胺碘酮联合缬沙坦治疗阵发性房颤的临床观察

目的 观察缬沙坦联合胺碘酮预防阵发性房颤的安全性及临床疗效.方法 将45例阵发性房颤患者随机分为对照组和治疗组,治疗组为胺碘酮联合缬沙坦(22例),对照组为碘酮组(23例),治疗随访时间为12个月,比效两组治疗后的窦性心律维持率.结果 窦性心律维持率的比较,治疗后第3个月,对照组与治疗组的差异无统计意义(P>0.05);治疗6个月后,对照组和治疗组的窦性心律维持率分别为69.56%、86.36%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗终点时对照组和治疗组的窦性心律维持率分别为52.17%、80.49%,差异显著有统计学意义(P<0.01),不良反应例数对照组和治疗组相近,两组差异显著无统计学意义(>0.05).结论 与单用胺碘酮胺相比碘酮联合缬沙坦治疗阵发性房颤,维持窦性心律的疗效更显著,值得临床推广.     

缬沙坦联合胺碘酮治疗阵发性房颤疗效观察

目的观察缬沙坦联合应用胺碘酮治疗阵发性房颤的疗效。方法 130例阵发性房颤患者随机分为治疗组和对照组各65例,对照组给予胺碘酮口服,治疗组给予胺碘酮和缬沙坦口服。比较两组治疗后3、6、12个月的窦性心律维持率和治疗前后左心房内径。结果治疗后第3、6个月,治疗组窦性心律的维持率分别是88.3%和81.5%,对照组分别为84.2%和73.5%,两组比较,无统计学差异（P〉0.05）;治疗后第12个月,治疗组窦性心律维持率为79.0%,对照组为58.5%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;两组左房内径比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胺碘酮联合应用缬沙坦治疗阵发性房颤疗效确切,可有效控制左房扩大,值得临床应用。     

胺碘酮联用缬沙坦、卡托普利治疗伴左房扩大的阵发性房颤

目的评价胺碘酮联用缬沙坦、卡托普利治疗伴左房扩大的阵发性房颤的维持窦性心律的长期疗效及对左房内径的影响。方法将84例阵发性房颤随机分为胺碘酮组（Ⅰ组，n=28）。胺碘酮＋缬沙坦组（Ⅱ组，n=29）及胺碘酮＋卡托普利组（Ⅲ组，n=27）。治疗随访时间为2年，比较三组治疗后的窦性心律维持以圾治疗后6、12、18及24个月的左心房内径。结果治疗6个月后，Ⅱ组、Ⅲ组窦性心律维持率明显优于Ⅰ组（P〈0．05），而Ⅱ组、Ⅲ组间无统计学意义。Ⅰ组的窦性心律维持率为56％，Ⅱ组为82．1％，Ⅲ组为78．5％。治疗12个月后Ⅰ组左心室内径大于Ⅱ组和Ⅲ组（P〈0．05）。结论缬沙坦和卡托普利与胺碘酮联合治疗左房扩大阵发性房颤窦性心律的维持具有相同的临床疗效，均优于单用胺碘酮，且可抑制左心房的扩大。     

缬沙坦联用胺碘酮治疗高血压合并阵发性房颤42例

目的探讨高血压合并阵发性房颤患者的治疗方法。方法选择82例高血压合并阵发性房颤患者随机分缬沙坦治疗组42例和非洛地平对照组40例,两组均联用胺碘酮,分别观察治疗1年后对窦性心律维持的效果和左房内径的影响。结果治疗组对窦性心律的维持,减少房颤的复发优于对照组（P〈0.05）,减小左心房内径亦优于对照组（P〈0.05）。结论缬沙坦联用胺碘酮治疗高血压合并阵发性房颤患者转复后窦律的维持,减少房颤的复发以及缩小左心房内径优于非洛地平加胺碘酮。     

胺碘酮联合缬沙坦治疗阵发性房颤53例疗效观察

目的:探讨胺碘酮联合缬沙坦治疗阵发性房颤的临床效果。方法:选择我院2006年10月～2008年10月阵发性心房颤动患者103例,随机将上述患者分为观察组和对照组。对照组给予胺碘酮治疗,治疗组给予胺碘酮和缬沙坦治疗。在治疗的第4、8、12、16个月确认窦性心律维持例数;在两组患者治疗前,治疗第4、8、12、16个月测量患者左房内径。结果:(1)两组患者在治疗第4个月,窦性心律维持率比较,差异无统计学意义(P>0.05);在治疗的第8、12、16个月,两组患者的窦性心律维持率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组治疗前,治疗第4、8个月左房内径分别与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗第12、16个月左房内径分别与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胺碘酮联合缬沙坦治疗阵发性房颤临床效果显著,能够有效地维持窦性心律,防止房颤复发。     

