急性阑尾炎误诊、漏诊50例分析

急性阑尾炎在各类腹部疾病中的发病率最高,是急诊科常见的疾病之一。急性阑尾炎的临床表现为持续阵发性的右下腹疼痛、白细胞计数升高,一系列的胃肠反应等。由于不同的类型的急性阑尾炎有不同的临床症状,病情变化多端。手术切除是治疗     

急性阑尾炎的超声表现附59例图像分析

目的对急性阑尾炎的超声图像表现进行分析、小结,以提高超声对急性阑尾炎的诊断和鉴别能力.方法本组资料回顾性地分析了59例急性阑尾炎病例超声图像,并与相应的病理资料进行了比较.结果 59例中病理诊断单纯性阑尾炎15例、化脓性阑尾炎36例、坏疽性阑尾炎8例.超声检查:病变阑尾的直径均大于6 mm;单纯性阑尾炎组的阑尾均显示了规则的阑尾形态,且多数病例可见明确的管壁内膜、肌层及浆膜3层结构,虽然阑尾的直径大小三组之间有重叠,但单纯性阑尾炎组的阑尾平均直径还是小于化脓性阑尾炎组;化脓性阑尾炎和坏疽性阑尾炎两组除了阑尾肿大较明显外,还多伴有盆腔积液;管壁血流信号在化脓性阑尾炎和坯疽性阑尾炎两组均可有较高的检出率,94.9%的患者可以引出超声麦氏点阳性征.结论结合临床表现,熟悉各型急性阑尾炎的声像图和病理特征有助于提高急性阑尾炎诊断的准确性.     

急腹症误诊为急性阑尾炎15例分析

急腹症是临床工作中常见的危急重症 ,因其发病急 ,病情表现重 ,进展快 ,变化多 ,而给该病的诊断和处理带来了一定的困难。我院外科自 1996年 8月～ 1999年 8月间 ,共收治急腹症病人 40 6例 ,其中误诊为急性阑尾炎 15例。现将误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 15例中 ,男性 6例 ,女性 9例 ;年龄 6～ 77岁 ,平均 3 6.6岁 ;发病至就诊时间 0 .5小时～天 ,平均 2 9.2小时。临床表现 :15例均有腹痛 ;13例有转移性右下腹痛 ;14例伴有恶心、呕吐等消化道症状 ;发热 12例 ;体克 1例 ;查体 :腹膜刺激征均为阳性 ;腰大肌试验 ( +) 8…     

超声诊断急性阑尾炎的临床分析

急性阑尾炎是外科急腹症中最常见的疾病，居一般医院急腹症之首位。以往主要依据症状、体检及实验室检查做出临床诊断，但因临床症状多样及位置多变造成诊断困难。目前，二维超声和彩色多普勒超声可直观显示阑尾炎的部位、程度、分型及阑尾距皮肤的距离等，对确定临床诊断、鉴别诊断及治疗方案等具有重要价值，本文收集85例急性阑尾炎的超声诊断分析报告如下。     

急性阑尾炎的CT漏诊及误诊分析

目的:探讨急性阑尾炎CT诊断漏诊、误诊的原因.材料和方法:对23例经手术及病理证实的急性阑尾炎病例的术前CT资料进行回顾性分析,重点对CT漏诊、误诊原因进行分析.结果:23例急性阑尾炎中,14例(60.9%)CT于术前确定急性阑尾炎诊断,8例(34.8%)漏诊,1例(4.3%)误诊.8例漏诊中,5例诊断时对急性阑尾炎CT表现认识不足或完全忽略;2例分别为单纯性阑尾炎及慢性阑尾炎急性发作,CT表现轻微;3例右下腹缺乏脂肪比衬,影像学诊断困难;2例CT扫描范围不足,未完全覆盖病变区域.1例阑尾脓肿因忽略脓腔中粪石征而误诊.结论:熟悉急性阑尾炎的各种CT表现、改善扫描方法并密切结合临床应可帮助提高术前诊断率.     

