药物、毒物目前没有拮抗药物治疗,错过了最佳治疗时机。血液透析加灌流是目前救治各种毒物中毒较为理想的方法,也有学者认为,血液灌流联合持续静脉血液滤过能持续清除毒物,可避免血液灌流后毒物浓度反跳,但后者对技术要求高且费用昂贵,血液灌流操作相对简单且治疗效果确定。血液灌流的原理是将患者的血液经管道引向灌流器,     

血液透析联合血液灌流对维持性血液透析皮肤瘙痒病人的疗效观察

[目的]探讨血液透析联合血液灌流对维持性血液透析皮肤瘙痒病人的治疗效果。[方法]将长期透析并伴有皮肤瘙痒的32例病人随机分为观察组和对照组。观察组给予血液透析联合血液灌流治疗,对照组给予单纯血液透析治疗。观察治疗前后两组病人皮肤瘙痒的改善情况以及病人甲状旁腺激素（PTH）、血尿素氮（BUN）、血清肌酐（SCr）值的变化。[结果]观察组治疗后皮肤瘙痒改善情况优于对照组（P〈0.05）;观察组治疗后PTH、BUN、SCr值较对照组明显下降（P〈0.05）。[结论]血液透析联合血液灌流对维持性血液透析皮肤瘙痒病人的疗效显著。     

血液灌流联合血液透析抢救重度急性有机磷中毒的疗效观察

本院自2000年6月～2003年6月用血液灌流联合血液透析(HP/HD)抢救重度急性有机磷农药中毒(AOPP)12例,并与同期随机选择的非血液灌流(NHP)内科综合治疗的15例AOPP作疗效对照观察,现报道如下.     

血液灌流联合血液透析抢救儿童急性肾功能衰竭39例疗效观察

急性中毒是引起急性肾功能衰竭的重要原因之一。本院从1998～2002年应用血液灌流联合血液透析的方法治疗急性中毒引起重症急性肾功能衰竭,提高了治愈率,是用来抢救急性中毒蜂蜇伤、毒蛇咬伤、毒蕈中毒、鱼胆中毒引起重症急性肾功能衰竭的首选治疗方法。 一、材料与方法     

血液灌流在小儿急性中毒中的应用

近年来血液灌流(Hemoperfusion HP)被广泛应用于成人药物与毒物的治疗,但在小儿的急性中毒中应用尚少见.本文报道25例应用血液灌流治疗小儿急性中毒的病例,以探讨血流灌流在小儿急性中毒应用的经验.     

血液灌流联合血液透析抢救中毒患者的观察和护理

目的总结中毒患者进行血液净化时的观察和护理体会。方法对38例中毒患者实施血液灌流联合血液透析救治。结果无一例死亡,均痊愈出院。结论对于中毒患者除内科综合治疗外应加用血液灌流联合血液透析治疗。在此过程中做好血液净化前、中、后的护理,有助于提高抢救成功率。     

血液灌流联合血液透析抢救急危重症中毒患者的护理

目的：探讨血液灌流（HP）联合血液透析（HD）抢救急危重症药物及毒物中毒患者的疗效及护理。方法：常规内科综合治疗基础上加用HP联合HD治疗。结果：经HP联合HD治疗50例患者中,昏迷至清醒时间（8.6±4.3）h,住院时间（6.8±3.2）d,死亡率4%。结论：常规内科治疗基础上加用HP联合HD是抢救急性重度中毒的安全有效方法。     

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效观察

目的探讨血液透析联合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床疗效。方法选择2012年2月~2014年2月至我院血液透析室进行长期以及规律血液透析治疗的尿毒症皮肤瘙痒患者64例,随机分为观察组和对照组各32例,对照组采取常规血液透析,观察组采取血液透析联合血液灌流,两组患者均连续治疗2个月,比较两组患者疗效、治疗前后β2-微球蛋白(β2-MG)以及甲状旁腺激素(PTH)的变化情况。结果观察组治疗总有效率为84.38%、对照组治疗总有效率为62.50%,两组比较,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗前,两组患者β2-MG、PTH水平比较均无统计学差异(P0.05);对照组患者治疗后β2-MG、PTH水平与治疗前比较无差异(P0.05),观察组患者治疗后β2-MG、PTH水平与治疗前比较显著降低(P0.05);治疗后,观察组患者β2-MG、PTH水平与对照组比较显著降低(P0.05)。结论血液透析联合血液灌流能够有效清除尿毒症皮肤瘙痒患者体内β2-MG以及PTH等中分子物质,改善患者皮肤瘙痒症状,提高患者生活水平,从而弥补单纯血液透析的缺点,具有着较为良好的临床应用价值。     

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症脑病的疗效观察

将40例尿毒症脑病患者随机分成单纯血液透析(HD)组和血液透析加血液灌流(HD+HP)组,并观察其临床疗效。经过治疗,HD+HP组患者中,完全缓解13例(65.0%),部分缓解4例(20.0%),无效3例(15.0%)。HD组患者中,完全缓解7例(35.0%),部分缓解6例(30.0%),无效7例(35.0%)。HD+HP组完全缓解率及总有效率均明显高于HD组。两组数据比较具有统计学差异(P<0.05)。采用血液透析联合血液灌流治疗尿毒症脑病比单纯血液透析效果好。