胺碘酮联合缬沙坦治疗阵发性房颤61例疗效观察

目的:探讨胺碘酮联合缬沙坦治疗阵发性房颤的临床治疗效果。方法:选择阵发性心房颤动患者121例,随机将上述患者分为治疗组和对照组。对照组给予胺碘酮治疗,治疗组给予胺碘酮和缬沙坦治疗。观察治疗12个月中阵发性房颤的再发率,转化为持续性房颤和永久性房颤的发生率。结果:观察组总转复率和永久性房颤率与对照组比较,差异有统计学意义,P<0.05。结论:胺碘酮联合缬沙坦治疗阵发性房颤临床效果显著,优于单用胺碘酮治疗,值得临床借鉴。     

胺碘酮与缬沙坦联合应用治疗阵发性房颤的疗效观察

目的观察胺碘酮与缬沙坦联合应用治疗阵发性房颤的临床疗效。方法将我科收治的明确诊断为阵发性房颤的80例患者随机分为两组,其中对照组38例,口服胺碘酮治疗;观察组42例,在对照组的基础上联合应用缬沙坦80mg／d,口服,另外两组患者均给予其他相应的对症支持治疗。分别于治疗后第3、6个月复查UCG,记录并比较两组患者左心房内径的变化情况和第3、6个月时窦性心律的维持情况。结果观察组和对照组在治疗后第3个月左心房内径变化和窦性心律维持情况的变化比较差异不显著,无统计学意义（P〉0．05）;治疗后第6个月观察组左心房内径变化和窦性心律维持情况的变化优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胺碘酮与缬沙坦联合应用治疗阵发性房颤疗效显著,安全性高,适合临床上推广使用。     

胺碘酮联合缬沙坦治疗阵发性房颤52例疗效观察

目的探讨和观察胺碘酮联合缬沙坦治疗阵发性房颤的临床疗效。方法将我院2009年2月-2011年6月收治的52例阵发性心房颤动患者随机分为对照组与治疗组各26例。对照组给予胺碘酮，治疗组在对照组治疗方法的基础上加缬沙坦。观察两组窦性心律的维持率并比较治疗前后左房内径的变化情况，疗程为12个月。结果治疗后第3个月、第6个月，对照组窦性心律维持率分别为83．8％和79．6％，治疗组分别为87．7％和82.4％，两组比较差异无统计学意义（P〉O．05）。治疗后第12个月，窦性心律维持率对照组为57．8％，治疗组为78．9％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗前和治疗后12个月左房内径比较，明显缩小；治疗组治疗后左房内径明显小于对照组治疗后的左房内径，两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论胺碘酮联合缬沙坦治疗阵发性房颤的临床疗效显著，值得临床进一步推广应用。     

小剂量胺碘酮联合缬沙坦治疗阵发性房颤的临床观察

目的：探讨小剂量胺碘酮联合缬沙坦治疗心功能在Ⅲ级以下（除Ⅲ级）的阵发性房颤维持窦性心律的长期疗效。方法：将90例阵发性房颤患者随机分为胺碘酮组（Ⅰ组,n=45）和胺碘酮加缬沙坦组（Ⅱ组,n=45）,治疗随访时间为1．5年．研究的一级终点为房颤复发。比较两组治疗后的窦性心律维持率以及治疗前与治疗后6、12、18个月的左心房内径。结果：治疗12个月后Ⅰ组左心房内径大于Ⅱ组（P〈0．05）。试验终点时,Ⅰ组的窦性心律维持率为57．14％,Ⅱ组为80．95％．两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：小剂量胺碘酮联合缬沙坦治疗阵发性房颤优于单用胺碘酮,并且能够抑制左房扩大。     

胺碘酮治疗阵发性房颤的临床观察

心房颤动（房颤）是临床上常见的心律失常，发病急、变化快、反复发作，可导致心动过速性心肌病，增加血栓栓塞的发生率。及时转复为窦性心律可增加心搏量，改善心功能，防止心房内血栓形成和血栓栓塞，使房颤患者明显获益。笔者回顾性分析了我院2005年3月-2008年3月收治的58例阵发性房颤的临床资料，现报告如下。     