高频超声诊断急性阑尾炎108例体会

本文对我院2007年1月至2008年6月应用超声检查并经手术病理证实的108例急性阑尾炎进行回顾性分析，旨在总结经验提高超声对该病的诊断水平。     

老年性肺癌误漏诊5例分析

老年性肺癌与肺结核在影像学及临床上的表现有类似之处，所以有时诊断较为困难，误漏诊也不少。我们自2001年至2005年共遇到了该病误漏诊5例，总结报道如下：     

58例急性阑尾炎的超声图像分析

目的分析超声对急性阑尾炎的诊断价值及其声像特征。方法回顾性分析58例急性阑尾炎患术前超声诊断结果，并与术后病理进行对照。结果与术后病理对照，58例急性阑尾炎患中，术前超声检出54例，其中包括单纯性阑尾炎8例，化脓性阑尾炎26例，以及坏疽性阑尾炎20例，仅4例单纯性阑尾炎被漏诊。本组病人超声检出率为93．1％。结论超声对急性阑尾炎，尤其对已发展为化脓性或坏疽性阑尾炎，具有极高的诊断准确性，加之它的经济、方便，可作为诊断急性阑尾炎的首选方法。     

超声在急性阑尾炎诊断中的应用

目的:探讨超声在急性阑尾炎诊断中的临床应用价值.方法:回顾性分析150例经手术病理证实为急性阑尾炎的患者的超声探查情况.结果:150例患者中经超声直接或间接提示为急性阑尾炎的病例数为121例,诊断准确率为80.67%;漏诊29例,漏诊率为19.33%.结论:超声为一种安全可靠、实用快捷、无创性的检查,在急性阑尾炎的诊断中具有较高的准确性,可作为诊断和鉴别诊断急性阑尾炎的首选影像学诊断方法.     

超声在急性阑尾炎诊断中的应用

目的：探讨超声在急性阑尾炎诊断中的临床应用价值。方法：回顾性分析150例经手术病理证实为急性阑尾炎的患者的超声探查情况。结果：150例患者中经超声直接或间接提示为急性阑尾炎的病例数为121例,诊断准确率为80．67％;漏诊29例,漏诊率为19．33％。结论：超声为一种安全可靠、实用快捷、无创性的检查,在急性阑尾炎的诊断中具有较高的准确性,可作为诊断和鉴别诊断急性阑尾炎的首选影像学诊断方法。     

急性阑尾炎198例超声诊断探讨

急性阑尾炎是外科急腹症中最常见的疾病,对临床症状不典型者有时会误诊,用超检查有助于明确诊断急性阑尾炎. 1资料与方法 1.1一般资料 198例急性阑尾炎均为住院患者,均经手术和病理证实.男71例,女127例,年龄8～70岁.其中单纯性阑尾炎例,化脓性阑尾炎99例,坏疽性阑尾炎17例,阑尾脓肿2例.     

68例急性阑尾炎的彩色多普勒超声诊断分析

目的探讨彩色多普勒超声诊断急性阑尾炎的临床价值。方法结合手术及病理诊断对我院2010年2月-2011年11月经彩色多普勒超声诊断的68例阑尾炎患者进行回顾分析。结果经手术及病理证实为急性阑尾炎的患者68例,经彩色多普勒超声诊断为阑尾炎61例,诊断准确率为89．71％。结论彩色多普勒超声检查诊断阑尾炎具有重要的临床价值,可作为临床常规检查项目。     

急性阑尾炎的超声表现分析

目的:探讨超声诊断急性阑尾炎的价值.材料和方法:对145例临床疑似急性阑尾炎者行超声检查.术后将30例离体标本放在避孕套内(避孕套内放入0.9%生理盐水)进行超声检查声像图分析. 结果:超声确诊阑尾炎132例,长轴切面呈腊场形,短轴切面可见"同心圆"征,超声与术后病理诊断符合率为91%(132/145例);7例急性单纯性阑尾炎漏诊,6例右侧输卵管脓肿误诊为阑尾炎.结论:超声对急性阑尾炎具有一定的诊断价值,尤其是对部分病史及体征不典型的患者,超声所提供的信息有助于临床诊断及治疗.     