缬沙坦对高血压病合并阵发性心房颤动的作用及机制

目的研究缬沙坦对高血压病合并阵发性心房颤动（房颤）患者复律后阵发性房颤的再发率、持续性房颤的发生率以及高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、心房利钠肽（ANP）水平及左心房内径（LAD）的影响,探讨缬沙坦的抗房颤作用及机制。方法 90例高血压合并初发阵发性房颤患者,随机分成治疗组（n=45）和对照组（n=45）。在常规治疗的基础上,治疗组给予缬沙坦降压治疗,对照组给予硝苯地平控释片（拜新同）降压治疗,治疗周期1年。观察2组阵发性房颤复律后的再发率和持续性房颤的发生率,并检测2组治疗前后hs-CRP、IL-6、TNF-α、LAD及ANP的变化。结果治疗组房颤再次发作7例（15.6%）,略低于对照组（14例,31.1%）;治疗组转为持续性房颤2例（4.4%）,略低于对照组（5例,11.1%）,但差异均无统计学意义（P均〉0.05）。治疗组治疗后hs-CRP、IL-6、TNF-α、LAD及ANP水平,均较对照组下降明显,差异有统计学意义（P均〈0.05）。结论高血压病合并阵发性房颤患者用缬沙坦治疗,能够降低炎症因子及ANP水平、减小LAD,有降低阵发性房颤的再发率及持续性房颤发生率的趋势。     

盐酸胺碘酮联合步长稳心颗粒治疗阵发性快速房颤疗效观察

目的：评价胺碘酮联合步长稳心颗粒治疗阵发性快速房颤的疗效。方法将80例阵发性快速房颤患者随机分为治疗组和对照组,两组均予以吸氧、心电监护、胺碘酮治疗,治疗组加服步长稳心颗粒,共观察6个月。结果观察6个月后,治疗组在有效改善症状、复律时间、及胺碘酮用量方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。结论胺碘酮与步长稳心颗粒合用治疗阵发性房颤,能有效改善症状,提高治疗效果且可减少胺碘酮用量,缩短复律时间,有一定的临床应用价值。     

依那普利联合胺碘酮治疗阵发性心房纤颤的临床观察

目的:观察依那普利联合胺碘酮对阵发性房颤及预防复发的疗效。方法:选择我院2003～2005年70例阵发性心房纤颤患者将随机分为治疗组(依那普利胺碘酮)和对照组(胺碘酮组),对照组应用标准胺碘酮治疗方案,治疗组在此基础加用依那普利,观察两组的治疗和预防效果。结果:随访6个月,两组患者均有良好的治疗依从性,两组比较治疗组效果优于对照组,窦性心律维持率高,房颤复发率低。结论:依那普利具有抑制心房电重构和组织重构,降低心房纤颤复发率及阻止心房纤颤持续的作用,可用于阵发性房颤的治疗与复发的预防。     

阿托伐他汀联合稳心颗粒治疗阵发性房颤疗效观察

目的：探讨阿托伐他汀联合稳心颗粒治疗阵发性房颤的临床疗效。方法：随机选取阵发性房颤患者94例,分为治疗组（阿托伐他汀稳心颗粒组）和对照组（胺碘酮组）。治疗组口服阿托伐他汀联合稳心颗粒,对照组口服胺碘酮,随访12个月,观察两组的疗效。结果：治疗组窦性心律维持率高,房颤复发率明显下降（P〈0.05）,心功能明显改善（P〈0.05）,左室射血分数（LVEF）明显提高（P〈0.05）,左房内经（LAD）明显缩小（P〈0.05）,C反应蛋白（CRP）水平显著降低（P〈0.01）,与对照组比较,差异均有统计学意义。结论：阿托伐他汀联合稳心颗粒能更有效预防阵发性房颤复发。     

替米沙坦与胺碘酮联合治疗阵发性房颤的疗效观察

目的观察替米沙坦与胺碘酮联合治疗阵发性房颤的疗效。方法64例阵发性房颤患者分为对照组和观察组各32例,在常规治疗基础上,观察组给予口服胺碘酮和替米沙坦,对照组单用胺碘酮。结果两组患者治疗后2年比治疗前房颤发作次数明显减少,房颤持续时间显著缩短。房颤发作次数降低幅度观察组明显大于对照组（P〈0．05）,左房内径随观察时间的延长而扩大,但观察组左房内径的平均增幅在治疗后显著小于对照组（P〈0．01）。结论替米沙坦与胺碘酮联合能更有效地预防阵发性心房颤动的复发,两者能更好地抑制心房重构,延缓心房扩大,疗效明显优于单用胺碘酮。     

普罗帕酮和胺碘酮转复胸部手术后并发阵发性心房颤动疗效比较

目的比较普罗帕酮和胺碘酮转复胸部手术后并发阵发性心房颤动的疗效及安全性。方法选择胸部手术后2天内发作的心房颤动患者42例,分为普罗帕酮组和胺碘酮组各21例,分别静脉予普罗帕酮70~140m g与胺碘酮150~300m g,效果不佳者静滴维持,观察8小时内的转复率及安全性。结果普罗帕酮组和胺碘酮组2小时内的转复率分别为76.2和19.0%,8小时内的转复率分别为95.5和71.4%,两组2、8小时转复率比较均有显著性差异(P<0.05)。用药后均未出现严重不良反应。结论普罗帕酮转复胸部手术后并发阵发性心房颤动的成功率较胺碘酮高。     

替米沙坦治疗高血压伴阵发性房颤的效果观察

目的：观察替米沙坦治疗高血压伴阵发性心房颤动的临床效果。方法将高血压伴阵发性房颤患者120例,随机分为研究组和对照组,每组60例,均给予降压、对症等常规治疗,研究组加服替米沙坦,对照组加服苯磺酸氨氯地平,均1次／d,疗程12个月。比较两组治疗前后左心房内径（ LAD）、血清超敏C反应蛋白（ hs-CRP）、心率、血压水平及房颤复发率。结果两组治疗前后心率比较,差异均无统计学意义（ P＞0．05）;与治疗前比较,治疗后两组血压均下降（P＜0．05）,但治疗后两组血压比较差异无统计学意义（P＞0．05）;与治疗前比较,治疗后研究组LAD明显缩小、hs-CRP水平明显下降（P＜0．05）,但对照组治疗前后LAD、hs-CRP水平差异无统计学意义（P＞0．05）。结论替米沙坦能有效地降低高血压伴阵发性心房颤动患者的房颤复发率,缩小左心房内径、降低hs-CRP水平,有较好的临床疗效和安全性。     

慢性心房颤动射频消融术后应用氯沙坦联合胺碘酮治疗的疗效观察

目的观察慢性心房颤动射频消融术后应用氯沙坦联合胺碘酮治疗对心房颤动复发的影响。方法选择拟行射频消融治疗的慢性心房颤动患者60例,随机分为射频消融组30例和射频消融+药物组(氯沙坦联合胺碘酮)30例,术后评价患者症状改善情况,术后6、12个月分别行动态心电图检查确定房颤复发情况,超声心动图复查心脏结构和功能。结果 60例均完成治疗及随访。射频消融组、射频消融+药物组完成环肺静脉电学隔离后各有3例和4例患者直接转为窦性心律,通过消融三尖瓣峡部各有2例患者转为窦性心律,进一步消融及电复律各有25例和24例转为窦性心律。随访中2组心脏结构和功能指标均有所变化,但差异无统计学意义(P>0.05)。随访12个月,射频消融组房颤复发率60.0%(18/30),而射频消融+药物治疗组房颤复发率33.3%(10/30),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性心房颤动射频消融术后口服氯沙坦联合胺碘酮可以更有效地维持窦性心律。     

厄贝沙坦对阵发性心房纤颤及左房扩大的影响

目的观察厄贝沙坦对原发性高血压患者阵发性心房纤颤（PAF）及其左心房大小的影响。方法将64例原发性高血压合并PAF的患者随机分为两组,每组32例,治疗组接受厄贝沙坦150ms／d,必要时联合利尿剂或13受体阻滞剂或钙通道阻滞剂控制血压。对照组给予钙通道阻滞剂或（和）13受体阻滞剂或与利尿剂联合控制血压。随访6个月,测定两组治疗前、后的左心房内径（LAD）、血压及心房纤颤（AF）发作次数。结果两组均能显著降低血压,治疗组治疗后的LAD及AF发作次数较对照组显著减少（P〈0．05）。结论厄贝沙坦对PAF发作有预防作用,并且可逆转左心房扩大。