乳腺癌的高频超声特征及误漏诊的原因分析

目的探讨高频超声对乳腺肿块的诊断价值。为临J术预防和早期诊断乳腺痫提供可靠的影像学依据。方法对在我院经手术后病理确诊的乳腺癌患者的临床资料进行r分析研究。结果本文8（）个乳腺癌病灶中经高频超声榆查确诊者61个,癌可疑9个．漏诊2个．误诊8个．总诊断准确率为89．71％（70/78）。乳腺癌组患者在形念不规则、边界模糊、内邸弱回声、内部微钙化灶、后方回声衰减、纵横比〉1、腋下淋巴结转移等方面的二：维声像图特征与良性组比较均柑显著性差异（x2=32．65、56．38、30．62、9．68、27．36、8．90、15．87．P〈O．05）。病灶血流分布：乳腺痛组10个病灶．良性组5个病灶;内部血流乳腺癌组35个病灶,良性组7个病灶。乳腺痛纰患者的平均收缩期峰值流速（PSV）比较尤旺著性羞肄（f＝0．62．P〉O．05）;而乳腺癌组患者的平均阻力指数（RI）则明显高于良性组．儿行娃著性差肄（f＝16．35．P〈0．05）。结论乳腺癌应综合符项指标并密切结合临床才能做出正确诊断。     

超声在急性阑尾炎中的诊断价值

目的：探讨超声在急性阑尾炎中的诊断价值,总结急性阑尾炎声像图特点,并与病理进行对照,对部分漏误诊原因进行分析,旨在提高对本病的诊断。方法：对183例临床诊断为急性阑尾炎病人常规探查右下腹或全腹发现异常包块及回声,测其大小,观察其周边和内部回声,并与手术结果及病理作对比,回顾性的总结分析其声像图特点。结果：术前超声诊断为急性阑尾炎112例。手术病理证实103例,宫外孕4例,盆腔炎1例,正常4例。结论：急性阑尾炎部分声像图较典型,诊断准确率高,而非典型阑尾炎声像图不典型,易造成漏诊误诊;急性阑尾炎的超声检出率与病变进程和病理类型显著相关,而且超声检出急性阑尾炎阳性测值较高,而阴性测值较低。     

超声诊断急性阑尾炎临床价值分析

目的：探讨急性阑尾炎超声诊断价值及其与病理分型之间的关系。方法对急性阑尾炎患者的超声检查结果进行对比分析。结果58例患者经手术病理确诊为单纯性阑尾炎40例，化脓性阑尾炎12例，坏疽性阑尾炎6例；超声诊断与分型符合率分别为97．50％、91．67％、100．00％，差异具有统计学意义（ P ＜0．05）。阑尾炎的病理类型：单纯性阑尾炎40例，化脓性阑尾炎12例，坏疽性阑尾炎6例。阑尾增粗、肿大、僵硬、无蠕动，直径在1．0cm以上，有38例，最粗达2．1 cm ；其管壁增厚水肿，呈“双层”或多层改变，内呈低回声，腔内见强回声，阑尾周围可见不等量液性暗区。按照术后病理确诊情况将102例患者分为非阑尾炎组和阑尾炎组，对比两组患者的阑尾直径、长度及管壁厚度可以发现阑尾炎组患者的阑尾直径、长度及管壁厚度均明显大于非阑尾炎组，且差异具有统计学意义。结论急性阑尾炎超声征象有助于各病理分型的鉴别诊断，为临床治疗方案提供依据。     

急性阑尾炎87例超声扫描分析

目的：探讨超声检查对急性阑尾炎的诊断价值。方法：回顾分析87例经手术病理证实的急性阑尾炎的超声表现,检查结果与手术病理对照分析。结果：诊断符合率94%,超声检查可作为急性阑尾炎的常规检查方法,并分析了5例漏诊病例的原因。结论：对临床可疑阑尾炎进行腹部常规检查,对非典型急性阑尾炎的声像图进行重点分析,力求提高阑尾炎的超声诊断符合率,以减少误诊、漏诊。     

跟腱断裂误漏诊21例分析

近年来，跟腱断裂的发生率逐渐增高，但较易发生误诊和漏诊。1988年9月～2001年5月，我院共收治跟腱断裂93例，其中发生误诊漏诊21例，现报告如下。